PSIKOSOMATIK TIP: TARIH, NE ÇALIŞTIĞI, METODOLOJI - İLAÇ - 2025

Psikosomatik tıp zihin (ruh) ve beden (soma) arasındaki ilişkiyi ve klinik uygulama kapsayan bir sağlık bilim dalıdır. Psikosomatik birim kavramına dayanır, yani biyolojik ve psikolojik süreçlerin işlevlerinin yakından ilişkili yönleri olduğunu varsayar.

Bu şekilde, psikosomatik tıp anlayışı, bireyin içsel problemlerinin yanı sıra kimyasal maddelere ve mikroorganizmalara reaksiyonun sonucu olarak insandaki hastalıkları analiz eden geleneksel biyomedikal modelin sunduğu anlayıştan farklıdır. (virüs veya bakteri).

Psikosomatik tıp, zihnin refahı ile bedenin refahı arasında bir ilişki olduğunu tespit eder. Kaynak: Pixabay.com

Bu temellerden "psikosomatik hastalık" kavramı ortaya çıktı. Bu, psikolojik faktörlerin herhangi bir organik veya fonksiyonel hasarın başlangıcını veya gelişimini etkilediği bir faktör olarak tanımlanır. Bu tür hastalıklar iç ve genel tıpla yakından ilgilidir.

Tarih

Bazı fiziksel rahatsızlıkların insanoğlunun bazı hayati olaylarıyla ilgili olduğu fikri çok eskidir.

Örneğin, on dokuzuncu yüzyılda bilim adamları, toplumların duygusal durumunun bir sonucu olarak savaşlar sırasında birkaç hastalık salgınının ortaya çıktığını fark ettiler.

Bu fenomen, insanın bütünsel doğası hakkında felsefi varsayımların gelişmesine yol açtı.

Kökeni ve etimoloji

"Psikosomatik" kelimesi ilk olarak 1922'de psikanalist Felix Deutsch tarafından icat edildi ve psişe -mind- ve soma -body- sözcüklerinin birleşiminden geliyor.

"Bütünsel" terimi ise, bir şeyi (bir özne veya nesne olsun) bir bütün olarak gören felsefi bir sıfattan oluşur. Bu nedenle psikosomatik tıbbın bütüncül olduğunu onaylarken, bu disiplinin insanı bir bütün olarak gördüğüne, zihin ve bedenin yakından ilişkili olduğu gerçeğine atıfta bulunulur.

20. yüzyılda psikosomatik tıp

Daha sonra II.Dünya Savaşı sırasında yapılan gözlemler de psikosomatik tıbbın gelişiminde belirleyici faktörler oldu. Bunlar, savaş travmasının askerlerde fiziksel ve zihinsel bozukluklara nasıl yol açtığını gözlemleyen ABD askeri doktorları tarafından gerçekleştirildi.

Bu teoriler sayesinde tıpta psikosomatik yönelim daha önemli hale geldi. Aslında, 1930'larda Amerika Birleşik Devletleri'nde konuyla ilgili popüler bir dergi ve ulusal bir dernek ortaya çıktı. Daha sonra, birçok ülkede uluslararası toplantıların oluşturulmasını ilan eden psikosomatik dernekler kuruldu.

Disiplin için aksilikler

Gözlemler ve psikosomatik çalışmalar arttıkça, bu disiplin tıpkı Sigmund Freud (1856-1939) ve takipçilerinde olduğu gibi büyük entelektüellerin ilgisini çekmeye başladı.

Sigmund Freud, psikosomatik tıpla ilgilenen entelektüellerden biriydi. Kaynak: Pixabay.com

Bu, birçok tıbbi bozukluğun esas olarak psikojenik olduğu teorisinin ortaya çıkmasına izin verdiği için psikosomatik tıp için büyük bir destek oldu.

Ancak birçok çalışmada bilimsel titizlik olmaması, gözlemci önyargısı üzerinde kontrol eksikliği ve incelenen popülasyonların yetersiz seçilmesi ile birlikte bu alanda yapılan araştırmaları gündeme getirmiştir.

Bu araştırmaları zayıflatan bir diğer faktör de ilaç ve antibiyotik alanındaki ilerlemeydi. Bununla birlikte, bu unsurlar, araştırmaların yeniden yapılandırılmasına, metodolojik olarak daha sıkı hale gelmesine ve gözlemlerin bilimsel temeli ve kalitesini güçlendirmesine yol açtı.

Psikosomatik tıp neyi inceler? (çalışmanın amacı)

Psikosomatik tıp, biyofiziksel-kimyasal olduğu kadar, bilgilendirici, sosyal ve kültürel bir çevre ile olan ilişkilerinin bir sonucu olarak insanlarda ortaya çıkan hastalıkları inceler. Buna karşılık, bu bilim insanların sadece biyolojik organizmalar olmadığını, duyguları, düşünceleri, duyguları ve ilişkileri olan hassas bireyler olduğunu gösteriyor.

Avrupa Psikosomatik Tıp Derneği ve Psikosomatik Tıp Akademisi tarafından yayınlanan bir fikir birliği beyanına göre, bu disiplin, tekrarlayan fiziksel ve psikiyatrik hastalıkları olan hastaların tedavisi ve teşhisine adanmış konsültasyon ve liyezon psikiyatrisinin bir parçasıdır.

Bununla birlikte, diğer yazarlar, psikosomatik tıbbın konsültasyon liyezon psikiyatrisi ile eşanlamlı olmadığını ve bireysel savunmasızlığı ve her türlü sonucu etkileyen psikolojik faktörleri değerlendirmek amacıyla kapsamlı bir disiplinler arası çerçeve olarak değerlendirilmesi gerektiğini savunmaktadır. hastalık.

Bu iki yaklaşıma rağmen, psikosomatik tıbbın altta yatan süreçlerin doğası hakkında teoriler sağlamadığını belirtmek gerekir. Aslında onları yorumlamak için bütünsel bir bakış açısı sağlar. Diğer tüm ilgili alanların verileri, teorisi ve tekniklerinden yararlanarak onları benzersiz şekillerde bütünleştirir.

metodoloji

Psikosomatik tıp, bütünsel yapısı nedeniyle çeşitli teorik modelleri ve bunların varyantlarını kullanır.

Bu şekilde, insan işlevini oluşturan çoklu uyaran-tepki ilişkilerine ek olarak, bu modellerden birkaçının belirli bir durumda eşzamanlı olarak çalışabileceği olasılığını ortaya koymaktadır. Psikosomatik tıbbın kullandığı modeller arasında:

Eşzamanlı etkiler

Bu model ilişkide nedenselliği reddeder. Bu nedenle, hem psikolojik hem de fiziksel bulguların önceki bir faktörün ürünü olduğunu varsaymaktadır. Yani, bir uyaran psikolojik bulgulara neden olurken diğeri fiziksel etkiler yaratır.

Somatik> psişik nedensellik

Bu model, ilişkinin tamamen zihindeki somatik süreçlerin etkilerinden kaynaklandığını varsayar. Bu, tüm hastalıkları doğası ve kaynağı olarak "fiziksel" olarak gören geleneksel biyomedikal görüştür.

Psişik> somatik nedensellik

Dış olaylara verilen psikolojik tepkilerin somatik değişikliklere neden olduğunu belirtir. Daha sıklıkla, müdahale mekanizmaları olarak stres veya güçlü duygular çağrılır.

Çift yönlü psikosomatik nedensellik

Bu, her iki yönde nedenselliğe ve her birinin geri bildirim varyasyonlarına izin veren son iki modelin bir kombinasyonudur.

Uygulamalar

Psikosomatik tıbbın hasta bakımına uygulanması, öncelikle temel kavramlarına dayanmaktadır. Her hasta benzersiz olduğu için, uygun bakımı sağlamak için o bireyin belirli sorunlarını belirlemek gerekir.

Uzman tarafından uygun teşhis ve tedavi bilgisi, her zaman psikosomatik tıbbın bütünsel doğası dikkate alınarak, mesleki eğitim sırasında edinilir.

Benzer şekilde, uzman yaşam deneyimleri ve fiziksel semptomlar arasındaki ilişkileri belirlemek için yeterli psikoloji ve sosyal bilimler bilgisine sahip olmalıdır. Uzman tarafındaki bu anlayış, belirli bir bireye uygun biyolojik terapileri seçmesine izin verir.

Psikolojik yönle ilgili olarak, hasta için en yararlı ve tahammül edilebilir duygusal özgürleşme aralığı ve ilgili psikosomatik bağıntıları aramak için anlayış düzeyi ölçülmeli ve kolaylaştırılmalıdır.

Referanslar

1. Oken, D. (2001). Psikosomatik Tıp. Uluslararası Sosyal ve Davranış Bilimleri Ansiklopedisi, 12452–12457. doi: 10.1016 / b0-08-043076-7 / 03770-0
2. Nakao, M., Takeuchi, T. (2015). Bir Japon Psikosomatik Tıp Kliniğini Ziyaret Eden Ayakta Hastaların Klinik Özellikleri ve Sevk Modelleri. 23 (5), 580–588. doi: 10.1007 / s12529-015-9520-0
3. Maung H. (2019). Psikiyatri için felsefi bir yapıdaki ikilik ve yeri. Tıp, sağlık hizmetleri ve felsefe. 22 (1), 59–69. doi: 10.1007 / s11019-018-9841-2
4. Berrios, G. (2018). Psikiyatride beden-zihin etkileşiminin tarihsel epistemolojisi. Klinik sinirbilimde diyaloglar, 20 (1), 5-13.
5. Berrocal, C., Fava, G. ve Sonino, N. (2016). Psikosomatik Tıbbın Klinik ve Koruyucu Tıbba Katkıları. Psikoloji Yıllıkları, 32 (3), 828-836.
6. Levenson, James L. (2006). Psikosomatik Tıbbın Temelleri. American Psychiatric Press Inc.
7. Fava, G., Sonino, N. (2010) Psikosomatik tıp. Int J Clin Pract .; 64: 1155-61.
8. Nakao M, Takeuchi T, Fricchione G.Psikosomatik tıbbın tanımı ve DSM-IV-TR'nin uygulanabilirliği. Psikoterapi ve Psyshosomatik. 2014; 83: 120