HEMOKATEREZ: SÜREÇ VE FONKSIYONLAR - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Hemocateresis olaylar kan dolaşımına salınan 120 gün içinde gerçekleşir eski kırmızı kan hücrelerine, "tedavülden" gerçekleşiyor dizisidir. Hemokaterezin hematopoezin tersi olduğu söylenebilir, çünkü ikincisi kırmızı kan hücrelerinin oluşturulduğu prosedürdür.

Hemokaterez, hematopoezden daha az bilinen bir süreçtir, ancak daha az önemli değildir, çünkü kırmızı kan hücrelerinin oluşumu ve yıkımının normal fizyolojisi büyük ölçüde ikisi arasındaki etkileşime bağlıdır. Hemokaterez iki ana sürece ayrılır: kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi ve "hemoglobinin geri dönüşümü".

Bunun gerçekleşmesi için bir dizi biyolojik sürecin birbiriyle etkileşime girmesi gerekir, böylece kırmızı kan hücreleri doğal yaşam sürelerine ulaştıklarında parçalanabilir.

süreç

Sindirim kanalının derisinde veya mukozasında bulunan hücreler gibi hücreler, sonunda dökülüp (dökülüp) salınana kadar epitel boyunca bir tür "taşıyıcı bant" halinde büyür. Bunun yerine, kırmızı kan hücreleri, yaklaşık 120 gün boyunca işlevlerini yerine getirerek serbest kaldıkları dolaşıma salınır.

Bu süreç sırasında, bir dizi oldukça özelleşmiş mekanizma, kırmızı kan hücrelerinin kan damarlarından "kaçmasını", idrara girmesini veya kan dolaşımından dışarı çıkmasını önler.

Yani, hemokaterez ile ilişkili süreçler olmasaydı, kırmızı kan hücreleri süresiz olarak dolaşımda kalabilirdi.

Ancak bu olmaz; tam tersine, yaşam sürelerine ulaştıklarında, apoptoz ile başlayan bir dizi çok karmaşık işlemin birleşiminden dolayı kırmızı kan hücreleri kan dolaşımından atılır.

Apoptoz

Apoptoz veya "programlanmış hücre ölümü", bir hücrenin belirli bir süre içinde veya belirli bir işlev uygulandıktan sonra ölmeye mahkum edildiği süreçtir.

Hücre çekirdeği ve organelleri olmayan kırmızı kan hücreleri söz konusu olduğunda, hücre, fosfolipidlerin bozulmasının bir ürünü olan hücre zarındaki hasarı ve kilometrelerce kan dolaşımından kaynaklanan stresi onarma yeteneğine sahip değildir. kan damarları.

Böylece, zaman geçtikçe, kırmızı kan hücrelerinin hücre zarı giderek daha ince ve kırılgan hale gelir ve artık bütünlüğünü korumak artık mümkün değildir. Sonra hücre tam anlamıyla patlar.

Ancak hiçbir yerde patlamaz. Aslında, bu olursa, kan damarlarının tıkanmasına neden olabileceği için bir sorun olur. Bu nedenle, işlevi neredeyse tamamen içinden geçen eski kırmızı kan hücrelerini yok etmek olan çok özel bir vasküler ağ vardır.

Sinüzoidal kılcal ağ

Dalakta ve daha az ölçüde karaciğerde kılcal damar ağıdır. Bu zengin damarlanmış organlarda, kırmızı kan hücrelerini geçerken bükülmeye ve bükülmeye zorlayan giderek daha ince ve kıvrımlı kılcal damarlardan oluşan karmaşık bir ağ vardır.

Böylelikle sadece yeterince esnek hücre zarına sahip hücreler geçebilirken, kırılgan zarlara sahip kırmızı kan hücreleri parçalanarak bileşenlerini -özellikle hem grubu- geri dönüşüm sürecinin gerçekleşeceği çevre dokuya doğru salacaktır. .

Hemoglobin geri dönüşümü

Kırıldıktan sonra, kırmızı kan hücrelerinin kalıntıları, farklı bileşenleri temel elementlerine indirgenene kadar sindiren makrofajlar (karaciğer ve dalakta bol miktarda bulunan özel hücreler) tarafından fagositozlanır (yenir).

Bu anlamda, globin kısmı (protein), onu oluşturan amino asitlere parçalanır ve bu daha sonra yeni proteinleri sentezlemek için kullanılır.

Heme grubu, bir kısmı bilirubin olarak safranın bir parçası olacak olan demir elde edilinceye kadar ayrıştırılırken, diğer kısmı proteinlere (transferrin, ferritin) bağlanarak sentezinde ihtiyaç duyulana kadar depolanabilir. heme grubunun yeni molekülleri.

Hemokaterezin tüm aşamaları tamamlandığında, kırmızı kan hücrelerinin yaşam döngüsü kapanır, yeni hücrelere yer açılır ve kırmızı kan hücrelerinin hayati bileşenlerinin yeniden kullanılması için geri dönüştürülür.

Özellikleri

Hemokaterezin en belirgin işlevi, yaşam sürelerine ulaşmış olan kırmızı kan hücrelerini dolaşımdan uzaklaştırmaktır. Ancak, bunun daha ileri giden sonuçları vardır, örneğin:

- Kırmızı kan hücrelerinin oluşumu ve yok edilmesi arasında denge sağlar.

- Kanın yoğunluğunu korumaya yardımcı olarak çok fazla kırmızı kan hücresi bulunmasını engeller.

- Kanın her zaman maksimum oksijen taşıma kapasitesini korumasını sağlar ve artık işlevlerini en iyi şekilde yerine getiremeyen hücreleri ortadan kaldırır.

- Vücuttaki demir birikintilerinin sabit kalmasına yardımcı olur.

- Dolaşan kırmızı kan hücrelerinin kılcal damar ağı vasıtasıyla vücudun her köşesine ulaşmasını garanti eder.

- Sferositoz, orak hücre anemisi ve elliptositoz durumunda olduğu gibi, deforme olmuş veya anormal kırmızı kan hücrelerinin, değişmiş kırmızı kan hücrelerinin üretimiyle ilişkili diğer koşulların yanı sıra dolaşıma girmesini önler.

Hemokaterez ve hematopoez arasındaki farklar

İlk fark, hematopoezin "yeni kırmızı kan hücreleri oluştururken" hemokateritin eski veya kötü kırmızı kan hücrelerini "yok etmesidir". Ancak, iki süreç arasında dikkate alınması gereken başka farklılıklar da vardır.

- Hematopoez kemik iliğinde, hemokaterez ise dalak ve karaciğerde meydana gelir.

- Hematopoez, hormonlar (eritropoietin) tarafından modüle edilirken, hemokaterez, eritrositin dolaşıma girdiği andan itibaren önceden belirlenir.

- Hematopoez, yeni hücreler üretmek için amino asitler ve demir gibi "hammaddelerin" tüketilmesini gerektirirken, hemokaterez bu bileşiklerin daha sonra depolanması veya kullanılmasını sağlar.

- Hematopoez, kemik iliğinde karmaşık kimyasal reaksiyonları içeren hücresel bir süreçtir, hemokaterez ise nispeten basit bir mekanik süreçtir.

- Hematopoez enerji tüketir; hemokaterez yapmaz.

Referanslar

1. 1. Tizianello, A., Pannacciulli, I., Salvidio, E. ve Ajmar, F. (1961). Normal hemosaterezde dalak ve hepatik payının kantitatif bir değerlendirmesi. İç Hastalıkları Dergisi, 169 (3), 303-311.
   2. Pannacciulli, I. ve Tizianello, A. (1960). Splenektomi sonrası hemosaterez yeri olarak karaciğer. Minerva medica, 51, 2785.
   3. TIZIANELLO, A., PANNACCIULLI, I. ve SALVIDIO, E. (1960). Normal hemosaterez bölgesi olarak dalak. Deneysel bir çalışma. Il Progresso mediko, 16, 527.
   4. Sánchez-Fayos, J. ve Outeiriño, J. (1973). Hemopoez-hemosaterez hücresel sisteminin dinamik fizyopatolojisine giriş. Revista Clinica espanola, 131 (6), 431-438.
   5. Balduini, C., Brovelli, A., Balduini, CL ve Ascari, E. (1979). Eritrosit ömrü boyunca membran glikoproteinlerinde yapısal değişiklikler. Ricerca klinikte ve laboratuvarda, 9 (1), 13.
   6. Maker, VK ve Guzman-Arrieta, ED (2015). Dalak. In Cognitive Pearls in General Surgery (s. 385-398). Springer, New York, NY.
   7. Pizzi, M., Fuligni, F., Santoro, L., Sabattini, E., Ichino, M., De Vito, R.,… & Alaggio, R. (2017). Orak hücre hastalığı ve kalıtsal sferositozlu çocuklarda dalak histolojisi: hastalık patofizyolojisi hakkında ipuçları. İnsan patolojisi, 60, 95-103.