BILIŞSEL YENIDEN YAPILANDIRMA: TEKNIKLER VE NASIL UYGULANDIKLARI - EKONOMI - 2025

Bilişsel yeniden yapılandırma asıl hedefi şeyler yorumlama biçimini değiştiriyor, düşünce ve sübjektif kararların tür bir çevre hakkında yapmak klinik psikologlar tarafından kullanılan bir tekniktir. Günümüzde bilişsel davranışçı terapilerde en çok kullanılan tekniklerden biridir.

İnsanın tanımlayıcı özelliklerinden biri, sahip olduğu dünyayı beyninde imgeler ve zihinsel temsiller aracılığıyla temsil etme yeteneğidir. Bu, yaşamlarımızı gerçek olaylara göre değil, çevremizdeki şeyler hakkında oluşturduğumuz zihinsel temsillere göre tepki verdiğimiz ve şekillendirdiğimiz anlamına gelir.

Başka bir deyişle, yaşamımız çevremizde olanlarla değil, onu nasıl yorumladığımızla tanımlanır. Yaşamlarımız nesnel değildir, ancak öznel değerlendirmemize tabidir.

Aynı ortamda yaşayan, aynı insanlarla etkileşime giren, aynı işi yapan ve tam olarak aynı hobilere sahip iki kişinin yaşadığını hayal edersek, bu iki insanın aynı hayata sahip olduğunu söyleyemeyiz çünkü her biri kendi varlığını yaşayacaktır. öznel değerlendirmeniz aracılığıyla.

Öyleyse söyleyebileceğimiz, her birimizin hayatlarımızı, refahımızı ve beynimizdeki düşünceler, bu düşüncelerin içimizde ürettiği duygular aracılığıyla dünyayla ilişki kurma biçimimizi yarattığımızdır. ortaya çıkan davranış.

Bilişsel yeniden yapılandırmanın işe yaradığı düşünce, bu ilk aşamadadır:

• Otomatik düşüncelerimizi tespit edip değiştirebilmemizi sağlar.
• Hayatımızın herhangi bir yönüyle ilgili uyumsuz inançları değiştirmede etkilidir.
• Öfke, endişe veya umutsuzluk gibi duyguların tanımlanmasını ve yönetilmesini teşvik eder.
• Uygun bir psikolojik durumu benimsememize, daha fazla duygusal refah elde etmemize ve sonuç olarak uygunsuz veya zararlı eylemleri ortadan kaldırmamıza ve sağlıklı bir davranış tarzını benimsememize olanak tanır.

Bilişsel Yeniden Yapılandırmanın 10 Temeli

Belirli düşünceleri tanımlayın

Bilişsel bir yeniden yapılanmayı düzgün bir şekilde gerçekleştirebilmeniz için ilk adım, hastaya bilişlerini tanımlamayı öğretmektir.

Bu görev, Ellis'in 3 sütun içeren kendi kendine kaydı aracılığıyla gerçekleştirilebilir: durum, bilişler ve bilişin sonuçları (hem duygusal hem de davranışsal).

Hasta düşünceyi algılamalı ve 3 sütunu doldurarak hemen kendi kayıt defterine yazmalıdır. Ancak, bu ilk görev göründüğü kadar basit değildir ve birçok düşünce otomatik ve istemsiz olduğu için biraz eğitim gerektirir.

Yani: Hastaya tüm düşüncelerine dikkat etmesi öğretilmelidir! Bu şekilde, otomatik olarak sunulan düşüncelerin farkına varabilirsiniz.

Aynı şekilde, hastanın tanımladığı düşüncelerin rahatsızlığı ya da çözmek istediğiniz sorunu yaratan düşünceler olduğundan emin olmalısınız.

Bunu aşmanın etkili bir yolu, hastadan düşünceyi belirledikten sonra sormak, bu düşünceye sahip başka bir kişinin hissettiği gibi hissedip hissetmeyeceğini düşünmektir.

Benzer şekilde hastanın düşüncesini somut bir şekilde yazması ve düşünceleri duygularla karıştırmaması önemlidir. Örneğin:

Sosyal bir durumdaki bir kişi "konuşursam bana gülecekler" diye düşünürse, kendi kayıtlarında "kendimi aptal durumuna düşüreceğim" (bu çok özel bir düşünce olmaz) veya "acınacak durumda olacağım" (duygusal bir durum olurdu) not edilmemelidir. . Düşünce olacaktır: »ben onlar bana gülecek konuşursanız«.

Bu nedenle, normalde bu ilk aşama uzun ve pahalı olabilir, çünkü hastanın kendi kendine kaydı nasıl gerçekleştireceğini çok iyi anlamasını sağlamak ve az önce tartıştığımız hatalardan kaçınmak gerekir.

İnançları tanımlayın

İnsanların sahip olduğu belirli düşünceler genellikle daha genel inançlara tabidir. Aksine, kendimiz, başkaları veya dünya hakkında sahip olduğumuz inançlar veya varsayımlar genellikle somut düşünceler üretir.

Bu nedenle, bilişsel bir yeniden yapılanma gerçekleştirdiğinizde, yalnızca belirli düşünceler üzerinde çalışmamanız ve düşünceyle ilgili daha genel inançları değiştirmeye çalışmanız uygundur.

Bununla birlikte, inançları ve varsayımları tanımlamak genellikle daha pahalı bir iştir, bu nedenle, hasta en spesifik düşüncelerini etkili bir şekilde belirleyebildiğinde bunu yapmanızı tavsiye ederim.

Bunu yapmak için aşağı ok tekniğini kullanabilirsiniz. Ve bu nasıl çalışıyor?

Peki, somut bir düşünceden önce, hastaya sorarsınız: «Ve bu düşünce gerçekten olsaydı, ne olurdu? Hasta cevap verdiğinde o cevaba ilişkin soru tekrarlanır ve hasta yeni bir cevap veremeyene kadar bu işlem tekrarlanır.

Bir önceki örnekle bakmaya devam edelim:

Topluluk önünde konuşursam ilginç olmayan bir şey söyleyeceğim -> insanlar fark edecek -> bana gülecekler -> Beni ciddiye almayacaklar -> Aptal olduğumu düşünecekler -> Ben de aptal olduğumu düşüneceğim. İnanç olurdu : ) "Ben bir şey ilginç derseniz, diğerleri ben değilim, yani aptal düşünüyorum olacaktır".

Onları özlerine çevirin

Tanımlanan düşünce ve inançların doğru bir şekilde tanımlanması ve tanımlanması önemlidir. Bunun için, kayıtlı tüm düşünceler arasında, daha yıkıcı veya radikal olanın bulunması yararlıdır:

Örneğin: "Hiç kimse benimle bir daha konuşmayacak çünkü ilgisiz şeyler söylediğimde aptalım."

Bilişsel yeniden yapılandırmayı gerekçelendirin

Hastanın düşünceleri ve inançları belirlendikten sonra, yeniden yapılanmanın kendisini uygulamaya başlamadan önce atmanız gereken bir sonraki adım, uygulayacağınız terapinin nasıl çalıştığını açıklamaktır.

Bu açıklama hayati derecede önemlidir çünkü hastanın düşüncelerini (kendisi için gerçek ve önemlidir) test etmeden önce bilişler, duygular ve davranışlar arasındaki ilişkiyi anlamalıdır.

Aynı şekilde hasta, düşüncelerin zihninin yapıları olduğunu ve bu nedenle, başka bir kişi aynı gerçeklerden önce farklı düşünebileceğinden, taşınmaz gerçekler değil, hipotezler olduğunu anlamalıdır.

Bu nedenle, hastanın bu alıştırmayı yapabilmesini sağlamalı ve aynı olayla karşı karşıya kalan kişinin farklı şekillerde düşünebileceğini anlamalısınız.

Bunu yapmak için, hastanın problemiyle ilgili olmayan bir durumu kullanmanız ve ona tamamen farklı iki şey düşündüğünde nasıl hissedeceğini sormanız uygundur.

Örneğin:

1. Geceleri bir ses duyarsınız ve evinizin soyulduğunu düşünürsünüz: Nasıl hissederdiniz? Sen ne yapardın?
2. Geceleri bir ses duyarsınız ve terliklerinizle oynayan kedinizin olduğunu düşünürsünüz: Nasıl hissederdiniz? Sen ne yapardın?

Bu alıştırma ile bir yandan hastanın aynı durumda iki farklı düşüncenin olabileceğini, diğer yandan duygusal ve davranışsal sonuçları olan düşünceye bağlı olarak çok değişebileceğini fark etmesi sağlanmalıdır.

Uyumsuz bilişlerin sözlü sorgulanması

Bilişsel yeniden yapılandırmanın temeli açıklandıktan sonra, artık işlevsel olmayan düşünceleri ve inançları sorgulayarak değiştirmeye devam edebilirsiniz.

Sorgulamaya başlamak için, davranışsal sorgulamadan daha az karmaşık olduğu ve müdahalenin başlangıcında daha faydalı olabileceği için sözlü bir sorgulama yapmanız önerilir.

Bunu yapmak için en çok kullanılan teknik Sokratik diyalogdur. Bu teknikle terapist, hastanın uyumsuz düşüncelerini sistematik olarak sorgular. Ve nasıl yapılır?

Pekala, bu bilişsel yeniden yapılandırma tekniğini uygulamak için, terapistin belirli bir deneyimi ve becerisi gereklidir, çünkü sorgulama, hastanın işlevsiz bilişleriyle ilgili bir dizi soru formüle edilerek gerçekleştirilir, böylece onları yeniden düşünmek zorunda kalırlar.

Bu teknikle değiştirilmesi amaçlanan fikirlerin veya düşüncelerin irrasyonel olmakla karakterize edildiği unutulmamalıdır.

Bu nedenle, terapist, hastanın düşünmesinin mantıksızlığını ortaya çıkaran çevik ve becerikli bir şekilde sorular sormalı ve aynı yanıtları, hastanın uyumsuz düşüncesini sağlayabilecek rasyonel bir düşünceye yönlendirmelidir.

Sokratik diyaloğun nasıl işlediğine daha derin bir göz atalım.

1-Uyumsuz düşünme testlerini inceleyin:

Uyumsuz bir düşüncenin ne ölçüde doğru olduğu sorular aracılığıyla incelenir. Aşağıdaki gibi sorularla yapılır:

2-Uyumsuz düşünmenin faydasını inceleyin:

Mantıksız düşüncenin hastanın hedeflerine ulaşmada ne ölçüde etkili olduğunu veya sağlık ve işlevselliği üzerindeki olumsuz etkilerinin neler olduğunu inceler. Gibi sorular:

Bunun kısa vadeli ve uzun vadeli artıları ve eksileri nelerdir?

3-Düşündüğünüz doğru olsaydı gerçekte ne olacağını ve ne olacağını inceleyin:

Normalde bu son adım genellikle gerekli değildir, ancak irrasyonel biliş devam ederse (bazen irrasyonel düşüncenin doğru olma olasılığı küçük ama gerçek olabilir), hastadan düşünce olduğu takdirde ne olacağı hakkında düşünmesi istenebilir. doğru ve sonra çözüm arayın.

4-Uyumsuz düşünme hakkında sonuçlar çıkarın:

Bir düşünceyi yeniden yapılandırdıktan sonra, hasta, genellikle duruma daha uyumlu bir şekilde yaklaşmayı içeren bir sonuca varmalıdır.

Uyumsuz bilişlerin davranışsal sorgulaması

Sözlü sorgulama yapıldıktan sonra, irrasyonel düşünme genellikle az çok ortadan kaldırılır ve daha uyarlanabilir bir düşünceyle değiştirilir, ancak bu yeterli değildir.

Daha kalıcı ve kalıcı değişiklikler elde etmek için davranışsal sorgulama yapmanız gerekir. Bu teknikle, terapist ve irrasyonel düşünceden özel tahminler üretir ve bu tür tahminlerin yerine getirilip getirilmediğini kontrol etmek için durumlar oluşturulur.

Özet olarak, önceki örnekle devam ederek:

• Sözlü sorgulamada : Terapist, "toplum içinde konuşursam bana gülecekler" düşüncesinin mantıksızlığını ortaya çıkarmak için bir dizi soru sorar, ta ki hasta irrasyonel düşünceyi topluluk önünde konuşursam daha uyumlu bir düşünceyle değiştirene kadar. halk beni dinleyecek »
• Davranışsal sorgulamada : Terapist, hastayı topluluk içinde konuşmaya davet eder, böylece eylemi gerçekleştirdiklerinde neler olduğunu ilk elden deneyimleyebilirler (bana gülerler, beni dinlerler).

Bu tekniğin uygulandığı durumlar, terapist tarafından yakından kontrol edilmelidir ve hastanın, irrasyonel düşüncelerinin "belirsizliğini" gösteren bir durumu kişisel olarak deneyimlemesine hizmet eder.

İnançları ve varsayımları sorgulamak

Düşünceleri sorgulamada bir miktar ilerleme kaydettiğinizde, hastanın daha genel inançlarını sorgulayarak müdahaleye devam edebilirsiniz.

İnançlar, düşüncelerin sorgulanması (sözlü ve davranışsal sorgulama) gibi sorgulanabilir, ancak derinlemesine kökleşmiş bir inancı değiştirmek daha derin ve maliyetli bir değişiklik gerektirir, bu nedenle hasta zaten sorgulayabildiğinde bunu yapması önerilir. otomatik düşüncelerinizi doğru şekilde.

Rasyonel alternatife olan inanç derecesi

Hem bir düşünceyi hem de her şeyden önce farklı bir inancı değiştirmek, genellikle hastanın yaşamında önemli bir değişikliktir.

Değişikliğin yeterli olmasına rağmen, tam ve mutlak olmaması çok muhtemeldir, bu nedenle irrasyonel düşüncede nüksetmeyi önlemek için hastanın yeni düşüncede sahip olduğu inanç derecesinin değerlendirilmesi önerilir.

Referanslar

1. Bados, A., García, E. (2010). Bilişsel yeniden yapılandırma tekniği. Kişilik, değerlendirme ve psikolojik tedavi bölümü. Psikoloji Fakültesi, Barselona Üniversitesi.