- Hoşgörü ve bağımlılık arasındaki farklar
- Hata payı
- Bağımlılık
- Bağımlılığın yaratılması
- Tolerans türleri
- Metabolik tolerans
- Davranışsal hoşgörü
- Koşullu tolerans
- Zaman dilimine göre
- Çapraz tolerans
- Ters tolerans
- Tolerans tersine çevrilebilir mi?
- Referanslar
İlaç toleransı , bir ilaç elde edilen, sürekli olarak tüketildiğinde meydana olarak vücut üzerindeki etkilerde bir azalma. Bu şekilde etkisini yeniden hissetmek için maddenin dozunun arttırılması gerekmektedir.
Tüm maddeler tolerans üretmez; ilaçların kimyasal bileşimine ve beynin bunları kendi nörotransmiterlerinden ayırma yeteneğine bağlıdır. Örneğin alkol, yasa dışı uyuşturucular, benzodiazepinler gibi uyuşturucular veya kafein gibi maddeler toleransa neden olabilir.
Tolerans, beynin geliştirdiği telafi edici mekanizmanın bir parçasıdır. İlaç vücutta etkisini göstermeye başladığında, beyin dengesinde veya homeostazında bir değişiklik olduğunu algılar.
Beynin normal işleyişine yönelik bu tehdide verdiği ana tepki direnmektir. Bunu yapmak için reseptörleri ve hücresel mekanizmaları ilaca uyarlar, böylece etki etmez.
Sonuçta, beynin reseptörleri bağımlılık yapan maddeye karşı duyarsız hale gelir. Bu nedenle kişinin etkilerini yeniden hissetmesi için daha büyük bir doz tüketmesi gerekir.
Kişi, toleransı deneyimleyecek kadar düzenli olarak ilaç kullanmışsa, maddeyi almayı bıraktığında yoksunluk sendromu yaşayacaktır.
Hoşgörü ve bağımlılık arasındaki farklar
Bir kişi alkol, esrar, kokain, eroin veya diğerleri gibi uyuşturucuları defalarca kötüye kullandığında, zamanla hem bağımlılık hem de tolerans geliştirebilir.
Hoşgörü ve bağımlılık, bir uyuşturucunun sporadik kullanımının sorunlu olmaya başladığının işaretleridir. Bununla birlikte, bağımlılık ve hoşgörü arasında önemli farklılıklar vardır.
Hata payı
Tolerans, bir kişi aynı miktarda belirli bir ilaç veya maddeyi kullanarak aynı etkileri yaşamadığında gelişir. Spesifik olarak, beynin ilacın varlığına uyum sağlamasıdır. Bu nedenle, kişinin toleransı yüksek olduğunda, arkadaşlarından daha sık ve daha fazla miktarda alması gerekir.
Başka bir işaret, istenen sarhoşluğu elde etmek için farklı maddeleri karıştırmaya başlayabilmeleridir. Örneğin, alkole tolerans geliştirmiş biri, içtiği miktarı içerek eskisi kadar sarhoş hissetmeyecektir.
Böylelikle daha çabuk içmeye veya daha çok alkollü içecek tüketmeye başlayacaksınız. Veya yüksek alkol içeriğine sahip güçlü likörler seçin.
Yaptığı şey, beynin bu miktarlardaki alkole uyum sağlamaya devam etmesi ve sonunda buna alışması, sarhoş hissetmek için giderek daha fazla alkole ihtiyaç duymasıdır.
Bağımlılık
Öte yandan, kişi belirli maddeleri tüketmeden normal bir yaşama sahip olamayacağını hissettiğinde uyuşturucu bağımlılığı ortaya çıkar. Bu şekilde, bu ilacı her gün iyi çalışması için almanız gerekir.
Eğer almazsanız, rahatsız edici ve can sıkıcı çekilme semptomlarını hissedeceksiniz. Çekilme semptomları genellikle ilacın neden olduğu semptomların tam tersidir.
Uyuşturucu bağımlılığının bir başka işareti de, bir kişinin onu kullanmak, aramak veya düşünmek için çok zaman harcayabilmesidir. Kullanım zamana yayıldığında bağımlılığa tolerans eşlik edebilir.
Madde kötüye kullanıldıkça beyin hücreleri ilacın etkilerine daha bağımlı hale gelir. Yavaş yavaş, beynin işleyişinde bir denge sağlamak için bu maddeye ihtiyaçları vardır. Bu, hücrelerin ilaç olmadan düzgün bir şekilde işlev görmesini engelleyen yapısal hasara neden olur.
Bağımlılığın yaratılması
Son olarak, tolerans arttıkça, doz arttıkça ve beyin hücrelerine verilen hasar daha ciddi hale gelen bir kısır döngü meydana gelir.
Öte yandan, bazı ilaçlar gibi diğer maddelerden bahsedersek, bağımlılık değil tolerans olabilir. Örneğin, ağrıyı bastırmak için reçete edilen ilaçların bazı etkilerine bağımlılık yapmadan tolerans gelişebilir.
Tolerans türleri
Tolerans, reseptörleri ve beyin hücrelerini etkiler, ancak başka tolerans türleri de vardır. California Eyalet Üniversitesi-Fullerton'a göre, toleransa (beyin toleransına ek olarak) katkıda bulunan 3 mekanizma vardır:
Metabolik tolerans
Ağızdan tüketilen madde veya ilaçları ifade eder. Karaciğerin bu maddeleri parçalama hızı ile ilgilidir. Kullanım çok sürekli olduğunda ilacın kan dolaşımında daha az süre kalmasıyla bu hız artar.
Davranışsal hoşgörü
İlacın etkileri hakkında sahip olduğu beklentilere göre bireyin duygusal tepkisi ile ilgilidir. Yani kişi, daha yoğun etkiler elde etmek için kendi isteğiyle dozunu arttırır.
Koşullu tolerans
Bu mekanizma, çevresel ipuçlarıyla toleransı artırır. Görünüşe göre, aktiviteler, ruh halleri, belirli yerler, durumlar veya insanlar gibi bazı çevresel faktörler ilacı alma arzusuyla ilişkilidir.
Bu mekanizmalar, beyin adaptasyonu ile birlikte birbirini besleyerek ilaca karşı toleransın artmasına neden olur.
Zaman dilimine göre
Öte yandan Uyuşturucu Bağımlılığı, zaman dilimine göre üç tür toleransı ayırt eder:
- Akut veya kısa vadeli: Bu tolerans, bir maddeye nispeten kısa bir süre boyunca sürekli maruz kalmadan kaynaklanır.
Kokainle olanlara bir örnek. İlk dozda bireyler öfori, artmış kalp hızı ve kan basıncı yaşarlar. Ancak 40 dakika sonra ikinci bir dozla ilacın olumlu etkileri beklenildiği gibi artmaz.
- Kronik: vücut haftalarca veya aylarca sürekli ilaca maruz kalmaya alıştığında ortaya çıkar. Sonuç, ilacın etkilerinin azalması ve etkileri aynı yoğunlukta tekrar deneyimlemek için öncekinden daha yüksek bir doz alınması gerekmesidir.
- Öğrenildi: Yıllarca alkol gibi belirli maddelere maruz kaldığında , kişi herhangi bir maddeyi yutmamış gibi görünebilir. Demek istediğim, ilaç artık işe yaramıyor. Hatta günlük hayatınızın aktivitelerini tükettikten sonra da başarıyla gerçekleştirebilirsiniz.
Çapraz tolerans
Çapraz tolerans olarak adlandırılan başka bir tolerans türü de yaygın olarak konuşulmaktadır. Bunda, aynı zamanda diğer benzer maddelere uzanan bir ilaca karşı tolerans gelişir. Beyinde benzer etkiler yaratan maddelerle ortaya çıkma eğilimindedir.
Ters tolerans
Aksine, ters tolerans, maddenin daha düşük bir dozu ile daha büyük veya eşit etkilerin üretildiği bir durumdur. Kronik alkoliklerde çok tipiktir. Bu vakaların bazılarında sadece birkaç kadeh içkiyle sarhoş olabiliyorlar.
Tolerans tersine çevrilebilir mi?
Beyin plastiktir. Uzun süreler boyunca ilaç kullanmadan giderseniz, reseptörlerinizi ve nöronlarınızı yeni duruma yeniden adapte edersiniz.
Çoğu ilaç veya maddenin birden fazla etkiye sahip olduğu da dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, hoşgörü her biri için farklı gelişme eğilimindedir.
Örneğin, eroin coşku ve refahın etkilerine çok hızlı bir tolerans üretir. Buna rağmen, solunum depresyonunun etkisi (solunum hızında azalma) değişmeden kalır. Bu nedenle aşırı doz almak veya ölmek mümkündür.
Toleranstaki azalma, maddenin kötüye kullanım geçmişine bağlıdır. Yani, ilaç yoksunluktan önce uzun süre alınmışsa, beyin yapılarının başlangıç durumuna dönmesi daha uzun sürecektir.
Ancak kronik uyuşturucu kullanımı durumlarında, maddeler terk edilse bile vücuda verilen zararın seviyesi kalıcı olabilir.
Referanslar
- Carlson, NR (2006). Davranış fizyolojisi 8. Baskı Madrid: Pearson. s: 117-120.
- López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, MS Abstinence Sendromu. Malaga: Carlos Haya Bölge Hastanesi.
- İlaçların farmakolojisi. (Sf). Forcon'dan 31 Ocak 2017'de alındı: forcon.ca.
- Uyuşturucu Bağımlılığının Nörobiyolojisi. (Sf). Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'nden 31 Ocak 2017'de alındı :rugabuse.gov.
- İlaçlara Tolerans ve Direnç (sf). 31 Ocak 2017'de MSD Kılavuzundan alındı: msdmanuals.com.
- İLAÇ TOLERANSI NEDİR VE NEDEN ÖNEMLİDİR? (Sf). Addictions'dan 31 Ocak 2017'de alındı: addictions.com.
- Hoşgörü ve Bağımlılık Arasındaki Fark Nedir? (Sf). 31 Ocak 2017'de ProjectKnow'dan alındı: projectknow.com.