BRUCELLA MELITENSIS: ÖZELLIKLERI, MORFOLOJISI, PATOLOJILERI - BIYOLOJI

Brucella melitensis , koyun ve keçi bruselloz adı verilen zoonotik bir hastalık üreten Gram negatif kokobasiller bir bakteridir. Enfeksiyon, koyun ve keçilerde düşüklere neden olarak önemli ekonomik kayıplara neden olur.

Bu hastalığın bazı ülkelerden ortadan kaldırılmasına rağmen, bugün B. melitensis, özellikle Ortadoğu'da yeniden ortaya çıkan bir patojen olarak kabul edilmektedir.

Brucella melitensis kanı / Gram agarda Brucella melitensis kolonileri

Ayrıca bu hastalık Akdeniz, Orta Asya, Afrika, Hindistan, Arap Körfezi ve Orta Amerika'daki bazı ülkelerde ve Meksika'nın bazı bölgelerinde yaygındır.

İnsanlar bu bakteri ile teğetsel olarak enfekte olabilirler, çoğunlukla mesleki olarak maruz kalan insanlar, yani enfekte hayvanlarla ilgilenenler. İnsanlar ayrıca kontamine süt ürünlerini yemekten de hastalanabilirler.

Brucella cinsinin tüm türleri arasında melitensis türlerinin en öldürücü olduğu unutulmamalıdır. Patojenik gücü, onu biyoterörist saldırılarında kullanılmak üzere büyük potansiyele sahip bir bakteri yapar.

karakteristikleri

Filum: Proteobakteriler

Sınıf: Alphaproteobacteria

Sipariş: Rhizobiales

Aile: Brucellaceae

Cins: Brucella

Türler: melitensis

morfoloji

Gram negatif kokobasiller veya 0,5–0,7 µm çapında ve 0,6–1,5 µm uzunluğunda kısa çubuklardır. Sporlanmamış, kapsüllenmemiş, mobil olmayan ve fakültatif aerobiktir.

Vücut içinde hücre içinde yaşama ve kültür ortamında hücre dışı olarak çoğalma yeteneğine sahiptirler. Ayrı ayrı, çiftler halinde veya gruplar halinde dağıtılırlar.

Koloniler küçük, dışbükey, pürüzsüz, yarı saydam, hafif sarımsı ve yanardönerdir ve yaşla birlikte kahverengiye dönebilir.

Virülans faktörleri

Laboratuvarda Brucella cinsi suşları başlangıçta yumuşak koloniler oluşturur ve alt kültürler gerçekleştirildikçe antijenik varyasyonlara maruz kalırlar ve kaba koloniler haline gelirler.

Düzgün koloniler üretme sırasındaki mikroorganizmalar, polimorfonükleer hücreler tarafından hücre içi yıkıma dirençlidir, yani düz hücreler, kaba olanlardan daha öldürücüdür.

Öte yandan, bu mikroorganizmanın A ve M adı verilen iki ana antijenik belirleyicisi vardır.

Bulaşma

Enfekte hayvanlardan plasentalar, fetüsler, fetal sıvılar ve vajinal sıvılarla doğrudan insan teması birincil bulaşma kaynağıdır. Ayrıca kontamine yiyeceklerin (genel olarak et, süt, süt ürünleri) yutulması veya aerosol mikroorganizmaların solunması yoluyla.

Koyunlar, buzağılama veya kürtajdan sonra üç hafta boyunca organizmayı vajinal sıvılarına dökmeye devam eder. Bu arada keçiler aynı sıvılardaki bakterileri serbest bırakarak 2 ila 3 ay sürebilir.

Enfekte hayvanlar da organizmayı uzun bir süre ve bazen kalıcı olarak kolostrum, süt ve meni yoluyla dışarı atarlar. Aynı şekilde, enfekte annelerin hemşiresi olan yavrular, bakterileri dışkılarıyla atabilirler.

Bu, hayvanların hem yatay (birbirleriyle yakın temas yoluyla) hem de dikey olarak (anneden çocuğa) enfekte olabileceği anlamına gelir.

Sindirim sistemi, orofaringeal mukoza zarı, solunum yolu, konjonktiva ve deri yaraları bir geçit görevi görür.

İstisnai durumlarda cinsel temas yoluyla, semen yoluyla bulaşma esas olarak hayvanların suni tohumlamalarında meydana geldiğinden.

Mikroorganizma doğada cansız nesneler yoluyla ve enfekte keçi veya koyun avlarken kontamine olmuş materyali taşıyabilen etçil hayvanlar aracılığıyla mekanik taşıma yoluyla da yayılabilir.

Hayvanlarda patogenez

Mikroorganizma vücuda herhangi bir yoldan girdikten sonra, bağışıklık sistemi hücreleri tarafından fagositozlanır. Tüm bakteriler hayatta kalmaz, ancak yok edilmezlerse endoplazmik retikulumda çoğalırlar.

Hayvanın üreme sistemi ve meme bezleri için bir tercih olduğunu gösteren hematik yolla yayılırlar. Plasental kotiledonlarda ve koryonda ve ayrıca fetal sıvılarda bol miktarda çoğalarak organ duvarında hasara neden olurlar.

Bu, interkotiledoner boşluklarda ülseratif bir endometriozise ve fetüsün ölümüne ve atılmasına neden olan villusun tahrip olmasına neden olur.

Hayvanlarda patoloji ve klinik bulgular

Gebe olmayan keçi ve koyunlarda Brucella melitensis enfeksiyonu asemptomatik olabilir. Hamile kadınlarda kürtaj, fetal ölümler, erken doğumlar ve zayıf yavrular üretir.

Erkeklerde epididimit, akut orşit ve prostatite neden olarak hayvanın kısırlığına yol açabilir. Her iki cinste de nadiren de olsa artrit görülebilir.

Diğer alışılmadık hayvan türlerinde B. melitensis enfeksiyonu aynı semptomlara neden olabilir.

Otopside üreme yolunda, memede, meme üstü lenf düğümlerinde, eklemlerde, sinoviyal membranlarda ve diğer lenfoid dokularda granülomatöz enflamatuar lezyonlar görülür.

Ödemli plasentit, kotiledonların nekrozu ve interkotiledoner boşluğun pürüzlü ve kalınlaşmış görünümü görülebilir.

Fetüs normal, otolize veya kan lekeleri ve aşırı sıvı ile görülebilir.

İnsanlarda patogenez

Mikroorganizmalar sindirim sisteminden, deri veya mukoza yoluyla girerler, burada fagositozlanırlar, hücre içinde hayatta kalabilirler, miyeloperoksidaz-peroksit sistemini inaktive ederler.

Oradan lenf düğümlerine taşınırlar ve bakteremi oluşur. Daha sonra, retiküloendotelyal sistemin çeşitli organlarında (karaciğer, dalak, kemik iliği) mikroorganizmaların tutulması söz konusudur.

PMN'yi dejenere ederek mikroorganizmayı serbest bırakır ve bu daha sonra başka bir hücre tarafından endositlenir ve bu döngü kendini tekrar eder.

Bu, bakteri ve lipopolisakkaritler (LPS) gibi bazı bakteri bileşenlerinin salınmasıyla ilişkili dalgalı ateş olaylarını açıklar.

Bakterilerin periferik dolaşıma salınması, diğer organ ve dokuların hematojen tohumlanmasına yardımcı olur. Sonuçta, patolojik spektrum şunlara bağlı olacaktır:

Konakçının bağışıklık durumu,
Altta yatan hastalıkların varlığı ve
Melitensis'in tüm türler arasında en öldürücü olduğunu hatırlayarak enfeksiyondan sorumlu türler.

İnsanlarda patoloji ve klinik bulgular

İnsanlarda bruselloz, dalgalı ateş, Bang hastalığı, Cebelitarık ateşi, Akdeniz ateşi ve Malta ateşi dahil olmak üzere çeşitli isimlerle bilinir.

Semptomların başlangıcı sinsi veya ani olabilir. Spesifik olmayan semptomlar ateş, gece terlemeleri, titreme ve halsizlik, şiddetli baş ağrısı, miyalji ve artraljidir.

Bu semptomlara lenfadenopati, splenomegali ve hepatomegali eşlik edebilir. Eritema nodozum benzeri deri lezyonları ve bazen makulopapüler veya papülonodüler döküntüler meydana gelebilir.

Dalgalı ateş, adını periyodik görünümüne borçludur. Bu ateş genellikle gecedir ve haftalarca, aylarca ve yıllarca süren ateşli dönemler arasındaki dönemlerle döngüleri tekrar eder. Bu nedenle kronik ve zayıflatıcı bir hastalık haline gelir.

Oluşabilecek en ciddi komplikasyonlar şunlardır: kronik yorgunluk, endokardit, kan damarlarının trombozu, epididimis-orşit ve nefrit. Nörolojik düzeyde: menenjit, beyin kanamaları, ensefalit, üveit ve optik nevrit.

Solunum sisteminde gözlenebilir: interstisyel pnömoni, ampiyem ve plevral efüzyon. Gastrointestinal ve hepatobiliyer sistemlerde: kolit, enterokoliti veya spontan peritonit, kazeöz hepatik granülomlar ve mikroabseler ve dalak apseleri.

Osteoartiküler seviyede: artrit (bursit, sakroiliit, spondilit ve osteomiyelit).

Teşhis

İnsanlarda mikroorganizmayı izole etmek için ideal örnekler kan ve kemik iliği örnekleridir, doku biyopsileri ve CSF de kullanılabilir.

Organizma, 35 ° C'de 4 ila 6 hafta süreyle inkübe edilmiş kan kültürü şişelerinde, kanlı agar ve çikolatada periyodik alt kültürler ile çok yavaş büyür. BACTEC sistemleri, 7 günlük inkübasyondan sonra büyümeyi tespit edebilir.

Brucella melitensis, hidrojen sülfitin üretilmesi değil, o CO gerektirmez ₂ bu katalaz ve oksidaza pozitiftir ve glükoz, büyüme için. Aşağıdaki boyaların varlığında büyür: bazik fuksin 20 µg, Tiyonin (20 ve 40 µg) ve Tiyonin Mavisi 2 µg / mL.

İzole kolonilerden bulaşabilir ve zayıf asitler kullanılarak modifiye edilmiş Ziehl-Neelsen ile boyanabilir. B. melitensis, uygun şekilde asit-alkole dirençli bir bakteri olmamasına rağmen, bu modifiye edilmiş teknik altında kırmızı leke bırakacaktır.

Son olarak, tanı için spesifik antiserumlarla aglütinasyon tekniği kullanılabilir.

önleme

Hayvanlarda hastalık, aşının uygulanması ve serolojik enfeksiyon belirtileri olan hayvanların kurban edilmesi ile önlenebilir.

Kapalı, nemli ve karanlık alanlar bakteri üremesine yardımcı olduğu için dişilerin açık ve kuru alanlarda durması sağlanmalıdır. Aynı şekilde hamile kadınlar grubun geri kalanından ayrılmalıdır. Ayrıca, yavru kafesleri dezenfekte etmek, fetusları, plasentayı ve enfekte olmuş herhangi bir materyali çıkarmak da uygundur.

İnsanlarda, pastörize edilmemiş süt ve süt ürünlerinin hijyenik kontrol olmaksızın tüketilmesinin önüne geçilerek engellenir.

Veteriner hekimler, hayvan bakıcıları, mesleki olarak maruz kalan diğer kişiler arasında, hayvanları, çevreyi ve biyolojik sıvılarını kullanırken koruyucu önlemler almalıdır.

Biyoanalistler ve mikrobiyologlar kültürleri bir biyolojik güvenlik kabini altında, biyogüvenlik Düzey 3'teki mikroorganizmaların işlenmesine ilişkin kurallara uygun olarak çalıştırmalıdır.

Aerosol emisyonu ile ilgili prosedürlerden de kaçınmaları gerekir: sıvıların şırıngayla aspirasyonu, kontamine materyalin santrifüjlenmesi, enerjik pipetleme vb.

tedavi

Hayvanlar tedavi edilmez, kurban edilir.

İnsanlarda, bir aminoglikozid ile bir tetrasiklin kombinasyonu veya ayrıca trimetoprim-sülfametoksazol kullanılabilir.

Semptomların tedavisi ve gerilemesine rağmen nüksler olabilir.

Referanslar

Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiyolojik Tanı. (5. baskı). Arjantin, Editoryal Panamericana SA
Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiyolojik Tanı. 12 ed. Arjantin. Editör Panamericana SA; 2009.
González M, González N. Tıbbi Mikrobiyoloji El Kitabı. 2. baskı, Venezuela: Carabobo Üniversitesi medya ve yayın müdürlüğü; 2011
Gıda Güvenliği ve Halk Sağlığı Merkezi. Iowa Eyalet Üniversitesi. Bruselloz Koyun ve Keçi: Brucella melitensis. 2009, ss 1-5
SAG Şili Tarım Bakanlığı: Teknik dosya. Caprine bruselloz ve Koyun (Brucella melitensis).
Díaz E.Evcil hayvanlarda Brucella melitensis, Brucella suis ve Brucella abortus'un epidemiyolojisi. Rev. Sci. Tech. Off. Int Epiz, 2013; 32 (1): 43-51
Ruiz M. Brusellozun epidemiyolojik sürveyansı için el kitabı. Sağlık Bakanı, Birleşik Meksika Devletleri. Sayfa 1-48
Kadın CV, Wagner MA, Eschenbrenner M, Horn T, Kraycer JA, Redkar R, Hagius S, Elzer P, Delvecchio VG. Brucella melitensis proteomlarının global analizi. Ann NY Acad Sci.2002; 969: 97-101.

BRUCELLA MELITENSIS: ÖZELLIKLERI, MORFOLOJISI, PATOLOJILERI - BIYOLOJI - 2025