BIOFEEDBACK: NE IÇIN VE NASIL ÇALIŞIR (TEKNIKLER) - DUDAS - 2025

Biofeedback bizim gövdeye sahiptir geribildirim sistemi aracılığıyla vücudun işlevlerini kontrol etmek için kullanılan bir terapidir. Psikoloji disiplininde yaygın olarak kullanılan bir öğrenme tekniği olarak düşünülebilir.

Vücudumuz sürekli olarak hem otomatik (nefes alma, göz kırpma, kan dolaşımı vb.) Hem de gönüllü (yürüme, bakma, kollarımızı kaldırma …) sonsuz sayıda işlevi yerine getirir.

Tüm eylemlerimizi kontrol eden zihnimiz olduğu için, tüm bu işlevler beynimiz tarafından farkedilmez. Bir yandan beynimiz, vücudumuzun gerçekleştirdiği tüm işlevleri "başlatmaktan" sorumludur.

Öte yandan beynimiz, gelişmekte olan fonksiyonun durumu hakkında bilgi alır. Yani beynimiz, herhangi bir işlevi yerine getirmek için vücudumuza gerekli bilgileri göndermekten sorumludur ve buna karşılık vücudumuz, ne olduğunu bilmesi için bu işlevlerin gelişimi hakkında beynimize bilgi gönderir.

İşte bu son nokta, beynimizin vücudumuzda gerçekleştirilen işlevlerin durumu, geribildirim olarak ne anladığımız ve biyogeribildirim tekniğinin dayandığı bilgi toplanması.

Biofeedback'in tanımı

Biofeedback, vücudumuzun otomatik olarak gerçekleştirdiği bir işlevi gönüllü ve bilinçli olarak kontrol etmeyi amaçlayan bir teknik olarak tanımlanabilir. İşlev üzerindeki bu gönüllü kontrol, beynimizin geri bildirim sistemi aracılığıyla yapılır.

Şimdiye kadar, bu tekniğin nasıl çalıştığını araştırmamış olsam da, biofeedback'in işe yaradığı kavramının netleştiğini düşünüyorum, bu da şu:

Vücudumuzda normalde fark edilmeden giden fizyolojik değişikliklerin farkında olmak ve belirli işlevleri kontrol etmek için daha büyük bir kapasite kazanmak için zihnimizin vücudun işlevleri hakkında sahip olduğu geri bildirim bilgilerini kullanın.

Bu ne için?

Biyolojik geri bildirim eğitimi ile, kontrol edilemeyen veya gönüllü kontrolün dışında olan fizyolojik fonksiyonları bilinçli olarak kontrol etmenin mümkün olduğu bir öğrenme türü elde etmek mümkündür.

Bu eğitimi yaparak, terleme, kas gerginliği veya tansiyon gibi süreçleri kontrol etmeyi öğrendiğiniz için aslında sağlığınızı iyileştirmek için kendinizi eğitiyorsunuz.

Bu tür işlevleri kontrol edebilme gerçeği, aşırı heyecanlandığınızda veya stresli olduğunuzda rahatlama durumuna ulaşmak için daha büyük bir kolaylığa sahip olmanızı ve ayrıca rahatsızlık hissettiğinizde vücudunuzun istem dışı işlevlerini düzenlemenizi ve böylece azaltmanızı sağlar.

Ve en iyisi nedir?

Her fizyolojik değişikliğe zihinsel ve duygusal durumda bir değişiklik eşlik eder. Yani endişeli olduğunuzda bir dizi düşünceniz, aşırı heyecan veya stres duygusu ve artan kalp atış hızı, terleme veya gözbebeği genişlemesi gibi fizyolojik değişiklikler olur.

Bu şekilde fizyolojik değişikliklerinizi kontrol ettiğinizde psikolojik ve duygusal durumunuzu da kontrol etmiş olursunuz. Yani tersine bir psikolojik tedavi uyguluyorsunuz!

Psikoterapi terapisi ile farklılıklar

Normalde psikoterapi zihinsel durumunuz, düşünceleriniz, bilişleriniz, duygularınız ve davranışlarınız üzerinde çalışır, değişimi ortadan kaldırır ve böylece vücudunuzda ürettiği fizyolojik semptomları da ortadan kaldırır.

Bunun yerine biofeedback eğitimi, vücudunuzda meydana gelen fizyolojik durumları kontrol etmeyi öğrenmenize izin verir, böylece bunları değiştirerek, fayda sağlayan psikolojik durumunuz olur.

Bu nedenle, biyogeribildirimin hem tıbbın hem de psikolojinin çok çeşitli alanlarında uygulanan bir teknik olması şaşırtıcı değildir.

Psikoloji alanında, diğerleri arasında fobiler, nevroz, anksiyete, stres, depresyon, DEHB, yeme bozuklukları veya uykusuzluk gibi rahatsızlıkların tedavisinde etkilidir. Seçkin sporcuların, rekabet ederken veya antrenman yaparken aktivasyonlarını ve gevşemelerini kontrol etmeleri için eğitiminde olduğu gibi.

Tıp alanında esas olarak astım, kemoterapinin yan etkileri, kronik ağrı, hipertansiyon, kabızlık veya inkontinansı tedavi etmek için kullanılır.

Biofeedback nasıl çalışır?

Her şeyden önce, kişiselleştirilmiş bir terapi olduğu için her biofeedback seansının farklı olacağı unutulmamalıdır. Aynı biofeedback eğitimi herkes için faydalı olamaz.

Eğitim, hastanın tedavi etmek istediği yönlere ve içinde bulundukları eğitimin aşamasına bağlı olarak bir şekilde olacaktır.

Bu nedenle, biofeedback eğitimi için bir uzmana gitmeye karar verirseniz, terapinin hem tıbbi geçmişinizi hem de tedavi ile tedavi etmek istediğiniz sorunları açıklamanız gereken bir ilk görüşmeyle başlaması sizi şaşırtmamalıdır.

Aynı şekilde, bu ilk görüşme de terapistin uygulayacağınız eğitim türünü, her seansın nelerden oluştuğunu, müdahalenin ne kadar süreceğini ve kendimizi hangi hassas durumları bulabileceğimizi ayrıntılı olarak açıklayabilmesi için yararlı olacaktır.

Bunu açıklığa kavuşturduktan sonra, şimdi tipik bir biofeedback eğitim seansının neye benzediğini görmeye gidebiliriz, her durumda değişiklik gösterebilmesine rağmen 6 temel aşama içerir. Bunlar aşağıdaki gibidir:

Sinyal algılama

İlk aşama vücudumuzun ürettiği sinyallerin algılanması ve ölçülmesiyle başlar.

Vücudumuzun işleyişinin sinyallerini ölçmek için, elektrotlar vücuda yerleştirilir ve bu elektrotları tespit etmek ve bunları biofeedback cihazına iletmekle görevlidir.

Bu ilk tespit aşamasında iki tür teknik arasından seçim yapabiliriz:

• Elektrotların özneye yerleştirildiği invaziv.
• Elektrotların cilt yüzeyine yerleştirildiği non-invaziv olanlar.

Ama hangi işaretleri tespit ediyoruz?

Neyi tedavi etmek istediğimize bağlı. Eğitimin bu ilk aşamasında, ölçmek istediğimiz vücudumuzun işlevlerine göre 3 farklı cihaz kullanabiliriz.

• İstediğimiz somatik sinir sistemi hakkında bilgi almaksa kullanacağımız alet bir elektromiyogram olacaktır .
• İstediğimiz şey otonom sinir sistemimizin tepkilerini kaydetmek ve ölçmekse, tansiyon kontrolünü kullanacağız .
• Ve son olarak, eğer topladığımız şey merkezi sinir sistemimiz tarafından gerçekleştirilen işlevler ise, elektroensefalogram kullanacağız .

Yalnızca bedensel işlevlerimizin kayıtlarını ölçmek için çeşitli cihazların kullanılmasını içeren bu ilk eğitim aşaması, gerçekleştirilecek biyogeribildirim eğitiminin türünü tanımlamak için gerekli tüm bilgileri elde etmemizi sağlar.

Sinyal kaydedildikten sonra, vücut tarafından üretilen sinyali, sinyalle aynı eylemi üretebilen ve eğitim sırasında geri bildirim görevi görebilen bir uyarıcıya dönüştürmek için bir dizi eylem gerçekleştirilir.

Her şeyden önce sinyalin yükseltilmesi, ardından işleme ve filtre gelecek ve son olarak dönüştürme.

Sinyal amplifikasyonu

Farklı enstrümanlar aracılığıyla topladığımız fizyolojik sinyaller, biofeedback cihazı tarafından işlenir ve analiz edilir. Bununla birlikte, toplanan sinyalleri analiz etmek için onları güçlendirmek gerekir.

Böylece,
analizini gerçekleştirmek için , toplanan cevabın büyüklüğü veya yoğunluğu, mümkün olan en az bozulma ile kontrollü bir şekilde büyütülür .

Sinyal işleme ve filtreleme

Sinyal yükseltildikten sonra filtrelenmelidir. Ne anlama geliyor?

Çok basit: Normalde, vücudumuzdan kaydedebildiğimiz sinyaller (kan basıncı, kas kasılması, beynin elektriksel aktivitesi, vb.) Saf değildir, çünkü bunlar diğer farklı potansiyeller tarafından yakalanmış olabilirler. çalışmak istediğimiz sinyal.

Bunu yapmak için, elektrotlarla yakalanan sinyal farklı frekans aralıklarında filtrelenir. Sinyal filtrelendikten sonra işlenir.

İşlem, biyolojik geri bildirim cihazına kaydedilen organizmanın dahili sinyalini görsel, işitsel sinyallere veya deneğe doğrudan bilgiye dönüştürmekten oluşur.

Bunu yapmak için iki teknik vardır:

• Entegrasyon: geri besleme sinyalinin basitleştirilmesinden oluşur. Belirli bir süre içinde üretilen izole edilmiş sinyal kümelerini biriktirerek, bunları tüm sinyal kümesinin temsilcisi olarak işlev görebilecek tek bir sinyale dönüştürmek amacıyla yapılır.
• Yanıt eşiği: bu teknikle, deneğe bilgi veya geri bildirim sağlanması, yalnızca sinyal önceden belirlenmiş belirli bir genliği (üstünde veya altında) aştığında gerçekleştirilir.

İşitsel veya görsel ipuçlarına dönüştürme

Bu aşamada, halihazırda işlenmiş sinyaller nihayet hasta tarafından algılanabilen ve değerlendirilebilen bir uyarana dönüştürülür.

Bu uyarıcının amacı, kaydettiğimiz ve çalışmak istediğimiz fizyolojik işlevi üretebilmesidir.

Hedef belirleme

Fizyolojik sinyali bir uyarıcıya dönüştürdüğümüzde, eğitim hedeflerini belirleme zamanı gelmiştir. Bu aşamada daha sonra eğitimle neye ulaşılacağı, hem kısa hem de uzun vadede hedeflerin neler olduğu belirlenir.

Bu hedeflerin belirlenmesi, eğitimin yeterli bir şekilde takibini yapabilmek ve uygulanan prosedürlerin ve süreçlerin hedefe uygun olup olmadığını ölçmek için gereklidir.

Biofeedback eğitimi

Nihayet müdahalenin önemli aşamasına geldik. Eğitimin kendisi.

Bu aşamada, tedavinin başlangıcında kullanılan ölçüm cihazları yeniden bağlanacaktır. Ancak artık makine çalışırken sadece uzanmayacağız.

Ve eğitim sırasında, vücudumuzun beynimize gönderdiği sinyaller, daha önce yapılan uyaranlarla bize ulaşacaktır.

Yani uzmanın hazırladığı uyaranlar bize sunulacaktır. Bu uyaranlar şunlar olabilir:

• Görseller: bir iğnenin hareketi, renkli ışıklar, görüntüler vb.
• İşitsel: frekans ve yoğunluk bakımından değişen tonlar.

Ek olarak, uyaran farklı şekillerde sunulabilir:

• Orantılı olarak: geri bildirim, tüm yanıt aralığı boyunca orantılı olarak değişir
• İkili bir şekilde: uyaranın iki durumu vardır ve ikisinden biri önceden belirlenmiş kriterlere göre sunulur.

Bu eğitimin amacı, yavaş yavaş, uyaranlara karşı fizyolojik tepkilerimizi kontrol etmeyi öğrenmemizdir.

İlk başta, sunulan uyaranlara fizyolojik tepkimiz somut bir tepkidir. Bununla birlikte, bu uyaranların sistematik sunumu yoluyla, daha önce kontrol edemediğiniz bir gerçek olan fizyolojik tepkinizi kontrol etmeyi öğrenirsiniz.

Uyarılar bize sunulurken, cihazlar tepkimizi kaydederken, fizyolojik tepkilerimizi ve eğitimdeki ilerlememizi kademeli olarak nesneleştirebiliriz ki bu, terapistin sonraki seanslarda egzersizleri yeniden tanımlamasına yardımcı olacak bir gerçektir.

Terapistin, beceriyi konsültasyon dışında genişletmek amacıyla evde bir tür aktivite yapmanızı isteyebilir, ileri aşamalarda bile, size cihazları kullanabilmeniz için kullanmayı öğretebilir. solo eğitim yapmak için.

Referanslar

1. BIOFEEDBACK: zihinsel problemlere uygulanan davranış değiştirme tekniklerinden fiziksel problemlere müdahale tekniklerine HERNÁN
   ANDRÉS MARÍN AGUDELO VE STEFANO VINACCIA ALPI.
2. Biofeedback ve Neurofeedback'de Kanıta Dayalı Uygulama. Carolin Yucha ve Christopher Gilbert.
3. Biofeedback'in kavramsal incelemesi. Mariano Chóliz Montañes ve Antonio Capafóns Bonet tarafından. Valencia Üniversitesi.