- karakteristikleri
- Taksonomi
- morfoloji
- Ağız parazitinin teşhisi veya bulgusu
- Bulaşma
- Risk faktörleri
- Yaşam döngüsü
- önleme
- tedavi
- Referanslar
Entamoeba gingivalis , diş etlerinde, diş taşlarında ve tonsil kriptalarında yaşayan ağız boşluğunun ortak bir protozoanıdır. Bazı yazarlar, ağız dışında, özellikle cihazlarla kadınların vajina ve serviksinden bulaşan smearlarda bulunduğunu iddia etmektedirler. Ayrıca tutsak primatlarda, atlarda, köpeklerde ve kedilerde de görülmüştür.
Bu mikroorganizma 1849'da G. Gros tarafından keşfedildi. O zamanlar Endamoeba gingivalis olarak adlandırıldı ve kommensal bir mikroorganizma olarak kabul edildi. Bu bulgu periodontitisli bazı hastalarda görülmesine rağmen, bu patolojinin bir asırdan fazla süren amip varlığı ile bir ilişkisi yoktu.
Wikimedia Commons'tan Mark Bonner dmd tarafından
1980 yılında T. Lyons, periodontal ceplerde amoeboid mikroorganizmalar tespit ettikten sonra Entamoeba gingivalis'e olan ilgisini kurtardı ve bunların sağlıklı bölgelerde olmadığını gözlemledi.
Lyons, patolojinin amip ile ilişkili olabileceğinden şüphelenerek, başarılı olduğu oksijen peroksit ve metronidazole dayalı bir tedavi uyguladı.
Ancak bu, E. gingivalis'i periodontitisin bir etken maddesi olarak sınıflandırmak için yeterli değildi. Özellikle bununla ilgili birçok çalışma yapıldı ve hala tartışmalar var.
karakteristikleri
Bu nedenle, ağız sağlığının pasif göstergeleri olarak kabul edilirler, ancak varlıklarının E. gingivalis'i sınırlayıp sınırlandırmadığı bilinmemektedir. Entamoebas gingivalis'in diş etlerinin kenarındaki pullanan hücreler, kan hücreleri ve bakterilerle beslendiği bilinmektedir.
Ayrıca polimorfonükleer hücrelerin çekirdeklerini eksonükleofaji adı verilen bir mekanizma yoluyla fagositoz ederler.
Taksonomi
Entamoeba gingivalis, Protista Krallığına aittir, Filum: Amoebozoa, Sınıf: Archamoebae, Sipariş: Mastigamoebida, Aile: Entamoebidae, Cins: Entamoeba, Türler: gingivalis.
morfoloji
Trofozoit, berrak bir dış ektoplazmanın ve bir iç granüler endoplazmanın ayırt edildiği tek hücreli. Yalnızca vejetatif veya trofozoit formu bilinmektedir ve 5-35 µm boyutundadır.
Entamoeba gingivalis, ektoplazmanın zorlukla görülebildiği hareketli olmayan bir aşamaya ve trofozoit hacminin yaklaşık yarısını oluşturan kalın bir tabaka olarak göründüğü hareketli bir aşamaya sahiptir.
Periferde gruplanmış ince kromatin granülleriyle kaplı ince bir nükleer membrana sahip 2 ila 4 um'lik küçük bir merkezi veziküler çekirdeğe sahiptir. Merkezi veya eksantrik bir karyozom içerirler.
Endoplazma granülerdir ve vakumlanmıştır. Normalde yüzen yiyecek parçacıklarıyla doludur.
Yiyecek vakuolleri, büyük ölçüde dejenere epitel hücrelerinin, lenfositlerin ve bazen de lökositlerin çekirdeklerinden türetilen koyu renkli yuvarlak cisimler içerir. E. gingivalis aynı zamanda bakterileri de daha az oranda sindirir.
Temel olarak E. gingivalis, parçalanmış bir hücre öldürücüdür.
Sitoplazma ince taneciklidir ve hareket etmesine izin veren çok yönlü ektoplazmik psödopodlar sunar.
Diğer amiplerin yaptığı gibi kendini sarmalama yeteneğine sahip olup olmadığı bilinmemektedir.
Ağız parazitinin teşhisi veya bulgusu
Parazitin ekolojik nişlerinden alınan örneklerin ışık mikroskobu altında entamoebalar gözlemlenebilir. Bunun için gomori methenamine silver (GMS), periodic acid - Schiff (PAS), iron hematoxylin, giemsa ve papanicolaou gibi özel lekeler ile boyanmış smearlar yapılabilir.
Ancak bazı yazarlar, bu lekelerin mikroorganizma yapılarının iyi görselleştirilmesine izin vermediğini, vakuollerin üst üste binmesi nedeniyle çekirdeği gözlemlemeyi zorlaştırdığını belirtmektedir.
Bu nedenle, histiyositlerle kolayca karıştırılabildiği için amipin tanımlanması için oldukça yetenekli profesyonellere ihtiyaç vardır. Bu nedenle taze müstahzarlar yapmayı, 3 mL salin solüsyonu ile gargaralar yapmayı öneriyorlar.
Daha sonra, numune santrifüjlenir ve bir damla çökelti, slayt üzerine dağıtılarak üzerini bir örtü tabakası ile kaplanır.
Bu basit hazırlıkta, parazitin tüm yapıları in vivo olarak görselleştirilebilir, burada trofozoitlerin karakteristik hareketi bile takdir edilebilir.
Bulaşma
Ağızlarında Entamoeba gingivalis bulunan kişilerin tükürüğü ile yakın temas yoluyla bulaşabilir.
Bu, Entamoeba gingivalis'in ağız boşluğunda protozoan içeren insanlardan tükürük ile kontamine olmuş bardak ve çatal bıçak takımı ile derin öpüşmeler, içme veya yemek yeme yoluyla bulaştığı anlamına gelir. Ayrıca diş fırçalarının ortak kullanımından dolayı.
Risk faktörleri
Ağız boşluğunda aktif semptomları olan parazitin ortaya çıkması için risk faktörleri şunları içerir:
- Diyabetik bir hastanın durumu
- Sigara içmek
- Kemoterapi
- Kötü ağız hijyeni
- Stomatolojik değişiklikler
- HIV pozitif hastalar.
Hepsinin mikroorganizmanın çoğalmasında önemli bir rol oynadığına inanılıyor.
Yaşam döngüsü
Entamoeba gingivalis, uzunlamasına ikili bölünme ile çoğalır ve cinsel üreme göstermez. Döngü, duyarlı bir kişi, doğrudan veya dolaylı olarak parazitle kontamine olmuş tükürüğe maruz kaldığında başlar.
Entamoeba yeni ev sahibine ulaştığında, trofozoit bölünmeye başlar. Uygun koşullar elde ederse, kaldığı çeşitli ekolojik nişlere yerleşir.
İyi ağız hijyenini sürdürürseniz kaybolabilirler.
önleme
Ağız sağlığını korumak için ağız hijyeni ve iyi diş kontrolü önerilir.
Ağız kokusu, çok kırmızı diş etleri, diş eti bölgesinde sık kanama ve kaşıntı gibi bazı belirtiler ortaya çıktığında diş hekimine gitmelisiniz.
Bu, bu rahatsızlıkların ciddi periodontal hastalıklara ilerlemesini önleyecektir.
tedavi
Ameliyatsız periodontal tedavi, kronik periodontitisli hastaların ağız ortamında Entamoeba gingivalis sayısını azaltabilir.
Bir in vitro çalışma, metronidazolün 4 mg / L konsantrasyonda E. gingivalis'i öldürdüğünü göstermiştir.
Benzer şekilde, bir in vivo klinik çalışma, 7 gün boyunca günde 750 mg oral metronidazol ile tedavi uygulandıktan sonra periodontal hastalıkta E. gingivalis'de% 64 ila% 26 azalma bildirmiştir.
Referanslar
- Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, vd. Periodontal ceplerde amip Entamoeba gingivalis'in tespiti. Parazit. 2014; 21:30.
- Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Meksikalı çocuklarda oral protozoa Entamoeba gingivalis ve Trichomonas tenax'ın prevalansı ve epidemiyolojik ilişkisi. ADM Dergisi 2008; 65 (5): 259-262.
- García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J ve Gaytán P. Entamoeba gingivalis'in yeni bir alt tipi: "E. gingivalis ST2, Kamaktti varyantı". Parasitol Res.2018; 117 (4): 1277-1284.
- Wikipedia'ya katkıda bulunanlar. Entamoeba gingivalis. Vikipedi, bedava ansiklopedi. 22 Mart 2018 19:08 UTC. Mevcut: wikipedia.org/. Erişim tarihi 14 Eylül 2018.
- Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A ve Zafarbakhsh A. Kronik Periodontitisli Hastalarda Cerrahi Olmayan Periodontal Tedavinin Trichomonas Tenax ve Entamoeba Gingivalis Üzerindeki Etkisi. Diş Hekimliği Dergisi. 2016; 17 (3), 171–176.
- Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. Metronidazolün Entamoeba gingivalis'e karşı In Vitro Aktivitesi. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.