HIPOTROFI: BÖBREK, KAS, TESTIS, RAHIM, SEREBRAL - İLAÇ - 2025

Hypotrophy yapısını değiştirmeden bir doku ya da organın bir gelişme gecikmesi olarak tanımlanabilir. Bazı durumlarda kullanımın azalması, iş, sinirlilik, hormonal, kan uyarımı veya yaşlanmaya bağlı olarak kapsayıcı bir süreç olarak ortaya çıkabilir.

Bir organın hücre boyutunun küçülmesi veya hücre sayısının azalması nedeniyle işleyişinde meydana gelen yozlaşma olarak da tanımlanabilir. Bazı yazarlar hipotrofiyi atrofinin eşanlamlısı olarak görürken, diğerleri atrofiyi maksimum hipotrofi derecesi olarak kabul eder.

Sağ testiküler atrofi (Patoloji) (Kaynak: Wikimedia Commons aracılığıyla İnternet Arşivi Kitap Görüntüleri)

Hücrelerin ve dokuların, genetik kusurlar da dahil olmak üzere yaralanmalara neden olabilecek ajanlara olan işlevsel ve yapısal reaksiyonları ile ilgili bilgi, patolojik süreçleri anlamanın anahtarıdır.

Hastalıklar şu anda sadece yapısal değişikliklerin genel bir açıklaması olarak değil moleküler terimlerle tanımlanmakta ve yorumlanmaktadır. Hücresel ve biyolojik doku değişiklikleri adaptasyonların, yaralanmaların, neoplazmaların, yaşın veya ölümün sonucu olabilir.

Adaptasyona göre hücresel değişiklikler

Adaptasyonlar, normal veya fizyolojik bir tepki olarak veya olumsuz veya patolojik bir durumun sonucu olarak meydana gelebilir. En önemli adaptif hücre veya doku değişiklikleri şunları içerir:

Hücrelerin boyutunun küçülmesinden oluşan hipotrofi veya atrofi.

- hipertrofi veya hücre boyutunda artış.

hiperplazi veya hücre sayısında artış.

-metaplazi, olgun bir hücrenin başka bir olgunlaşmamış tip ile geri dönüşümlü olarak değiştirilmesinden oluşur.

Düzensiz bir büyüme olan ve hücresel bir adaptasyondan daha fazlası olarak kabul edilen displazi, atipik bir hiperplazi.

Bu nedenle hipotrofi veya atrofi, bir hücresel adaptasyon sürecidir ve bu metinde iki terim eşanlamlı olarak kabul edilecektir.

Hipotrofi nedir?

Atrofi veya hipotrofi, hücre boyutunun azalması veya kasılmasından oluşur. İşlem bir organdaki önemli sayıda hücrede meydana gelirse, tüm organ küçülür ve işlevini azaltarak "hipotrofik" veya "atrofik" hale gelir.

Bu süreç herhangi bir organı etkileyebilse de iskelet kaslarında ve kalpte ve ikincil olarak cinsel organlarda ve beyinde çok daha sıktır.

Hipotrofi fizyolojik veya patolojik olarak sınıflandırılabilir. Fizyolojik gelişme, erken dönemde ortaya çıkabilir. Örneğin, erken çocukluk döneminde timus atrofisi. Patoloji, azalan iş yükü, kullanım, basınç, kan temini, beslenme ve hormonal veya sinirsel uyarıların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Yatakta hareketsiz bırakılan kişiler, kullanılmama atrofisinden muzdariptir, yaş, nöronların ve endokrin organların atrofisine neden olur. Her iki durumda da, fizyolojik olsun ya da olmasın, hipotrofik hücreler aynı temel değişiklikleri sergiler.

Böbrek hipotrofisi

Hipotrofi veya renal atrofide, etkilenen böbrek normal böbrekten daha küçüktür. Bu, böbrek fonksiyon bozukluğunu, yani farklı nedenleri olabilen böbrek hastalığı anlamına gelir. En sık görülen nedenler arasında damar sorunları ve üriner sistemle ilgili olanlar yer alır.

En önemli vasküler nedenlerden biri, böbrekler yetersiz miktarda kan aldığında renal iskemidir. Akıştaki azalma, arterin lümenini tıkayan bir pıhtı varlığına bağlı olabilir, arter duvarında veya kist veya tümörlere bağlı dış kompresyonlarda bir sorun olabilir.

Üriner sistem durumunda, idrarın atılmasında önemli bir tıkanma meydana gelebilir, bu da tıkanma yerinde retrograd bir birikime ve böbrek fonksiyonunun azalmasıyla birlikte basınçta bir artışa neden olur. En yaygın neden taşlardır.

Hipotrofinin nedeni ne olursa olsun, böbrek hasarı geri döndürülemez hale gelmeden önce hızlı bir şekilde düzeltilmelidir. Genellikle bu patolojilere idrar yolu enfeksiyonlarında görülenlere benzer çiçekli semptomlar eşlik eder.

Diğer zamanlarda asemptomatiktirler ve son işlevde önemli bir değişiklik olmaz, çünkü sağlıklı böbrek yetmezliği telafi edebilir. Bu durumlarda, geri döndürülemez bir hasar meydana gelmesi ve bunun sonucunda etkilenen böbreğin kaybolması çok muhtemeldir.

Kas hipotrofisi

Kas hipotrofisinde, atrofik kas hücreleri normal kas hücreleri ile karşılaştırılırsa, ilki daha az sarkoplazmik retikulum, daha az mitokondri içerir ve miyofilaman içeriği azalır.

Atrofiye sinir bağlantılarının kaybından kaynaklanıyorsa, oksijen tüketimi ve amino asit alımı hızla azalır.

Bu sürece, etkilenen hücrelerde protein sentezinde bir azalma veya protein katabolizmasında bir artış veya her ikisi de eşlik ediyor gibi görünmektedir. Bozunma yolu, ubikuitin bağlanmasını ve proteazomların veya sitoplazmik proteolitik komplekslerin katılımını içerir.

Kas, normal uzunluğundan daha kısa bir uzunluğa kadar kısaldığında ve bu sürekli olarak gerçekleştiğinde, kas liflerinin uçlarındaki sarkomerler hızla kaybolur. Bu, kasılma için en uygun uzunluğu belirlemeyi amaçlayan kas yeniden modelleme mekanizmasının bir parçasıdır.

Testis hipotrofisi

Testis hipotrofisi genetik bir kökene sahip olabilir, yaşlanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir veya açık bir patolojik nedene sahip olabilir. Testis boyutunda bir azalma ile karakterizedir ve tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Sperm sayısı azalır ve Leydig hücrelerinin (testosteron üreten) ve germ hücrelerinin (sperm üreten) boyutunda ve sayısında azalma olur.

Sadece erkekleri etkileyen genetik kökenli bir sendrom olan Klinefelter sendromu, testis atrofisi, kısırlık, seminifer tüplerin hiyalinizasyonu ve jinekomasti ile ilişkilidir.

Yaşlılıkta ortaya çıkan testosteron seviyelerinin düşmesi, testislerin boyutunun azalmasına ve cinsel istek azalmasına neden olur.

En sık görülen patolojik nedenler arasında varikosel, testis kanseri, orşit, kronik ve aşırı alkol tüketimi, anabolik steroidler gibi hormonların kullanımı, östrojen verilmesi ve testis torsiyonu sayılabilir.

Uterin hipotrofi

Uterin hipotrofisi, menopoz sonrası dönemin uterus özelliğidir. Rahim küçülüyor, küçülüyor ve 65 yaş civarında açıkça atrofik görülebiliyor, eş zamanlı olarak yumurtalık ve vajinada atrofi oluşuyor.

Rahim ve vajinadaki değişiklikler kadın menopozunda ortaya çıkan östrojen seviyelerinin azalmasından kaynaklanmaktadır. Östrojenik fonksiyonları bloke eden veya inhibe eden ilaçların kullanımı rahim ve vajinal atrofiye neden olabilir.

Beyin hipotrofisi

Beyin hipotrofisi, beyin dokusunu etkileyen birçok patolojide yaygın bir durumdur. Organın boyutunun küçülmesine veya küçülmesine neden olan hücre boyutunun küçülmesinden oluşur. Beyin dokusu söz konusu olduğunda bu, nöronların ve / veya bunların bağlantılarının kaybı anlamına gelir.

Beyin Atrofisi (Demans Hastası) (Kaynak: James Heilman, MD, Wikimedia Commons aracılığıyla)

Semptomlar ruh hali, kişilik ve davranıştaki değişiklikleri içerir. Diğerlerinin yanı sıra bunama, mekansal ve / veya zamansal yönelim bozukluğu, hafıza kaybı, öğrenme sorunları, soyut düşüncelerde zorluk, konuşma, okuma ve anlama sorunları olarak ortaya çıkabilir.

Referanslar

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B., & Atan, A. (2015). Kötüleşen önemli sperm parametreleri, yüksek dereceli varikoseli olan hastalarda testis hipotrofisi ile ilişkilidir. Actas Urológicas Españolas, 39 (6), 392-395.
2. McCance, KL ve Huether, SE (2002). Patofizyoloji-Kitap: Yetişkinlerde ve Çocuklarda Hastalığın Biyolojik Temeli. Elsevier Sağlık Bilimleri.
3. Miller, EI, Thomas, RH ve Lines, P. (1977). Atrofik menopoz sonrası rahim. Klinik Ultrason Dergisi, 5 (4), 261-263.
4. Tovar, JL (2010). Renal arter fibromüsküler displazisine sekonder arteriyel hipertansiyon. Nefroloji (İngilizce Baskı), 3 (3), 27-34.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR ve Longo, DL (Eds.). (2012). Harrison'ın iç hastalıkları ilkeleri. McGraw-Hill Medical.