- Özellikleri
- Gram negatif
- İnhalasyon yoluyla
- Bir vektörün hareketiyle
- Doğrudan insan - insan teması ile
- Enfekte yiyecekleri yutarak
- belirtiler
- tedavi
- Tespit etmek için kimyasal testler
- Enfekte dokunun dolaylı immünofloresansı
- Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR)
- Diğer kan testleri
- Referanslar
Coxiella burnetii , belirli hayvanların organizmalarını etkileyen ve Q humması olarak bilinen bir patolojiye neden olan gram negatif bir bakteridir. Adı, 1948'de Herald Rea Cox'un onuruna Coxiella burnetii adını vermeyi öneren araştırmacı Cornelius Phillip'ten gelmektedir. ve özellikle kimliği ve misafirleri üzerindeki etkisi konusunda çalışması üzerinde çok çalışan Macfarlane Burnet.
Genel olarak, Q ateşi yaşamı tehdit eden bir hastalık değildir. Bununla birlikte, karaciğer, akciğerler ve kalp gibi bazı önemli organları etkileyebilecek ve geri dönüşü olmayan hasara neden olabileceği insanlar vardır.

Konaklarının içindeki Coxiella burnetii hücreleri. Kaynak: Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) / Kamu malı
Bakteriler, özellikle parçacıkları solunduğunda oldukça bulaşıcıdır. Öyle ki uzmanlar biyoterörizm saldırılarında kullanılabileceğini düşünüyor. Bu nedenle, potansiyel biyoterörizm ajanları B kategorisinde sınıflandırılmıştır.
Özellikleri
Gram negatif
İnhalasyon yoluyla
Bu bakterinin en yaygın bulaşma yolu inhalasyondur. Bunun nedeni bakterilerin genellikle enfekte hayvanların sütünde, dışkıda, idrarda ve hatta plasenta parçalarında ve göbek kordonunda bulunmasıdır.
Bir kişi bakteri partiküllerini soluduğunda, bu mikroorganizmanın virülansı yüksek olduğu için büyük olasılıkla Q hummasına neden olacaktır.
Benzer şekilde, bu bakterinin davranışında uzmanlaşan bilim adamları, bazen klima sistemlerinde bulunan amip gibi belirli mikroorganizmaları enfekte edebildiğini belirlediler. Kuşkusuz bu, insanların bakteri parçacıkları solumasının yollarından biridir.
Bir vektörün hareketiyle
Bu bulaşma yolu, sıklık açısından ikinci sıradadır. Bilindiği gibi kene, Coxiella burnetii'nin yaşam döngüsünde önemli rol oynayan hayvanlardan biridir.
Akar, enfekte olmuş bir hayvanı ısırdığında bakteriyi alır ve daha sonra sağlıklı bir hayvanı ısırdığında onu aşılar.
Bununla birlikte, düşündüğünüzün çok ötesinde, insanlarda kene ısırığından kaynaklanan enfeksiyon nadirdir.
Doğrudan insan - insan teması ile
Enfekte bir kişiden sağlıklı birine bulaşma gerçekten olağanüstüdür. Tıp literatüründe kan ürünleri ve ayrıca korunmasız cinsel ilişkiler yoluyla bazı bulaşma vakaları vardır. İkincisi mümkündür, çünkü çeşitli araştırmalarda meni gibi vücut sıvılarında bakteri partikülleri bulunmuştur.
Enfekte yiyecekleri yutarak
Enfekte hayvanlarda bakterilerin sütte bulunabileceğini hatırlamak önemlidir. Bu nedenle, birçok kişi enfekte hayvanlardan yiyecek yemenin geçerli bir enfeksiyon yolu olabileceğini kabul ediyor.
Bununla birlikte, Coxiella burnetii'nin peynir veya süt ürünlerinin yutulmasıyla bulaşmasının kanıtlandığı güvenilir ve gerçek kayıtlar yoktur.
belirtiler
Q ateşi olan çoğu insan asemptomatik kalır, yani herhangi bir semptomu yoktur. Bununla birlikte, aniden ortaya çıkabilen akut klinik tablo gösteren başkaları da vardır. Belirtiler arasında şunlar bulunabilir:
- İlk başta orta şiddette olan ateş, ancak zaman geçtikçe 41 ° C'ye (105 ° F) bile ulaşabilir.
- Titreyen titreme
- Aşırı olabilen yorgunluk
- Yoğun baş ağrısı
- Öksürük ve plöritik göğüs ağrısı gibi solunum semptomları
- İshal, kusma ve mide bulantısı gibi sindirim semptomları.
- Hepatomegali
Enfeksiyon kronik hale gelebilir, hasta endokardit, böbrek yetmezliği ve hatta hepatit gibi durumlar geliştirebilir.
tedavi
Q ateşinin bakterilerden kaynaklandığını hesaba katarsak, doktorların önerdiği tedavi antibiyotiklerle yapılır. Bu enfeksiyonu tedavi etmek için tercih edilen antibiyotik doksisiklindir.
Ancak tedavi süresi, akut veya kronik olmasına bağlıdır. İlk durumda, tedavi 2 ila 3 hafta süreyle uygulanmalıdır. Aksine kronik enfeksiyon durumunda tedavi 18 aya kadar sürebilir.
Aynı şekilde, merkezi sinir sistemi organları veya karaciğer gibi diğer yapıları ilgilendiren komplikasyonlar durumunda, diğer ilaç türleri de uygulanmalıdır.
Karaciğer problemi olan kişilerde ayrıca prednizon almaları gerekirken, meningoensefalit hastaları da florokinolon tedavisi almalıdır.
Cloxiella burnetii enfeksiyonunun neden olduğu endokarditten muzdarip hastalar için de cerrahi tedavi gerekli olabilir. Atriyoventriküler kapakları değiştirmek veya değiştirmek için ameliyata ihtiyaçları olabilir.
Tespit etmek için kimyasal testler
Coxiella burnetii enfeksiyonunun teşhisi birkaç prosedürle mümkündür. Aşağıdakiler tıp uzmanları tarafından en çok kullanılanlardır.
Enfekte dokunun dolaylı immünofloresansı
Bu, uzmanlar tarafından Coxiella burnetii enfeksiyonunu teşhis etmek için en çok kullanılan tekniktir. Bu test temelde bakterilere karşı antikorların varlığını belirlemek için kullanılır.
Bu testin prosedürü aşağıdaki gibidir:
- İlk olarak, IgM immünoglobulinlerinin tespiti ile ilgili yanlış pozitif olasılığını ortadan kaldırmak için romatoid faktör uygulanır.
- Daha sonra Coxiella burnetii bakterisinin antijenleri bir slayta yerleştirilir.
- Ardından, enfekte olduğu düşünülen doku numunesi bu substrat üzerine yerleştirilir. Bakteri doku örneğinde mevcutsa, orada buna karşı antikorlar oluşur ve sonuç olarak iyi bilinen "antijen-antikor" kompleksi oluşur.
- Hemen buna floroform olarak bilinen bir bileşiğe konjuge edilmiş bir anti-insan immünoglobulin eklenir. Bu immünoglobülin, başlangıçta oluşan antijen-antikor kompleksinin antikoru ile reaksiyona girer.
- Son olarak bu, bir immünofloresan mikroskobu ile görülür ve orada teşhis doğrulanır.
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR)
Polimeraz zincir reaksiyonu, küçük DNA parçalarını büyütmeyi amaçlayan bir tekniktir. Bu teknik, biyopsi yoluyla alınan serum veya numunelere, ayrıca serum veya kana uygulanabilir.
Bu oldukça hassas bir test olmasına rağmen, negatif bir sonuç Coxiella burnetii enfeksiyonunun teşhisini mutlaka dışlamaz. Bazı uzmanlar için bu tamamlayıcı bir testtir çünkü belirleyici test immünofloresanstır.
Diğer kan testleri
Tam kan sayımında kanıtlanan ve uzman doktora Cloxiella burnetii enfeksiyonunun teşhisi hakkında bir yönelim verebilecek bazı anormallikler olduğunu belirtmek önemlidir.
Bakteriler tarafından enfekte olan kişilerin yüksek bir yüzdesi lökositoz olarak bilinen bir duruma sahiptir. Bu, kandaki beyaz kan hücrelerinin (lökositlerin) seviyelerinde bir artış olarak tanımlanır.
Benzer şekilde aspartat aminotransferaz, alkalin fosfataz ve alanin transaminaz gibi bazı enzimlerin yükselmesi, hastanın Coxiella burnetii ile enfekte olabileceğini gösterir.
Bu anlamda doktor, hastanın klinik tablosuna eklenen bu anormallikleri tespit ettiğinde, söz konusu bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyondan şüphelenebilir. Durum buysa, immünofloresan gibi kesin sonucu olan bir test sipariş etmelisiniz.
Referanslar
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. ve Massarini, A. (2008). Biyoloji. Editoryal Médica Panamericana. 7. baskı.
- Fariñas, F. ve Muñoz, M. (2010). Coxiella burnetii enfeksiyonu (Q ateşi). Klinik Mikrobiyolojide Bulaşıcı Hastalıklar. 28 (1).
- Fournier, P., Marrie, T. ve Raoult, D. (1998). Q ateşinin teşhisi. Journal of Clinical Microbiology. 36
- Ulusal İş Güvenliği ve Hijyen Enstitüsü (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. ve Herrero, J. (2013). Q ateşi Bir vakanın tanımı. Aile Hekimliği 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. ve Saegerman, C. (2013). S Ateş: İhmal edilmiş bir zoonozun mevcut bilgi durumu ve araştırma perspektifleri. Mikrobiyoloji Dergisi.
- Ryan, K. ve Ray, C. (2004). Sherris Tıbbi Mikrobiyoloji. McGraw Hill. 4 th
