SINIR TIKLERI: TÜRLERI, SEMPTOMLARI, NEDENLERI VE TEDAVILERI - EKONOMI - 2025

Sinir tikler bir kişinin davrandığını o besbelli her zamanki gibi bu kadar ani ve istemsiz sapma gösterir üretilen hareketler veya sesler. Genellikle yüzde oluşurlar ve sadece bir kası etkilerler; ancak vücudun herhangi bir yerinde görünebilirler ve çok daha karmaşık olabilirler.

Sinir tikleri hem basit kas stresi hem de çeşitli psikolojik durumlardan kaynaklanabilir. Bazı durumlarda, bunlar sadece yorgun veya değişmiş bir duygusal duruma verilen tepkilerdir, diğerlerinde ise Tourette sendromu gibi daha karmaşık bir patolojinin semptomu olarak ortaya çıkabilirler.

Farklı sinir tikleri türleri vardır. Bazıları tek başına ortaya çıkabilirken, diğerleri az ya da çok düzenli bir model izler. Öte yandan, çoğu istemsiz hareketlerle ilgili olsa da, bazı tiklerin kişi tarafından bilinçli olarak kontrol edilemeyen seslerle ilgisi vardır.

Sinir tikleri genellikle çocuklarda görülür, ilk kez beş yaş civarında ortaya çıkar ve zamanla sıklığı azalır. Ayrıca erkeklerde kadınlardan daha sıktır. Ancak, yaşı, cinsiyeti veya durumu ne olursa olsun herkes bunlardan muzdarip olabilir.

Türleri

Sinir tikleri için tek bir kası mı yoksa birkaç kası mı etkilediklerine, ürettikleri hareketin türüne, yüzde mi yoksa vücudun geri kalanında mı meydana geldiklerine ve hareketlerle ilgili olup olmadıklarına bağlı olarak farklı sınıflandırmalar vardır. ya da tam tersine seslendirme ile ilgilidir.

Daha sonra var olan en önemli türlerin hangileri olduğunu göreceğiz.

İzole tikler

Tekli veya basit tikler genellikle tek bir kas grubunu içeren ani, kısa hareketlerden oluşur. Vücudun herhangi bir yerinde görünseler de sıklıkla yüzünde görülürler. Genellikle bir modelin parçası değildirler, ancak bazen ritmik ve öngörülebilir bir şekilde meydana gelebilirler.

Daha yaygın izole tiklerden bazıları, istemsiz göz kırpma, ağız hareketleri, omuz silkme veya el hareketleri gibi hareketleri içerir. Bazı durumlarda, bacaklarda ve kollarda hareketler oluşturarak ekstremitelerde meydana gelmeleri de mümkündür.

Öte yandan, izole edilmiş tikler grubu içinde bir miktar ses doğası da bulabiliriz. En yaygın olanları boğaz temizleme, homurdanma veya koklamadır.

Karmaşık tikler

Karmaşık veya bileşik tikler, birkaç yönden basit olanlardan oldukça farklıdır. Birincisi, eskisinden daha uzun süre dayanma eğilimindedirler. Buna ek olarak, daha gönüllülük izlenimi veriyorlar ve genellikle belirli bir durum ortaya çıktığında ortaya çıkıyorlar.

Karmaşık sinir tiklerini basit olanlardan ayırmanın anahtarı, dahil olan kasların sayısında yatmaktadır. Bekarlarda hareket eden sadece bir kas grubu vardır. Komplekslerde ise birkaçı yer alır ve hatta tüm vücudu etkileyebilir.

Basit olanlar gibi, karmaşık tikler de motor veya vokal olabilir. Bunlardan ilki arasında nesnelere veya insanlara dokunmak, kıyafetlerini çekmek, muhatap veya bilinmeyen bir kişiyi taklit etmek veya müstehcen veya kaba hareketlerin istem dışı yapılması gibi örnekler bulabiliriz.

Karmaşık ses tikleri arasında en yaygın olanı ekolalidir. Başka bir kişinin yüksek sesle söylediği kelimeleri tekrar etmekten oluşur. En yaygın olanları ise sözlükler (kelimeleri okuduktan sonra yüksek sesle söylemek), palilalia (kendi söylediğiniz kelimeleri tekrarlamak) ve koprolali (saldırgan veya tabu kelimeleri yüksek sesle söylemek).

Hareketin türüne bağlı olarak tikler

Sinir tikleri ürettikleri hareketin türüne ve süresine bağlı olarak üç kategoriye ayrılabilir: klonik, tonik ve distonik.

Tıklama tikleri hızlıdır ve 100 milisaniyeden daha kısa sürer. Aniden ortaya çıkarlar ve aniden durdurulan ani hareketleri içerirler. Genellikle basittirler, ancak karmaşık bir tane olması da mümkündür.

Öte yandan tonik tikler en uzun olanıdır. 500 milisaniyeye kadar sürebilir ve yavaş görünebilirler. Çoğunlukla ürettikleri hareketler daha yavaş, genellikle birkaç kas grubunu içerir.

Son olarak, yolun yarısında distoniği bulabiliriz. Bunlar 100 ile 300 milisaniye arasında süren işaretlerdir; ve ani bir kasılmanın neden olduğu sürekli duruşlar veya hareketler üreterek karakterize edilirler.

Oluştukları yer

Sinir tikleri genellikle yüz bölgesinde ortaya çıkar. Bundan dolayı, bir başka olası sınıflandırma, onları yüz ve vücut arasında bölen olandır. Bununla birlikte, boyun veya baş bölgesinde meydana gelenlerin birinci gruba mı yoksa ikinci gruba mı ait olduğu konusunda bazı tartışmalar vardır.

belirtiler

Kaynak: pexels.com

Sinir tiklerinin temel özelliği, istemli olarak ortaya çıkmayan hareketler olmalarıdır. Öyle bile olsa, kişinin jest veya seslendirme yapmadan önce maruz kaldığı bir dürtüye bilinçli bir yanıt olarak göründüklerinden, kesinlikle istemsiz olarak da görülmezler.

Bu şekilde, tiklerin normalde yarı gönüllü olduğu söylenir. En ilginç özelliklerinden biri, onları bir süreliğine bastırmanın mümkün olmasıdır; ama nihayet kişi dürtülerine teslim olmalı ve hareketi veya sesi gerçekleştirmelidir.

Tikleri, kompulsiyonlar gibi diğer benzer problemlerden daha net bir şekilde ayıran semptomlardan biri, tam da bu ihtiyacın hareketten önce ortaya çıkmasıdır. Bundan muzdarip hastalar, bu duyguyu göz kırpma, esneme veya hapşırma ihtiyacıyla karşılaştırır.

Bu hisler genellikle, yalnızca belirli bir hareket, hareket veya ses yapılarak serbest bırakılabilen kademeli bir gerilim artışı olarak tanımlanır. Bu nedenle, birçok durumda, kişi strese girdiğinde veya karmaşık bir duruma daldığında tiklerin frekansı artar.

Öngörücü hislerin ortaya çıkışı

Tiklerin onlara eşlik eden önsöz duyumlarında nasıl bulunduğunu anlamanın anahtarı. Genel olarak, bu yarı gönüllü hareketlerin her biri için farklı bir dürtü ortaya çıkar. Bazı örnekler, gözün kırpılmasına neden olan bir şey hissine sahip olma hissi veya kişinin omuzlarını silkmesine neden olan omuzlarda bir gerilimdir.

Kişi tiklerinin önsezi hissinin ne kadar farkında olursa, onları o kadar uzun süre kontrol edebilir. Bu nedenle, duyguların çok yüksek olduğu veya tam tersine bireyin çok rahat olduğu durumlarda tikler genellikle daha yüksek bir sıklıkta ortaya çıkar. Ayrıca, çocuklar onları yetişkinlere göre daha az kontrol edebilir.

Ancak tikleri belli bir süre bastırmak mümkün olsa da bunlardan muzdarip olan kişiler, onlardan sonsuza kadar kaçınmalarının imkansız olduğunu söylüyorlar. Belli bir süre sonra karakteristik bir jest veya ses çıkararak gerginliği gidermeleri gerekir.

Nedenler

Sinir tiklerinin nedenlerini incelerken, iki tür arasında ayrım yapmak gerekir: bir psikiyatrik bozukluğun parçası olanlar ve herhangi bir patolojiden bağımsız olarak ortaya çıkanlar.

Bir hastalıkla ilişkili tikler

Hem vokal hem de motor tiklerin ortaya çıkmasına neden olan bazı psikiyatrik hastalıklar vardır. En ünlülerinden bazıları Huntington koreası ve Tourette sendromudur. Her iki durumda da tam kaynağı bilinmemektedir; ancak genetik problemlerle yakından ilişkili oldukları bilinmektedir.

Çoğu durumda, bu hastalıklar dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya OKB gibi bazı kompulsif bozukluklar gibi diğer durumlarla birlikte ortaya çıkar. Bununla birlikte, bu iki tür psikolojik sorunun her zaman aynı anda ortaya çıkması gerekmez.

Her halükarda, bu hastalıklardan birinin sonucu olarak sinir tikleri ortaya çıktığında, ayırıcı tanı, tek başına ortaya çıktıkları vakalardan farklı olacaktır. Bu nedenle, tedaviler de farklıdır ve altta yatan sorunu mümkün olduğunca çözmeye odaklanmaya odaklanır.

Bir patoloji ile ilişkili olmayan tikler

Tourette sendromu gibi hastalıklarla ilgili sinir tiklerinin aksine, bir patoloji ile ilgisi olmayanların görünümünü açıklayan tek bir genetik veya psikolojik neden bulunamamıştır. Ancak sorunun beyin seviyesinde ortaya çıktığına inanılıyor.

Bugün biliyoruz ki, bu organla ilgili bazı problemler, onlardan hiç muzdarip olmayan insanlarda tiklerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle, örneğin beyin ameliyatı geçirme, felç geçirme veya ciddi bir enfeksiyon geçirme gerçeği bu semptomun nedeni olabilir.

Öte yandan beyinde belirli bir problemin olmadığı durumlarda bile sinir tiklerinin bu organın arızalanması ile ilgisi olduğuna inanılmaktadır. Bazı araştırmalar, glutamat, serotonin veya dopamin gibi bazı nörotransmiterlerdeki dengesizlikten kaynaklandığını göstermektedir.

Ancak bugün bilmediğimiz şey, bu beyin farklılıklarının neden kaynaklandığıdır. Bazı araştırmacılar bunların genetik faktörlerden kaynaklanacağına inanırken, diğerleri kişinin erken deneyimleriyle daha çok ilgisi olacağına inanıyor. Her iki faktörün de bir dereceye kadar dahil olması çok muhtemeldir.

Tedaviler

Sinir tikleri genellikle birkaç nedenden dolayı ciddi bir sorun olarak görülmez. Bir yandan can sıkıcı olmalarına rağmen, genellikle kişinin günlük yaşamının doğru gelişimine müdahale etmezler. Ek olarak, genellikle sık görülmezler ve zamanla kendiliğinden düzelme eğilimindedirler.

Ancak tiklerin çok yaygın ve şiddetli bir şekilde ortaya çıktığı ve kişinin yaşamına önemli ölçüde müdahale ettiği durumlarda, semptomları azaltmada görece etkili olan bazı tedavileri uygulamak mümkündür. En iyi bilinen seçenekler psikolojik terapi ve ilaçtır.

Psikolojik terapi

Sinir tiklerini diğer benzer sorunlardan en çok ayıran özelliklerden birinin, her biri ortaya çıkmadan önce, kişinin vücudunun bir bölümünde bir tür gerginlik hissedebilmesi olduğunu görmüştük. Bu sorun için psikolojik tedavi söz konusu olduğunda bu duygu anahtardır.

Psikolojik terapi ile tikleri tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır. Aksine, bu yaklaşım, bireyin kendisinden önce gelen uyarıcı hisleri tanımlamasına veya onları mümkün olduğu kadar uzun süre bastırmasına veya normalde gerçekleştirdiklerinden daha az müdahaleci olan bazı alternatif davranışları gerçekleştirmesine yardımcı olmaya odaklanır.

Böylelikle tikler tamamen ortadan kaldırılamasa da kişi tikler ona rağmen daha normal bir hayat sürebilecek şekilde yönetmeyi öğrenir. Bu bağlamda en etkili tedavilerden bazıları, alışkanlığı tersine çevirme tedavisi ve maruz kalma ve yanıt önlemedir (ERP).

İlaç tedavisi

Sinir tiklerinin ortaya çıkmasının kişinin günlük hayatını önemli ölçüde etkilediği çok ekstrem durumlarda, bu sorunun nedenine ya da en can sıkıcı semptomlarına saldıran hastaya çeşitli ilaçlar vermek mümkündür. .

İlaç, her hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak, diğer tedavi türlerine tamamlayıcı olarak veya tek başına kullanılabilir. Ek olarak, kişinin sahip olduğu tik tipine bağlı olarak ve diğer ilişkili semptomlar ortaya çıkarsa, spesifik tedavi bir vakadan diğerine değişecektir.

Örneğin, bir hastanın tikleri aşırı kas gerginliği ile ilgiliyse, en yaygın ilaç tedavisi gevşetici olacaktır. Tiklerin bir nörotransmiter uyumsuzluğundan kaynaklandığının kesin olduğu diğer durumlarda, psikotrop ilaçlar verilebilir.

Bunun yanı sıra hastanın tiklerinin varlığından dolayı büyük bir anksiyete ya da rahatsızlık hissettiği durumlarda, bu semptomları azaltan ve daha normal bir günlük yaşam sürmelerine yardımcı olan ilaçların verilmesi de endike olabilir.

Referanslar

1. "Geçici tik bozukluğu": Healthline. Erişim tarihi: 09 Nisan 2019 Healthline'dan: healthline.com.
2. "Tik bozuklukları ve seğirmeleri": Web MD. Alındığı tarih: 9 Nisan 2019, Web MD'den: webmd.com.
3. "Sinir tikleri: türleri, semptomları, nedenleri ve tedavileri": Psikoloji ve Zihin. Alındığı tarih: 09 Nisan 2019, Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
4. "Sinir tikleri: bunlar nelerdir ve neden görünürler": Infosalus. Alındığı tarih: 09 Nisan 2019 Infosalus'tan: infosalus.com.
5. "Tic" in: Wikipedia. Alındığı tarih: 09 Nisan 2019 Wikipedia'dan: en.wikipedia.org.