BURSA: KAVRAM, TÜRLERI, YERI, ILGILI BOZUKLUKLAR - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Bursa ve sinoviyal torba o hermetik olarak kapatılmış olduğu talep ile birlikte bir torba ile çok benzer şekillendirilmiştir gerçeğine adını borçludur anatomik bir yapıdır.

Bursa veya bursa, ürettiği viskoz ve kaygan bir sıvıyı çevreleyen veya çevreleyen ve karşılığında eklem kapsülünün iç kaplamasını oluşturan ince bir zardan oluşur. İç sıvıya sinovyum veya sinovyal sıvı denir.

Patellar öncesi sinovyal bursa. Jmarchn. Düzenlenen görüntü

Sinovyal torba, hareketin olduğu anatomik eklemlerin koruyucu işlevini yerine getiren, yani kemiklerin diğer yapılara direkt sürtünmesini engelleyen bir yapıdır.

Torba olmasaydı, kemikler ve diğer yapılar birbirini yıpratırdı ve neden olacağı ağrı nedeniyle eklemlerin hareketini gerçekleştirmek neredeyse imkansız olurdu.

Bu nedenle, görüldüğü gibi bursalar, kayma veya hareketin olduğu iki anatomik yapı arasına stratejik olarak yerleştirilmiştir; sürtünme veya sürtünme işi varsayarak.

Bursa'yı içeren sinovyal sıvı, bursa duvarlarını iç kısmında yağlanmış tutan şeydir; duvarları arasında kaymaya izin verir.

Sinovyal sıvının sızmasını veya sızmasını önlemek için sinovyal torba sağlam tutulmalıdır. Bursa tutulumu, çeşitli nedenlere sahip olabilen bursit adı verilen iltihaplı bir klinik tablo oluşturur.

kavram

Sinovyal torba adı Latince bursadan gelir ve "çanta" anlamına gelir. Sinovyal kelimesi, Yunanca önek syn- (ile birlikte) ve Latince ovum (yumurta) anlamına gelen terim artı al (görece) sonekinden oluşan Latince sinovyadan gelir.

Daha sonra kelimelerin anlamına göre görünüm, renk ve doku olarak yumurta beyazına benzer bir sıvının içinde bulunan hava geçirmez bir torba olduğu çıkarılabilir.

Bursa veya sinovyal torba çeşitleri

Sinovyal bursalar, diartrozik tipteki eklemlerde bulunur veya bursanın olmadığı katı eklemlerden farklı olarak sinovyal olarak da adlandırılır.

Sinovyal bursalar sadece iki kemik arasındaki bağlantıyı korumakla kalmaz, aynı zamanda diğer anatomik bölgelerde de bulunurlar, yani bir kemiği bir bağdan, bir tendondan veya basitçe deriden ayırırlar. Derin ve yüzeysel olmak üzere iki tür bursa vardır.

Derin sinovyal bursa

Bu tür sinovyal bursa, iki kemik yapısı arasındaki veya yakındaki kasları veya bağları olan bir kemik arasındaki sürtünmeye veya sürtünmeye karşı koruyan şeydir.

Üstte yatan veya yüzeysel sinovyal bursa

Bu tür sinovyal bursa, adından da anlaşılacağı gibi, daha çok yüzeye doğrudur ve bir kemik yapısı (kemik veya kemik çıkıntısı ile deri) arasındaki sürtünme veya sürtünmeden korur.

Sinovyal bursa'nın yeri

Vücuda dağılmış birçok sinovyal bursa vardır. Çoğunlukla çok hareketli eklemlerde veya belirli yapıların korunmasının gerekli olduğu yerlerde bulunurlar. İnsan vücudunun lokomotor sistemi boyunca dağıtılmış bin kadar sinovyal çantaya sahip olabileceği tahmin edilmektedir.

Bursa'ya verilen isimler anatomik bölge ve ilgili yapı ile ilgilidir. En alakalı olanlar aşağıdaki tabloda gösterilecektir.

Kaynak: Yazar MSc tarafından hazırlanmıştır. Marielsa Gil

Bursa ve onu çevreleyen yapıların (kapsül ve bağlar) kendilerini besleyen kan damarlarını aldığını vurgulamak önemlidir. Eklemlerdeki stresle ilgili olarak beyne bilgi gönderen duyusal sinirleri de alır.

İlgili bozukluklar

- Bursit

Bu tutulum, bursa veya sinovyal torbanın iltihaplanmasından kaynaklanmaktadır. Bursa, belirli bir eklemin aşırı ve tekrarlayan kullanımı, enfeksiyon veya travma gibi çeşitli nedenlerle iltihaplanır.

Diğerlerinin yanı sıra romatoid artrit, progresif sistemik skleroz, gut gibi önceki hastalıkların bir sonucu da olabilir.

Bursa iltihabının en yaygın semptomları şunlardır: palpasyonda ağrı, etkilenen eklemin hareketinde kısıtlılık ve çok daha önemlisi hacimde bir artış vardır, çünkü bursa diğerlerinin yanı sıra normalden daha fazla sinovyal sıvı salgılar.

Bursit türleri

Bursit isimleri ilgili anatomik bölgeye veya ekleme bağlıdır. Örneğin, skapulotorasik eklem seviyesindeki bursa iltihabına, olekranon kemiğine bağlı olarak dirsek (olekranon bursit) olan skapulotorasik bursit denir.

Biseps brachii ile radiusun tüberositesi arasında bulunan bursa iltihabına bisipitoradiyal bursit vb. Denir. Aşağıdaki tabloya bakın.

Kaynak: Yazar MSc tarafından hazırlanmıştır. Marielsa Gil

Bursit için risk faktörleri

Alkol içmek travma sonrası enfeksiyöz bursal hastalık olasılığını artırır. Aynısı, bağışıklık sistemini baskılayan hastalıklar için de geçerlidir, çünkü bu hastaların eklem düzeyinde bir enfeksiyona yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Aşırı ürik asit veya kalsiyum yükselmesinden muzdarip hastalar, eklemlerde ve altta yatan dokularda biriken kristaller oluşturabilir. Bu kristaller bursaya zarar verir ve alevlenir.

Öte yandan, hemodiyalize giren öğrenciler ve insanlar dirseği saatlerce çok sert bir yüzeye koyma eğilimindedir, bu nedenle sürekli kompresyon eklemi iltihaplandırarak olekranon bursitine neden olur.

Sporcuların bursit hastalığına yakalanma riski daha yüksektir, ayrıca büyük fiziksel çaba gerektiren (ağır nesneleri kaldırmak) veya tekrarlayan hareketleri içeren aktiviteleri gerçekleştirenler de daha yüksektir.

Son olarak, osteoartrit, artrit gibi otoimmün ve dejeneratif hastalıkları olan insanlar.

Teşhis

Radyografik görüntüleme ile kırığın varlığı ekarte edilir ve yoksa ultrasonografi yapılır. Enfeksiyöz bursal hastalık şüphesi durumunda, mikrobiyolojik analiz için sinovyal sıvı örneği gereklidir.

tedavi

İstirahat, kriyoterapi ve rahatsız edici ajanın ortadan kaldırılması, mekanik tipte (belirli bir hareket) veya kanda biriken elementlerin detoksifikasyonu, örneğin ürik asit seviyelerini düşürmek için ilaç almak veya son olarak nedeni varsa antibiyotik tedariki bulaşıcı bir sorundur.

Bursitlerde masaj kontrendikedir.

- Sinovyal kondromatozis

Nedeni bilinmeyen nadir görülen iyi huylu bir patolojidir. Etkilenen eklem seviyesinde ağrı, iltihaplanma ve osteoartritik değişikliklere neden olması ile karakterizedir. Ağrı, özellikle bazı fiziksel çabalardan sonra vurgulanır.

Tanısı sinovyal sıvının içinde veya eklem kapsülsüz parlak beyaz yapılarda radyolojik olarak gözlemlenerek konur.

Bu parçalar, kar fırtınasını andıran "gevşek gövde" olarak adlandırılan kıkırdak veya osteokartilajin kökenlidir. Ayrıca tendon ve bağlarda da bulunabilirler.

Etkilenen eklemler sıklık sırasına göre şu şekilde olabilir: diz, kalça, dirsek, bilek, ayak bileği, en az etkilenen eklemler omuz ve mandibular temporodur. Genellikle sadece bir eklem etkilenir.

Nedeni bilinmemekle birlikte, kökeni hakkında teoriler var.

Bu özelde, bazı yazarlar, bu serbest cisimlerin sinoviyal membrandan ayrılan, daha sonra sinovyal sıvıda yüzen pedikül nodülleri olduğunu, bunların büyümeye başladığını ve daha sonra eklemin hareketinden dolayı küçük parçalara ayrıldığını düşünüyor.

Parçalanmış parçacıklar yeniden büyüyebilir ve döngü tekrar eder. Korunan en büyük parçalar, sinovyal girintilere yerleşenlerdir.

Referanslar

1. Ko E, Mortimer E, Fraire A. Ekstraartiküler sinovyal kondromatoz: Bir çocukta ek bir vaka raporu ile epidemiyoloji, görüntüleme çalışmaları, mikroskopi ve patogenezin gözden geçirilmesi. Uluslararası Cerrahi Patoloji Dergisi 2004; 12 (3): 273-280. Mevcut: ncbi.nlm.nih.gov
2. Mancilla L. Omuzun sinovyal kondromatozu. Rev Med Hered, 2007; 18 (3): 161-164. Şu adresten ulaşılabilir: scielo.org.
3. Zakir M, Tauqir J, Munawar F, Munawar S, Rasool N, Gilani SA, Ahmad T. Sinovyal osteokondromatoz; omuz ekleminin sekonder sinovyal osteokondromatozisi (SOC). Profesyonel Med J 2018; 25 (9): 1442-1446.
4. Sinovyal bursa. Vikipedi, bedava ansiklopedi. 22 Ekim 2019, 23:26 UTC. 9 Kas 2019, 01:50 en.wikipedia.
5. Loría Ávila E, Hernández Sandí A. Olekranon bursitinin teşhisi ve tedavisi. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2017; 31 (1): 110-117. Mevcut: scielo