Trypanosoma cruzi , insanlar ve diğer omurgalıların zorunlu bir paraziti olarak karakterize edilen, Kinetoplastida takımının bir öglenozoandır (filum Euglenozoa). Bir kamçıya ve organizmanın DNA'sının yaklaşık% 25'ini içeren özel bir organel olan kinetoplastın bulunduğu basit bir mitokondriye sahiptir.
Bu kamçılıların yaşam döngüsü, birden fazla konakçı ve kinetoplastın çekirdeğe ve flagellumun gelişme düzeyine göre konumuna göre tanımlanan birkaç vücut formu ile karmaşıktır. Vücut formlarına tripomastigot, epimastigot, amastigot ve promastigot denir.
Trypanosoma cruzi Alınan ve düzenleyen: CDC.
Daha sonra, böcek tekrar beslendiğinde ve dışkıladığında, tripomastigotlar dışkı ile birlikte birikecek ve döngü yeniden başlayacaktır.
Hastalıklar
Trypanosoma cruzi, bazı yerlerde chipos olarak bilinen triatomin böcekler tarafından bulaşan Amerikan trypanosomiasis veya Chagas-Mazza hastalığı olarak da adlandırılan Chagas hastalığının nedensel ajanıdır.
Bu hastalık, insana ek olarak, hem vahşi hem de evcil türler dahil olmak üzere çeşitli memeli türlerini etkiler. Memeliler arasında doğrudan temas yoluyla bulaşamaz, ancak hasta hayvanların, vektör böceklerin veya bunların dışkılarının yutulmasıyla bulaşabilir. Ayrıca transfüzyon ve nakil yoluyla da elde edilebilir.
Hastalık esas olarak yeterli konuta erişimi olmayan kişileri etkiler ve üç aşama gösterir: akut, belirsiz ve kronik. Uygun tedavi olmaksızın ölümcül olabilir.
Maymun kalbinde Trypanosoma cruzi. Fotoğraf Kredisi: İçerik Sağlayıcı (lar): CDC / Dr. LL Moore, Jr.
belirtiler
Hastalığın semptomları, hangi aşamada olduğuna bağlı olarak değişecektir. Genel olarak üç aşama tanımlanır: akut, belirsiz ve kronik. Bunlardan birincisinde parazitler kanda kolaylıkla bulunup sonra belirsiz aşamada yok olurlar.
Akut faz
Belirtiler, özellikle yetişkinlerde asemptomatik bir aşamayla değişkendir. Göz yoluyla kabul edilirse, bir veya iki gözde ağrısız ödem, konjunktivit ve şişmiş lenf düğümlerinden oluşan Romaña sendromu veya belirtisi ortaya çıkabilir ve bir ila iki ay sürebilir.
Hastalığın diğer semptomları arasında genel vücut güçsüzlüğü ve rahatsızlığı, ateş, baş ağrısı ve eklem ağrısı, iştahsızlık, mide bulantısı, kusma, ishal ve miyalji veya kas ağrıları yer alabilir.
Bazı durumlarda, yüzde veya alt ekstremitelerde genelleştirilmiş veya sınırlı ödem, karaciğer veya dalakta anormal genişleme ve ayrıca genelleşmiş veya lokalize lenfadenopati olabilir.
Bu aşamadaki hastalık, çocuklar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için ölümcül olabilir.
Belirsiz faz
Bu aşama 40 yıla kadar sürebilir; Kan örneklerinden parazitlerin kaybolması ve hastaların herhangi bir hastalık belirtisi göstermemesi ile karakterizedir.
Kronik faz
Bu aşamada kalp veya sindirim sistemi yetersizlikleri vardır. Kalp yetmezliği durumunda göğüs ağrısı, sol ventrikül veya her iki ventrikülde kalp yetmezliği, anevrizmalar, periferik ödem, karaciğer büyümesi, akciğer tıkanıklığı ve nefes darlığı meydana gelebilir.
Pulmoner emboli, felç ve hatta ani ölüm de mümkündür.
Chagas hastalığı ayrıca semptomları kabızlık (kabızlık), bağırsak tıkanıklığı, asimetrik abdominal şişkinliği içeren megakolona da neden olabilir.
Tedaviler
Chagas hastalığı tedavi edilmezse ölüme neden olabilir, uygulanabilen ancak uzun süreli tedaviler gerektiren antiparazitler vardır. Hastalığın akut aşamasında daha etkilidirler ve tedavinin kesilmesini gerektirebilecek önemli yan etkiler gösterirler.
Çocuklarda akut fazdaki hastalık saptanır ve doğrulanırsa önerilen tedavi, 50 ila 120 gün sürebilecek bir süre boyunca ağızdan verilen üç doza bölünmüş 8 mg / kg nifurtimox'tan oluşur.
Yan etkiler
Bu ilacın yan etkileri arasında iştahsızlık, uykusuzluk ve sinirlilik, halüsinasyonlar veya nöbetlerin yanı sıra periferik nörit de meydana gelebilir, bu durumda tedavi kesilmelidir.
Doktorlar hastalığı kronik evresinde tespit ederse, tedavi iki ay boyunca 4-7 mg / kg benzonidazolden oluşur. Yan etkiler arasında baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı veya karın ağrısı, iştahsızlık ve kilo kaybı, polinürit, azalmış trombositler ve alerjik purpura bulunur.
Aritmi veya atriyoventriküler blok gibi kalp hastalığı öyküsü olan hastaların yanı sıra sindirim sistemi hastalıkları olanların tedavisinde özel dikkat gösterilmelidir.
Referanslar
- C. Lyre. Mastigophora (flagellates): Özellikleri, taksonomi, morfoloji, habitat, hastalıklar. Lifeder.com'dan kurtarıldı.
- C. Cobelli. Trypanosoma cruzi yaşam döngüsü: 8 ana aşama. Lifeder.com'dan kurtarıldı.
- Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taksonomi, morfoloji ve yaşam döngüsü In: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo & A. Rassi (Edt.). Chagas Hastalığı - Amerikan Trypanosomiasis: transfüzyon ve klinik tıp üzerindeki etkisi. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brezilya.
- Trypanosoma cruzi. Wikipedia'da. En.wikipedia.org adresinden kurtarıldı.
- JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel ve MV Simões (2007). Kronik Chagas Kalp Hastalığının Patogenezi. Sirkülasyon.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa ve N. Nitz (2011). Chagas hastalığının patogenezi: parazit kalıcılığı ve otoimmünite. Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri.