ÇOCUKLUK DEPRESYONU: SEMPTOMLAR, NEDENLERI VE TEDAVILERI - ARTE - 2024

Çocukluk depresyonu üzüntü, halsizlik, sinirlilik, olumsuzluk, aşırı duyarlılık, negatif benlik ve hatta intihar girişimi ile karakterizedir. Çocuklar bu üzüntüyü ağlayarak veya sinirli, karamsar ve memnun edilmesi zor olarak ifade edebilirler.

Depresyon her yaşta ortaya çıkabilir, ancak küçüklerin yaşıyla birlikte görülme sıklığı artar. Kadınların bu sorundan muzdarip olma ihtimalinin daha yüksek olduğu doğru olmasına rağmen, kız ve erkek çocuklarda da görülebilir.

Gelişmiş ülkelerde bu problemin ortaya çıkma eğilimi artmaktadır. Bu nedenle, bu bozukluğun insidans rakamlarının, depresif tip duygudurum sorunlarından etkilenen toplam çocuklarda yaklaşık% 10 olduğu tahmin edilmektedir.

Normalde, ebeveynler, özellikle evde veya okulda kötü davranışları ve sinirlilikleri hakkında şikayetleri ile çocukları için endişelerini dile getiren profesyonellere giderler ve sahip oldukları sorunun depresyondan başka bir şey olabileceğini düşünürler.

Çocukların depresyon yaşaması normal mi?

Genel olarak, psikolojik sorunlar, özellikle tek görevi oynamak, eğlenmek ve hayattan zevk almak olan küçükler acı çektiğinde genellikle tam olarak anlaşılamaz.

Ebeveynlerin, sorumluluklarından ve sorunlarından yoksun oldukları ve mutlu olmaları gerektiği için çocukların sorunlarını yanlış yorumlama ve küçümseme eğilimi göstermeleri oldukça yaygındır.

Bencil olduğumuz ve bir çocuğun acı çekmesi yetişkinler için çok zor olduğu için, hiçbir şeyin yanlış olmadığını varsayma eğilimindeyiz.

Ancak olur. Çocuklar yetişkinlerle aynı şeyi hisseder ve acı çeker. Temel duygular: neşe, üzüntü, korku, öfke … yaşa göre ayrımcılık yapmayın. Hem olumlu hem de olumsuz, sizi iyi hissettiren ve biraz daha kötü zaman geçirdiğiniz, yetişkinlerin ve çocukların bir parçasıdır.

Çocukların dünyası karmaşıktır ve biz yetişkinler öğrenme ve deneyim nedeniyle daha basit bir vizyona sahip olsak da, keşfedecekleri ve anlayacakları çok şey var ve güvensiz, gergin, korkmuş hissetme hakları var …

Sorun, rahatsızlığı ifade etme biçimlerinin bazen yetişkinler tarafından anlaşılamamasıdır, çünkü örneğin, öfke nöbetleri ile büyük bir üzüntü duygusu ifade edebilirler.

Bu nedenle, bu yanlış anlama, küçüklerin sorunlarını bir kenara bırakma eğilimini etkiler, gerçekten yapmanız gereken şey onlara daha fazla dikkat etmek ve bize ne söylemek istediklerini bilmek.

Çocukluk çağı depresyonunun belirtileri

Çoğu psikolojik problemde olduğu gibi, tüm insanlar aynı semptomlara sahip değildir veya aynı yoğunlukta değildir. Çocukluk çağı depresyonu durumunda, biz profesyonellerin tanı ölçütü olarak kullandığı en yaygın belirtiler şunlardır:

Ana semptomlar

• Yalnızlık, üzüntü, mutsuzluk ve / veya karamsarlık ifadeleri veya belirtileri.
• Ruh halindeki değişiklikler
• Sinirlilik: kolayca sinirlenir.
• Aşırı duyarlılık: kolayca ağlar.
• Negativizm: memnun etmek zordur.
• Negatif benlik kavramı: değersizlik, yetersizlik, çirkinlik, suçluluk duyguları.
• Zulüm fikirleri.
• Evden kaçmak ve kaçmak arzusu.
• İntihar girişimleri.

İkincil semptomlar

• Saldırgan davranışlar: başkalarıyla ilişki kurmada zorluklar, kavgalara girmesi kolay, otoriteye az saygı, düşmanlık, ani öfke ve tartışmalar.
• Uyku bozuklukları: Uykusuzluk, huzursuz uyku, sabah uyanmak zor …
• Okul performansındaki değişiklikler: konsantre olma ve hafıza sorunları, ders dışı etkinliklere ilgi kaybı, görevlerde düşük performans ve çaba, okula gitmeyi reddetme.
• Sosyalleşme sorunları: daha az grup katılımı, başkalarına daha az sempatik ve hoş, geri çekilme, arkadaşlarla birlikte olma arzusunun kaybı.
• Somatik şikayetler: baş ağrısı, mide ağrıları …
• Azalan fiziksel ve zihinsel enerji.

Nedenler

Bir çocuğun depresif durumunun kökenini bulmak için, bazı olayların veya yaşam tarzının tetikleyici olması muhtemel olduğundan, yaşam öyküsünü tüm alanlardan (aile, okul, sosyal yaşam …) bilmek önemlidir.

Belirli bir olay ile depresyon arasında doğrudan bir neden-sonuç ilişkisi kurulamaz, çünkü aynı olay her kişi için farklı duygusal sonuçlar doğurabilir.

Her birinin hayatın sunduğu farklı durumlarla nasıl başa çıkacağı, hem kişisel özelliklerine hem de kendilerini içinde buldukları ortama bağlıdır. Örneğin, çevrenizdeki ortam son derece çatışmalı ve stresliyse, bunu ve / veya başka bir tür psikolojik veya davranış problemi geliştirmeniz çok olasıdır.

Bazı kişilerin, onları depresyona yatkın hale getirecek biyolojik savunmasızlığını hesaba katmak da önemlidir. İşte çocuklarda depresyonla ilişkili temel kişisel, ailevi ve sosyal faktörleri özetleyen bir liste:

Kişisel faktörler

• Seks : özellikle 12 yaşından büyük kızlar depresyona daha yatkındır.
• Yaş : daha yaşlı, daha fazla semptom.
• Mizaç : Tanıdık olmayan durumlarda içine kapanık ve korkan çocuklar. Esnek olmayan ve değişikliklere uyum sağlama sorunları olan. Dikkatleri kolayca dağılır ve az kalıcıdırlar.
• Kişilik : içe dönük ve güvensiz çocuklar.
• Benlik saygısı : düşük benlik saygısı ve zayıf benlik kavramı. Sosyallik. Sosyal beceri eksikliği: saldırganlık veya geri çekilme.
• İşlevsel olmayan bilişler : karamsarlık. Sorunları çözmede zorluklar. Kendinden eleştiri. Dünyanın kontrol edilemez olarak algılanması.
• Başa Çıkma : Kendilerine bir tür rahatsızlık veren durumlardan kaçma ve kaçma eğilimindedirler. Sosyal çekilme. Hayal gücü yoluyla sorunlardan kaçınma.

Sosyo-aile faktörleri

• Yaşam olayları: meydana gelen olumsuz yaşam olayları.
• Sosyal destek : düşük sosyal veya aile desteği algısı.
• Sosyoekonomik düzey : düşük ekonomik düzey.
• Bağlam : Kırsal çevrelerde yaşayan çocuklara göre daha çok kentsel bağlamlarla ilişkilidir.
• Aile yönleri : aile üyeleri arasında, ebeveynler arasında, kardeşler arasında, ebeveynler ile çocuk arasında çelişkili ilişkiler …
• Aile parçalanması : Bazen ebeveynlerin ayrılması veya boşanması, özellikle çelişkili ise, etkileyen bir değişken olabilir.
• Aile öyküsü : Depresif ebeveynler, özellikle maternal depresyon vakaları incelenmiştir.
• Şizofreni, madde kullanımı, davranış veya kişilik bozuklukları gibi diğer problem türleri .
• Ebeveynlik yönergeleri : Kurallara çok katı olan ve çok az duygusal bağı olan aileler.

Tedavi ve müdahale

Çocuklarda depresyona yaklaşım hem tıbbi hem de psikolojik olarak farklı cephelerden yapılabilir.

farmakoterapisi

Yetişkinlerde olduğu gibi aynı ilaçlar kullanılır, bunlara trisiklik antidepresanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) denir. Çocuklarda etkinliği ve güvenliği tam olarak kanıtlanmadığı için kullanımı tartışmalıdır.

Bilişsel - davranışsal tedavi

Psikolojik müdahale içinde, bu yaklaşımdaki yaklaşım, etkinliği ve faydası için en çok kullanılan yaklaşımdır. Kullanılan teknikler şunlardır:

• Keyifli aktiviteler planlamak : uyarıcı ve olumlu bir ortamın yokluğunun depresif durumun nedeni ve güçlendiricisi olabileceği, dolayısıyla çocukların günlük yaşamlarına hoş aktiviteler dahil etmenin onların gelişmesine yardımcı olacağı gösterilmiştir.
• Bilişsel yeniden yapılandırma : çocukların sahip olduğu olumsuz otomatik düşünceleri tanımlamak ve değiştirmek için kullanılır.
• Problem çözme eğitimi : Çatışmaya neden olabilecek ve çocukların nasıl başa çıkacaklarını bilmedikleri durumlarla yüzleşmek için yeterli stratejiler öğretilir.
• Sosyal beceri eğitimi : Çocuğa başkalarıyla etkili bir şekilde etkileşime girme stratejileri ve teknikleri öğretilir. Örneğin, belirli durumlarda nasıl davranılır, iletişim kurma şeklinizi iyileştirir …
• Kendini kontrol etme eğitimi : Çocuğu depresyonda çok sık görülen öfke ve sinirlilik saldırılarını kontrol etme konusunda eğitmek uygundur.
• Gevşeme : Gevşeme teknikleri her şeyden önce stresli durumlarla başa çıkmak için ve depresif sorunların anksiyete sorunları ile sık sık bir arada bulunmasından dolayı kullanılır.

Sözü edilen bu teknikler doğrudan çocuklara uygulanmasına rağmen, ebeveynlerin tedaviye dahil olması ve çocuk problemiyle ilgili konularda onlarla birlikte çalışması gerekmektedir.

Çocuklara genellikle daha olumlu disiplin yöntemleri, çocukların özsaygılarını artırmaya, ailedeki iletişimi geliştirmeye, aile olarak boş zaman aktivitelerini planlamaya nasıl yardımcı olunacağı öğretilir …

Ayrıca, ebeveynlerin duygusal sorunlar veya bazı psikolojik patolojiler sergilediği durumlarda, çocukların durumunu iyileştirmek için bunlarla çalışmak gerekir.

Sistemik aile terapisi

Çocukluk çağı depresyonunun aile sistemindeki bir arızanın bir sonucu olduğu fikrinin bir parçası, bu nedenle müdahale, aile etkileşimi kalıplarını değiştirmeye odaklanıyor.

Normalde, reşit olmayanlarla yapılan müdahalelerin çoğu ebeveynlerin katılımını içermelidir ve bu genellikle onların beğenisine uygun değildir.

Çocuğunuzun sorunları olduğunu kabul etmek, kısmen onları teşvik ettiğiniz için kabul etmek oldukça zordur ve çoğu kişi bu nedenle değişime katılmak konusunda isteksizdir.

Ancak, çocuğunuzun iyileşmesinin önemli bir parçası olduklarını anlamaları önemlidir. Sonuçta, ebeveynler (ve genel olarak aile) dünyayı çocuklara göstermekten sorumludur, ana sosyalleşme ve keşif kaynağıdır.

Referanslar

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Çocuklarda ve Ergenlerde Depresyona Karşı Bilişsel Hassasiyet: Gelişimsel Bir Psikopatoloji Perspektifi, 35-78.
2. Achenbach, TM (1985). Çocuk ve ergen psikopatolojisinde değerlendirme ve taksonomi. New York: Sage Yayınları.
3. Alan EK, Nancy H., French, RN, MS, Alan S., (1983), Assessment of Childhood Depression: Correspondence of Child and Parent Ratings, Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 22, 157-164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Çocuklarda ve ergenlerde davranış, anksiyete, depresif ve eliminasyon bozuklukları için risk faktörleri. Psikotema, 11, 939-956.
5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Sosyal statü ve çocuk depresyonu ve davranış bozukluğunun komorbiditesi. Danışmanlık ve Klinik Psikoloji Dergisi, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Çocuklukta keder: Klinik uygulamada tedavinin temelleri, Amerikan Psikoloji Derneği.