OTONOM SINIR SISTEMI: ANATOMI, IŞLEVLER VE BOZUKLUKLAR - COĞRAFYA - 2025

Otonom sinir sistemi , nöro sinir sistemi veya viseral sinir sistemi, mide, bağırsak veya kalp gibi iç organlar, işleyişini regüle sorumludur. Hedefi bir homeostazı veya iç fizyolojik dengeyi korumak olan çok karmaşık bir sinir ağından oluşur.

Başlamak için sinir sisteminin bölümlerini açıklığa kavuşturmak önemlidir. Bu, merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi olarak farklılaşır. İlki beyin ve omuriliği içerir. İkincisi, vücuttaki sinirleri ve gangliyonları kapsar.

Otonom sinir sistemi parasempatik (mavi) ve sempatik (kırmızı) sistemlere ayrılmıştır.

Bu da somatik sinir sistemi ve otonom sinir sistemi olarak ikiye ayrılır. Somatik, istemli hareketleri kontrol eder ve duyusal nöronlardan oluşur. Otonomik, istemsiz işlevleri düzenler ve sempatik sistem ve parasempatik sisteme ayrılır. İşlevleri aşağıda açıklanmıştır.

Otonom sinir sistemi; oftalmik (pupiller), kardiyovasküler, termoregülasyon, gastrointestinal ve genitoüriner sistemleri kapsar.

Vücuttaki farklı bezlerin aktivitesini düzenler. Gözün irisinde, midede, bağırsaklarda, mesane ve kalpte bulunan deri kaslarının (kıl köklerini çevreleyen) yanı sıra kan damarlarının etrafındaki kaslar.

Bu sistem istemsiz çalışıyor yani bilincimizden kaçıyor. Bununla birlikte, bazı hastalar kendi otonom sinir sistemi reaksiyonlarını kontrol etmek için eğitilebilir. Gevşeme teknikleriyle kalp atış hızı veya kan basıncı gibi.

Otonom sinir sistemi iki tür duruma katılır. Böylece, bedenin onlarla yüzleşmeye veya kaçmaya hazırlandığı stresli durumlarda aktive olur.

Öte yandan, vücudun günlük aktivitelerinden kurtulabilmesi, yiyecekleri sindirebilmesi, israfı ortadan kaldırması vb. İçin bu dinlenme anlarında harekete geçirilir.

Otonom sinir sisteminin, iç fonksiyonları uygun bir seviyede tutmaya çalıştığı için her zaman çalışır durumda olduğuna dikkat etmek önemlidir. Somatik sinir sistemi ile sürekli etkileşim halindedir.

Otonom sinir sistemi nasıl çalışır?

Otonom sinir sistemini kontrol eden ana bölgeler omurilik, beyin sapı ve hipotalamusta bulunur. Bununla birlikte, serebral korteksin otonomik kontrolü düzenleyen uyarıları iletebilen parçaları da vardır. Örneğin limbik sistem.

Bu sistem esas olarak bir efferent sistemdir, yani merkezi sinir sisteminden gelen sinyalleri periferik organlara iletir. Otonom sinirler, iskelet kaslarını kontrol edenler hariç, merkezi sinir sisteminden başlayan tüm liflerden oluşur.

Aynı zamanda bazı afferent liflere (periferiden merkezi sinir sistemine bilgi taşıyan lifler) sahiptir. Bunlar visseral duyuyu ve solunum ve vazomotor refleksleri düzenlemeye yarar.

Normalde, otonom sinir sistemi viseral reflekslerle çalışır. Spesifik olarak, iç organlardan ve organlardan gelen duyusal sinyaller otonomik ganglionlara, omuriliğe, beyin sapına veya hipotalamusa ulaşır.

Bu, aktivitelerini modüle etmek için organlara döndürülen uygun refleks yanıtları üretir. En basit refleksler ilgili organda sona ererken, daha karmaşık olanlar hipotalamus gibi daha yüksek otonomik merkezler tarafından kontrol edilir (Ramos, 2001).

Otonom sinir sistemi anatomisi

Otonom bir sinir yolu, iki sinir hücresi içerir. Bunlardan biri beynin veya omuriliğin tabanında bulunur. Otonomik ganglion adı verilen bir grup sinir hücresinde bulunan başka bir nörona sinir lifleri ile bağlanır.

Hangi gangliyonlara ait olduğuna bağlı olarak iki tür nöron vardır. Pregangliyonik merkezi sinir sisteminin bir parçasıdır, ve postgangliyonik, otonomik ganglion bulunur.

Böylece bu gangliyonların sinir lifleri iç organlarla bağlantılıdır. Sempatik sinir sisteminin gangliyonlarının çoğu, omuriliğin her iki yanında omuriliğin dışında yer alır. Parasempatik bölümün gangliyonları, bağlandıkları organların yakınında veya içinde bulunur.

Merkezi sinir sisteminin otonomik işlevleri bütünleştiren ve düzenleyen bölümleri şunlardır: serebral korteksin insular ve medial prefrontal bölgesi, amigdala, hipotalamus, terminal stria …

Periakuaduktal gri madde, soliter sistemin çekirdeği, omuriliğin ara retiküler bölgesi ve parabrakiyal çekirdek gibi beyin sapı bölgelerinin yanı sıra.

Otonom sinir sistemi, kökler, pleksuslar ve sinirlerden oluşan karmaşık bir ağdır. Köklerin içinde servikal, torasik, lomber ve sakral kökler bulunur.

Pleksuslar, ganglionlara ek olarak hem efferent hem de afferent bir dizi sinir lifidir. Zarar verdikleri organlara göre birkaç pleksus vardır. Bunlar: kardiyak pleksus, karotis pleksus, faringeal pleksus, pulmoner pleksus, splenik pleksus, epigastrik pleksus ve lumbosakral pleksus. İlgili sinirler kraniyal sinirler iken.

Otonom sinir sistemi üç alt sisteme ayrılabilir: sempatik sinir sistemi, parasempatik sinir sistemi ve enterik sinir sistemi.

Sempatik ve parasempatik sistemler genellikle zıt şekillerde çalışır. Her iki bölümün de birbirini tamamladığı söylenebilir, sempatik sistem bir hızlandırıcı, parasempatik bir fren görevi görür.

Bununla birlikte, sempatik ve parasempatik aktivite sadece kavga veya dinlenme durumlarını içermez. Örneğin, otururken ve kalkarken, arteriyel sempatik aktivitede telafi edici bir artış olmasaydı, kan basıncında keskin bir düşüş meydana gelirdi.

Ayrıca her iki sistemin de cinsel uyarılma ve orgazma katılabildiği keşfedilmiştir.

Bu sistemler, hayati fonksiyonların sürekli modülasyonu için birlikte çalışarak ve dengede tutularak entegre bir şekilde düşünülmelidir.

Sempatik sinir sistemi

Bu sistem, temel olarak savaş veya kaç gibi acil reaksiyonlar gerektiren bağlamlarda etkinleştirilir. Özellikle lomber ve torasik bölgeleri kapsayan omurilikten kaynaklanır.

İşlevlerinden bazıları, kanı bağırsaktan ve deriden iskelet kaslarına ve akciğerlere hareket ettirerek harekete geçmelerini sağlamaktır. Aynı zamanda oksijen seviyesini ve kalp atış hızını artırmak için pulmoner bronşiyollerin genişlemesini sağlar.

Bu sistem tarafından salınan iki ana nörotransmiter, asetilkolin ve norepinefrindir.

Sempatik stimülasyonun diğer etkileri şunlardır:

- Öğrencilerin genişlemesi.

- Tükürük üretiminde azalma.

- Mukoza üretiminde azalma.

- Kalp frekansı dahil.

- Bronşiyal kasın gevşemesi.

- Bağırsak hareketliliğinde azalma.

- Karaciğer tarafından glikojenin glikoza daha fazla dönüşümü.

- İdrar sekresyonunda azalma.

- Adrenal medulladan norepinefrin ve adrenalin salınımı.

Parasempatik sinir sistemi

Bu sistemdeki nöronların kraniyal sinirlerde başladığı görülmektedir. Spesifik olarak, okülomotor sinirde, fasiyal sinirde, glossofaringeal sinirde ve vagus sinirinde. Ayrıca omuriliğin sakral bölgesinden başlayan sinirlere sahiptir.

İşlevlerinden biri, kan damarlarını genişletmek, göz bebeğinin ve siliyer kasın daralmasına neden olmaktır. Bu daha iyi yakın görüş ile sonuçlanır. Aynı zamanda tükrük bezlerinin yanı sıra dinlenme ve sindirimi de uyarır.

Özetle parasempatik sinir sistemi aktifken bazı fonksiyonlar şunlardır:

- Burun mukozasının artan üretimi.

- Azalan güç ve kalp atış hızı.

- Bronşların kasılması.

- Daha fazla mide suyu salgılayarak bağırsak hareketliliğinde artış.

- Sindirimin gelişimi.

- Artmış idrar salgısı.

Enterik sinir sistemi

Enterik sinir sistemi bazen otonom sinir sistemine dahil edilir. Bazı yazarlar bunu bağımsız bir sistem olarak görse de.

Bu sistem, iç organlara ve iç organlara zarar veren bir dizi sinir hücresidir. Bu hücreler yemek borusu, mide, bağırsaklar, pankreas, safra kesesi vb. Duvarlarında bulunan çok sayıda gangliyonda düzenlenmiştir.

Nörotransmiterler

Otonom sinir sisteminde sinyal göndermek için iki tür nörotransmiter veya kimyasal haberciler baskındır:

Asetilkolin

Genel olarak bu maddenin parasempatik, yani inhibe edici etkileri vardır. Bazen sempatik etkileri olsa da, örneğin terlemeyi uyardığında veya saçı dikleştirdiğinde. Asetilkolin salgılayan sinir hücrelerine kolinerjik nöronlar denir.

Noradrenalin

Genellikle uyarıcı etkileri vardır. Onları salgılayan nöronlara adrenerjik hücreler denir.

Özellikleri

Otonom sinir sisteminin temel işlevleri şunlardır:

- Kalp atış hızının ve kalbin kasılma gücünün kontrolü.

- Kan damarlarının genişlemesi ve daralması.

- Çeşitli organların düz kaslarının genişlemesi ve kasılması. Düz kas, üreme ve boşaltım sistemlerindeki kan damarlarında ve gözün irisi gibi diğer yapılarda bulunur.

- Solunum hızının düzenlenmesi.

- Sindirim ve bağırsak hareketliliğinin kontrolü.

- Öksürme, hapşırma, yutma veya kusma gibi refleks eylemler.

- Görsel uyum ve göz bebeği boyutu. Bu, gözü istenen uyaranlara odaklamamıza ve ışık girişini ona uyarlamamıza olanak tanır.

- Endokrin ve ekzokrin bezlerin artan aktivitesi. Ekzokrin sekresyonları, pankreasın ter, gözyaşı veya enzimlerini ifade eder.

- Termoregülasyona veya vücut ısısının kontrolüne katılır. Otonom sinir sistemi sayesinde yeterli ve sabit bir sıcaklık korunur. Kontrol etmenin bir yolu terlemektir.

- Atık bertarafının kontrolü (idrara çıkma ve dışkılama)

- Cinsel uyarılmaya katılın.

- Metabolizmayı düzenler. Bu şekilde vücut ağırlığımızı etkileyen karbonhidrat (glikoz) tüketimini yönetir.

- Kalsiyum veya sodyum gibi yeterli su ve elektrolit seviyelerini korur.

Bozukluklar

Otonom sinir sistemi bozuklukları, vücudun herhangi bir bölümünü veya yaşamsal işlevi içerebilir. Bu bozukluklar, diyabet gibi otonom sinirlere zarar veren diğer durumlardan da kaynaklanabilir. Yine de kendi başlarına görünebilirler.

Bu sistemin aktivitesi, hipotalamus veya limbik sistemi içeren toksinler, ağrı, duygular veya travma ile bozulabilir. Bunlar aşamalı veya geri dönüşümlü olabilir.

Bu sistemin bozukluklarına neden olan semptomlar dizisi disautonomi olarak bilinir. Semptomlardan bazıları şunlardır:

- Baş dönmesi ve düşük tansiyon. İstirahat halindeyken ve görünürde hiçbir neden olmaksızın ritmik çarpıntı atakları da olabilir.

- Küçük sinir lifi nöropatisi.

- Kuru gözler ve ağız ve terleme eksikliği. Aşırı terleme de meydana gelse de.

- Kişinin kendini çok tok hissetmesiyle ortaya çıkan midenin yavaş boşalması, az miktarda yemek yemesi, hatta mide bulantısı hissedebilir. Bu gastroparezi olarak bilinir.

- Aşırı aktif mesaneye bağlı idrar kaçırma. Tam tersi süreç meydana gelse de, yani mesane aktivitesinin olmaması nedeniyle idrarın tutulması.

- Kabızlık veya bağırsak hareketlerinde azalma. İshal olmasına rağmen, özellikle geceleri de ortaya çıkabilir.

- Erkeklerde ereksiyonu başlatma ve sürdürmede güçlük (erektil disfonksiyon).

- Başka bir belirti, öğrencilerin ışıktaki değişikliklere uyum sağlamaması olabilir.

Otonom sinir sisteminin işlev bozuklukları ile en çok ilişkili bozukluklar şunlardır:

- Diabetes mellitus: kanda sürekli olarak yüksek glikoz seviyeleri ile karakterizedir. Otonom sistemi ilgilendiren semptomlardan bazıları şunlardır: terlemede değişiklikler, kas güçsüzlüğü ve bulanık görme. Gece ishal veya cinsel iktidarsızlık resimleri ile bağırsak hareketliliğindeki sorunlara ek olarak.

- Kronik alkolizm: Bu durumda bağırsak geçişinde değişiklikler, ortostatik hipotansiyon (vücudun kan basıncını hızlı bir şekilde kontrol edememesi) ve iktidarsızlık da vardır.

- Parkinson hastalığı: tükürük salgısında azalma, terlemede artış, ortostatik hipotansiyon ve idrar retansiyonunun olduğu dejeneratif bir motor hastalığıdır.

- Multipl skleroz: Vücudun termoregülasyonundaki eksikliklere ek olarak yukarıda bahsedilen değişiklikleri gösterir.

- Utangaç Drager sendromu: veya otonom sinir sisteminin ilerleyici bir şekilde bozulmasıyla öne çıkan multisistemik atrofi. Yaşlılarda görülür ve nadirdir.

- Riley Dey sendromu: Sinirlerin işleyişini etkileyen kalıtsal bir hastalıktır, doğuştan ağrıya duyarsızlıkla ilişkilidir. Bu hastalarda ortostatik hipotansiyon, azalmış gözyaşı, kabızlık veya ishal, sıcaklık değişimlerine duyarsızlık vardır.

- Ek olarak, otonom disfonksiyon Guillain-Barré sendromu, Lyme hastalığı, HIV veya cüzzam gibi nöropatilerle ilişkilidir.

Referanslar

1. Otonom sinir sistemi. (Sf). Wikipedia'dan 28 Şubat 2017'de alındı: en.wikipedia.org.
2. Chawla, J. (28 Haziran 2016). Otonom Sinir Sistemi Anatomisi. Medscape'den alındı: emedicine.medscape.com.
3. Chudler, EH (nd). Otonom sinir sistemi. Washington Üniversitesi'nden 28 Şubat 2017'de alındı: faculty.washington.edu.
4. Düşük, P. (sf). Otonom Sinir Sistemine Genel Bakış. Msdmanuals'tan 28 Şubat 2017'de alındı: msdmanuals.com.
5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. & Urbina, E. (2001) Otonom Sinir Sistemi. Başkanın Lisansüstü Dergisi VIa Medicina 101 (1-7)