SIRTÜSTÜ POZISYON: KULLANIMLAR VE ÖNLEMLER - ANATOMI VE PSIKOLOJI

Sırt üstü veya dorsal dekübitus bireyin dahil olduğu kadar karşıya olan bir anatomik pozisyondur. "Dekübit" kelimesinin kökeni Latince decumbere'dir, bu da "uzanmak" veya "uzanmak" anlamına gelir. "Supino" ayrıca Latince kökenlidir ve supinus kelimesinin arkasında veya avuç içi yukarı bakacak şekilde desteklendiği anlaşılır.

Sırtüstü terim aynı zamanda aptal, mantıksız veya tembel bir insanı ifade eder. Belki de tembellik, sırtüstü pozisyonu ifade eder, çünkü sırtüstü yatmak, ayağa kalkmak veya herhangi bir aktivite yapmak istemeyen birinin tipik vücut ifadesidir.

karakteristikleri

Bu anatomik pozisyon, sırt üstü yatmanın yanı sıra aşağıdakileri içeren başka özelliklere de sahiptir:

- Yere paralel yatay pozisyonda gövde.

- Nötr boyun pozisyonu.

- Gökyüzüne veya tavana bakın. Teknik olarak zirveye bakış olarak tanımlanır.

- Vücuda yakın kollar.

- Ayaklar nötr konumdayken uzatılmış bacaklar. Parmak uçları yukarı doğru yaklaşık 75 an'lik bir açıyla işaret eder.

Ellerin durumuyla ilgili bazı tartışmalar var. Ellerin supinasyonu kavramı, anatomik bir pozisyondayken avuç içlerinin yukarı doğru baktığını, ancak daha sık olarak, vücut sırtüstü pozisyondayken, baş parmaklar vücudun merkezi eksenine bakacak şekilde eğilimli olduğunu ima eder. .

Vücudun sırtüstü pozisyonu destekleyen kısımları oksiput, sırt, dirsekler, kalçalar, uylukların arkası ve topuklardır. Bu konum, düzlemin üç eksenine göre gövdeyi neredeyse kusurlu yarılara bölmek için kullanışlıdır:

Ön-arka eksen

Vücudu iki kısma ayırır: ventral, vücudun desteklenmeyen ve yukarı bakan kısmı; ve dorsal, vücudun yüzeyde kalan kısmı.

Craniocaudal eksen

Bedeni birbirinden hatalı iki yarıya ayırır. Üst yarı, kraniyal veya sefalik, vücudu iliak tepelerin hemen üzerinden geçen hayali bir çizginin üzerinden kesen eksenin üzerindeki her şeydir.

Öte yandan, alt veya kaudal yarı temelde alt uzuvlar ve pelvis ile temsil edilir.

Enine eksen

Eksen vücudun orta hattını tam olarak geçtiği sürece, vücudu teorik olarak eşit iki yarıya böler, sağ ve sol.

Uygulamalar

Birçok klinik aktivite, hedeflerine ulaşmak için sırtüstü pozisyonu kullanır. En önemli faaliyetlerimiz arasında aşağıdakiler bulunmaktadır:

Ameliyat

Sırtüstü pozisyon, cerrahi prosedürlerde en çok kullanılan pozisyondur. Genel cerrahi, göğüs cerrahisi, baş boyun cerrahisi, travma, jinekoloji ve obstetrik, kardiyovasküler cerrahi, üroloji gibi pek çok uzmanlık hastaya böyle bir pozisyondayken yaklaşır. Anestezistler hastayı öncelikle bu pozisyonda entübe ederler.

Radyoloji

Hasta sırt üstü yatarak birçok görüntüleme çalışması yapılmaktadır. Sadece temel radyografiler veya X-ışınları değil, aynı zamanda çoğu BT taraması ve MRI, hasta sırtüstü yatar durumda yapılır. Aynısı abdominal ve pelvik ultrasonlar için de geçerlidir.

Fizyoterapi

Sırtüstü pozisyonda önemli sayıda fizyoterapi tekniği uygulanmaktadır. Aslında, fizik tedavi gören yatalak hastalar zorunlu olarak sırt üstü yatmaktadır. Egzersizler veya manevralar yapılırken hasta bu pozisyonda yatarsa ile iletişim çok daha iyidir.

diş bilimi

Hasta sırtüstü pozisyonda veya varyasyonlarından biri ile birkaç diş prosedürü gerçekleştirilir. Çene cerrahları bile ağız içi operasyonlarının çoğu için bu pozisyonu tercih ederler.

Ani bebek ölümü sendromu

Küçük çocuklarda veya bebeklerde ani ölüm sendromuna bağlı ölüm oranı son yıllarda büyük ölçüde azalmıştır.

Bu düşüş, en son çalışmaların karbondioksiti yeniden soluma riskini azaltmak için yüzüstü pozisyondan kaçınmayı tavsiye ettiği gerçeğinden kaynaklanıyor gibi görünüyor.

Diğerleri

Herhangi bir uzmanlık alanında mükemmel fizik muayene, hasta bu pozisyondayken yapılır. Kardiyopulmoner resüsitasyon manevraları veya CPR uygulamasında kişi sırtüstü pozisyondadır. Patolojik anatomide bile hasta sırt üstü yatarken otopsi yapılır.

Görüldüğü gibi, tıp dünyasında en yaygın kullanılan hasta pozisyonu olup, onu açık ve yanal dekübit izlemektedir.

Jinekolojik pozisyon, litotomi pozisyonu, Trendelenburg ve ters, Fowler ve yarı oturma varyantı gibi klinik kullanım için sırtüstü pozisyonun kabul edilen birçok varyasyonu vardır.

Önlemler

Bu pozisyon çok faydalı ve çok yönlü olsa da, onunla bağlantılı birkaç patolojik durum yok. En önemlilerinden bazıları aşağıda açıklanmıştır:

Uyku apnesi

Obstrüktif uyku apnesinin, insanlar sırtüstü uyurken daha yaygın ve şiddetli olduğu gösterilmiştir.

Bunun nedeni, daha öndeki konumu, daha düşük akciğer hacmi ve solunum kaslarının geçirgen hava lüksünü koruyamamasından kaynaklanan hava yolu çökmesi riskinin artmasıdır.

Fetal bradikardi

Rahim kasılmaları sırasında, anne sırtüstü pozisyonda ise fetal bradikardi atakları meydana gelir.

Bu, annelerin sırtüstü veya lateral dekübit pozisyonunda olduğu doğum eyleminde fetal sağlığı değerlendiren birkaç çalışma ile gösterilmiştir. Anne yan yattığında bradikardi yüzdesi azaldı.

Bronşiyal aspirasyon

Hemen postoperatif dönemde veya bağırsak tıkanıklığı olan hastalar, sırtüstü pozisyonda iseler yüksek aspirasyon riski altındadır.

Karın içi basınç, yemek borusu sfinkterinin desteğinin üstesinden gelirse, ki bu kişi sırt üstü yatıyorsa daha olasıdır, mide içeriği yemek borusuna geri dönebilir ve hatta hava yollarına geçebilir.

ortopne

İleri derecede konjestif kalp yetmezliği olan hastalar, sırtüstü dekübiti tolere edemezler. Ortopne - kişi uzanırken nefes almada zorluk - kalbe ulaşan ve giden kan hacimlerinin yanlış yönetilmesiyle ilişkili kalp yetmezliğinin yaygın bir semptomudur.

Referanslar

Kayıtlı Hemşire (2018). Sırtüstü Pozisyon: Tanım, Açıklama, Artıları ve Eksileri. Kurtarıldı: topregisterednurse.com
Duvarlar, Jason (2017). Anestezi Sırasında Hasta Konumlandırma: Sırtüstü Pozisyon. Kurtarıldı: klinikpainadvisor.com
Wikipedia (son baskı 2017). Yatay pozisyon. En.wikipedia.org adresinden kurtarıldı
Warland, Jane (2017). Temellere geri dönün: Hamilelikte sırtüstü pozisyondan kaçınmak. Fizyoloji Dergisi, 595 (4): 1017-1018.
Abitbol, MM (1985). Doğumda sırtüstü pozisyon ve buna bağlı fetal kalp hızı değişiklikleri. Kadın Hastalıkları ve Doğum, 65 (4): 481-486.
Ng, MT; Güneş, WH; Cheng, CW ve Chan, ES (2004). Sırt üstü pozisyon, perkütan nefrolitotomi için güvenli ve etkilidir. Endoüroloji Dergisi, 18 (5): 469-474.
Berger, M ve diğerleri (1997). Uyku sırasında sırtüstü pozisyondan kaçınmak, obstrüktif uyku apnesi (OUA) hastalarında 24 saatlik kan basıncını düşürür. İnsan Hipertansiyon Dergisi, 11 (10): 657-664.
Joosten, SA ve diğerleri (2014). Yetişkinlerde sırtüstü pozisyonla ilişkili obstrüktif uyku apnesi: patogenez ve tedavi. Uyku Tıbbı İncelemeleri, 18 (1): 7-17.
Walter, LM ve diğerleri (2017). Uykuya dönüp dönmeme: Sırtüstü pozisyonun pediatrik OUA üzerindeki etkisi: OUA olan çocuklarda uyku pozisyonu. Uyku Tıbbı, 37: 151-159.

SIRTÜSTÜ POZISYON: KULLANIMLAR VE ÖNLEMLER - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025