Endolimax nana o insanların sadece bağırsak bağırsak parazit amip olduğunu. Bununla birlikte, patojenik olmayan bir komensal parazittir, bu da insanlara önemli bir zarar vermediği anlamına gelir.
Bu amipin dağılımı kozmopolittir, ancak sıcak ve nemli ortamlarda bulunma olasılığı daha yüksektir. Hijyeni zayıf veya sağlık kaynakları zayıf olan bölgelerde görülme sıklığı daha da yüksektir.
Bulaşma yolu, amip kistleri ile kontamine olmuş yiyecek veya içeceklerin alınmasıdır.
belirtiler
Diğer amipler gibi hastalığa neden olmamakla birlikte, Endolimax nana ile kontamine olan bazı hastalarda diğer durumların yanı sıra kronik ishal, kurdeşen, kabızlık, rektal ağrı, kusma vakaları bildirilmiştir.
Önemlisi, bazı anketlere göre prevalans bazı popülasyonlarda% 30'a kadar çıkabilir.
morfoloji
Endolimax nana, insanları enfekte eden bağırsak amiplerinin en küçüğüdür, dolayısıyla adı "nana" dır. Bu amip, diğer bağırsak amipleri gibi, gelişiminde iki forma sahiptir: trofozoit ve kist.
trofozoit
Trofozoit düzensiz bir şekle sahiptir ve ortalama boyutu oldukça küçüktür, 8-10μm (mikrometre). Bazen lekesiz müstahzarlarda görülebilen tek bir çekirdeğe sahiptir ve sitoplazması granüler bir görünüme sahiptir.
Kist
Kist, Endolimax nana'nın enfeksiyöz formudur, şekli küreseldir ve boyutu 5-10μm arasında değişir. Olgunlaşma sırasında, tamamen gelişmiş kistler 4 çekirdek içerir, ancak bazıları 8 çekirdeğe kadar sahip olabilir (hiper çekirdekli formlar). Sitoplazma, dağınık glikojen ve küçük kapanımlar içerebilir.
Yaşam döngüsü
Bu mikroorganizmaların hem kistleri hem de trofozoitleri dışkıda bulaşır ve tanı amaçlı kullanılır. Kistler genellikle iyi biçimlenmiş dışkıda bulunur ve trofozoitler özellikle ishalli dışkıda bulunur.
1-Enfekte insan dışkısı, her iki formda amip, trofozoit ve kist içerir.
2-Konakçı kolonizasyonu, gıda, su veya dışkı ile kontamine olmuş herhangi bir nesnede bulunan olgun kistlerin yutulmasından sonra meydana gelir.
3-Enfekte kişinin ince bağırsağında, olgun kistin (dört çekirdekli) bölünmesi olan ve daha sonra kalın bağırsağa göç eden 8 trofozoite neden olan ekskistasyon meydana gelir. Trofozoitler, ikili fisyona bölünür ve kistler üretir. Son olarak, her iki form da döngüyü tekrarlamak için dışkıdan geçer.
Hücre duvarlarının sağladığı koruma sayesinde kistler, hücre duvarları tarafından zaten korunan dışarda günlerce hatta haftalarca hayatta kalabilirler. İletimden kistler sorumludur.
Buna karşılık, trofozoitlerde kistlerin sahip olduğu koruyucu hücre duvarı yoktur, bu nedenle vücut dışına çıktıklarında bu koşullar altında yok edilirler. Bir kişi trofozoitlerle kirlenmiş yiyecek veya suyu yutarsa, midenin asidik ortamında hayatta kalamaz.
Teşhis
Parazitozun doğrulanması, dışkı örneklerinde kistlerin veya trofozoitlerin mikroskobik tanımlanmasıyla yapılır. Bununla birlikte, canlı kistleri ve trofozoitleri Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis ve Entamoeba hartmanni gibi diğer amiplerden ayırt etmek zordur.
Kistler, konsantre ıslak montaj preparatları, lekeli lekeler veya diğer mikrobiyolojik tekniklerle tanımlanabilir. Tipik oval kistler, iyot ve hematoksilin içeren dışkı örneklerinde kolayca tanımlanır.
Endolimax nana'nın klinik önemi, onu E. histolytica gibi patojenik amiplerden ayırmaktır. E. nana ortak olduğu için spesifik tedavi endike değildir.
Referanslar:
- Bogitsh, B., Carter, C. ve Oeltmann, T. (1962). İnsan Parazitolojisi. British Medical Journal (4. baskı). Elsevier Inc.
- Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi web sitesi. Kurtarıldı: cdc.gov
- Long, S., Pickering, L. ve Prober, C. (2012). Pediatrik Bulaşıcı Hastalıklar İlkesi ve Uygulaması (4. baskı). Elsevier Saunders.
- Sard, BG, Navarro, RT ve Esteban Sanchis, JG (2011). Patojenik olmayan bağırsak amipleri: klinikoanalitik bir görünüm. Bulaşıcı Hastalıklar ve Klinik Mikrobiyoloji, 29 (Ek 3), 20–28.
- Shah, M., Tan, CB, Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K. ve Mustacchia, P. (2012). Blastocystis hominis ve Endolimax nana Co-enfeksiyon, immünokompetan bir erkekte kronik ishale neden olur. Gastroenterolojide Vaka Raporları, 6 (2), 358–364.
- Stauffer, JQ ve Levine, WL (1974). Endolimax Nana ile ilişkili kronik ishal - Metronidazol ile tedaviye yanıt. Amerikan Sindirim Hastalıkları Dergisi, 19 (1), 59-63.
- Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R. ve Gasparini, G. (1991). Ürtiker muhtemelen Endolimax nana'dan kaynaklanmaktadır. Uluslararası Dermatoloji Dergisi 30 (5): 376.
- Zaman, V., Howe, J., Ng, M. ve Goh, T. (2000). Endolimax nana kistinin ultra yapısı. Parazitoloji Araştırması, 86 (1), 54–6.