SISTEMATIK DUYARSIZLAŞTIRMA: TEKNIK, BOZUKLUKLAR VE ÖRNEKLER - COĞRAFYA - 2025

Sistematik duyarsızlaştırma davranışsal - bazı psikolojik terapilerde kullanılan tekniklerden biri ve bilişsel temel bileşenlerinden biridir. Başta anksiyete bozuklukları olmak üzere her türlü rahatsızlığın tedavisinde son derece etkili olduğu gösterilen bir yaklaşımdır.

Sistematik duyarsızlaştırma, bir kişiyi yavaş yavaş korkuya neden olan veya rahatsızlıklarıyla ilgili durumlarla yüz yüze getirmekten oluşur. Böylece tüm sorunlarınızın üstesinden aynı anda gelmek yerine, kaygı duygularınızı basit bir şekilde azaltabilirsiniz.

Agorafobi olan kişi. Kaynak: pexels.com

Bu teknik esas olarak klasik ve işlemsel koşullandırma teorilerine dayanmaktadır. Sistematik duyarsızlaştırmanın arkasındaki fikir, öğrenilmiş bir tepkinin (örümceklerden korkma gibi) klasik koşullanma yoluyla öğrenilemeyeceği ve daha yararlı bir yanıtla değiştirilebileceğidir.

Sistematik duyarsızlaştırma milyonlarca psikolog tarafından kullanılıyor ve çok sayıda insanın çektiği acıların hafifletilmesine yardımcı oldu. Bu yazıda, nasıl çalıştığının temellerini ve hangi durumlarda uygulamanın uygun olduğunu öğreneceksiniz. Öte yandan, kullanımının somut bir örneğini de göreceksiniz.

Teknik (adımlar)

Sistematik duyarsızlaştırmanın arkasındaki fikir çok basit. Bir kişinin bir korku veya kaygı durumunu ortadan kaldırmasına yardımcı olmak için, rahatlamayı öğrenirken, sadece yavaş ve güvenli bir ortamda yüzleşmek gerekir. Ancak doğru bir şekilde uygulanabilmesi için bir dizi adımın izlenmesi gerekir.

Sorunu teşhis etmek

Sistematik duyarsızlaştırma (veya başka herhangi bir terapötik teknik) başlamadan önce, psikolog, hastanın derinlemesine bir değerlendirmesini yapmalıdır.

Bu nedenle, bu tekniğin en uygun olmasını sağlamak için sorunun doğasının araştırıldığı yapılandırılmış bir görüşmenin yapılması yaygındır.

Bu yapılandırılmış görüşmede psikolog, sorunun ne zaman ve nasıl ortaya çıktığı, hastanın bu konudaki geçmişi, ailesi ve tıbbi geçmişi ve denenmişse bugüne kadar alınan tedaviler hakkında sorular soracaktır.

Bu şekilde, kişiyle sistematik duyarsızlaştırmanın uygunluğu test edilebilir.

Rahatlama tekniklerini öğrenmek

Sistematik duyarsızlaştırmanın hastanın problemini çözmesine gerçekten yardımcı olabileceğine karar verildikten sonra, sürecin kendisiyle başlamak mümkündür. İlk adım, kişiye bir rahatlama tekniğini öğretmek ve tamamen ustalaşana kadar onunla pratik yapmaktır.

Terapide en çok kullanılan gevşeme teknikleri, aşamalı kas gevşetme, derin nefes alma veya meditasyon veya farkındalıktır. Prensip olarak, hastanın bir sonraki aşamaya geçmeden önce bunlardan birine hakim olması gerekir; ancak gerekirse, uygun olanı bulmak için birkaçını deneyebilirsiniz.

Rahatlamayı öğretmenin bir ana nedeni vardır: "Karşılıklı engelleme" olarak bilinen bir etki nedeniyle bu tekniklerden birini uygularken, bir endişe, korku veya endişe durumunda olmak fiziksel olarak imkansızdır. Bununla birlikte, gevşeme yalnızca rahatsızlık çok yüksek olmadığında işe yarar.

Bir anksiyete durumları hiyerarşisinin oluşturulması

Sistematik duyarsızlaştırmanın ikinci adımında, hasta, kendine özgü korkularını deneyimledikleri olası durumların bir listesini düşünmelidir.

Örneğin, kişi yılan fobisi nedeniyle terapiye giderse, içerilen durumlardan bazıları bu hayvanlardan birini hayal etmek veya etrafta bir tane olması olabilir.

Beş ila on anksiyete durumu bulunduğunda, kişiden bunları her birinin tetiklediği korkuya göre sınıflandırması istenir.

Buna ek olarak, her birini 1 "rahatsızlık yok" ve 10 olası maksimum korku olmak üzere 1 ile 10 arasında bir sayı ile kategorize ettiği de söylendi.

Aşamalı maruz kalma

Sistematik duyarsızlaştırmanın son adımı en uzun ve aynı zamanda hepsinin en önemlisidir. Bir önceki noktanın sınıflandırılması yapıldıktan sonra, terapist hastaya listedeki her durumla, en basitinden başlayıp en zor olanla bitene kadar yüzleşmesine yardımcı olacaktır.

Bu durumların her birinde, kişi korkmadan yaşayana kadar ilk noktada üzerinde çalıştığı gevşeme tekniğini uygulamak zorundadır. Listeden birine hakim olunursa, bir sonrakine geçecek ve kaygı tamamen ortadan kalkana kadar süreci tekrarlayacaktır.

Bu açıklama iki şekilde yapılabilir. "In Vitro yöntemi" olarak bilinen birincisi, hastanın her durumu mümkün olan en gerçekçi şekilde hayal etmesinden oluşur. İkincisi, tam tersine, kişi kendisini korkutan durumlarla gerçekten yüzleşmek zorundadır. Bu yöntem "In Vivo" olarak bilinir.

Bir veya diğer yöntemin seçimi birkaç faktöre bağlı olacaktır. Örneğin, yaşayan durumları yaratmanın gerçekçi olup olmadığı veya kişinin terapiye başlarken sahip olduğu korku seviyesi. Her durumda, herhangi bir zamanda ikisini birleştirmek veya birinden diğerine değiştirmek mümkündür.

Rutin duyarsızlaştırma hangi bozukluklar için endikedir?

Kanıtlanmış etkinliğine rağmen, sistematik duyarsızlaştırma, var olan tüm psikolojik sorunları tedavi etmez. Bazı durumlarda çok yararlı görünmezken, bazı bozukluklarda ters etki bile yapabilir.

Genel olarak, sistematik duyarsızlaştırma çoğu spesifik fobi türüyle mükemmel şekilde çalışır. Bu rahatsızlıklardan biri ortaya çıktığında, tamamen ortadan kaldırılması genellikle sadece birkaç seans sürer ve hastaya bir daha sorun teşkil etmez.

Spesifik fobilere ek olarak, sistematik duyarsızlaştırma, fobi veya sosyal kaygı gibi daha karmaşık sorunların ve travma sonrası stres bozukluğu veya obsesif-kompulsif bozukluk gibi diğer bazı anksiyete bozukluklarının tedavisine de yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu durumlarda genellikle diğer tekniklerle birlikte kullanılması gerekecektir.

Son olarak, duygudurum bozuklukları veya şizofreniye ait olanlar gibi diğer psikolojik hastalıklar bu yaklaşım kullanılarak tedavi edilemez. Aslında, bazı araştırmalar sistematik duyarsızlaştırmanın bu durumlarda sorunu daha da kötüleştirebileceğini öne sürüyor.

Eleştiri ve tartışma

Davranış teorisine dayanan sistematik duyarsızlaştırma, korkuların kişinin yaşamı boyunca öğrenildiği ve bu nedenle yeni bir öğrenme süreciyle tamamen ortadan kaldırılabileceği fikrine dayanır. Ancak, bu konuda kanıtlar tam olarak net değil.

Örneğin, sosyal fobinin genel olarak bu yaklaşımla tamamen iyileştirilemeyeceği gerçeği, korkunun ortaya çıkmasının arkasında olabilecek diğer faktörlerin olası varlığının altını çizmektedir.

Buna ek olarak, günümüzde kültürler arası çalışmalar ve evrimsel psikolojinin çabaları sayesinde korku duygusunun doğuştan geldiği bilinmektedir. Dolayısıyla bir fobinin tamamen kişinin deneyimleriyle edinildiği düşüncesi, en hafif tabirle eksiktir.

Bununla birlikte, gerçek şu ki, rutin duyarsızlaştırma, en çok endike olduğu rahatsızlıkların tedavisinde çok yardımcıdır. Bu nedenle, temelde yatan teori ile ilgili bazı problemler olsa da, bu teknik hala tüm dünyada sıklıkla kullanılmaktadır.

Uygulama örneği

Daha sonra, daha sık görülen ve çevremizdeki bu böceklerin varlığından dolayı daha fazla soruna neden olabilen arılara fobi vakasını tedavi etmek için sistematik duyarsızlaştırmanın uygulandığı hayali bir vaka göreceğiz.

İlk görüşme sırasında hasta, psikoloğa, yakınlarda bir yaban arısı her olduğunda hayatı boyunca büyük bir rahatsızlık içinde olduğunu söyler.

Sadece bu durumu hayal ederek, gözle görülür bir şekilde gergin olmaya başlıyorsunuz ve sorunun günlük yaşamınıza müdahaleye neden olduğunu söylüyorsunuz.

Derin bir nefes egzersizi öğrettikten sonra, psikolog ve hasta, hasta biraz gergin bir ruh halinden sakinleşene kadar birlikte egzersiz yapar. Egzersizi bir hafta boyunca evde yapmanız istenir ve sonraki seansta bir sonraki aşamaya geçersiniz.

Bir sonraki adımda, kişi kaygıya neden olan durumların bir listesini oluşturur ve her birine yönelik rahatsızlık düzeyini simgeleyen 1'den 10'a kadar bir sayı ekler. Liste aşağıdaki gibidir:

- Bir yaban arısı düşünün: 2.

- Bir yaban arısının resmine bakın: 4.

- Üç metre uzaktan bir yaban arısı görün: 6.

- Bir metre uzaklıktan bir yaban arısı görün: 8.

- Bir yaban arısının kolunuza konması için: 10.

Liste bittiğinde, kişi öğrendiği gevşeme tekniğini uygularken durumların her birinin üzerinden geçmek zorundadır.

Böylece, bir seansta, sakinleşene kadar derin nefes alırken bir eşek arısı hayal etmelisiniz. Bir sonraki bölümde, bu böceğin bir resmi sunulacak.

Gerçek eşek arısı ile ilgili üç duruma gelince, kişinin korku düzeyine bağlı olarak, psikolog onları sadece hayal etmeye veya onları gerçek dünyada onlara ifşa etmeye karar verebilir. Her halükarda, birkaç seanstan sonra kişi bu durumların herhangi birinde kendini rahat hissedebilir.

Referanslar

1. "Sistematik Duyarsızlaştırma": Simply Psychology. Erişim tarihi: 14 Ocak 2019, Simply Psychology'den: simplypsychology.org.
2. "Panik Bozuklukları için Sistematik Duyarsızlaştırma": Very Well Mind. Erişim tarihi: 14 Ocak 2019 Very Well Mind'den: verywellmind.com.
3. "Sistematik Duyarsızlaştırma": Encyclopedia of Mind Disorders. Alındığı tarih: 14 Ocak 2019, Encyclopedia of Mind Disorders: minddisorders.com.
4. "Sistematik Duyarsızlaştırma Nedir?" içinde: The Psychology Notes HQ. Alındığı tarih: 14 Ocak 2019, The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com'dan.
5. Wikipedia'da "Sistematik Duyarsızlaştırma". Alındığı tarih: 14 Ocak 2019 Wikipedia'dan: en.wikipedia.org.