DISFORI: TANIM, ILIŞKILI BOZUKLUKLAR VE TEDAVI - PSIKOLOJI - 2025

Dysphoria memnuniyetsizliği, hayal kırıklığı, rahatsızlık ya da endişe psikolojik durumudur. Genellikle bir ruh halidir ve genellikle belirli zihinsel koşulların bir sonucudur. Bu, bir kişinin diğerlerinde değil, belirli zamanlarda disfori yaşayabileceği anlamına gelir.

Bu durum, patolojik olabilecek veya olmayabilecek çok çeşitli durumları içerir. Hepimiz hayatımızın bir noktasında disfori yaşarız ve bu olumsuz günlük olaylara bir cevap olabilir. Disforinin tanısal bir varlık değil, bir semptom olduğunu belirtmek önemlidir.

Zihinsel sağlık problemleriyle yakından ilişkili olan disfori, zamanla sürdürülen uzun sürelidir. Örneğin bipolar bozuklukta, anksiyetede, kronik ağrıda veya depresyonda olan budur. Duygusal bozukluklarla ilgili olan, intihar için bir risk faktörüdür.

Bununla birlikte, stresli durumlar, ilişkilerdeki sorunlar veya yas durumları (sevilen birinin ölümü, eşin kaybı vb.) Gibi diğer çevresel sorunlar da disforiye neden olabilir.

Disfori, sağlık sorunları veya beslenme yetersizliklerinden de kaynaklanabilir. Böylece hipoglisemi veya kronik hastalıkları olan kişilerde görülmüştür.

Disfori ile ilişkili durumlar

Depresif bozukluklar

Bazıları diğerlerinden daha ciddi olan birçok depresyon türü vardır; ancak hepsine disfori eşlik eder. Aslında, tüm depresif durumlar disfori içerir, ancak bu aynı zamanda depresif bozukluk olmayan diğer durumlara da eşlik eder.

Örneğin, majör depresyon iki haftadan fazla sürer ve çoğu zaman depresif bir ruh hali veya ilgi kaybı ile karakterizedir. Kalıcı depresif bozukluk veya distimi kronik iken, iki yıldan fazla sürer.

Bununla birlikte, depresif durumlar, ilaçlar veya diğer ilaçlar gibi diğer maddeler veya ilaçlar tarafından da tetiklenebilir. Bu, aşağıdaki İlaca Bağlı Disfori bölümünde açıklanmaktadır.

siklotimi

Siklotimi veya siklotimik bozukluk, çok kısa sürede duygusal iniş çıkışların meydana geldiği bir duygudurum bozukluğudur. Bu dönemlerde kişi, bipolar bozuklukta olduğu kadar yoğun olmasa da, coşkudan disforiye salınır.

Bu bölümler arasında kişi kendini iyi ve dengeli hissedebilir.

Bipolar bozukluk

Premenstrüel disforik bozukluk olarak da adlandırılan bu, adet kanamasının başlamasından önce kadınlarda ortaya çıkan rahatsızlıktır. Bu gelmeden bir hafta önce, kadınlar aniden üzüldükleri güçlü duygusal değişkenlik, yani ruh hali değişimleri veya reddedilmeye karşı yoğun bir duyarlılık yaşayabilir.

Ayrıca güçlü bir sinirlilik veya öfke, depresif ruh hali, umutsuzluk duyguları, gerginlik veya kaygı da olabilir.

Kişilik bozuklukları

Bu bozukluklar çok kararlı davranış kalıpları ve düşünme biçimleridir. Şizotipal kişilik bozukluğu gibi bazı kişilik bozuklukları disfori ile ortaya çıkmaz. Diğerlerine, doğrudan bozukluğun neden olduğu disfori eşlik etse de.

Bunlardan biri sınırda kişilik bozukluğudur. Kişinin hayatının her alanında güçlü bir istikrarsızlık modeli ile karakterizedir. Örneğin, kişilerarası ilişkilerde, kendini algılamada, duygularda vb.

Genellikle kronik bir boşluk hissi, yoğun dürtüsellik ve öfkeyi kontrol etmede güçlük eşlik eder. Ek olarak, bu insanlar ruh halindeki ani değişiklikler nedeniyle güçlü duygusal istikrarsızlık yaşarlar. Bu, genellikle birkaç saat süren yoğun disfori veya sinirlilik dönemlerine yol açar.

Disforiye neden olan bir başka bozukluk da çekingen kişilik bozukluğudur. Baskın bir sosyal engelleme, olumsuz değerlendirme korkusu, yetersizlik duyguları ve uyum eksikliği duygularıdır.

Tüm bu korkular, kişinin birçok durumdan kaçınmasına ve faydalı olabilecek fırsatları reddetmesine neden olur. Sonuç olarak, sürekli bir disfori durumundadır.

Son olarak, disfori, bağımlı kişilik bozukluğunda da mevcuttur. Bu durumda kişinin aşırı derecede yoğun bir ayrılık korkusuyla bakılması gerekir. Böylece itaatkar davranışlar ve diğer insanlara aşırı bağlılık geliştirirler.

Yalnız kaldıklarında kendilerini rahatsız veya çaresiz hissetme eğilimindedirler ve yakın bir ilişkiyi bitirdiklerinde acilen başka birini ararlar. Başkalarının onayını almak için, hoşlanmadığınız şeyler yapabilirsiniz. Tüm bu nedenlerden dolayı, bu insanlar sürekli terk edilme korkusu nedeniyle genellikle kalıcı olan tatminsizlik veya disfori geliştirir.

Yoksunluk sendromu

Kötüye kullanılması halinde yoksunluk belirtilerine neden olabilecek birçok madde vardır. Bu, geçmişte kullanılan madde veya ilacınkine zıt hoş olmayan semptomlarla karakterizedir.

Bu alkol, esrar, kokain, eroin, nikotin ile olur … Ve hatta kafein veya bazı psikotrop ilaçlar gibi maddelerle bile olur. Normalde, bu sendroma disfori, düşük ruh hali ve sinirlilik eşlik eder, çünkü kötüye kullanım maddeleri genellikle öfori ve esenlik üretir.

Vücut dismorfik bozukluk

Bu bozukluk, kişinin kendi bedeniyle ilgili memnuniyetsizliğinden kaynaklanan önemli disfori ile karakterizedir. Bu insanlar, fiziksel görünümlerinde gerçekten alakalı olmayan veya neredeyse hiç fark edilmeyen bir veya daha fazla kusur veya kusurdan endişe ederler.

Bu endişe önemli bir rahatsızlık yaratır ve kişi bu tür kusurları örtmek veya izlemek için çok zaman harcayabilir.

Şizofreni

Gerçeklikle önemli bir kopukluk olarak öne çıkan bir akıl hastalığıdır. Bu kişiler sözde pozitif semptomlardan (halüsinasyonlar veya sanrılar) muzdarip olabilirler.

Bununla birlikte, disfori, depresyon, bilişsel bozukluk, ilgisizlik, sosyal izolasyon, duygusal tepki eksikliği vb.Gibi olumsuz semptomlara karşılık gelir.

Cinsiyet disforisi

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Kendisine atanan cinsiyetten güçlü bir memnuniyetsizlik ile karakterizedir. Yani, hissettiği veya ifade ettiği cinsiyet ile kendisine atanan cinsiyet arasında güçlü bir uyumsuzluk hissediyor.

Bu disforya altı aydan fazla sürer ve diğer cinse ait olma fantezileri, karşı cinsten tipik kıyafetler giyme tercihleri ​​ve kişinin cinsel anatomisinde belirgin bir rahatsızlık eşlik eder.

Bu durumda disforinin azalması için kişinin istediği cinsiyetle bir hayata geçiş yapmasına yardımcı olunabilir. Bu süreç uzun ve karmaşık olabilir ve onu reddeden toplumlar ve kültürler vardır.

Ancak kişi yanlış bedende doğduğunu hissettiği için bu değiştirilemeyen bir şeydir. En iyi seçenek, bireyin isteklerini yerine getirmektir.

Uyum bozukluğu

Uyum bozukluğunda, disforiye, rahatsızlıktan yaklaşık üç ay önce meydana gelmiş olabilecek tanımlanabilir stres etkenleri neden olur. Depresyondan farklıdır, çünkü ikincisinde disforiye neden olan tanınabilir dış olay yoktur.

Bununla birlikte, uyum bozukluğunda sıkıntı, olumsuz olay ile orantısızdır, kişinin işleyişinde önemli bir bozulmaya neden olur ve semptomlar normal kederi temsil etmez.

Anksiyete bozukluğu

Anksiyete, organizmanın tehlikeli olarak değerlendirilen bir uyarana veya duruma karşı bilişsel, fizyolojik ve davranışsal bir tepkisidir. Aslında bu tepkiler, uyaranın gerçek tehlikesiyle karşılaştırıldığında orantısızdır.

Pek çok endişe türü vardır ve hepsi disforiye neden olur. En dikkate değer olanı, kişinin sürekli olarak korkunç şeylerden korktuğu ve dünyayı tehlikeli olarak algıladığı genelleştirilmiş anksiyete bozukluğudur.

Oysa travma sonrası stres bozukluğunda hasta, savaşlar, doğal afetler, kazalar, saldırılar, soygunlar gibi nesnel olarak travmatik bir olay yaşadıktan sonra, kişi kendisine bu olayları hatırlatan her türlü durumdan kaçınır.

Mağdur, olayın bazı ayrıntılarını hatırlamayabilir, duygusal olarak aşırı harekete geçebilir veya olayla ilgili kabuslar görebilir.

Ayrılık anksiyetesi bozukluğunda, belirli fobilerde, sosyal anksiyetede, panik bozuklukta ve hatta obsesif kompulsif bozuklukta da güçlü disfori vardır. Aslında, ikincisinde hastalar, davranışsal veya zihinsel ritüellerle disforiyi ortadan kaldırmaya çalışırlar.

Anksiyete, uyuşturucular, uyuşturucular veya fiziksel hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Cinsel işlev bozuklukları

Cinsellik, insanların yakınlığının çok önemli bir parçasıdır. Kendimizi ifade etmenin ve başkalarıyla ve kendimizle iyi hissetmenin bir yoludur. Bu nedenle cinsel işlev bozuklukları yoğun disforiye neden olabilir.

Dahası, buna birçok kişinin bu sorunu tanımada ve yardım ararken hissettiği zorluk eşlik ediyor.

Erkeklerde disforiye erektil disfonksiyon, erken boşalma veya gecikmiş ejakülasyon bozukluğundan kaynaklanabilir. Kadınlarda ise vajinismus, penetrasyon sırasında ağrı veya anorgazmi daha sık görülür.

Uykusuzluk hastalığı

En çok disforiye neden olan uyku bozukluğu uykusuzluktur. Bundan muzdarip insanlar uykuyu başlatma ve sürdürmede sorun yaşarlar ve yeterince uyumadıklarını veya dinlenmediklerini algılarlar.

Gün boyunca, bu bireyler yorgun hissedecekler ve konsantrasyon, hafıza, dikkat, sinirlilik ve tabii ki disfori ile ilgili sorunlar yaşayacaklar.

Kronik ağrı

Gerçek bir yaralanma olmasa bile kronik ağrı yaşanabilir. Altı aydan fazla sürer ve bir kişinin hayatında önemli sakatlığa neden olabilir.

Ağrı, her zaman tatsız olduğu için insanların psikolojik yönünü etkiler. Genellikle stres, üzüntü, sinirlilik, çaresizlik, hayal kırıklığı vb. Hisler eşlik eder.

Düello

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, başka bir tıbbi sorunun doğrudan sonucu olarak depresif bir ruh hali veya azalan ilgi veya zevk ortaya çıkar.

Bu, hipoglisemi, hipotiroidizm, multipl skleroz, HIV, vitamin eksiklikleri (B12 vitamini veya folat gibi) vb. İle ortaya çıkar.

İlaca bağlı disfori

Kimyasal olarak disfori durumuna neden olabilecek ilaçlar var. Örneğin, nalbuphine, butorphanol veya pentazocine gibi kappa opioid reseptörü agonistleri olan maddeler.

Bu reseptörleri uyaran bir diğer madde, halüsinojenik bitki adaçayının aktif bileşeni olan salvinorin A'dır. Disfori, nalmefen veya naltrekson gibi μ-opioid reseptör (MOR) antagonistleri yoluyla da meydana gelebilir.

Klorpromazin veya haloperidol gibi bazı antipsikotikler de kendinizi hasta ve üzgün hissetmenize neden olabilir. Bu, esas olarak dopamin reseptörlerini bloke ederek gerçekleşir.

Bu nedenle birçok durumda psikotik hastalığı olan hastalara antipsikotiklerin yanı sıra antidepresanlar da reçete edilir.

tedavi

Uzun süreli disfori yaşayan kişiler intihar etme riski altında olabilir. Size mümkün olan en kısa sürede yardımcı olabilecek psikoterapiye veya diğer sağlık uzmanlarına gitmeniz önemlidir.

Patolojik bir durum veya keder gibi stresli yaşam olayları olsun, psikolojik yardım, disforiyi azaltmak, gelecekte onu önlemek ve yönetmek için stratejiler geliştirmek için gerekli olacaktır.

Disforisi olan kişilerin, özellikle yoğun duygular hissettiklerinde zihinsel sağlık hizmeti almaları yaygındır.

Psikoterapi sayesinde disforiye neden olan nedenler veya durumlar tespit edilecek, daha sonra bu olumsuz duygular üzerinde düşünce ve davranışlar değiştirilerek çalışılacaktır.

Disforinin nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak, ilaçlar bazen psikoterapi ile birlikte kullanılabilir.

Disfori, fiziksel bir sağlık durumuna (endokrin rahatsızlıkları gibi) bağlı olabilir. Bu durumda fiziksel koşulları kontrol etmek ve izlemek önemlidir. Belki bu şekilde disfori kaybolur.

Çoğu durumda yaşam tarzındaki değişikliklerin ruh halini iyileştirmeye katkıda bulunabileceğini unutmamak önemlidir. Örneğin egzersiz yapın, aileniz ve arkadaşlarınızla daha fazla zaman geçirin, diyetinizi değiştirin, farklı rutinler oluşturun, hobiler üzerinde çalışın vb.

Terapist, disforiyi azaltmak veya ortadan kaldırmak amacıyla her hastanın yaşam tarzında yapılabilecek olumlu değişiklikleri belirlemede çok yardımcı olabilir.

Referanslar

1. Amerikan Psikiyatri Birliği (APA). (2013). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-V).
2. Siklotimi (Siklotimik Bozukluk). (Sf). 23 Mart 2017'de WebMD'den alındı: webmd.com.
3. Disfori. (Sf). Wikipedia'dan 23 Mart 2017'de alındı: en.wikipedia.org.
4. Disfori. (2016, 18 Nisan). GoodTherapy'den alındı: goodtherapy.org.
5. Bipolar Bozuklukta Disfori Nedir? (Sf). 23 Mart 2017'de Verywell'den alındı: verywell.com.