HEMATIK BIYOMETRI: AÇIKLAMA, NORMAL DEĞERLER, ÖRNEKLER - İLAÇ - 2025

Tam kan sayımı olarak da bilinen kan sayımı, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler gibi tam bir kan hücresi sayısıdır. Aynı şekilde hemoglobin değerlerini ve ilgili bazı değişkenleri de rapor eder. Tüm bunlar hastanın sağlık durumu hakkında detaylı bilgi vermek için

Hemoglobin, kan dolaşımındaki oksijenin taşınmasından sorumlu olan kırmızı kan hücresinde bulunan bir proteindir. Normal hemoglobin konsantrasyonları bu nedenle sağlık için hayati önem taşır.

Hematokritin fotoğrafı (Kaynak: PookieFugglestein, Wikimedia Commons)

Hemoglobin ile ilgili olarak, hematik biyometride ortalama korpüsküler hemoglobin ve ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu rapor edilir. Kırmızı kan hücreleri (RBC) ile ilgili olarak, hematokrit veya hacme göre RBC yüzdesi ve ortalama korpüsküler hacim de değerlendirilir.

Paraklinik muayene olarak kan sayımı çok önemlidir, çünkü birçok patolojik durum hematik değişikliklerle ortaya çıkar. Örneğin, kırmızı kan hücrelerinin ve / veya hemoglobin sayısının önemli ölçüde azalması anemilerle ilgilidir, beyaz kan hücrelerinde artışlarla enfeksiyon süreçleri meydana gelebilir.

Atopik veya alerjik süreçlere bazı belirli beyaz kan hücresi türlerinde artış eşlik eder ve bulaşıcı kökenli (dang) veya olmayan bazı pıhtılaşma bozuklukları trombosit sayısında bir azalmaya yol açabilir.

Açıklama

Kan sayımı aynı zamanda kan sayımı veya kan hücresi sitometrisi olarak da adlandırılır ve hem ayakta hem de hastanede yatan hastalar için klinisyenler tarafından en sık talep edilen laboratuvar çalışmalarından biridir.

Kemik iliği tarafından üretilen üç hücre hattını değerlendiren bir testtir: eritrositler veya kırmızı kan hücreleri, lökositler veya beyaz kan hücreleri ve trombositler. Açlık çeken bir hastadan aseptik ve antiseptik koşullarda alınan bir venöz kan örneği gerektirir.

- Kırmızı seri

İlk olarak, birincil ve ikincil kırmızı hücre indekslerinden oluşan kırmızı seri rapor edilir. Birincil olanlar kırmızı kan hücresi sayısı, hemoglobin konsantrasyonu ve hematokriti içerir.

İkincil kırmızı hücre indeksleri, birincil olanlara göre hesaplanır ve ortalama korpüsküler hemoglobin (MHG), ortalama kan hücresi hacmi (VGM) ve ortalama korpüsküler veya küresel hemoglobin (MHC) konsantrasyonunu içerir.

Kırmızı dizi, normallik, polisitemi veya anemi teşhisine izin verir ve incelenen eritrositlerin boyutunu ve hemoglobin içeriğini gösterir.

İkincil RBC endeksleri şu şekilde hesaplanır:

Ortalama küresel hemoglobin konsantrasyonu

CMHG = Hemoglobin x 100 / hematokrit

Orta korpüsküler hacim

VGM = Hematokrit x 10 / mikrolitre başına eritrosit sayısı

Ortalama küresel hemoglobin

HGM = Hemoglobin x 10 / mikrolitre başına eritrosit sayısı

- Lökositler

Lökositlerin veya beyaz kan hücrelerinin değerlendirilmesi üç ölçümü içerir: toplam sayım, diferansiyel sayım ve nötrofillerdeki diferansiyel sayım, Schilling diferansiyel sayımı adı verilir.

Diferansiyel sayım, 100 lökositten alınan bir numuneden Wright boyası ile boyanan her lökosit türünün yüzdesini içerir. Diferansiyel Schilling sayımı, nötrofillerden alınan 100 lökosit örneğinde yapılır.

Bildirilen lökosit türleri, lenfositler, monositler, bazofiller, eozinofiller, nötrofiller, segmentlere ayrılmış, segmentlere ayrılmamış, metamiyelositler, miyelositler ve promiyelositlerdir. Yüzde ve mutlak değerler olarak rapor edilirler. Miyeloid serisi her zaman rapor edilmez.

- Trombositler

Trombositler, birim hacim başına mutlak sayı olarak rapor edilir.

Normal değerler

- Eritrositler

Kadınlar: 4,2 ila 5,4 milyon hücre / µl kan.

Erkekler: 4,7 ila 6,2 milyon hücre / µl kan.

- Trombosit sayımı

150.000 ila 400.000 ünite / µl kan.

- Hemoglobin

Kadınlar: 12,1 ila 15,1 g / dl veya 7,5 ila 9,36 mmol / L

Erkekler: 13,8 - 17,2 g / dL veya 8,56 - 10,66 mmol / L

- Hematokrit

Kadınlar:% 36.1 - 44.3

Erkekler:% 40,7 - 50,3

- CMHG

% 30 ilâ 37

- DBH

80 ila 95 fl (femtolitre)

- HGM

24 ila 34 pg (pikogram)

- Lökositler

4,500 - 11,000 hücre / µl kan

- Lenfositler

1300 - 4000 hücre / µl kan (% 20 - 50).

- Nötrofiller

1500 ila 8000 hücre / µl kan (% 35 ila 70).

- Nötrofiller sn.

2500 ila 7500 hücre / µl kan (% 90 ila 100).

- Nötrofiller sn değil.

10 ila 20 hücre / µl kan (% 0 ila 10).

- Eozinofil

60 ila 500 hücre / µl kan (% 0 ila 5).

- Bazofiller

10 ila 150 hücre / µl kan (% 0 ila 2).

- Monositler

150 ila 900 hücre / µl kan (% 0 ila 10).

Hematik biyometri, farklı tipteki kan hücrelerinin mutlak veya göreceli sayılarının yanı sıra bunların çeşitli yapısal ve fonksiyonel özellikleri hakkında bilgi sağlar.

Normal değerlerden sapmalar, hastalığı, fizyolojik durumları (hamilelik, çocukluk veya yaşlılık gibi), yaralanma veya vücudun hemen hemen her yerindeki işlev bozukluğunu yansıtabilir.

Örnekler

Değişen sayıda kırmızı kan hücresi, eritropoietik (kırmızı kan hücresi üretim sistemi) işlev bozuklukları, anemiler, kanamalar, Hodgkin hastalığı veya löseminin bir sonucu olabilir. Kırmızı kan hücrelerinin boyutunu gösteren VGM veya MCV'deki değişiklikler anemi ve talasemilerde görülür.

Her bir eritrositte (ağırlık olarak) hemoglobin miktarını gösteren HGM (İngilizce MCH), anemi ve hemoglobinopatilerde (hemoglobin yapısında değişikliklerle ortaya çıkan hastalıklar) değişir.

Normal hematik biyometri (Kaynak: Freshman404, Wikimedia Commons)

CMHG (İngilizce'de MCHC), yüzde olarak ifade edilen ve anemi ve sferositozda değişen her eritrositteki hemoglobin konsantrasyonudur. İkincisi, kırmızı kan hücrelerinin tahrip olması ve kanda yuvarlak eritrositler olan sferositlerin varlığı nedeniyle hemolitik anemiye neden olan kalıtsal bir hastalıktır.

Hematokrit, belirli bir kan hacmindeki kırmızı kan hücrelerinin kapladığı hacmi temsil eder ve yüzde olarak ifade edilir. Bu, diğerleri arasında anemi, eritrositoz, kanamalar ve lösemilerde normal aralıkların dışında değiştirilir.

Kırmızı kan hücrelerinin üretiminin azalması veya hemoglobin üretiminin azalması ile ortaya çıkan hastalıklar olan anemilerde hemoglobin değerleri genellikle demir eksikliğine bağlı olarak değişir, bu nedenle kandaki hemoglobin azalır.

Lökositler ve bunların diferansiyel sayıları, en sık bulaşıcı süreçler olan birçok patolojik süreçte değiştirilir. Kandaki lökosit sayısındaki artışa lökositoz, azalmasına ise lökopeni denir.

Dolaşımdaki trombositlerin sayısı, dang humması, yenidoğanın hemolitik hastalıkları, multipl miyelom, lösemiler gibi bazı bulaşıcı süreçler gibi birçok patolojik durumda değiştirilebilir.

Referanslar

1. Chandra, S., Tripathi, AK, Mishra, S., Amzarul, M. ve Vaish, AK (2012). Gebelikte hematolojik parametrelerdeki fizyolojik değişiklikler. Hint hematoloji ve kan transfüzyonu dergisi, 28 (3), 144-146.
2. Ganong, WF ve Barrett, KE (2012). Ganong'un tıbbi fizyoloji incelemesi. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, CA (2003). Yorumlama c istasyonu c klinik hematik biyometri hematik biyometri klinik istasyonu. Üniversite Tıp, 5 (18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hematik biyometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), 246-249.
5. McCance, KL ve Huether, SE (2018). Patofizyoloji-E-Kitap: Yetişkinlerde ve Çocuklarda Hastalığın Biyolojik Temeli. Elsevier Sağlık Bilimleri.
6. Piedra, PD, Fuentes, GO, Gómez, RH, Cervantes-Villagrana, RD, Presno-Bernal, JM, & Gómez, LEA (2012). Meksika popülasyonunda referans aralıkların klinik kan sayımı belirlenmesi. Latin Amerika Klinik Patoloji ve Laboratuvar Tıbbı Dergisi, 59 (4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, GR, Abrlashi, DV, Whitman, JE ve Rojo, J. (1998). Kronik yorgunluk sendromu (CFS): 107 vakadan klinik verilerin gözden geçirilmesi. Rev. medic. Hst. Gen. Mex, 61 (4), 195-210.