- Genel özellikleri
- Taksonomi
- Filogenisi
- Habitat ve dağıtım
- üreme
- Toksisite
- Zehirlenme belirtileri
- Zehirlenmenin aşamaları
- tedavi
- Mide yıkama
- panzehir
- Diyaliz
- Semptomatik tedaviler
- Referanslar
Amanita phalloides , amatoksinlerin varlığından dolayı oldukça toksik olan, Agaricales takımının bir mikorizal mantar türüdür. Genellikle Agaricus, Tricholoma, Russula ve Volvariella cinslerinin yenilebilir türleri ile karıştırılan özel bir mantardır.
Kazara yutulduğunda öldürücü bir mantardır; karaciğer ve böbreğe zarar vererek ölüme neden olur. Ölüm mantarı, yeşil şapka, ölümcül şapka, yeşil baldıran otu, ölüm şapkası veya şeytanın mantarı olarak bilinir.
Amanita phalloides. Kaynak: Pixabay.com
Yeşilimsi sarı damarlı membranöz bir kütikülle kaplı beyaz silindirik bir ayakla karakterizedir. Gövde, altından yayılan çok sayıda lamel bulunan etli, oval zeytin yeşili bir şapka ile taçlandırılmıştır.
Ayak boyunca, medial bölge seviyesinde, beyaz renkli membranöz bir tabakanın oluşturduğu bir halka sunar. Ek olarak, sapın dibinde bir volvanın varlığı bu türde özeldir.
Genellikle yaprak döken ve iğne yapraklı ağaçların yaprak çöplerinde yetişir ve yüksek organik madde içeriğine sahip asit toprakları tercih eder. Yüksek nem ve orta sıcaklıklara sahip çeşitli orman ekosistemlerinde sonbahar aylarında ortaya çıkar.
5 mg / kg'lık ölümcül dozlarda karaciğer hasarına neden olan ve sözde falloid sendromuna neden olan toksinler amatoksin ve fallotoksin içerir. Bu hastalık mide-bağırsak ağrısı, kusma, ishal, taşikardi ve nöbetlerle kendini gösterir ve 15 gün sonra ölüme yol açar.
Tedavi, zehirlenmenin klinik aşamasına ve mantarların yutulmasından sonra geçen süreye bağlıdır. Spesifik bir panzehir olmadığı için, kazara kullanımdan şüphelenildiğinde önleyici tedbirlerin başlatılması gerekir.
Genel özellikleri
- Meyveli gövde -sporokarp- 5-15 cm çapında kavisli şapka şeklinde bir yapıdır.
- Sporokarpın baskın rengi zeytin yeşili olup, açıktan koyu tonlara, bazen beyazımsıdır.
- Genellikle kenarlarda beyazımsı olup, yağmurlar sonucu beyazlaşır.
- Yenilebilir mantarlarla karıştıran özelliklerinden biri de şapkanın kolayca soyulabilmesidir.
- Hafif sert et, yumuşak renk, hoş koku ve tatlı tadı son derece zehirlidir.
- Meyveli gövdenin kütikülü koyu tonlarda liflerden oluşur ve üst yüzeyi tamamen pürüzsüzdür.
- Sporokarpın dibinde çok sayıda birbirine çok yakın, geniş ve beyazımsı tonlar bulunur.
- Gövde veya pedinkül boru şeklinde ve uzundur, benekli bir görünüm sağlayan hafif sarı-yeşil alanlar ile beyazdır.
- Ayak yaklaşık 8-15 cm ve 1-3 cm çapındadır.
- Pedinkülün orta bölgesinde hafif çatlaklı bir katman veya beyaz halka vardır.
- Gövde, ayak veya pedinkülün dibinde volva denilen, beyaz renkli ve lifli görünümlü kupa şeklinde bir yapı vardır.
- Volva, türün karakteristik bir yapısıdır, tanımlanması için ayağındaki yaprak örtüsünün altında kontrol edilmelidir.
- Mantar yüzeye çıktığında yumurta görünümünde bir örtü ile örtülür.
Amanita phalloides'in ilk aşaması. Kaynak: commons.wikimedia.org
- Büyüme sırasında bu yapı kırılarak volvaya yol açar.
- Türün sporları küresel, 8-10 mm ve beyazdır.
- Amatoksin alımından dolayı% 90'dan fazla zehirlenmeye neden olan çok tehlikeli bir mantardır.
Taksonomi
- Mantarlar krallığı
- Bölüm: Basidiomycota
- Alt Bölüm: Basidiomycotina
- Sınıf: Homobasidiomycetes
- Alt sınıf: Agaricomycetidae
- Sipariş: Agaricales
- Aile: Amanitaceae
- Tür: Amanita
- Türler: A. phalloides
- Binom adı: Amanita phalloides (Vaill. Ex Fr.) Link (1833)
- Ortak isim: yeşil baldıran otu, yeşil şapka, ölümcül şapka.
Filogenisi
Amanita cinsi, çeşitli yenilebilir türlerden ve son derece toksik olan diğerlerinden oluşan bir grup agarik mantardır. Phalloides terimi, Yunanca "pallos" penis ve "leidos" formundan, yani fallus veya penis şeklinden türemiştir.
Türler başlangıçta Agaricus phalloides (Fries, 1821) olarak rapor edildi, sonraki açıklamalar Amanita viridis (Persoon) olarak adlandırılmasına izin verdi. Daha sonraki incelemeler, yüksek toksisitesinden dolayı bu mantarın adını Amanita phalloides olarak tanımlamayı başardı (Link, 1833).
Bu bağlamda, Amanita phalloides, Amanita bisporigera, Amanita verna ve Amanita virosa dahil toksik amanitaların temsili türüdür. Aslında Amanita verna, bazı yazarlar tarafından renk, gelişim zamanı ve toksinlere göre farklılık gösteren A. phalloides'in bir alt türü olarak kataloglanmıştır.
Habitat ve dağıtım
Amanita phalloides, yemyeşil, geniş yapraklı düz yapraklı ormanlarda ve iğne yapraklı ormanlarda çok bol bulunan bir türdür. Aynı şekilde, bu mantarın bitkisel yapıları da çeşitli meşe türlerinin mikoriza parçasıdır.
Genelde serin aylarda, yaz sonu ve sonbahar aylarında ortaya çıkar ancak soğuk kışa uyum sağlamaz. Yeraltı hiphalarından geliştirilen üreme yapıları, lokalize ve bireysel bir şekilde ortaya çıkar.
Amanita phalloides'in doğal yaşam alanı. Kaynak: H. creativecommons.org
Yağışın yoğun olduğu dönemlerde büyük yapraklı ağaçların gölgesinde büyük gruplar halinde ortaya çıkar. Kumlu ve kumlu-tınlı toprakları tercih eder ve kıyıdan yüksek dağlara kadar yüksekliklerde bulunur.
Tür, hem kuzey hem de güney yarım kürelerde ılıman iklim ekosistemlerinde gelişir. Kuzey Amerika, Güney Amerika ve Avustralya'da odun ithalatı nedeniyle tanıtılan bir tür olarak bulunan ılıman Avrupa bölgelerine özgüdür.
üreme
Amanita phalloides mantarı, basidiosporlar adı verilen üreme sporları tarafından çoğalan bir basidiomycete'dir. Her basidiospor, bir kızlık zarından geçerek karpofora bağlanır.
Basidiosporlar, rüzgarın, böceklerin veya küçük hayvanların hareketiyle kolayca dağılan minik, hafif yapılardır. Toprağa ulaştığında, optimum nem, sıcaklık ve besin öğeleri koşulları altında, bir yeraltı birincil monokaryotik miselyum geliştirir.
Amanita phalloides'in büyüme evreleri. Kaynak: Justin Pierce (JPierce) creativecommons.org
Miselyumun her hücresinin, pozitif veya negatif olarak farklılaşmış bir çekirdeği vardır; mantarın hayatta kalması, karşıt çekirdeklerin birleşmesini gerektirir. Bir fibula aracılığıyla misel hücreleri birleşerek hücre başına zıt işaretin iki çekirdeğinin varlığını sağlar.
İki haploid çekirdeği birleştirme süreci, ikincil dikaryotik miselyum veya zigot oluşumuna izin verir. Bu ikincil miselyum, toprak mikorizasının bir parçası olarak uzun süre yeraltında gelişir ve büyür.
Daha sonra, birbirini izleyen bölünmeler ve dönüşümler yoluyla, yerden çıkıntı yapan seta veya basidiocarp - üçüncül miselyum - oluşur. Son olarak, lamel seviyesinde iki haploid çekirdek kaynaşarak diploid basidiosporlara yol açar.
Bu türler ayrıca parçalanma veya bölünme yoluyla vejetatif olarak çoğalabilir. Bu durumda, yeni bir bireyin oluştuğu thallus veya miselyumun bir kısmı ayrılır veya kırılır.
Toksisite
Amanita phalloides mantarının mantarları, fonksiyonel veya anatomik hasar dahil olmak üzere akut karaciğer hastalığına veya hepatotoksisiteye neden olan toksik maddeler içerir. Mantar, amatoksin (amanitinler α, β ve γ), falotoksin ve siklopeptidlerden elde edilen virotoksin toksinlerini içerir.
Bu toksinler yemek pişirme, kurutma veya marine etme gibi yemek pişirme işlemleri ile etkisiz hale getirilmez. 40 gr mantar 5-15 mg α-amanitin içerir, öldürücü doz 0.1-0.3 mg / kg'dır, dolayısıyla yüksek derecede toksisitesi vardır.
Α-Amanitin (amatoksin), karaciğer ve böbreğe zarar veren bir toksindir. Hasar, RNA polimeraz II'nin inaktivasyonu ve hücre ölümüne yol açan protein sentezinin inhibisyonundan kaynaklanır.
Falotoksin, Amanita phalloides mantarının dibinde bulunan doğal bir metabolit veya alkaloiddir. Mukozanın hücre zarının değişmesine bağlı olarak sindirim sistemi toksisitesine neden olan bağırsak seviyesinde müdahale eder.
Etki mekanizması bağırsak seviyesinde meydana gelir ve mukozanın parçalanmasına neden olur ve amatoksinlerin emilimini kolaylaştırır. Virotoksinlere gelince, bunlar insan tarafından yutulduğunda toksik ajan olarak hareket etmeyen heptapeptid bileşikleridir.
Zehirlenme belirtileri
Amanita phalloides mantarının hoş tadı ve ilk semptomların geç ortaya çıkışı onu öldürücü bir mantar yapar. Semptomların tezahürü genellikle, asemptomatik fazdan sonra, alımdan 10-14 saat sonra ortaya çıkar.
24 saat sonra Amanita mantarı falotoksinlerinin etkisi akut gastroenterit oluşturur. Semptomlar şiddetli ağrı, bulantı, kusma ve ishal ile başlayarak hayati dehidrasyona ve elektrolit değişikliklerine yol açar.
Amanita phalloides'in tipik yapısı. Kaynak: Archenzoderivative work creativecommons.org
2. günden 3. güne kadar hasta geçici bir iyileşme veya gecikme aşamasına girer. Ancak 4.-5. günden sonra tekrarlayabilir, karaciğer ve böbreklerde lezyonlar gelişebilir.
Çok şiddetli zehirlenmelerde karaciğer semptomları erken dönemde (1-2 gün) aniden ortaya çıkar. Zehirlenme teşhisi, mantar tüketimi veya tanımlanamayan mantarların toplanması gibi anamnez temelinde belirlenir.
Zehirlenmenin türü belirlendikten sonra, mide yıkama, kusmuk ve dışkının mikolojik analizi önerilir. Bu analizin amacı, analiz edilen örneklerde Amanita phalloides sporlarının varlığını belirlemektir.
Ayrıca idrar örneklerinde amanitin düzeylerinin belirlenmesi önerilir. Aslında, toksin, mantarı aldıktan sonra 36 saate kadar idrarda kalır.
16-24 saat arasında protrombin aktivitesinde% 70'den az azalma, yüksek karaciğer yetmezliği riskine işaret eder. 24-36 saatte 1000 IU / I AST ve ALT'dan büyük değerler de zehirlenme semptomları olan hastalarda karaciğer sorunlarına işaret eder.
Zehirlenmenin aşamaları
Hastalığın klinik tablosu kısa bir asemptomatik dönem (12-16 saat) ile kendini gösterir. Bunu bir gastrointestinal aşama, bir gecikme veya iyileşme aşaması ve hastanın ölümüyle sona erebilecek hepatorenal aşama takip eder.
- Gastrointestinal aşama (12-36 saat): bağırsakta ağrı, bulantı, kusma ve ishal. Dehidrasyon ve hidrolitik bozukluklar.
- İyileşme aşaması (12-24 saat): belirgin bir gelişme olarak kendini gösterir. Ancak toksinlerin varlığından dolayı karaciğer hasarı devam eder.
- Hepatorenal faz (2-4 gün): karaciğer toksisitesi semptomları, artan bilirubin ve transaminazlar ortaya çıkar. Aynı şekilde böbrek fonksiyonlarında değişiklikler meydana gelir, hasta karaciğer ve böbrek yetmezliğinden ölebilir.
tedavi
Zehirlenmenin tespit edildiği anda, tercihen olayın ilk saatinden önce olmak üzere derhal mide yıkaması yapılmalıdır. Bu dekontaminasyon işleminden sonra, aktif kömürü bir prob aracılığıyla sürmeniz ve midede tutmanız önerilir.
Mide yıkama
Zehirlenmenin ortaya çıktığı anda mide lavajı yapılmalıdır, gastrointestinal semptomlar başladığında tavsiye edilmez. Bu aşamada bir yıkama, yalnızca zehirlenmenin nedenini belirlemeye izin verir.
panzehir
Şu anda, Amanita phalloides zehirlenmesinin semptomatik tedavisi için kesin bir panzehir bulunamamıştır. Doğal antioksidan silimarin, yüksek doz penisilin veya mukolitik N-asetilsistein (NAC) kullanımı belirsiz sonuçlar bildirmiştir.
Silibinime, silimarinin aktif bileşenlerinden biridir, zehirlenmeden sonraki 24 saat içinde uygulanmalıdır. İyileşme sağlanana kadar 5-20 mg / kg'lık bir doz intravenöz olarak veya 50-100 mg / kg ağızdan 5-6 gün süreyle uygulanır.
Mukolitik N-asetilsistein (NAC) durumunda, tedavi de zehirlenmenin tespit edilmesinden sonraki 24 saat içinde başlatılmalıdır. INR normalizasyonuna kadar glikoz veya NaCl içinde seyreltilmiş 21 saat 50-100-150 mg / kg için sürekli üç doz uygulanır.
Bu antibiyotiğin kullanımı tartışmalıdır; fayda, amanitinin hücre zarından geçişini durdurmakla sınırlıdır. Bu tedavinin etkinliği, 0.3-1 milyon DU / kg / gün dozlarında asemptomatik aşamayla sınırlıdır .
Diyaliz
Hemodiyaliz, hemoperfüzyon veya karaciğer diyalizi süreçlerine dayalı tedaviler, ilk tedavilerde aktif maddenin ortadan kaldırılmasını mümkün kılmıştır. Hemodiyaliz, zehirlenmenin ilk aşamalarında olduğu kadar zorla diürez (300-400 ml / saat) önerilir.
Semptomatik tedaviler
Metabolik değişikliklerin düzenlenmesi, asit-baz dengesi veya su dengesi gibi semptomatik tedaviler tatmin edici sonuçlar bildirir. Bununla birlikte, akut karaciğer yetmezliği teşhis edildiğinde sadece karaciğer nakli etkilidir ve hastanın hayatının kurtarılmasına izin verir.
Referanslar
- Amanita phalloides (2018) Mantar ve Mantar Kataloğu. Fungipedia Mikoloji Derneği. Kurtarılan: fungipedia.org
- Amanita phalloides (2018) Empendium. Doktorlar için portal. Empendium.com'da kurtarıldı
- Chasco Ganuza Maite (2016) Amanita phalloides zehirlenmesinin yönetimi. Bülten. Navarra Üniversitesi Tıp Fakültesi.
- Cortese, S., Risso, M. ve Trapassi, JH (2013). Amanita zehirlenmeyi azaltır: üç vakalık seri. Acta toxicológica Arjantin, 21 (2), 110-117.
- Espinoza Georgelin (2018) Amanita phalloides veya ölümcül bir mantar olan yeşil mercanköşk. Biyolog - ISSN 2529-895X
- Nogué, S., Simón, J., Blanché, C. ve Piqueras, J. (2009). Bitki ve mantar zehirlenmesi. MENARINI bilimsel alanı. Badalona.
- Soto B. Eusebio, Sanz G. María ve Martínez J. Francisco (2010) Mantar kaynaklı miketizmler veya sarhoşluk. Klinik Toksikoloji. Navarre Sağlık Servisi Osasunbidea. 7 s.
- Talamoni, M., Cabrerizo, S., Cari, C., Diaz, M., Ortiz de Rozas, M. ve Sager, I. (2006). Amanita zehirlenmeyi, teşhis ve tedaviyi azaltır. Arjantin Pediatri Arşivleri, 104 (4), 372-374.
- Taksonomi - Amanita phalloides (Ölüm kapağı) (2018) UniProt. Kurtarıldı: uniprot.org
- Wikipedia'ya katkıda bulunanlar (2019) Amanita phalloides. Wikipedia'da, Ücretsiz Ansiklopedi. Kurtarıldı: wikipedia.org