UREAPLASMA: ÖZELLIKLER, MORFOLOJI, PATOLOJI - BIYOLOJI

Ureaplasma , hücre duvarı olmayan ve üre hidrolize ederek ve asidik ortamda çoğalan bir bakteri cinsidir. Sığırlar, köpekler, kediler, koyunlar, keçiler, rakunlar, maymunlar, domuzlar ve bıldırcın, evcil tavuklar ve hindiler dahil kuşlar dahil olmak üzere insanları ve diğer memelileri enfekte ettiği bilinen mikroorganizmalardır.

İnsanlarda, Ureaplasma görünüşte sağlıklı cinsel olarak aktif erkek ve kadınların genitoüriner sisteminden izole edilmiştir, ancak aynı zamanda üretrit ve koryoamniyonit ve kadınlarda puerperal ateşi olan erkeklerde de bulunmuştur.

Ureaplasma urealyticum. Resim Kaynağı: creative-diagnostics.com

Ureaplasma cinsi altı tür içerir: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Ancak insanlar için en önemli tür Ureaplasma urealyticum'dur, çünkü Ureaplasma'ların geri kalanı sadece hayvanlarda bulunmuştur.

Örneğin, U. diversum sığır ve koyunların solunum ve genital yollarında bulunur; U. gallorale, tavukların ve diğer kümes hayvanlarının konjunktiva, orofarenks, burun boşluğu ve üst ve alt trakealarından izole edilmiştir.

Sağlıklı evcil kedilerin solunum yollarından U. felinum ve U. cati çıkarılırken, köpeklerin ağız, burun ve sünnet derisinde U. canigenitalium bulunur.

karakteristikleri

Ureaplasma cinsi antijenik olarak heterojendir, yani birkaç serotipe sahiptir ve bugüne kadar toplam 14 tanesi tanımlanmıştır. Bu serotipler, iki alt grup veya biovar olarak gruplandırılmıştır.

Biovar 1, daha küçük genomlara sahip olmasıyla karakterize edilen 1, 3, 6 ve 14 serotiplerini içerir. Bu nedenle biovar 1, küçük anlamına gelen parvo kelimesinden gelen U. parvum olarak adlandırılır.

Benzer şekilde, biovar 2, 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 ve 13 serotiplerinden oluşur.

Ureaplasma urealyticum ve ayrıca Mycoplasma hominis ve Chlamydia trachomatis gibi diğer mikroorganizmalar, cinsel yolla bulaşan bakteri olarak kabul edilir.

Perinatal bozukluklar ve jinekolojik hastalıklar ve kısırlıkla yakından ilgilidir.

Bu cinste öne çıkan bir diğer önemli özellik ise 5.5 ile 6.5 arasındaki bir pH'ta in vitro büyüme kabiliyetidir.

Taksonomi

Etki Alanı: Bakteriler

Şube: Firmicutes

Sınıf: Mollicutes

Sipariş: Mycoplasmatales

Aile: Mycoplasmataceae

Cins: Ureaplasma

Virülans faktörleri

Spesifik olarak, U. urealyticum türü fosfolipaz enzimleri üretir. Bu enzimler, araşidonik asit salınımı ile fosfolipitleri hidrolize eder.

Amniyotik membrandan salınan araşidonik asit, prostanglandin üretimine yol açarak hamilelik sırasında erken doğumu tetikleyebilir.

Benzer şekilde, bu fosfolipazlar, U. urealyticum fetüsün solunum sistemine ulaştığında fetal akciğer hastalığında da rol oynayabilir.

morfoloji

Ureaplasma cinsi, bir hücre duvarına sahip olmadıkları için mikoplazma cinsine benzer, ancak üreaz ürettikleri için ondan farklıdır, bu yüzden üre bölme yeteneğine sahiptirler.

Ureaplasma cinsinin kolonileri küçük ve daireseldir ve agara dönüşür.

Bulaşma

Ureaplasma urealyticum durumunda cinsel temas yoluyla bulaşır. Kolonize anneden terime veya prematüre yenidoğana dikey geçiş de meydana gelebilir.

Patoloji

İnsanda

Kadınlarda

Bazı kadınlar, zayıf bağışıklık tepkisi nedeniyle vajinal sıvısında nispeten yüksek konsantrasyonlarda U. urealyticum barındırabilir. Bu, infertiliteye yol açan subakut veya kronik endometrit gibi artan enfeksiyonlara neden olabilir.

Gebelik durumunda enfeksiyonun oluştuğu ana bağlı olarak koryoamniyonit ve perinatal morbidite ve mortalite (spontan abortus veya prematüre doğum, uterusta fetal ölüm) gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ve Streptococcus agalactiae gibi genital bölgede tanınan diğer patojenlerle birlikte izole edildiklerinde bir patolojiyi Üreplazmalara atfetmek zordur.

Diğer durumlarda, patojen olarak katılımları belirgindir, örneğin doğum sonrası veya kürtaj ateşi olan kadınların% 10'unda U. urealyticum kan kültürlerinden izole edilmiştir.

Benzer şekilde, gebeliğin ilk trimesterinde idrar kültürlerinde Ureaplasma varlığı preeklampsi gelişimi ile ilişkilendirilmiştir.

Yenidoğanlarda

Ureaplasma urealyticum, birçok vakada fetüsün ölümüne neden olur veya erken doğum ve düşük doğum ağırlığını etkiler. Yenidoğan, doğumda anne ile temas yoluyla mikroorganizma ile kolonize olur.

Bazıları doğumdan 3 ay sonra bile kolonize olabilir ve herhangi bir hastalığa yakalanmaz, esas olarak kızlarda konjunktival ve vajinal mukozadan izole edilir.

Solunum yolunda kolonize olanlar, kolonize annelerin preterm bebeklerinde kronik akciğer hastalığı, bronkopulmoner displazi ve sistemik enfeksiyon geliştirebilirler.

Yenidoğan döneminde menenjit nedeni olarak CSF'den de kurtarılmıştır.

Erkeklerde

Öte yandan, U. urealyticum, erkeklerde gonokokkal olmayan ve klamidyal olmayan üretritin bir nedensel ajanı olarak ilişkilendirilmiştir.

Erkeklerde kısırlıktaki rolü tartışmalı olsa da.

Patojen

Postpartum bakteremi, mikroorganizmaların vajinadaki kolonizasyon bölgesinden mikroorganizmanın endometrite neden olduğu endometriuma doğru yükselmesi nedeniyle oluşur.

Plasental membranların ve amniyotik sıvının Üreaplazmalar tarafından daha sonra enfeksiyonu, fetal membranların erken yırtılması, uzun süreli doğum veya erken doğum nedeniyle oluşur.

Bu bölgelerden mikroorganizmalar vajinal veya sezaryen doğum sırasında kan dolaşımına girer.

Sessiz amniyotik enfeksiyonlar bile meydana gelebilir, yani U. urealyticus, ilişkili semptomlar olmaksızın yoğun bir enflamatuar doku tepkisi başlatabilir.

Hayvanlarda patolojiler

Öte yandan, veterinerlik düzeyinde, kuş Üreplazmaları patojenik görünmemektedir, ancak bunlar, tavuklarda ve hindilerde pnömoni, aerosakülit ve peritoniti içeren lezyonlar ve klinik belirtilerle ilişkilendirilmiştir.

Teşhis

Şu anda, teşhise yardımcı olan yarı otomatik tanımlama yöntemleri vardır.

Mycoplasma System Plus veya AF Genital System kiti, aralarında Üreplazmalar olan vajinal sürüntülerle en sık izole edilen mikroorganizmaların tanımlanmasında yararlıdır.

Mikroorganizmaya karşı spesifik antikorları belirleyen serolojik testler de vardır.

Öte yandan bu mikroorganizma için de kullanılabilecek moleküler testler vardır.

tedavi

İdeal tedavi tetrasiklindir çünkü sadece Ureaplasma urealyticum'a karşı değil, aynı zamanda Chlamydia trachomatis'e karşı da etkilidir.

Bununla birlikte, bazı Ureaplasma suşları bu ilaca direnç göstermiştir, bu durumda bir kinolon, azitromisin, minosiklin veya klindamisin ile tedavi edilmesi tavsiye edilir.

Ofloksasin ve klaritromisine dirençli Ureaplasma urealyticum suşları da görülmüştür.

Duyarlılık modelleri değişebileceğinden, yeterli bir tedavinin uygulanmasında kılavuzlara rehberlik etmek için bu mikroorganizmaların antimikrobiyal duyarlılığının sürveyansını sürdürmek önemlidir.

Ureaplasma hücre duvarı olmayan bir bakteri olduğundan, beta-laktam antibiyotiklerin ve glikopeptidlerin bu mikroorganizmanın tedavisinde etkili olmadığını hatırlamak önemlidir.

Referanslar

Soto E, Lemus C, Ortiz A. Meksika'daki ticari tavuklardan Ureaplasma spp ve Mycoplasma lipofaciens'in ilk izolasyonu ve tanımlanması. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
Ortiz C, Hechavarría C, Ley M, Álvarez G, Hernández Y. İnfertil hastalarda ve alışılmış abortuslarda Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis'in incelenmesi. Cuban Journal of Obstetrics and Gynecology.2010; 36 (4) 573-584.
Góngora A, González C, Parra L. Mexico City'de 89 hastadan oluşan bir seminal numunede Mycoplasma ve Ureaplasma tanısında retrospektif çalışma. UNAM Tıp Fakültesi Dergisi. 2015; 58 (1): 5-12
Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiyolojik Tanı. (5. baskı). Arjantin, Editoryal Panamericana SA
Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Tıbbi Mikrobiyoloji. (6. baskı) New York, ABD Editör McGraw-Hill.
Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis tarafından cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. Sağlık (i) Bilim 2013; 20 (1): 37-40

UREAPLASMA: ÖZELLIKLER, MORFOLOJI, PATOLOJI - BIYOLOJI - 2024