10 HAFIZALI İLAÇ (TEST EDILDI) - NÖROPSIKOLOJI - 2025

En çok kullanılan hafıza ilaçları donepezil, rivastigmin, galantamin, memantin, takrin, fosfatidilserin ve aşağıda bahsedeceğim diğer ilaçlardır . Yaşlanma ve toplumun yaşam beklentisinin artması nedeniyle, giderek daha fazla insan bilişsel yeteneklerinde, özellikle de hafızada bozukluklar yaşamaktadır.

Bu gerçek, demans süreçleri, nöronal işleyiş ve hafıza süreçleriyle ilgili beyin bölgeleri hakkında bugün sahip olunan daha fazla bilgi ile birlikte, bu tür becerileri geliştirmeye izin veren ilaçların araştırılmasına ve tasarlanmasına olanak sağlamıştır.

Hafızayı geliştiren ilaçlar, daha sonra yorumlayacağımız farklı alanlardaki mevcut fonksiyon bozukluklarını çözmek veya hafifletmek amacıyla beyinde hareket eder, bu da hafıza süreçlerini sorgulayabilir.

Şu anda bu tür amaçlar için tasarlanmış ilaçların araştırılmakta olduğu, dolayısıyla hafızayı tamamen geliştirmeye izin veren yanılmaz bir ilaç bulunmadığı unutulmamalıdır.

Ancak günümüzde, hafızayı tamamen iyileştirmeye izin veren tedaviler yapılmamasına rağmen, bu yetenekleri geliştirmek için bir miktar etkinlik gösteren ve bazı durumlarda olumlu etkiler sağlayan bir dizi ilaç bulunmaktadır.

Hafızayı geliştirmek için ana ilaçlar

1- Donepezil

Aricep (Donepezil hidroklorür). Kaynak: NLM

Donepezil, asetilkolin olarak bilinen bir nörotransmiterin hidrolizinden sorumlu bir enzim olan aktilkolinesterazın tersinir bir inhibitörüdür. Bu ilacı almak beyin bölgelerindeki asetilkolin miktarını artırır.

Bu ilaç, hafif veya orta dereceli formlarında Alzheimer tipi bunama bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır. Sadece hafızayı geliştirmek veya daha doğrusu nörodejeneratif Alzheimer hastalığı olan kişilerde hafıza bozukluğunu yavaşlatmak için kullanılır.

Etkinliği, demans sendromlarından en çok etkilenen maddelerden biri olan asetilkolin üzerindeki etkisinde yatmaktadır.

Bu ilaç demans bozukluklarını iyileştirmeye veya tersine çevirmeye izin vermemesine rağmen, nörodejeneratif hastalığı olan bireylerde hafıza, dikkat ve dil gibi zihinsel işlevlerin artmasında etkili olduğu gösterilmiştir.

2- Rivastigmin

Rivastigmin yapısal formülü. Kaynak: Jü

Rivastigmin, demans sendromları için bir tedavi olarak kullanılan başka bir bilişsel güçlendiricidir.

Donepezil ile aynı ilaç grubuna aittir, bu nedenle etki mekanizması aynı zamanda asetilkolinesterazın inhibe edilmesinde ve farklı beyin bölgelerinde asetilkolin seviyelerinin artmasında yatmaktadır.

Bu kimyasal maddenin hipokamp, ​​beyincik veya beynin farklı lobları gibi kilit alanlarda artması, zihinsel işleyişin artmasını sağlar ve bilişsel performansı artırır.

Donepezilden farklı olarak rivastigmin, Parkinson hastalığı için bir tedavi olarak da kullanılır ve beyin üzerindeki etkileri çok daha uzun sürdüğü için sahte geri dönüşümlü bir ilaç olarak kabul edilir.

Bilişsel işlevler ve hafıza üzerindeki etkisi orta düzeydedir ve sadece palyatif tedavi olarak kullanılır.

3- Galantamin

Galantamin'in yapısal formülü. Kaynak: Jü

Şu anda pazarlanan seçici asetilkolinesteraz inhibitörü ilaçların sonuncusudur, bu nedenle etki mekanizması yukarıda tartışılan iki ilaçla çakışmaktadır.

Özellikle Alzheimer hastalarında kullanılır ve muhtemelen üçü içinde en etkili olanıdır.

Galantamin, Alzheimer hastalığında bu maddenin daha büyük bir eksikliğine neden olan beyin bölgelerindeki asetilkolin miktarını artırmayı mümkün kılar: hipokampustan ve entorhinal korteksten frontal ve temporal loblara doğru uzanan çekirdekler.

Ek olarak, bu ilaç, asetilkolinin nikotinik reseptörler üzerindeki etkisini de geliştirerek beyindeki asetilkolin düzeylerini bol miktarda artırarak nörodejeneratif hastalıklarda görülen eksikliklerin bir kısmının karşılanmasını mümkün kılar.

4- Memantin

Memantinin yapısal formülü Kaynak: Fvasconcellos

Memantin, Alzheimer hastalığını tedavi eden ve bilişsel yetenekleri ve hafızayı artıran yeni bir ilaç sınıfının ilkidir. Bu ilaç, NMDA glutamat reseptörlerini bloke ederek glutamaterjik sisteme etki eder.

Glutamaterjik nörotransmiterin amnestik kapasitede bir azalmaya katkıda bulunduğuna dair giderek daha net kanıtlar vardır, bu nedenle bu ilaç demans bozukluğu olan kişilerde giderek daha sık kullanılmaktadır.

Memantin tüketildiğinde beyindeki glutamat seviyeleri artar ve bu maddenin eksikliğinden kaynaklanan semptomlar (bilişsel ve hafıza fonksiyonlarında azalma) azalır.

Bu tür ilaçlar hala araştırılmaktadır, ancak hafızayı artırmak için çok umut verici bir çözümdür ve halihazırda birden fazla demans vakasını tedavi etmek için kullanılmaktadır.

5- Takrin

Takrin molekülü. Kaynak: Jynto

Takrin, donepezil, rivastigmin ve galantamine benzer bir etki mekanizmasına sahip bir kolinesteraz inhibitörüdür.

Aslında bu ilaç, Alzheimer hastalarında bilişsel semptomları (hafıza, dikkat, akıl yürütme vb.) İyileştirmek için kullanılan ilk kolinesteraz inhibitörüdür.

Ek olarak, takrin aynı zamanda, fonksiyonel kolinerjik nöronlardan yeni miktarlarda asetilkolin salınımını artırmaya ve dolayısıyla hafızayı daha da iyileştirmeye izin veren bir potasyum iyon kanalı bloke edici olarak işlev görüyor gibi görünmektedir.

Sağladığı beyin faydalarına rağmen, bu ilaç, yüksek hepatotoksisitesi nedeniyle piyasadan çekildi ve bu, insan vücudu için toksik olmadan kolinesterazı inhibe edebilecek yeni ilaçların tasarımına yol açtı.

6- Fosfatidilserin

Fosfatidilserin yapısal formülü. Kaynak: Roland Mattern

Fosfatidilserin, flipase adı verilen bir enzim sayesinde hücre zarlarının iç lipid tabakasında tutulan bir fosfolipid bileşenidir.

Bu maddenin tüketimi beynin ürettiği yağ miktarını artırmaya, hücre zarlarını korumaya, hücre büyümesini artırmaya ve beyin bölgelerinin işleyişini iyileştirmeye izin verir.

Fosfatidilserinin nöronal bölgelerde sağladığı beslenme sayesinde hafızayı, konsantrasyonu ve öğrenme kapasitesini artırdığı iddia edilmektedir.

Ayrıca ruh halini artırır, anksiyeteyi azaltır, Parkinson hastalığının semptomlarını hafifletir, epilepsi nöbetlerini azaltır ve genel olarak bilişsel işlevi iyileştirir.

Bununla birlikte, sağladığı faydalara rağmen, günümüzde demans bozukluklarının tedavisi için etkinliğini gösteren hiçbir bilimsel kanıt bulunmamaktadır.

7- Şehir Kolin

Şehir kolinin yapısal formülü. Kaynak: Fvasconcellos (UTC)

Bu ilaç, kolinden fosfatidilcoin sentezinden elde edilen psikostimülan, nöroprotektif ve nootropik (zihinsel performansı arttıran) bir ilaçtır.

Bu maddenin nöronal membran seviyesinde fosfolipid biyosentezini uyardığı gösterilmiştir ve inmenin akut fazlarında tek etkili nöroprotektif ajan olarak kabul edilir.

Etki mekanizması, kolin fosfolipidlerinin bozunmasını önlemede ve serbest yağ asitlerinin salınımının kısmen tersine çevrilmesinde yatmaktadır.

Ek olarak, sitilkolinin, Alzheimer hastalığının gelişiminde çok önemli bir rol oynayan bir protein olan beta-amilod birikintilerine karşı koyduğuna dair bazı kanıtlar vardır, bu nedenle bu madde, demans sendromları.

Bununla birlikte, şu anda bu ilaç sadece kafa travması, vasküler kazalar ve serebral vasküler yetmezliğin bilişsel semptomlarını hafifletmek için kullanılmaktadır.

8- Pirasetam

Nootropil (Piracetam). Kaynak: Oxford, İngiltere'den Anders Sandberg

Piracetam, nootropik etkiye sahip suda çözünür sentetik bir ilaçtır (zihinsel performansı artırır). Aynı şekilde, nöroprotektif bir ajan olarak kabul edilir.

İlacın etki mekanizması, daha iyi bir oksijen alımına izin veren nöronların metabolizmasının iyileştirilmesinde yatmaktadır. Pirasetamın alınmasıyla, adenozin difosfatın adenozin trifosfata dönüşümü uyarılır ve bu da nöronal enerji düzeyini artırır.

Dikkat ve hafıza bozukluklarına, günlük aktivite ve çevreye uyumdaki zorluklara müdahale etmek, nörodejeneratif hastalıklar ve beyin kanamalarında palyatif tedavi olarak kullanılır.

9- Asetil-L-karnitin

Asetil L-karnitinin yapısal formülü. Kaynak: Ed (Edgar181)

Bu ilaç, uzun zincirli yağ asitlerinin mitokondriye (nöronların bir parçası) taşınmasını mümkün kılar.

Asetil-L-karnitin, yağ asitlerinin oksidasyonu sırasında mitokondride asetilkolin alımını uyararak hücresel enerjiyi artırır. Bu gerçek, bilişsel işlevleri geliştirmeyi, hafızayı canlandırmayı ve dikkat ve konsantrasyon kapasitesini geliştirmeyi mümkün kılar.

Bu ilaç sağladığı fazla enerjinin yanı sıra antioksidan aktiviteler de sağlar ve nöronların ölümünü engeller.

Kilo verme, yorgunluğun azaltılması, cinsel sorunların tedavisi ve hafıza, konsantrasyon ve ruh halinin artması gibi çoklu uygulamaları vardır.

10- Ginkgo biloba

Ginkgo biloba yaprakları. Kaynak: James Field (Jame)

Bu son madde bir ilaç değildir, aksine yaşlanmayla ilişkili dolaşım bozukluklarıyla mücadeleye yardımcı olan doğal elementler içeren ginkgo biloba ağacının yapraklarından elde edilir.

Alt ekstremitelerin dolaşım akışındaki bozuklukların neden olduğu bacaklarda ağrı ve ağırlığın giderilmesi, baş dönmesi hissini ve ara sıra baş dönmesi gibi birçok faydası vardır ve migren semptomlarını azaltır.

Ayrıca varisli damarlar veya hemoroid gibi venöz rahatsızlıkların tedavisine izin verir ve tromboembolizm, arteriyoskleroz ve felçleri önler.

Son olarak, beyin bölgelerine kan akışını artırarak hafızayı ve konsantre olma yeteneğini geliştirir.

Beyin ve hafıza

Beyin bölgelerinin ve amnezik süreçlerde yer alan kimyasal yapıların incelenmesi ve araştırılması, insanlarda hafızayı geliştirebilen ilaçların tasarımına izin verdi.

Öğrenme, saklama ve bilgi edinme faaliyetlerini yürüten beyin bölgelerinin hangileri olduğunu bilmek, ilaçların hafızaya hazırlanmasına yönelik araştırmalar başlatılmasına olanak sağlamıştır.

Aslında, şu anda, bellek müdahalelerinin incelenmesi nöroloji ve nöropsikoloji alanındaki bilimsel ilginin çoğunu kapsamaktadır. Hafıza süreçleriyle ilgili olan ana beyin bölgeleri şunlardır:

beyindeki beyaz çıkıntı

Limbik sisteme ait beynin temporal lobunda yer alan küçük bir bölgeden oluşur.

Ammon boynuz ve dentat girus olmak üzere iki ana yapıdan oluşur ve daha fazla hafıza işlemi gerçekleştiren beyin sistemini oluşturur.

Hipokampusun bilginin kodlanmasına izin verdiği, kısa süreli hafızayı, orta süreli hafızayı doğurduğu ve bilişsel haritalar yaptığı iddia ediliyor.

Beyincik

Beyincik, beynin arka tarafında bulunan bir yapıdır. Karmaşık anıların kodlanmasında yer alır, motor öğrenmeyi sağlar ve prosedürel anıların ortaya çıkmasına neden olur.

Amygdala

Bu bölge hipokampusun hemen altında yer alır ve duygusal öğrenmede önemli bir rol oynar.

Bazal ganglion

Medial temporal lobda yer alan ve öğrenme, biliş ve motor aktivitelerin kontrolü ile ilgili temel işlevleri yerine getiren beyin çekirdekleridir.

Frontal lob

İşleyen hafıza süreçlerini ve dikkat süreçlerini gerçekleştiren beynin ön kısmıdır.

Aynı şekilde, bu beyin bölgesi, hipokampusta depolanan bilgilerin kurtarılmasından sorumludur, kavramları kategorilere entegre eder ve ileriye dönük bellek (gelecekte ne yapmamız gerektiğini hatırlama yeteneği) olarak bilinen şeyi gerçekleştirir.

Temporal lob

Beynin alt kısmında bulunur ve otobiyografik hafıza ile yakından ilgilidir.

Bu bölgeye verilen hasar, uzun süreli hafızayı bozabilir ve anlambilimsel bilgiyi ve dönemsel hatıraları tehlikeye atabilir.

Parietal loblar

Bu lob, beynin en üst kısmında, oksipital lobun hemen üzerinde ve frontal lobun arkasında bulunur.

Dikkat kontrolü, mekansal farkındalık performansı ve oryantasyon becerilerinin geliştirilmesi dahil olmak üzere birçok işlevi yerine getirir.

Oksipital lob

Bu son bölge, başın en arka kısmında yani ense üzerinde yer alır.

Ana işlevi görsel algıya düşer, bu yüzden bu anlamda yakaladığımız tüm bilgileri öğrenmeye katılan ilk yapıdır.

Referanslar

1. Bacskai BJ, Kajdasz ST, Christie RH, Carter C., Games D., Seubert P., Schenk D., Hyman BT Canlı farelerin beyinlerindeki amiloid-b birikintilerinin görüntülenmesi, immünoterapi ile plakların temizlenmesinin doğrudan gözlemlenmesine izin verir. Nature Medicine, 2001; 7: 369-372.
2. Brinton RD Bellek fonksiyonunun östrojen egülasyonunun hücresel ve moleküler mekanizmaları ve Alzheimer hastalığına karşı nöroproteksiyon: son bilgiler ve kalan zorluklar. Öğrenme ve Hafıza, 2001; 8: 121-133.
3. Camps P., El Achab R., Morral J., Muñoz-Torrero D., Badia A., Baños JE, Vivas NM, Barril X., Orozco M., Luque FJ New takrine-huperzine A hybrids (huprines): high Alzheimer hastalığının tedavisi için güçlü sıkı bağlanan asetilkolinesteraz inhibitörleri.
4. J Med ChBhana N, Spencer CM: Risperidone: bunamanın davranışsal ve psikolojik semptomlarının yönetiminde kullanımının bir incelemesi. Drugs Aging 2000; 16: 451-471.
5. Street JS, Clark WS, Gannon KS ve diğerleri: Hemşirelik bakım tesislerinde Alzheimer hastalığı olan hastalarda psikotik ve davranışsal semptomların olanzapin tedavisi. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 968-976.
6. Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE, ve diğerleri: Risperidon ve plasebonun demansla ilişkili psikoz ve davranış bozuklukları için karşılaştırılması: randomize, çift kör bir çalışma. J Clin Psychiatry 1999; 60: 107-115.em, 2000; 43: 4657-4666.
7. Yamada K, Nitta A, Hasegawa T ve diğerleri: Oral olarak aktif NGF sentez stimülatörleri: Alzheimer hastalığında potansiyel terapötik ajanlar. Behav Brain Res 1997; 83: 117-122.
8. Rother M, Erkinjuntti T, Roessner M, ve diğerleri: Alzheimer hastalığı ve vasküler demans tedavisinde propentofylline: faz III çalışmalarının bir incelemesi. Demans Geriatr Cogn Disord 1998; 9 (ek 1): 36-43.