ALZHEIMER HASTALIĞI: SEMPTOMLAR, NEDENLERI VE TEDAVISI - EKONOMI - 2025

Alzheimer sitesindeki hastalığı Başlıca özelliği, insan beyninin parçalarının dejenerasyonu bir hastalıktır. Yetişkinlikte başlayan ilerleyici, yavaş gelişen bir demanstır ve ortaya çıkan ilk semptomlar hafıza hatalarıdır.

Ancak, meydana gelenler yalnızca bellek arızaları değildir. Alzheimer, beynin hafızadan sorumlu olan bölgelerinin dejenerasyonuyla başlar, bu nedenle ortaya çıkan ilk semptomlar sık ​​unutkanlık, öğrenememe ve hafıza başarısızlıklarıdır.

Ancak ilerleyici bir hastalıktır, bu nedenle nöronların dejenerasyonu beynin tüm bölümlerini etkileyene kadar kademeli olarak ilerler. Dolayısıyla hafızadaki ilk belirtilerden sonra hastalık ilerledikçe diğer tüm fakülteler kaybolacaktır.

Bu fakülteler dikkat, akıl yürütme kapasitesi veya yönelim gibi bilişsel süreçlerde eksiklikler olarak başlayacak ve herhangi bir faaliyette bulunamayacak duruma gelinceye kadar kişinin işlevlerinin bütünü haline gelecektir.

Yozlaşma, beynin tuvalet eğitimi, kelimeleri ifade etme veya kendini tanıma gibi basit eylemleri gerçekleştirmekten sorumlu olan bölgelerine ulaşana kadar ilerler.

Bu nedenle, Alzheimer'ı hafıza kaybıyla ilişkilendirmek bir hatadır, çünkü bu bozukluğun ana semptomu Alzheimer birçok başka şeyi içerir.

belirtiler

Alzheimer hastalığının en prototipik semptomları, bunamanın tanımını oluşturan semptomlardır. Bu bozukluğun mükemmel semptomları bilişsel işlevlerin, özellikle hafızanın bozulmasına neden olanlardır.

Hafıza bozukluğu

Alzheimer'ın ana semptomu ve ilk ortaya çıkan. İlk belirtiler genellikle bir şeyler öğrenememe ve son şeyleri unutmadır.

Hastalık ilerledikçe, hafıza başarısızlıkları yayılır, uzak hafızayı etkiler, geçmişten her şeyi unutana kadar unutur.

Dil bozukluğu

Dil, hafızayla yakından bağlantılı bir bilişsel işlevdir, çünkü normal konuşabilmek için kelimeleri hatırlamamız gerekir, bu nedenle Alzheimer hastalarının da konuşurken zorluk çekmelerinin nedeni budur.

İlk belirtiler genellikle konuşurken kelimelerin adının hatırlanmaması nedeniyle anominin varlığıdır, bu da sözel akıcılığın kaybolmasına, her seferinde daha yavaş konuşmaya ve kendini ifade etmekte daha büyük zorluklara neden olur.

Oryantasyon bozukluğu

Doğru yönlendirme sorunları da çok tipiktir ve hastalığın başlangıcında zaten mevcut olabilir.

Genellikle ortaya çıkan ilk yönelim bozukluğu türü mekansal yönelim bozukluğudur, Alzheimer'lı bir kişi evinin veya mahallesinin ötesine geçmekte pek çok zorluk yaşar veya sokakta tek başına gidemez.

Daha sonra, genellikle kişinin yaşadığı günü, ayı, mevsimi ve hatta yılı hatırlamakta muazzam zorluklar yaşayan ve kim olduğunu, neye benzediğini ve onu neyin tanımladığını unutarak kişisel yönelim bozukluğu olan geçici bir yönelim bozukluğu ortaya çıkar.

Yürütme işlevlerinde bozulma

Yönetici işlevler, işlevlerin geri kalanını başlatan, organize eden ve bütünleştiren beyin işlevleridir.

Bu nedenle, Alzheimer hastalığından muzdarip bir kişi basit bir kızarmış yumurta yapma yeteneğini kaybeder, çünkü bir tava alma, bir yumurta kırma veya yağ dökebilme yeteneğine sahip olmasına rağmen, tüm bu adımları düzgün bir şekilde organize etme yeteneğini kaybeder. kızarmış yumurta.

Bu bozulma, birçok kez tehlikeli olabilen unutkanlıkla birlikte, Alzheimer hastalığı olan kişinin otonomisini kaybetmesine neden olan ve normal yaşayabilmek için başkalarına ihtiyaç duyan ilk semptomdur.

Praxias

Praxis, vücudumuzun belirli bir işlevi yerine getirmeye başlamasına izin veren işlevlerdir.

Örneğin: Bir makas alıp onunla bir çarşaf kesmemize, komşumuzun girdiğini gördüğümüzde el sallamamıza veya öfke ifade etmek istediğimizde alnımızı kırmamıza izin verir.

Alzheimer'de bu yetenek de kaybolur, bu nedenle faaliyetler yürütmek daha karmaşık hale gelir … Şimdi, kızarmış yumurta yapmayı bilmediğimizden değil, tavayı nasıl düzgün bir şekilde alacağımızı bile bilmiyoruz!

Gnosias

Gnosias, ister görsel, ister işitsel ister dokunsal yolla dünyanın tanınmasındaki değişiklikler olarak tanımlanır. Genellikle Alzheimer hastalığında görülen bu türdeki ilk zorluk, genellikle karmaşık uyaranları tanıma yeteneğidir.

Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, zorluklar genellikle arkadaşların veya tanıdıkların yüzlerini, gündelik nesneleri, mekanın organizasyonunu vb.

Bunlar genellikle Alzheimer'da meydana gelen 6 bilişsel başarısızlık … Peki başka ne var? Daha fazla semptom var mı yoksa hepsi bu mu? Evet, daha fazla semptom ortaya çıkıyor!

Ve o bilişsel başarısızlıklar, kişinin tüm hayatı boyunca onu tanımlayan kapasitelerini kaybetmesi gerçeği, genellikle bir dizi psikolojik ve davranışsal semptomun ortaya çıkmasına işaret eder.

Psikolojik belirtiler sanrılar (özellikle nesnelerin nerede kaldığını hatırlayamamanın neden olduğu birinin bir şeyleri çalması fikri), halüsinasyonlar, yanlış tanımlamalar, ilgisizlik ve kaygı olabilir.

Davranışsal semptomlarla ilgili olarak, gezinme, ajitasyon, cinsel disinhibisyon, olumsuzluk (bir şeyleri yapmayı kesin olarak reddetme), öfke ve saldırganlık patlamaları ortaya çıkabilir.

Azheimer'da beyin neden dejenere olur?

Alzheimer'ın neden bir insanın beyninde geliştiği sorusuna bugün hala bir cevap yok. Tüm dejeneratif hastalıklarda olduğu gibi belirli bir anda vücudun bir bölümünün dejenere olmaya başladığı bilinmemektedir.

Ancak Alzheimer hastasının beyninde neler olduğu ve bu beyindeki nöronların ölmeye başlamasına neden olan değişikliklerin neler olduğu hakkında bir şeyler biliniyor.

Bilim adamı Braak, hastalığın entorinal kortekste başladığını, hipokampustan (insan beyninin ana hafıza yapıları) yayıldığını ve
daha sonra bir yağ lekesi gibi beyin bölgelerinin geri kalanının etkilendiğini gösterdi.

Peki beynin bu bölgelerinde ne oluyor? Bugün bilinene kadar dejenerasyon, nöronlarda nöritik plakların ortaya çıkmasından kaynaklanıyordu.

Bu plaklar, b-amiloid adı verilen bir protein tarafından oluşturulur, bu nedenle bu proteinin nöronlarda aşırı üretimi, Alzheimer hastalığının ilk patolojik unsuru olabilir.

Risk faktörleri

Şu anda, Alzheimer'ın çok faktörlü, heterojen ve geri döndürülemez bir hastalık olduğu küresel olarak kabul edilmektedir, bu nedenle gelişimi için genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu gereklidir.

Temel substrat, beynimizin içerdiği telafi edici mekanizmalar tarafından önlenmeyen hızlandırılmış bir nöronal yaşlanma olabilir. Bu şekilde, genetik faktörler sadece kişinin Alzheimer hastalığına yakalanmasına neden olur ve diğer faktörler hastalığı tetikler. Bunlar aşağıdaki gibidir:

1. Yaş: Hastalık için ana risk belirtecidir, bu nedenle prevalans yaş arttıkça artar ve 60 yaşından itibaren her 5 yılda bir ikiye katlanır.
2. Cinsiyet: Kadınlar bu hastalıktan erkeklerden daha fazla muzdariptir.
3. Ailede demans öyküsü: Alzheimer hastalarının% 40 ila% 50'sinin demansı olan veya geçirmiş bir akrabası vardır.
4. Eğitim: Alzheimer herhangi bir eğitim düzeyine sahip kişilerde görünebilse de, daha az eğitimli konular arasında Alzheimer'da bir artış var.
5. Diyet: Çok yüksek kalori alımı hastalık için bir risk faktörü olabilir. Benzer şekilde, çoklu doymamış yağ asitleri ve antioksidan vitamin takviyeleri (E ve C vitaminleri) Alzheimer için nöroprotektif bir rol göstermiştir.

İstatistik

Alzheimer, genellikle 65 yaşından itibaren yaşlı insanlarda görülür. Bu nedenle, genel popülasyonda bu hastalığın görülme sıklığı düşüktür, yaklaşık% 2'dir.

Ancak yaşlı popülasyonda prevalans yaş arttıkça artarak% 15'e ulaşmaktadır. 85 yaşından büyük insanlar arasında prevalans% 30-40'a ulaşır ve açık ara en yaygın demans türüdür.

Alzheimer'ın aile üzerindeki etkisi

Alzheimer ve demanslar genel olarak aile dinamiklerinde dikkate değer bir değişikliği temsil eder. … İle yaşamayı öğrenmekle ilgilidir. aile, kişisel ve sosyal hayata devam ederken.

Bu hastalığa yakalanan kişi yavaş yavaş kendiliğinden çıkacak, kendini destekleme yeteneğini yitirecek ve yoğun bakıma ihtiyacı olacaktır.

Ailenin yapması gereken ilk adım, hastanın asıl bakıcısını, yani hastanın kaybetmekte olduğu tüm bu işlevleri yerine getirmekten sorumlu kişiyi belirlemektir.

Böyle bir durumu varsaymanın getirdiği duygusal şok ve ailede Alzheimer hastasına sahip olmanın getireceği iş ve mali yük nedeniyle ailede ve özellikle ana bakıcıda stres çok yüksek olacaktır.

Bu nedenle, iyi bir aile organizasyonuna sahip olmak çok önemlidir, böylece ana bakıcı gerektiğinde başkalarından destek alabilir.

Aynı şekilde mevcut sosyal ve tedavi edici kaynaklardan (gündüz merkezleri, konutlar, aileler için destek grupları vb.) İyi bilgilendirilmek ve bunları en iyi şekilde kullanmak önemlidir.

tedavi

Bu bölüme geldiğinizde ilk sorunuz, bu hastalığı iyileştirmek için herhangi bir tedavi olup olmadığı ise, cevap açıktır: hayır, Alzheimer'ı iyileştirebilecek bir tedavi yok.

Bununla birlikte, hastalığın gelişimini yavaşlatmaya, eksikliklerin ortaya çıkmasının daha uzun sürmesine ve hastaya daha iyi bir yaşam kalitesi sağlamaya yardımcı olabilecek bazı tedaviler vardır.

farmakoterapisi

Bugüne kadar, yoğun olmasa da, Alzheimer'deki bilişsel ve fonksiyonel değişiklikler üzerinde önemli etkinlik gösteren tek ilaç, Donepezil, Rivastigmin ve Galantamin gibi asetilkolinesteraz inhibitörleridir (IACE).

Bu ilaçlar Alzheimer semptomlarının tedavisinde etkililik göstermiştir, ancak hiçbir durumda onu ortadan kaldırmayı veya hastanın bilişsel yeteneklerini artırmayı başaramazlar.

Bilişsel tedavi

Bilişsel tedavi, Alzheimer için yaygın olarak önerilmektedir. Aslında, demansınız varsa, eksikliklerinizi azaltmak için pratikte bir tür bilişsel çalışma yapmak zorunda kalırsınız.

Bunu yapmak için, farklı bilişsel işlevler üzerinde çalışan Gerçek Yönelim Terapileri, Anımsama Terapisi ve psikostimülasyon atölyeleri önerilmektedir: dikkat, bellek, dil, yönetici işlevler vb.

Referanslar

1. AMERİKAN PSİKİYATRİ DERNEĞİ (APA). (2002). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı DSM-IV-TR. Barselona: Masson.
2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004).
   Hafif bilişsel bozuklukta davranış bozukluklarının tanımlayıcı çalışması . Rev neurol; (38) 4: 323-326.
3. Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). Alzheimer hastalarının yakınlarının yükü. Psikiyatrik Araştırma Enstitüsünde. Mª Josefa Recio Vakfı Aita Menni Mondragón Hastanesi (Guipuzcoa). San
   Francisco Javier Psikiyatri Hastanesi . Pamplona.
4. Conde Sala, JL (2001). Aile ve bunama. Destek ve düzenleme müdahaleleri. Barselona: Barselona Üniversitesi.
5. López, A., Mendizoroz, I. (2001) DEMANSTA DAVRANIŞSAL VE PSİKOLOJİK BELİRTİLER: KLİNİK VE ETİYOLOJİK YÖNLER.
6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Demans ve
   Alzheimer hastalığında farmakolojik olmayan müdahale : çeşitli. J, Deví., J, Deus, Dementias ve Alzheimer hastalığında: pratik ve disiplinler arası bir yaklaşım (559-587).
   Barselona: Yüksek Psikolojik Araştırmalar Enstitüsü.
7. Martorell, MA (2008). Aynaya bakma: Alzheimer hastasının kimliği üzerine düşünceler. Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J.Tıp, metodoloji ve disiplinler arası antropoloji: teorilerden akademik ve profesyonel uygulamalara (s. 101-118).
   Rovira i Virgili Üniversitesi.
8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demanslar: tarihçe, kavram, sınıflandırma ve klinik yaklaşım. E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
   Manes., Klinik Nöropsikoloji Üzerine İnceleme. Buenos Aires: Akadia.