Koroid pleksus beyinde küçük damar yapılardır. Bu bölgeler, merkezi sinir sisteminin korunması için gerekli bir unsur olan beyin omurilik sıvısının oluşumundan sorumludur.
Beyin omurilik sıvısının çoğu koroid pleksuslardan kaynaklanır ve insan beyninde günde altı ila yedi kez yenilenir. Bu yapılar, pia mater'nin ventrikül seviyesinde devamı olmasıyla öne çıkmaktadır. Bu nedenle, bu yapılar esas olarak modifiye edilmiş epindimal hücrelerden oluşur.
Koroid pleksuslar, koruma sağlamak için beynin farklı bölgelerinden geçen intrakraniyal bir madde olan beyin omurilik sıvısını oluşturmaktan sorumlu olan beynin küçük bir bölgesini oluşturur.
Koroid pleksusların özellikleri
Serebellar medulla ve korteks 1: posterior medüller velum. 2: Koroid pleksus. 3: Subaraknoid boşluğun Cisterna serebellomedullaris'i. 4: Merkezi kanal. 5: Corpora quadrigemina. 6: Serebral pedinkül. 7: Ön medüller perde. 8: Ventrikülün ependimal astarı. 9: Subaraknoid boşluğun Cisternia pontis'i ve Ok: Magendie'nin forameninden beyin omurilik sıvısının (BOS) akışı. Kaynak: lyhana8 / Kamu malı
Daha spesifik olarak, beynin bu elemanları, serebral ventriküllerin yanlarında bulunan vasküler yapıları oluşturur. Epitele benzer bir yapıya sahip hücrelerle çevrili ve bir ağ oluşturan çok sayıda kılcal damarların oluşturduğu bölgelerdir.
Bu anlamda, koroid pleksuslar bazal bir laminadan yoksundur ve beyin omurilik sıvısı üretmek için gerekli olan kan plazmasını kullanmak için oligondrositleri birleştiren uzantıları olan keskin bir tabana sahiptir.
Bu yapılar, ependimal hücreler ile birlikte, ventriküller seviyesinde pia mater (merkezi sinir sistemini koruyan iç meninks) bir devamını oluşturur.
Böylece pia mater, koroid pleksus ile aynı işlevi görür. Bununla birlikte, ilki beyinde ve omurilikte gerçekleştirilirken, ikincisi serebral ventriküllerde bulunur.
histoloji
Normal koroid pleksusun hematoksilen ve eozinle boyanmış bölümünün fotomikrografı. Kaynak: Marvin_101 / Kamu malı
İnsan beyninin dört farklı koroid pleksusu vardır. Her biri dört beyin ventrikülünden birinde bulunur.
Koroid pleksuslar, kılcal damarların çekirdeğini ve bağ dokusunu çevreleyen bir kübik epitel hücre tabakasından oluşur. Pleksusların epitel tabakası, serebral ventrikülleri kaplayan ependimal hücreler tabakası ile süreklidir.
Bununla birlikte, ependimal hücre tabakası, koroid pleksusların aksine, hücreler arasında bir dizi çok sıkı bağlantıya sahiptir. Bu gerçek, çoğu maddenin tabakadan geçerek beyin omurilik sıvısına ulaşmasını engeller.
Lokasyon açısından koroid pleksuslar, lateral ventriküllerin alt boynuzunun üst bölgesinde bulunur.
Ventrikülün tüm yüzeyi boyunca uzanan uzun bir yapıya sahiptirler. Aynı şekilde koroid pleksuslar interventriküler foramenlerden geçer ve üçüncü ventrikülün üst kısmında bulunur.
Ayrıca bu yapılar dördüncü serebral ventrikülde de görülebilir. Bu durumda serebellumun alt yarısına en yakın bölümde yer alırlar.
Bu nedenle koroid pleksus, serebral su kemeri, lateral ventrikülün frontal boynuzu ve lateral ventrikülün oksipital boynuzu dışında ventriküler sistemin tüm bileşenlerinde bulunan bir yapıdır.
İşleyen
Koroid pleksuslar, pia mater'nin ventrikül seviyesinde devam etmesini yapılandırır, bazal bir laminaya sahip modifiye ependimal hücreler tarafından oluşturulurlar.
Bu pleksusların hücreleri birbirine tıkayıcı bağlantılarla bağlanır ve beynin bağ (sinirsel olmayan) dokusuna otururlar.
Koroid pleksusların ependimal hücreleri bağ dokusuna dayanır ve koroid dokusu olarak bilinen bir madde oluşturur. Bu kumaş, dokularına batırılmış çok sayıda kılcal damarlara sahip olmasıyla karakterize edilen koroid pleksuslara katlanır.
Bu kılcal damarlardan gelen plazma, koroid pleksusların epitelinden süzülür ve bir diyaliz zarı görevi görür. Son olarak, plazma beyin omurilik sıvısı olarak ventriküllere gönderilir.
fonksiyon
Yan ventrikülün alt boynuzunun koronal bölümü. Kaynak: Henry Vandyke Carter / Kamu malı
Koroid pleksusların ana işlevi beyin omurilik sıvısı üretmek ve iletmektir.
Beyin omurilik sıvısı, beyni ve omuriliği yıkayan renksiz bir maddedir. Subarchnoid boşlukta, serebral ventriküllerde ve ependimal kanalda dolaşır ve yaklaşık 150 mililitrelik bir hacme sahiptir.
Bu maddenin temel işlevi beyni korumaktır. Özellikle aşağıdaki faaliyetleri yürütür:
- Amortisör görevi görür ve beyin bölgelerini travmadan korur.
- Lokal basıncı düzenlemek için beyne hidropnömatik destek sağlar.
- Kafatasının içeriğini düzenlemeye yardımcı olur.
- Beynin beslenme işlevlerini yerine getirir.
- Merkezi sinir sistemindeki metabolitleri ortadan kaldırır.
- Epifiz salgılarının hipofiz bezine ulaşması için bir yol görevi görür.
Beyin omurilik sıvısı üretiminin ötesinde, koroid pleksuslar, beyin omurilik sıvısındaki metabolik atıkları, yabancı maddeleri ve fazla nörotransmiterleri gideren bir filtrasyon sistemi görevi görür.
Bu nedenle, bu pleksuslar, beynin düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu hücre dışı ortamı adapte etmede ve sürdürmede çok önemli bir rol oynar.
İlgili hastalıklar
Şu anda, koroid pleksuslarla ilgili ana patoloji tümörlerdir. Spesifik olarak, üç ana tip tanımlanmıştır: koroid pleksus papillomu, atipik papilloma ve karsinom.
Bu değişiklikler genel popülasyonda oldukça nadir görülen birincil beyin tümörleridir. Koroid pleksusun epitelinden türetilirler ve özellikle çocukluk döneminde yaygındırlar.
Bu patolojilerin yeri çoğu durumda lateral ventriküllerdir. Bununla birlikte, dördüncü ve üçüncü ventrikülden de kaynaklanabilirler.
En sık klinik görünümü hidrosefalidir. Aynı şekilde papilloma ve karsinom vakalarında leptomeningeal yayılmaya neden olabilir.
Genel olarak, koroid pleksus tümörleri, tüm beyin tümörlerinin% 0,3 ila 0,6'sını temsil eder. Üç tipolojiden papillomlar çok daha sık görülürken, karsinomlar çok düşük prevalansa sahiptir.
Referanslar
- Abril Alonso, Águeda ve diğerleri (2003) Davranışın biyolojik temelleri. Madrid: Sanz ve Torres.
- Koroid pleksus tümörleri. Merkezi Sinir Sistemi Tümörlerinin DSÖ Sınıflandırması. 4. Lyon: IARC Press; 2007. 82-5.
- İntraventriküler tümörlerin epidemiyolojisi ve patolojisi. Neurosurg Clin N Am. 2003; 14: 469-82.
- Hall, John (2011) Guyton ve Hall tıbbi fizyoloji ders kitabı (12. baskı. Ed.). Philadelphia, Pa .: Saunders / Elsevier. s. 749.
- Young, Paul A. (2007). Temel klinik sinirbilim (2. baskı). Philadelphia, Pa .: Lippincott Williams ve Wilkins. s. 292.