HAFIZA HASTALIKLARI: TÜRLERI VE ÖZELLIKLERI - NÖROPSIKOLOJI - 2024

Hafıza bozuklukları hatırlama gerçekler yeteneği etkilenen ettiği patolojiler şunlardır içinde kısa veya uzun vadede. Prosedürel hafıza, yani faaliyetlerin ve prosedürlerin nasıl yapıldığının hafızası da etkilenebilir. Ana ve en sık görülenleri Korsakoff sendromu, Alzheimer hastalığı ve Parkinson'dur.

Hafıza, en önemli beyin işlevlerinden biridir. Bu sayede vücut geçmişle ilgili bilgileri kodlayabilir, saklayabilir ve geri alabilir. Zamansal kapsama göre iki türe ayrılır.

Birincisi, sporadik duyarlılaşma veya pekiştirme üretmek için uyarıcı bir sinaps yoluyla meydana gelen kısa süreli bellektir. Öte yandan, belirli genlerin aktive olduğu ve protein sentezinin gerçekleştiği sinapsın güçlenmesinin bir sonucu olan orta / uzun vadeli belleğe sahibiz.

Şimdi hafızanın etkilendiği en yaygın hastalıkları açıklayacağım.

Korsakoff sendromu

Korsakoff psikozu olarak da bilinir. Bu sendrom, aşırı ve kronik alkol tüketiminin nedenidir ve B1 vitamini (tiamin) eksikliğinin bir sonucudur. Bunun nedeni, alkolün bu vitaminin doğru bağırsak emilimini engellemesi, medial diensefalik bölgede hasara ve yetersiz beslenmeye neden olmasıdır.

Korsakoff sendromu, bu eksiklik nedeniyle çok sayıda nöronal bozukluğa ve talamus çekirdeğinde hemorajik lezyonlara neden olur. Her şeyden önce, hafızadan en çok etkilenen şeydir. Ayrıca psikotik dönemler de ortaya çıkabilir.

Olası hazırlayıcı faktörler

a) Tüm alkolikler bu hastalıktan muzdarip olmasa da, sendromun ilk predispozan nedeni aşırı ve sürekli alkol tüketimidir, bu da yetersiz beslenme ve B1 vitamini eksikliğine neden olur.

b) Obeziteyi tedavi etmek için ameliyat olmuş veya yeme bozukluğu olan kişilerin de ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

c) Genetik bileşen: Bu sendromun oluşması için belli bir genetik bileşen gereklidir.

d) Yaş, vücudun yıllar içindeki zayıflığından mı yoksa B1 vitamini eksikliğinin birikmesinden mi kaynaklandığı tam olarak bilinmemekle birlikte, oluşumunda bir faktör gibi görünmektedir.

e) Son olarak, kronik hastalığı olanlar, bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar, HIV'li hastalar veya hemodiyaliz veya yardımlı beslenme alan kişiler.

f) Bulaşıcı süreçler veya bağırsak emilim bozukluğu.

Korsakoff sendromunun belirtileri

Bu hastalıkta bulunan bazı semptomlar şunlardır:

a) İleriye dönük amnezi : yeni anılar oluşturmada veya saklamada güçlükle karakterizedir.

b) Retrograd amnezi : İleriye dönük amnezi daha yaygın olmasına rağmen, bu diğer tip amneziden muzdarip olma olasılığı da vardır. Hastanın yaşamındaki geçmiş olaylara, zaman içinde çok uzak olmasa da, daha ziyade son zamanlarda meydana gelen olaylara erişmenin zorluğu ile karakterizedir.

c) Ataksi : Huzursuzluk ve motor koordinasyon bozukluğu.

d) Halüsinasyonlar .

e) İshal ve kilo kaybı .

f) Kalp ve karaciğerdeki komplikasyonlar .

g) Wernicke ensefalopatisi : Bu meydana geldiğinde hastalığa Wernicke-Korsakoff sendromu denir.

Bu durumda yukarıda belirtilen belirtilere ek olarak oküler felç, işitme kaybı, epilepsi, hipotermi ve depresyon gibi başka belirtiler de vardır. Bunun bir önceki adım olacağı söyleniyor (akut ensefalopati şeklinde).

h) Konsantre olma becerisindeki zorluklar .

i) Düzleştirilmiş etki .

j) İlgisizlik veya davranışsal atalet : Bu bireyler, yeni faaliyetler üstlenmeye sevk etme veya motive etme becerisinde güçlük çekerler.

k) Sessizlik eğilimi : Bu hastalar konuşmaları sürdürmede önemli eksiklikler gösterirler.

l) Komplo kurma eğilimi : Komplo kurma eğilimi , bu bireylerin sahip oldukları hafıza hatalarını telafi etme, onları gerçek olmayan veya fantastik içeriğin detaylandırılması yoluyla telafi etmenin yanı sıra, hala devam eden deneyimlenen bölümlerin sırasını veya zamansal bağlamını değiştirme özelliğidir. hatırlayabilirler.

Alzheimer hastalığı

Alzheimer hastalığı, yavaş yavaş başlayan ve yavaş yavaş bilişsel gerilemenin meydana geldiği birincil nörodejeneratif bir hastalıktır.

Bu hastalıktan etkilenen bir kişi, beyninin belirli bölümlerinin dokusunda mikroskobik değişikliklere ve beyin aktivitesinin optimal işleyişi için hayati öneme sahip bir kimyasal (nörotransmiter) olan ilerleyici ve sürekli bir asetilkolin kaybına uğrar.

Asetilkolinin işlevi sinir hücrelerinin (kolinerjik devreler) iletişimine izin vermektir, bu aktivite öğrenme, hafıza ve düşünme ile ilgili aktivitelerde mevcuttur.

Alzheimer'ın varlığına ilişkin doğrudan patolojik kanıt bulmak kolay bir iş değildir, bu nedenle ancak diğer demans etiyolojileri dışlandığında teşhis edilebilir.

Alzheimer Türleri

Hastalığın başlangıç ​​yaşına göre, farklı Alzheimer türleri ayırt edilebilir:

a) Erken başlangıçlı Alzheimer : Alzheimer'ın 65 yaşında veya daha erken ortaya çıktığında erken başlayan Alzheimer'den söz ediyoruz.

b) Geç başlangıçlı Alzheimer : Geç başlangıçlı Alzheimer, 65 yaşından sonra ortaya çıkar.

Olası hazırlayıcı faktörler

Bir kişinin bu hastalıktan muzdarip olma olasılığını artıran belirli faktörler vardır. Bu yazıda, bunlardan bazılarını size açıklayacağım:

a) Yaş : Daha önce de söylediğimiz gibi yaş, bu hastalıktan muzdarip olmak için en yaygın olasılıklardan biridir. Daha yaşlı, daha olası.

b) Cinsiyet : araştırmalar, Alzheimer hastalığından muzdarip kadınların daha yüksek bir yüzdesinin olduğunu doğrulamaktadır. Bu muhtemelen daha uzun ömürlülüğünden kaynaklanmaktadır.

c) Aile kalıtımı : Alzheimer, genetik yoluyla bulaşan bir hastalıktır. Bu nedenle, hastaların% 40 kadarının aile geçmişine sahip olduğu tahmin edilmektedir.

d) Çevresel faktörler : Sigara içenler, hastalığa yakalanma ve yağlı diyet tüketme riski daha yüksektir. Ayrıca geniş bir aileye ait olmak da riski artırır.

Alzheimer semptomları

Daha önce de bahsettiğim gibi, Alzheimer hafızayı etkileyen bir hastalıktır. En karakteristik ve yaygın semptomlar şu şekilde özetlenebilir:

a) Kısa süreli hafıza kaybı: yeni bilgilerin tutulamamasını etkiler.

b) Uzun süreli hafıza kaybı : kişisel bilgileri hatırlayamama

c) Karakter değişiklikleri : sinirlilik, inisiyatif eksikliği, ilgisizlik veya çürüme.

d) Uzamsal kapasite kaybı .

e) Afazi: Birey için alışılagelmiş kelime dağarcığının kaybı ve ortak kelimelerin yanlış anlaşılması.

f) Apraksi: kasların kendisiyle kontrol eksikliği.

g) Muhakeme yeteneğindeki değişiklikler .

Önlenmesi için, sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı ile ilgili özel bakımı sürdürmenin yanı sıra, bilişsel aktiviteyi teşvik eden egzersizler yapılması tavsiye edilir.

Parkinson hastalığı

Bu hastalık, merkezi sinir sisteminin dejeneratif bir hastalığıdır ve hafıza en çok etkilenen alanlardan biri olmamasına rağmen, bir bozulma vardır. Substantia nigra'ya ait nöronların beyin ölümünden kaynaklanır.

Normalde beynin bu bölgesindeki nöronlar, bu siyah madde ile striatum arasındaki sinyalleri yapmaktan sorumlu kimyasal haberci işlevi gören dopamin adı verilen bir nörotransmiter üretir.

Bu sinyaller sayesinde tek tip ve kasıtlı hareketler üretilir. Bu beyin bölgesindeki nöronların ölümü meydana gelirse, dopamin üretilmeyecek ve bu, Parkinson'un karakteristik semptomlarının nedeni olacaktır.

Dopamin üreten nöronların kaybına ek olarak, bu hastalıkta başka bir nörotransmiter olan norepinefrinin üretiminden sorumlu olan sinir uçlarında bir kayıp vardır.

Norepinefrin, sempatik sinir sisteminde üretilen kimyasal mesajlardan sorumludur. Somatik sinir sistemi, vücudun otomatik işlevlerinin çoğunu (örneğin, kan basıncı) kontrol eder.

Parkinson semptomları

- Uzuvlarda veya gövdede hareket, titreme, sertlik ile ilgili sorunlar. Bu, bireyin konuşma veya görevleri yerine getirme yeteneğini engeller.

- Bireyin yürüme yeteneğini engelleyen denge sorunları .

- Sadece nadiren belirtiler 20 yaş civarında çok genç insanlarda ortaya çıkabilir. Bu, juvenil parkinsonizm olarak bilinir . Bu durumlarda, en yaygın semptomlar distoni ve bradikinezidir ve genellikle levodopa adı verilen özel bir ilaçla düzelir.

- Bradikinezi : kendiliğinden ve otomatik harekette azalma ile karakterizedir. Hastanın rutin işlerini hızlı bir şekilde yapması son derece zordur.

- Maskeli yüz : yüz ifadelerinde azalma.

- Ortostatik hipotansiyon : Bir kişi yattıktan sonra ayağa kalktığında ortaya çıkan kan basıncında ani bir düşüştür. Belirtiler baş dönmesi, baş dönmesi, denge kaybı ve hatta bayılmadır.

Bu, Parkinson'da daha olasıdır, çünkü sempatik sinir sisteminde kalp atış hızını, kan basıncını ve vücudun diğer otomatik işlevlerini kontrol eden sinir uçlarında bir kayıp vardır. Ortostatik hipotansiyon tuz tüketimi ile iyileştirilebilir.

- Cinsel işlev bozukluğu : Hastalığın beyindeki sinir sinyalleri üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak cinsel aktivite etkilenebilir. Ek olarak, bu, hastalığın depresif durumları ve hatta ilaçlarla daha da kötüleşebilir.

- Demans veya diğer bilişsel problemler : burada hafıza, psikomotor, düşünme ve dikkat (bilişsel) işlevleri etkilenir. Hastaya hem yazma hem de okuma maliyeti olacaktır. Bilişsel sorunlar, hastalığın ileri evrelerinde çok daha ciddidir. Bu sorunlar her şeyden önce hafızada, sosyal yargılarda veya kişinin başkaları hakkındaki görüşlerini, dilini veya muhakemesini oluşturma biçiminde kendini gösterir.

Genellikle motor semptomları hafifletmek için kullanılan ilaçların çoğu hastada halüsinasyonlar ve kafa karışıklığı ürettiği için bilişsel yetenekler neredeyse hiç etkilenmez.

Olası hazırlayıcı faktörler

- Geçmişte belli bir olasılık olsa da, Parkinson geliştirilirken genetik faktör özellikle önemli değildir. Bu risk% 2 ile% 5 arasındadır.

- Çevresel faktörler : bazı toksinlere veya diğer çevresel faktörlere maruz kalma bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilir.

- Mitokondri : Hücrenin enerji üreten bileşenlerinin (mitokondri) Parkinson'un gelişiminde önemli bir rol oynayabileceği görülmektedir. Bunun nedeni, mitokondrinin, oksidatif olarak bilinen zarlara, proteinlere ve DNA'ya zarar veren serbest radikallerin, moleküllerin önemli bir kaynağı olmasıdır.

- Yaş : Alzheimer'da olduğu gibi, Parkinson'da birey yaşlandıkça ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir, ortalama yaş 60'dır.

Özet olarak, bu yazıda insanlarda farklı anı türlerinin önemi, özellikleri ve en sık etkilendiği hastalıklar gördük.

Bu üç hastalıkla ortak bir nokta olarak, ileri yaşın bunların en yüksek prevalansına neden olan faktör olduğu sonucuna varabiliriz. Bu nedenle, daha önce yorumladığımız gibi, hasta ne kadar yaşlıysa, hastalığın ortaya çıkma olasılığı o kadar artar ve semptomlar o kadar şiddetli olur, dolayısıyla iyileşme veya stabiliteyi bozar.

Referanslar

1. Adams RD, Victor M, Ropper A: Nörolojinin İlkeleri. Altıncı Baskı, Mc Graw-Hill, 1997.
2. Beers, Mark ve R. Berkow, The Merck Journal of Geriatrics. Demans. 2000 Elektronik versiyon.
3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition (DSM-IV) (1994), American Psychiatric Association, Washington, DC tarafından yayınlanmıştır.
4. Reuben DV, Yoshikawa TT Besdine RW: Geriatri İnceleme Müfredatı. Üçüncü baskı. Amerikan Geriatri Derneği. New York. bin dokuz yüz doksan altı
5. Parkinson hastalığı ile yaşayan insanların algıları: İran'da nitel bir çalışma. Soleimani MA1, Bastani F2, Negarandeh R3, Greysen R4.
6. Parkinson hastalığı: Genetik derneğe bağlı suçluluk Abeliovich A, Rhinn H. Nature. 2016 5 Mayıs; 533 (7601): 40-1. doi: 10.1038 / nature17891. Epub 2016