DOĞUM SONRASI DEPRESYON: SEMPTOMLAR, NEDENLERI VE TEDAVILERI - EKONOMI - 2025

Doğum sonrası depresyon hafif veya şiddetli olabilen bir ruh hali bozukluğudur ve doğumdan sonra kadınlarda görülür. Genel popülasyonda (özellikle kadınlarda) oldukça yaygın olan ve hayatın herhangi bir anında ortaya çıkabilen depresif bozuklukların bir parçasıdır.

Henüz anne olan kadınlar arasında çok yaygın bir sendromdur, ancak doğumdan sonra yaşanan tüm semptomlar, depresyondan muzdarip olduklarını göstermez.

Bu depresif tablonun sunumu doğumdan hemen sonra olmak zorunda değildir, ancak doğumdan birkaç gün sonra, doğumdan bir yıl sonrasına kadar ortaya çıkabilir. Çoğu zaman çocuğun doğumundan yaklaşık 3 ay sonra ortaya çıkar.

Bu nedenle, doğumdan sonraki birkaç hafta içinde semptomlar ortaya çıkarsa, doğum sonrası depresyon olabilir. Unutulmamalıdır ki bu rahatsızlığın hem muzdarip kişide hem de aile çekirdeğinde acı ve rahatsızlığa neden olduğu ve yenidoğanın sağlığını etkilediği belirtilmelidir.

Doğum sonrası depresyonun, çocuklarının doğumundan sonraki günler veya haftalar boyunca kadınlarda gelişme özelliğine sahip ciddi bir depresif durum olduğu açıktır.

Şimdi bu rahatsızlığın tipik semptomlarının, özellikleri hakkında biraz daha net olmak için neler olduğunu görelim.

belirtiler

Tüm depresif durumlar gibi, doğum sonrası depresyon da çok sayıda semptom göstermesiyle karakterizedir. Muhtemelen, üzüntü duyguları, ağlama veya bazı şeylere ilgisizlik gibi depresyonun en karakteristik belirtilerinin ne olduğunu zaten biliyorsunuzdur.

Bununla birlikte, en popüler bilinenin ötesinde, doğum sonrası depresyon, eşit veya hatta daha önemli olabilen çok çeşitli semptomlar sunabilir.

Bu belirtiler aşağıdaki gibidir:

• Üzüntü : en sık görülen semptomdur. Doğum sonrası depresyonu olan kadın depresif bir ruh halindedir ve genellikle kendini mutsuz, mutsuz ve sürekli ağlama hisseder.
• İştah değişiklikleri: İştah ve gıda alımının artması veya azalması belirgin şekilde değişmesi oldukça yaygındır. Bu belirti genellikle önemli ölçüde artan veya azalan hastanın ağırlığına yansır.
• Sinirlilik ve huzursuzluk : Depresif tablo genellikle kadının kocasının, akrabalarının, hatta yeni doğmuş çocuğunun önünde daha sinirli ve tedirgin olmasına neden olur.
• Değersizlik veya suçluluk duyguları: Üzüntü duygularına genellikle bu duygular eşlik eder. Kadınlar genellikle depresyondan muzdarip oldukları ve yeni doğan çocuklarına iyi bakamadıkları için kendilerini değersiz ve suçlu hissederler.
• Zevk eksikliği: tüm depresif koşullar gibi, bu da tüm doğum sonrası depresyonda neredeyse her yerde mevcut olan bir semptomdur. Depresyon hastasının herhangi bir şeyle ilgilenmesi veya zevk alması çok zor olacaktır.
• Uykusuzluk: Doğum sonrası depresyona uykuya dalmakta büyük zorluk, değişen programlar ve dinlenme süreleri eşlik etmesi çok yaygındır.
• Enerji kaybı ve yorgunluk: depresyon, dikkate değer bir enerji kaybı ve herhangi bir görevi yerine getirmede güçlükle normalden çok daha fazla yorgunluğa neden olur ve bu nedenle hareketsizliğe düşer (asteni benzer semptomlara sahiptir).
• Anksiyete: Doğum sonrası depresyonu olan bir kadın, genellikle yeni doğmuş bebeğine bakamama, onu yeterince sevmeme veya onunla yalnız kalamama korkusuyla kendini gösteren anksiyete durumları sergiler.
• Bağlantısızlık: doğum sonrası depresyon genellikle ondan muzdarip olanların yaşamlarının en alakalı yönlerine dikkat etmekte belirli bir zorluk yaşanmasına neden olur ve bağlamlarından kopuk görünürler ve endişelerine odaklanırlar.
• Konsantrasyon kaybı: Benzer şekilde, doğum sonrası depresyon genellikle herhangi bir şeye konsantre olma yeteneğinde belirgin bir kayba neden olur.
• Ölüm veya intihar düşünceleri: Doğum sonrası depresyon ciddi bir bozukluktur ve bu nedenle, bölümün bir noktasında ölüm veya intihar fikirlerinin ortaya çıkması şaşırtıcı olmamalıdır.
• Ev içi veya iş görevlerini yerine getirme sorunları: doğum sonrası depresyon genellikle çok engelleyicidir, bu nedenle en hafif vakalar dışında, bundan muzdarip kişinin çalışma hayatına devam etmesini devre dışı bırakması ve çoğu durumda iş görevlerini yerine getirmesi yaygındır. ev.
• Bebeğe ya da kendine bakamama: Bir annenin yeni doğan bebeğine bakamayacak durumda olması garip görünse de, doğum sonrası depresyonun ciddi bir depresif bozukluk olduğu ve bu nedenle annenin çocuk sahibi olmasını engelleyebileceği unutulmamalıdır. oğluna ve hatta kendisine değer veriyor.
• Bebeğe karşı olumsuz duygular: Annenin depresif durumunun nedeni olarak tanımladığı kökeni, çocuğunun doğumudur. Bebeğe karşı olumsuz duygular (anneyi rahatsız etmelerine rağmen) genellikle bölüm sırasında mevcuttur. En ağır vakalarda bile bebeğinize zarar vermeyi düşünebilirsiniz. Ancak bu düşünceler nadiren gerçekleşir.
• Puerperal psikoz: Çok sayıda olmasa da, bazı aşırı doğum sonrası depresyon dönemlerine psikoz eşlik edebilir. Bu psikoz, gerçeklikle teması kaybetme, garip fikirler, kafa karışıklığı, ajitasyon ve uykusuzluk eksikliği ile karakterizedir.

Bu 15 semptom doğum sonrası depresyonun karakteristiğidir, ancak bu, eğer bunlardan herhangi birinden muzdaripseniz, buna sahip olmanız gerektiği veya acı çekmek için hepsini sunmanız gerektiği anlamına gelmez.

Öyleyse doğum sonrası depresyon tanısının nereye gittiğini görelim.

Teşhis

Doğum sonrası depresyon, doğumdan sonraki ilk 4-6 hafta içinde majör bir depresif dönem gelişimi olarak tanımlanır, ancak pratikte bu bölüm doğumdan yaklaşık bir yıl sonra ortaya çıkabilir.

Bundan muzdarip kadınların genellikle sunduğu klinik tablo, majör depresyonu karakterize edenle aynıdır, yani doğum sonrası depresyon, doğum sonrası dışındaki bağlamlarda ortaya çıkan diğer depresif dönemlerden niteliksel olarak farklı değildir.

Bu nedenle doğum sonrası depresyonu teşhis etmek için aşağıdakilerin çoğu doğumdan sonraki haftalar veya aylar boyunca mevcut olmalıdır:

Depresif dönem ortaya çıkarken, hemen hemen her gün, günün büyük bölümünde ruh hali depresif olmalıdır.

Pratik olarak tüm faaliyetlerde ilgi ve / veya zevkte önemli bir düşüşe tanık olunmalıdır.

Herhangi bir diyet veya kilo verme programı olmaksızın önemli bir kilo alımı veya kaybına tanık olunmalıdır.

Eksik veya aşırı uyku sık sık meydana gelmelidir.

Yorgunluk, değersizlik duyguları, azalan düşünme yeteneği, ajitasyon veya tekrarlayan ölüm fikirleri düzenli olarak ortaya çıkmalıdır.

Bunlar postpartum depresyonun kabaca tanımlayıcı noktaları olsa da, bu tanı, klinik bir görüşme bağlamında belirti ve semptomların ayrıntılı bir araştırması yoluyla bir psikiyatrist veya klinik psikolog tarafından titizlikle yapılmalıdır.

Doğum sonrası depresyonum olup olmadığını nasıl anlarım?

Doğum sonrası depresyon gibi depresif bir bozukluğun teşhisinin klinik bir uzman tarafından yapılması gerekmesine rağmen, hamilelik ve doğum sırasında vücutta doğal olarak birden fazla değişiklik (hormonal, fiziksel, psikolojik vb. )

Beklenenler dahilinde, bu değişiklik dizisinin çeşitli duygusal varyasyonlar, yeni duyguların ortaya çıkması veya alışılmadık düşüncelerin sunulması; Ve bu küçük değişiklikler mutlaka bir depresyonun başlangıcı olarak yorumlanmamalıdır.

Bu durumda, doğumdan sonra fark ettiğiniz değişiklikleri analiz etmeniz ve aşağıdaki durumlarda bir tıp uzmanına gitmeniz uygun olacaktır:

• Düşük ruh haliniz ve üzüntü duygularınız doğumdan yaklaşık iki hafta sonra kaybolmaz veya azalmaz.
• Yukarıda açıklanan bazı semptomların daha yoğun hale geldiğini fark ettiniz.
• Ev işi yapmak, çocuğunuza bakmak veya temel kişisel hijyen veya kişisel bakım faaliyetlerini yapmak sizin için giderek zorlaşıyor.
• Kendinize veya bebeğinize zarar verme düşünceleriniz var.

İstatistik

Çocuğunuzu doğurduktan sonra doğum sonrası depresyonu kabul etmek, çoğu zaman içerdiği her şey için zor ve pahalı bir iştir. Bununla birlikte, bu bozukluk bizim toplumumuzda yeni anne olmuş kadınlar arasında oldukça yaygındır.

Bu bozukluğun doğumdan sonra kadınların% 13'ünü etkilediği ve ergen annelerde neredeyse% 30'u etkileyebileceği tahmin edilmektedir.

Nedenler

Şu anda doğum sonrası depresyonun görünümünü oluşturan nedenler tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir kadının doğum yaptıktan sonra ruh halini etkileyebilecek birçok farklı faktör tanımlanmıştır. Bunlar aşağıdaki gibidir:

Psikososyal faktörler

Doğum sonrası depresyon için risk faktörü olarak hareket edebilecek bir dizi psikososyal bileşen vardır. Hamilelik sırasında anksiyete, depresyon veya stresli olaylara sahip olmak, bebek doğduktan sonra doğum sonrası depresyona neden olabilir.

Aynı şekilde, hamilelik sırasında veya hamilelik öncesi aşamalarda çok az sosyal desteğe sahip olmak veya hamilelik ve doğumdan önce depresif dönemler geçirmiş olmak doğum sonrası depresyondan muzdarip olma riskini artırabilir.

Biyolojik faktörler

Bazı hormonların düzenlenmesi, doğum sonrası depresyon bozukluğuyla yakından bağlantılıdır. Düşük östrojen seviyeleri (zaten hamilelikle azalan) ve progesteron, doğum sonrası depresyona yakalanma olasılığını artırır.

Aynı şekilde, doğum sonrası depresyonu olan kadınlar, gebelik sırasında yüksek seviyelerde glukokortikoid ve düşük seviyelerde triptofan ve folik asit içerir.

çocuk doğurma

Doğumla ilgili çok yüksek beklentilere sahip olmak, doğum yapma zamanı geldiğinde, bu olasılığın hayal kırıklığına uğramasına ve annede hayal kırıklığına neden olabilir.

Doğum sonrası depresyondan muzdarip birçok kadın vakası, karmaşık veya travmatik bir doğum, çocuklarının erken doğumu veya yenidoğanda sağlık sorunları yaşamıştır.

Anneliğin önyargıları

Annelik, genellikle kadınların ışıltılı, canlı olması ve tüm görevleri mükemmel bir şekilde yerine getirebilmesi gerektiği bir dönem olarak görülür.

Annelikle ilgili bu algıyı sürdüren ve anne olduktan sonra kendilerine sunulan tüm görevleri yerine getirmekte zorlanan kadınlar, doğum sonrası depresyona daha çok maruz kalabilirler.

tedavi

Şiddetli depresif dönemler için birinci basamak müdahale, genellikle antidepresanlar olan ilaç tedavisidir.

Bununla birlikte, antidepresanların depresif atakları tersine çevirmede gösterilenden daha fazla etkinliğe sahip olmasına rağmen, doğum sonrası depresyonda, emzirme yoluyla bebeği etkileme olasılığı nedeniyle ilaç kullanımı yakından izlenmelidir.

Yenidoğan için çok zararlı olabileceğinden, doğum sonrası depresyonu emziren kadınlarda antidepresan tedavi göz ardı edilir.

Psikoterapi ile ilgili olarak, bilişsel davranışçı tedavi, eş desteği veya kişilerarası psikoterapi gibi müdahaleler, doğum sonrası depresyonda etkinliğini yaygın olarak göstermiştir ve bunun için farmakolojik tedavinin psikolojik terapi ile tamamlanması önerilmektedir.

Referanslar

1. Arbat, A, Danes, I. Doğum Sonrası Depresyon. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Vall Hebron Üniversite Hastanesi 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Kadın yaşam döngüsü boyunca depresyon epidemiyolojisi. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Perinatal Depresyon. Prevalans ve İnsidansın Sistematik İncelemesi. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji; 2005. s. 106.
4. Mauruga, S. Analysis and Prevention of Postpartum Depresyon. Kadın Enstitüsü. bin dokuz yüz doksan altı; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Erken bilişsel ve dil gelişimi için maternal depresif semptomların zamanlamasının etkileri. Clin Çocuk Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.