KARDIYAK KAS DOKUSU: ÖZELLIKLER, FONKSIYONLAR, HISTOLOJI - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Kalp kası dokusu , genel olarak ifade miyokardiyal doku kalbin en önemli bir bileşenidir. Hem kardiyak kütlenin büyük bir kısmını oluşturduğu için büyüklüğü açısından hem de kasılma aktivitesini geliştiren bir işlev olduğu için işlevi açısından.

Kalbin başka doku türleri de vardır: Kalbin içinde (endokardiyum) ve dışında (epikardiyum) çizgileri olan lifli doku; kulakçıklar ve karıncıklar arasındaki ayrılığa katılan bir başkası; kulakçıkları ve ventrikülleri birbirinden ve bir kapak dokusunu ayıran bir başkası.

Kalp kası dokusunun histolojik bölümü (Kaynak: Alexander G. Cheroske, Wikimedia Commons)

Bu lifli dokuların kalbin mekanik aktivitesine destek olarak kalp mimarisindeki önemi ve kanın yönlülüğündeki (valfler) rolleri göz ardı edilmeksizin, kalbin elektriksel ve kasılma faaliyetlerini oluşturan miyokardiyumdur. ömür boyu.

karakteristikleri

Dokulardan bahsettiğimizde, benzer hücrelerden oluşan, ancak çeşitli tiplerde olabilen ve birlikte çalışacak şekilde organize edilebilen ve fizyolojik açıdan koordineli bir işlevle sonuçlanabilen yapılardan bahsediyoruz.

Kardiyak kas dokusu, adından da anlaşılacağı gibi, doğası gereği kaslı olan ve organik bileşenlerin veya diğer dış unsurların yer değiştirmesine neden olan kuvvetlerin kasılma ve geliştirme işlevini yerine getiren doku türlerinden biridir.

Bir dokunun özellikleri, hem anatomik hem de histolojik olarak yapısal bir bakış açısından ve ayrıca fonksiyonel bir bakış açısından tanımlanabilir. Bir hücre, doku, organ veya sistemin yapısı ve işlevi birbiriyle ilişkilidir.

Yapısal yönler histoloji bölümünde gözden geçirilecek, burada ise "kalbin özellikleri" adı altında gruplanan ve aşağıdakileri içeren bazı fonksiyonel özelliklere atıfta bulunulacaktır: kronotropizm, inotropizm, dromotropizm, bathmotropizm ve lusotropizm.

Kronotropizm

Bu özelliği anlamak için, tüm kas kasılmasının hücre zarındaki bir elektriksel uyarımdan önce gelmesi gerektiğini ve mekanik hareketle sonuçlanacak kimyasal olayları tetiklemekten sorumlu olanın bu uyarım olduğunu dikkate almak gerekir.

İskelet kaslarında bu heyecan, kas hücre zarı ile yakın temas halinde olan bir sinir lifinin hareketinin sonucudur. Bu lif uyarıldığında asetilkolin salgılar, zarda bir aksiyon potansiyeli üretilir ve kas hücresi kasılır.

Miyokardiyal doku söz konusu olduğunda, bir sinirin hareketi gerekli değildir; Bu doku, kardiyak kasılmalara neden olan tüm uyarıları kendilerine komuta eden hiçbir şey olmadan ve otomatik olarak üretme kapasitesine sahip modifiye kalp liflerine sahiptir. Bu, kronotropizm denen şeydir.

Bu özelliğe aynı zamanda kardiyak otomatizm de denir. Bu otomatiklik kapasitesine sahip hücreler, sinüs düğümü olarak bilinen sağ atriyumda bulunan bir yapıda gruplanır. Bu düğüm, kalp kasılmalarının hızını belirlediğinden, kalp pili olarak da adlandırılır.

Kardiyak otomatizm, bir kalbin vücuttan çıkarıldığında bile atmaya devam etmesine izin veren ve kalp naklini mümkün kılan özelliktir, miyokardiyumu harekete geçirmek için gerekli olan sinirlerin yeniden bağlanması gerekli olsaydı bu mümkün olmazdı.

İnotropizm

Miyokardiyal dokunun mekanik kuvvet (inos = kuvvet) oluşturma yeteneğini ifade eder. Bu kuvvet, hücreler uyarıldıktan sonra, kalp kası liflerinin boyutunu kısaltan moleküler fenomenin tetiklenmesi nedeniyle üretilir.

Ventriküler miyokardiyal doku, kanla dolu çevreleyen oyuk odalar (ventriküller) olarak organize edildiğinden, kas duvarları bu kan kütlesi (sistol) üzerine büzüldüğünde, içindeki basıncı arttırır ve valfler tarafından yönlendirilerek arterlere doğru hareket ettirir.

İnotropizm, kanın dokulara ve oradan da kalbe geri hareketini ve dolaşımını sağlayarak miyokard dokusunun özünü oluşturan özellik olduğu için kalp fonksiyonunun nihai amacı gibidir.

Dromotropizm

Doğal pacemaker olan sinüs düğümünün hücrelerinden kaynaklanan uyarımı kalp kasının yapabilmesi ve miyokardiyal hücreler üzerinde etkili olabilmesi için onlara bütünüyle ve pratik olarak aynı anda ulaşması gerekir.

Atriyumdaki bazı lifler, sinüs düğümünden ventriküldeki kasılma miyositlerine eksitasyon iletme konusunda uzmanlaşmıştır. Bu sistem "iletim sistemi" olarak adlandırılır ve atriyal demetlere ek olarak His demetini iki dalıyla içerir: sağ ve sol ve Purkinje sistemi.

Batmotropizm

Kalp kası dokusunun, kendi elektriksel uyarılarını oluşturarak elektriksel uyarılara yanıt vermesi ve bu da mekanik kasılmalar üretebilmesidir. Bu özellik sayesinde yapay kalp pillerinin takılması mümkün hale getirilmiştir.

Lüzitropizm

Rahatlama yeteneğidir. Kardiyak kasılmanın sonunda, ventrikül minimum hacimde kanla bırakılır ve kasın tamamen gevşemesi (diyastol), böylece ventrikülün tekrar dolması ve bir sonraki sistol için kan alması gerekir.

Özellikleri

Miyokardiyumun birincil işlevi, ventriküller içinde hapsedilen kan kütlesine uygulandığında, basıncında ve basıncın daha düşük olduğu yerlere doğru hareket etme eğiliminde artışa neden olan mekanik kuvvetler oluşturma kabiliyetiyle ilgilidir.

Diyastol sırasında ventriküller gevşediğinde, arterlerdeki basınç ventriküllerle iletişim kuran kapakçıkları kapalı tutar ve kalp dolar. Sistolde ventriküller kasılır, basınç artar ve kan atardamarları terk eder.

Her kasılmada, her ventrikül belirli miktarda kanı (70 ml) ilgili artere doğru iter. Bu fenomen, kalp atış hızı kadar, yani kalbin bir dakikada kaç kez kasıldığı kadar bir dakikada tekrarlanır.

Tüm organizma, dinlenme durumunda bile, kalbin dakikada 5 litre kan göndermesine ihtiyaç duyar. Kalbin bir dakikada pompaladığı bu hacme, kalp debisi adı verilir ve bu, her kasılma (atım hacmi) ile kalp atış hızı çarpılan kan miktarına eşittir.

Bu nedenle, kalp kasının temel işlevi, vücudun hayati işlevlerinin sürdürülmesi için gerekli kanı alabilmesi için yeterli kalp debisini sağlamaktır. Fiziksel egzersiz sırasında ihtiyaçlar artar ve kalp debisi de artar.

histoloji

Miyokardın, iskelet kasına çok benzer bir histolojik yapısı vardır. Yaklaşık 15 um çapında ve yaklaşık 80 um uzunluğunda uzun hücrelerden oluşur. Bahsedilen lifler çatallanmaya uğrar ve birbirleriyle yakın temasa geçerek zincirler oluşturur.

Miyositler veya kalp kası lifleri tek bir çekirdeğe sahiptir ve iç bileşenleri, bir ışık mikroskobu altında gözlemlendiğinde, kasta olduğu gibi ışık (I) ve karanlık (A) bantlarının dönüşümlü olarak sıralanması nedeniyle çizgili bir görünüm sunacak şekilde düzenlenmiştir. iskelet.

Kalp kasının histolojik diyagramı (Kaynak: OpenStax CNX, Wikimedia Commons)

Lifler, liflerin ana (uzunlamasına) ekseni boyunca düzenlenmiş, bir dizi daha ince ve ayrıca miyofibriller adı verilen silindirik yapılardan oluşur. Her bir miyofibril, sarkomer adı verilen daha kısa segmentlerin sıralı birleşiminden kaynaklanır.

Sarkomer, lifin anatomik ve fonksiyonel birimi olup, iki Z hattı arasındaki boşluktur.Bunlarda, sarkomerin merkezine doğru yönlendirilen ince aktin filamentleri, uçları birbirine değmeden her iki tarafa tutturulur. kalın miyozin filamentleri ile iç içe geçerler (iç içe geçer).

Kalın lifler sarkomerin orta bölgesinde yer alır. Işık mikroskobunda karanlık bant A olarak görülebilen o alan, bir sarkomeri bu A bandıyla sınırlayan Z çizgilerinin her birinde sadece ince filamentler vardır ve alan daha nettir ( BEN).

Sarkomerler, Ca ++ depolayan sarkoplazmik retikulum ile çevrelenmiştir. Hücre zarının (T tüpleri) invajinasyonları retikuluma ulaşır. Bu tübüllerdeki zarın uyarılması, hücreye giren ve retikulumun Ca ++ 'yı serbest bırakmasına ve kasılmayı tetiklemesine neden olan Ca ++ kanallarını açar.

Bir sinsityum olarak miyokard

Kardiyak kas lifleri uçlarından ve interkalar disk denilen yapılar vasıtasıyla birbirleriyle temas eder. Bu bölgelerde bağlantı o kadar sıkı ki aralarındaki boşluk yaklaşık 20 nm. Burada desmozomlar ve iletişim halinde olan sendikalar ayırt edilir.

Desmozomlar, bir hücreyi diğerine bağlayan ve bunlar arasındaki kuvvetlerin aktarılmasına izin veren yapılardır. Boşluk bağlantıları, iki komşu hücre arasında iyonik akışa izin verir ve uyarmanın bir hücreden diğerine iletilmesine ve dokunun sinsityum olarak işlev görmesine neden olur.

Referanslar

1. Brenner B: Musculatur, Physiologie, 6. baskı; R Klinke ve diğerleri (editörler). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
2. Ganong WF: Uyarılabilir doku: Muscle, Review of Medical Physiology, 25th ed. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
3. Guyton AC, Hall JE: Kardiyak Kası; The Heart in a Pump and Function of the Heart Valves, in Textbook of Medical Physiology, 13th ed, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
4. Linke WA ve Pfitzer G: Kontraktionmechanismen, Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31. baskı, RF Schmidt ve diğerleri (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H ve Strang KT: Muscle, in Vander'in İnsan Fizyolojisi: Vücut Fonksiyonunun Mekanizmaları, 13. baskı; EP Windmaier ve diğerleri (editörler). New York, McGraw-Hill, 2014.