LÖKOSITOZ (YÜKSEK BEYAZ KAN HÜCRELERI): SEMPTOMLAR, NEDENLERI, TEDAVILERI - İLAÇ - 2025

Lökositoz beyaz kan hücre sayısı, normal seviyelerini aştığında meydana gelir. Çoğunlukla enflamatuar bir cevabın işaretidir ve çoğunlukla bir enfeksiyonun sonucudur. Bununla birlikte, bazı parazitik enfeksiyonlardan veya kemik tümörlerinden sonra veya yorucu egzersiz, epilepsi, duygusal stres, hamilelik ve doğum, anestezi ve epinefrin uygulaması gibi nöbetlerden sonra da ortaya çıkabilir.

Beyaz kan hücresi sayısının mm3'te 11.000'den (L başına 11 × 109) fazla olması olarak tanımlanan lökositoz, rutin laboratuar testleri sırasında sıklıkla bulunur. Yüksek bir beyaz kan hücresi sayısı tipik olarak kemik iliğinin enfeksiyöz veya enflamatuar bir sürece verdiği normal yanıtı yansıtır.

Daha az yaygın ancak daha ciddi nedenler arasında birincil kemik iliği bozuklukları yer alır. Kemik iliğinin enfeksiyona veya iltihaplanmaya normal reaksiyonu, beyaz kan hücrelerinin, baskın olarak polimorfonükleer lökositlerin ve daha az olgun hücre formlarının (sola kayma) sayısında bir artışa yol açar.

25 ila 30 x 109 / L'nin üzerindeki bir beyaz kan hücresi sayımı, sağlıklı bir kemik iliğinin aşırı stres, travma veya enfeksiyona reaksiyonu olan lösemoid reaksiyon olarak adlandırılır.

Periferik kanda olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerinin (akut lösemi) veya olgun ancak işlevsel olmayan beyaz kan hücrelerinin (kronik lösemi) bulunduğu lösemi ve lökoeritroblastozdan farklıdır.

Sınıflandırma: türler

Lökositoz, sayıları artan beyaz kan hücresi türüne göre alt sınıflandırılabilir. Beş ana tip lökositoz vardır: nötrofili (en yaygın şekli), lenfositoz, monositoz, eozinofili ve bazofili.

• Nötrofili: nötrofillerin yükseldiği lökositozdur.
• Lenfositoz: Lenfosit sayısının yüksek olduğu lökositozdur.
• Monositoz: Monosit sayısının yüksek olduğu lökositozdur.
• Eozinofili: eozinofil sayısının yükseldiği lökositozdur.
• Bazofili: Bazofil sayısının anormal derecede yüksek olduğu bir durumdur.
• Lökostaz: Beyaz kan hücresi sayısının 100.000 / μL'yi aştığı aşırı bir lökositoz şekli lökostazdır. Bu formda o kadar çok beyaz kan hücresi vardır ki bunların grupları kan akışını engeller. Bu, geçici iskemik atak ve felç dahil iskemik sorunlara yol açar.

Nedenler

Lökositozun birkaç nedeni olabilir:

-Akut enfeksiyon: nötrofiliyi tetikleyebilecek belirli ajanların neden olduğu. Bakteriyel ve viral enfeksiyonlar, nötrofiliye neden olan yaygın enfeksiyonlardan sadece birkaçıdır. Maya enfeksiyonları da listeye dahil edilmiştir.

-Enflamasyon: Nötrofillerde bir artışı tetikleyebilecek bulaşıcı olmayan iltihaplar vardır. Enflamasyonu tetikleyen bu koşullar, yüksek nötrofil seviyelerini indükleyen diğer koşulların yanı sıra yanıklar, postoperatif, otoimmün koşullar ve akut miyokardiyal enfarktüs krizidir.

-Metabolik süreçler: Diyabetik ketoasidoz, üremi ve preeklampsi gibi olağan dışı olan ve nötrofiliye neden olan belirli durumlar vardır.

-Hemoraji: Ani kanama, işyerindeki iltihaplanma sürecini kolaylaştırabilir, böylece nötrofiliye neden olabilir.

-Septikemi: Bu, kemik iliğinin enfeksiyonla savaşmak için nötrofil salmasına neden olur.

-Sigara içimi: Neden olduğu iltihaplanma nedeniyle sistemde nötrofillerin yükselmesine neden olabilir.

-Stres: Bir kişinin endişeli olduğu ve nöbet geçirdiği durumlarda olduğu gibi, stres atakları olduğunda nötrofillerde bir artış olacaktır.

-İlaçlar: Bazı ilaçların alınması beyaz kan hücresi sayısını artırıyor gibi görünmektedir ve bunlar kortikosteroidlerdir.

Malignite: karsinom (kanser), sarkom vb.

belirtiler

Semptomlar şunları içerebilir: enfeksiyon - hipotansiyon, taşikardi ve büyük olasılıkla sepsise yol açan kanama; hipotermi veya vücut ısısında azalma; taşipne ve nefes darlığı.

tedavi

-Bir hematoloğa referans: Bu, kan problemleri gibi belirli durumları belirlemek için gereklidir.

-Kemik iliği aspirasyonu: Bu, hematolojik problemlerin varlığını belirleyecektir. Kemik iliği depresyonu mevcut olabilir, bu nedenle kemik iliği aspirasyon örneği gereklidir.

- Durumun ilerlemesini kontrol etmek için kan sonuçlarının yakından izlenmesi gereklidir. Tedavi kursunun başarısı için bu gereklidir.

-Sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek, nötrofiliye yüksek oranda neden olan akut enfeksiyonların kapılmasını önleyebilir. Yılda bir grip aşısı yaptırmak da viral enfeksiyonlara yakalanmanızı önleyebilir. Vücudun doğal savunmasını bozabilecek kötü alışkanlıkları yavaşça azaltmak veya durdurmak, nötrofili için önleyici bir önlemdir.

Lenfositozun nedenleri ve semptomları

Nedenler

Neoplastik olmayan lenfositozun nedenleri arasında akut viral hastalık (CMV, EBV, HIV), kronik viral enfeksiyonlar (hepatit A, B veya C), kronik enfeksiyonlar (tüberküloz, bruselloz, sifiliz), protozoal enfeksiyonlar (toksoplazmoz) ve nadiren bakteriyel enfeksiyonlar (B. pertussis). Lenfositoz ayrıca ilaç reaksiyonları, bağ dokusu bozuklukları, tirotoksikoz ve Addison hastalığı ile ilişkilendirilebilir.

belirtiler

Ateş, boğaz ağrısı, genel halsizlik. Ayrıca kandaki atipik lenfositler ve lenfadenopati, lenfositozun yaygın semptomlarıdır.

tedavi

Lenfositozu iyileştirmek için, insanlar önce onun gelişmesine neden olan altta yatan sağlık sorununu ele almalıdır. Lenfositozun altında yatan nedenleri tedavi etmek veya iyileştirmek, vücudun onu hastalıktan veya enfeksiyondan korumak için daha fazla lenfosit yapma ihtiyacını azaltabilir.

Monositozun nedenleri, semptomları ve tedavisi

Nedenler

Monositler kemik iliğinde oluşur ve bağışıklık sisteminin normal işleyişinde önemli rol oynar. Enflamatuar bozukluklar, enfeksiyon ve belirli kanser türleri, monositozun en yaygın nedenleridir.

Bu duruma yol açabilecek daha yaygın enfeksiyon türlerinden bazıları tüberküloz, sifiliz ve Rocky Mountain benekli ateşi içerir.

Lupus veya romatoid artrit gibi otoimmün bozukluklar da monositoza yol açabilir. Benzer şekilde, bazı kan hastalıkları çok sayıda monosite yol açabilir.

belirtiler

Belirtiler genellikle yorgunluk, halsizlik, ateş veya genel bir hasta olma hissini içerir.

tedavi

Bu durumun yönetimi, yüksek kan hücresinin altta yatan nedeninin teşhis edilmesini ve tedavi edilmesini içerir ve tek tek monositoz vakaları hakkındaki herhangi bir soru veya endişenin bir doktor veya başka bir tıp uzmanı ile tartışılması gerekir.

Reçeteli ilaçların kullanımı - genellikle antibiyotikler veya steroid ilaçlar dahil - bazen kan sayımını normale döndürebilir, ancak bazı hastalarda durum kronikleşebilir.

Eozinofilinin nedenleri ve semptomları

Nedenler

• Alerji hastalıkları: astım, ürtiker, egzama, alerjik rinit, anjiyonörotik ödem.
• İlaç Aşırı Duyarlılığı: En yaygın olarak eozinofiliye neden olan ilaçlar arasında antikonvülsanlar, allopurinol, sülfonamidler ve bazı antibiyotikler bulunur.
• Bağ dokusu hastalıkları: vaskülit (Churg-Strauss sendromu); romatizmal eklem iltihabı; eozinofilik fasiit; Poliarteritis nodosa; eozinofili, miyalji sendromu.
• Enfeksiyonlar: özellikle ascariasis, schistosomiasis, tricinellosis, viseral larva migrans, strongyloidiasis, echinococcosis ve coccidioidomycosis dahil parazitik enfeksiyonlar.
• Hipereozinofilik sendromlar (HES): Diğer nedenlerin dışlandığı, yüksek derecede kalıcı eozinofiliye neden olan bir grup bozukluktur.
• Neoplazi:
  -Lenfoma (örn., Hodgkin lenfoma, Hodgkin olmayan lenfoma).
  -Lösemi: kronik miyeloid lösemi, yetişkin T hücreli lösemi / lenfoma (ATLL), eozinofilik lösemi (çok nadir).
  Mide kanseri veya akciğer kanseri (yani paraneoplastik eozinofili).
• Endokrin: adrenal yetmezlik - örneğin Addison hastalığı.
• Deri hastalığı - pemfigus, dermatitis herpetiformis, eritema multiforme.
• Löffler sendromu (parazitik enfeksiyon nedeniyle akciğerlerde eozinofil birikimi.
• Löffler endokarditi (eozinofili ile birlikte kısıtlayıcı kardiyomiyopati).
• Işınlama.
• Sonrası splenektomi.
• Kolesterol embolisi

belirtiler

Semptomlar, onları üreten nedene bağlıdır. Örneğin astıma bağlı eozinofili, hırıltılı solunum ve nefes darlığı gibi semptomlarla işaretlenirken, paraziter enfeksiyonlar karın ağrısı, ishal, ateş veya öksürük ve kızarıklığa yol açabilir.

Tıbbi reaksiyonlar genellikle kızarıklıklara neden olur ve bu genellikle yeni bir ilaç aldıktan sonra ortaya çıkar. Eozinofilinin daha nadir semptomları arasında kilo kaybı, gece terlemeleri, genişlemiş lenf düğümleri, diğer deri döküntüleri, uyuşma ve sinir hasarına bağlı karıncalanma sayılabilir.

Hipereozinofilik sendrom, eozinofilinin belirgin bir nedeninin olmadığı bir durumdur. Bu nadir durum kalbi etkileyebilir, nefes darlığı ve ayak bileğinde şişlikle kalp yetmezliğine neden olarak karaciğer ve dalağın genişlemesine, karın şişmesine ve deri döküntülerine neden olabilir.

tedavi

Tedavi, alerji, ilaç reaksiyonu veya paraziter enfeksiyon gibi durumun temel nedenini ele alır. Bu tedaviler genellikle etkilidir ve toksik değildir.

Hipereozinofilik sendrom tedavisi, genellikle günde 30-60 mg'lık tek dozlarda prednizolon (örn., Deltacortril) ile başlayan oral kortikosteroid tedavisidir. Bu etkili değilse kemoterapötik bir ajan uygulanır.

Eozinofili ile yaşamak

Çoğu durumda, eozinofilinin nedeni belirlendiğinde, tedavi, hastalığın semptomlarını önemli ölçüde azaltır. Hem lokal (solunan, topikal) hem de sistemik (oral, kas içi, damar içi) kortikosteroidler, çeşitli alerjik durumları kontrol etmek ve eozinofil sayısını azaltmak için kullanılır.

Hipereozinofilik sendromda, kalbe ve diğer önemli organlara zarar verme riski yüksektir. Bazı durumlarda T hücreli lenfoma olarak bilinen bir kan hücresi tümörü de gelişebilir, bu nedenle hastalar dikkatlice izlenmelidir.

Bazofilinin nedenleri ve semptomları

• Enfeksiyonlar - Grip, suçiçeği ve tüberküloz gibi belirli bakteriyel ve viral enfeksiyonlar.
• Alerji: Rinit ve ürtiker gibi alerjik durumlarda bazofil konsantrasyonu artar.
• Bazofiller, diğerleri arasında romatoid artrit, kronik egzama gibi iltihaplı durumlarda dolaşımdaki kanda yüksek seviyelere ulaşır.
• Demir eksikliği anemisinden muzdarip kişiler, dolaşımdaki kanda artan bir bazofil aktivitesine sahiptir.
• Yüksek hipotiroidizm ve diabetes mellitus gibi endokrin hastalıkları kanda bazofil aktivitesi gösterir.

belirtiler

Semptomlar, bazofilinin altında yatan nedene bağlı olarak değişecektir. Örneğin, miyeloproliferatif neoplazmalar genellikle genişlemiş bir dalağa neden olarak karın rahatsızlığına ve tokluk hissine neden olur.

Öte yandan, anemik durum, zayıflık, kalıcı yorgunluk ve baş ağrısı ile işaretlenir. Hipotiroidizm gibi tiroid problemleri kabızlığa, kas ağrılarına, açıklanamayan kilo alımına ve sert eklemlere neden olabilir.

tedavi

Bazofilinin tedavisi esas olarak nedenine bağlıdır:

• Anti-alerji ilaçları, alerjik durumların semptomlarının yanı sıra kandaki seviyelerin azaltılmasına yardımcı olacaktır.
• Çoğu zaman, diğer bakteriyel enfeksiyonlar, patojenleri öldürmek için antibiyotik gerektirir.
• Kandaki artan bazofiller, hipotiroidizm gibi problemlerde endişe nedeni değildir. Hipotiroidizm için uygun ilacı almak, bazofil seviyesini normale döndürür.
• Tıbbi gözetim altında takviye demir tedavisi almak.
• Lösemi gibi ağır vakalarda kemik iliği nakli gerekebilir.

Alerjiler, enfeksiyonlar veya tiroid problemleri ile ilişkili olduğunda, bazofili, uygun ilacı alarak çözülebileceğinden genellikle bir endişe kaynağı değildir. Ancak kemik iliği kanserinden kaynaklandığında ciddi bir durumdur.

Akut lösemiler

Akut lösemili hastalar genellikle yorgunluk ve solukluk, ateş, enfeksiyon ve / veya kanama gibi kemik iliği yetmezliği belirti ve semptomlarına sahiptir.

Akut lösemilerde, kemik iliği genellikle blast hücreleriyle aşırı kalabalıktır. Bu hücreler, ışık mikroskobu ile kök hücrelerden ayırt edilemez, ancak "patlama" terimi, akut bir lösemik klonu ifade eder.

Olgun normal kemik iliğinin hücresel unsurları azalır veya yoktur. Periferik lösemik hücre sayıları lökositozdan lökopeniye kadar değişebilir, ancak anemi ve trombositopeni yaygındır.

Akut lösemiler, menşe hücreye göre genel olarak iki sınıfa ayrılır: akut lenfositik lösemi ve akut lenfositik olmayan lösemi.

Olası anormal hücrelerin (farklılaşmamış, miyeloid, monositik ve megakaryositik) tam aralığını yeterince kapsayacak şekilde "akut miyeloid lösemi" ifadesi "akut lenfositik olmayan lösemi" ile değiştirilmiştir.

Akut lenfositik lösemi en sık 18 yaşından küçük çocuklarda görülür. Yetişkinlerde genellikle akut lenfositik olmayan lösemi vardır. Bazen, akut lenfositik lösemili hastalarda hastalığın erken döneminde mediastinal kitle veya merkezi sinir sistemi tutulumu olur.

Akut lösemili tüm hastalar acil bakım ve tedavi gerektirir. Beyaz kan hücresi sayımları mm3 başına 100.000'den (L başına 100 × 109) tıbbi bir acil durum oluşturur çünkü bu derecede lökositozlu hastalar felç veya kanamaya yatkındır.

Referanslar

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Tam kan sayımı ve lökosit diferansiyel sayımı. Rasyonel uygulamalarına bir yaklaşım. Ann Intern Med. Aafp.org'dan kurtarıldı.
2. Tim Hamill (2013). "Lenfositoz, Klinik Danışman". Clinicalaíritu.com'dan kurtarıldı.
3. Nicks J. (2015). "Bazofilinin Nedenleri ve Belirtileri", Buzzle. Buzzle.com'dan kurtarıldı.
4. Dr Mary Harding (2014). "Eozinofili, Hasta". Patient.info'dan kurtarıldı.
5. NetDoctor (2016). "Bazofili, Hearst Magazines UK". Netdoctor.co.uk adresinden kurtarıldı.
6. María Territo, MD (2016). "Bazofilik Bozukluklar, MSD Kılavuzu" msdmanuals.com'dan kurtarıldı.
7. Rogers, Kara, ed. (2011), "Lökositoz tanımı", Kan: "Fizyoloji ve Dolaşım, Chicago: Britannica Eğitim Yayınları". Wikivisually.com'dan kurtarıldı.