- Temporal kemik: genellikler ve işlevler
- Doğum sonrası embriyoloji ve gelişim
- gebelik
- Doğum
- Anatomi
- - Parçalar
- Kesintili kısım
- Mastoid kısmı
- Timpanik kısım
- Yemyeşil kısım
- - İlişkiler
- Patolojik düşünceler
- Referanslar
Temporal kemik kafa kubbesinde iskeleti parçası olan bir kemiksi yapıdır. Lateral-medial pozisyonda olan ve kafatasının alt kısmına uzanan düzgün bir kemiktir.
Sütür adı verilen eklemleri ve kraniyal çizgileri oluşturduğu parietal, oksipital ve sfenoid kemik ile ilgilidir. Fetüsteki gelişimi sırasında kemik, daha sonra yenidoğanda tek, katı bir yapı oluşturmak üzere bir araya gelen üç ayrı bölümden oluşur.
RosarioVanTulpe tarafından yaratıldı ve Teflotax onu değiştirdi. - SkullSchaedelSeitlich1.png, Kamu Malı, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493
Temporal kemik, iç karotid arter, juguler ven ve iç işitme organları dahil olmak üzere önemli vasküler ve nörolojik yapıların korunmasından sorumludur.
Temporal kemik kalın ve güçlü bir kemik olmasına ve kırılması için önemli travma gerektirmesine rağmen, bu yaralanmalar ortaya çıktığında yüksek derecede komplikasyonlara sahiptir ve hatta ölüme bile yol açabilir.
Çoklu travma geçirmiş bir hasta baş dönmesi, kulaklardan kanama veya işitme güçlüğü ile başvurduğunda, temporal kemiğin bir lezyonundan şüphelenilmeli ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve bilgisayarlı eksenel tomografi gibi görüntüleme çalışmaları ile değerlendirilmeye başlanmalıdır. (TAC).
Temporal kemik: genellikler ve işlevler
Temporal kemik, kafatasının yan kısmında bulunan eşleştirilmiş bir kemik yapıdır. Kafatası kasasının üst kısmında bulunan kemikler olan nörokranyumun bir parçasıdır.
Daha iyi anatomik anlayışınız için dört bölüme ayrılmıştır. Embriyoda bu parçalar tamamen bağımsızdır ancak doğumdan önce kaynaşırlar.
Bu parçalara skuamöz kısım, petröz kısım, mastoid kısım ve timpanik kısım denir.
Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki «Kitap» bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Temporalis, nörokranyumun bir parçası olmasına rağmen, bu yapının alt kısmına kadar uzanır ve etmoid, sfenoid, oksipital kemikler ve frontal kemiğin bazal kısmı ile birlikte kafatasının tabanını oluşturur.
Seviyesindeki yapıların miktarı onu dış travmalara karşı önemli bir koruyucu kalkan yapar. Güçlü bir kemiktir ve kırılması zordur.
Ana işlevi beyni korumaktır. Komşu kemik yapıları ile birlikte içinde bulunan önemli nörolojik ve vasküler elementlerin korunmasından sorumludur.
İşitme, denge organlarını ve mandibular eklem yüzeylerini içerdiği için çok önemli bir kemik yapısıdır.
Yaralanması, hastanın yaşam kalitesi için bir tehlike oluşturur ve hatta işitme ve denge organlarını içermesinin yanı sıra kraniyal sinirlerin çoğunu içerdiğinden ölüme bile neden olabilir.
Sinirler veya kraniyal sinirler, doğrudan beyinden ortaya çıkan ve solunum dahil tüm vücutta önemli motor ve duyusal işlevlere sahip nörolojik yapılardır.
Doğum sonrası embriyoloji ve gelişim
gebelik
Kafatası gelecek 4'te onun eğitimine başladı - ta gebeliğin haftası. O sırada kemik oluşturan hücreler, kafa kasasına karşılık gelen yapıların gelişimine başlar.
Kemik temporal kemik gelişimini 6 başlamak oluşturacak çekirdekleri ta hafta. Kafatasının tabanındaki kemikli yapılara neden olan kıkırdaklı veya kondrokraniyal kısım oluşur.
Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki «Kitap» bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 43, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239
Otik kapsüller, temporal kemiğin petröz ve mastoid kısmı haline gelecek yapılardır.
Kıkırdaktan temporal kemik veya kemik gelişiminin kemikleşmesi, 16 başlar ta oluşumu ile, haftanın yani- denilen geçici timpáticos halkalar. Petroz kemikleşmesini 19 na haftada tamamlar .
Kafatasının tabanı tüm bu elementlere yer verdiğinden, kondrokranyumun tam kemikleşmesinin vasküler ve nörolojik yapılar tam olarak oluşana kadar gerçekleşmediğini vurgulamak önemlidir. Daha sonra, bu yapılar oluşturulduktan sonra, kemik onların etrafında kalıplanır.
Doğum
Doğum anında, temporal kemiğin üç kısmı tek bir kemik oluşturmak için zaten birleştirilmiştir.
Bununla birlikte, kafatası kemiklerinin geri kalanı, füzyon olmaksızın, lifli, güçlü ve elastik bir doku tarafından zar zor birleştirilir. Bu eklemlere dikiş adı verilir.
Henry Vandyke Carter'dan - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki "Kitap" bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 188, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832
Sütürlerin işlevi, kafatasının gebelik ürünü için bir risk oluşturmadan doğum kanalından geçmesine izin vermektir. Ayrıca doğumdan sonra beynin doğru gelişimini sağlar ve sonunda yaşamın ikinci yılına doğru birleşir.
Kulak, yenidoğanda tamamen şekillenir ve onu oluşturan boşlukları dolduran fetal sıvıyı hızlı bir şekilde dışarı atarak yerine hava alır.
Anatomi
- Parçalar
Temporal kemik, dört parçaya ve iki çıkıntıya bölünmüş karmaşık bir yapıdır. Bu bölüm, anatomik çalışması için daha iyi anlaşılmasına izin verir.
Farklı kısımların isimleri ve genel bölünmesi, nihayetinde tek bir katı kemiğe kaynaşmak için ayrı ayrı gelişen ayrı kıkırdak yapılar olarak başlayan zamansal kemiğin embriyolojik gelişiminden kaynaklanmaktadır.
Fırtınanın bölümleri aşağıdaki gibidir:
Kesintili kısım
Kemiğin en büyük kısmıdır. Aynı zamanda geçici bir ölçek veya geçici bir kabuk olarak da bilinir. Dışbükey bir plaka şeklindedir ve kafatasının üstünde ve yanında bulunur. Dış ve iç yüze sahiptir.
Dış yüzün yüzeyinde arka derin temporal arterin geçişine izin veren bir oluk gözlenir. Aynı zamanda alt kısımda bulunan ve mandibular fossa adı verilen bir çöküntüye sahiptir . Temporal kemiğin çene ile eklemlendiği yer burasıdır.
Hermann Braus - Anatomie des Menschen tarafından: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705
İç yüz içbükeydir, serebral kıvrımların oluşturduğu çöküntüler ve ayrıca orta meningeal arterin dallarının geçtiği vasküler oluklara sahiptir.
Zigomatik süreç, temporal kemiğin skuamöz kısmının alt kısmından çıkıntı yapan ve yüzün bir parçası olan elmacık kemiği ile eklemlenen çıkıntılardan biridir.
Mastoid kısmı
Skuamöz kısmın arkasında bulunur. Arka kenarında oksipital kemik ile temas halindedir ve bu bölgede mastoid süreç denilen bir çıkıntı belirgindir.
Henry Vandyke Carter'dan - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki "Kitap" bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 141, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236
Bu çıkıntı fizik muayenede değerlendirilebilir, kulak arkasında hissedilebilir. Sternokleidomastoid kasın mastoid göbeği gibi çeşitli kasların yerleştirildiği yerdir.
Mastoid kısmı, orta kulak kontaminasyonu olduğunda enfekte olabilen hücreler veya hava olukları içerir ve mastoidit adı verilen, esas olarak pediatrik yaşta bir durum oluşturur.
Timpanik kısım
Skuamöz kısmın altında, mastoid işlemin ön sınırını oluşturan kavisli bir alandır. Üst yüzü içbükeydir ve iç işitme kanalının arka duvarını oluşturur.
Alt yüzü daha düzdür ve parotis bezinin çene kısmı ile temas halindedir.
Polygon tarafından veriler, Database Center for Life Science (DBCLS) tarafından oluşturulmuştur. - Poligon verileri BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871'den alınmıştır.
Alt kenarında, daha önce stiloid süreci olarak adlandırılan bir çıkıntıya sahiptir. Bu kemik çıkıntı, kulağın hemen altında bulunur ve çeşitli dil ve gırtlak kasları için bir yerleştirme noktası görevi görür.
Yemyeşil kısım
Tepesi iç tarafa doğru olan piramit şeklinde karmaşık bir parçadır. Hem orta kulağın en önemli yapılarını hem de bu kısımdan her biri için özel açıklıklardan geçen hayati damar yapılarını içerir.
Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki «Kitap» bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Genellikle diğer kemik kalıntılarında bulunamayan önemli DNA izlerini koruduğu için eski cesetlerin incelenmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır.
- İlişkiler
Temporal kemik, içerdikleri yapıları korumaya hizmet eden önemli kemik yapılarıyla ilgilidir.
Oksipito-mastoid sütür yoluyla, oksipital kemikle arkadan eklemlenir. Altında parietal kemikle ifade edilir. Skuamöz kısmında, yanal olarak sfenoid ile ilişkilidir.
Kamusal Alan, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187
Temporal kemiğin zigomatik süreci, elmacık kemiğinin zamansal süreci ile eklemlenir ve zigomatik ark adı verilen bir yapı oluşturur.
Son olarak, temporal kemik, temporomandibular eklemi oluşturan mandibular fossa boyunca mandibulanın dikey ramusu ile eklemlenir.
Patolojik düşünceler
Temporal kemik kırıkları, hayatı tehdit etmenin yanı sıra hasta için yüksek oranda komplikasyon oluşturur.
Çok sayıda travma hastası kafatasına zarar verdiğinde, temporal kemiğin bütünlüğü değerlendirilmelidir.
Kırığını gösteren klinik belirtilerden bazıları kulaktan kanamalı otore veya kan sızıntısı, baş dönmesi, gözlerin anormal hareketleri, kulak çınlaması veya kulak çınlaması ve mastoid süreci üzerindeki hematom olan Savaş belirtisidir. .
Bununla birlikte, bu işaretlerin yokluğu kemik hasarını ortadan kaldırmaz, bu nedenle görüntüleme değerlendirmeleri bilgisayarlı eksenel tomografi (BT) ile tercihen yapıların üç boyutlu rekonstrüksiyonu ile yapılmalıdır.
James Heilman, MD - Kendi çalışması, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228
Hem iyi huylu hem de kötü huylu tümör süreçleri ile ilgili olarak, bunlar nadir durumlardır, ancak hastanın yaşam kalitesinde, özellikle işitme duyusunda bir değişikliği temsil edebildikleri için dikkate alınmaları gerekir.
Çocuklarda orta kulak enfeksiyonları, mastoid hücrelerini kontamine ederek, nispeten yaygın olan mastoidit adı verilen bir durum oluşturabilir.
B.Welleschik'ten - Kendi eseri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491
Mastoiditin ortadan kaldırılması zordur ve güçlü antibiyotiklerle uzun süreli tedavi gerektirir. Enfeksiyöz süreç konservatif tedaviye yanıt vermediğinde, sıvıyı boşaltmak ve kemiği temizlemek için hasta ameliyat edilmelidir.
Bu durum çok ciddidir ve derhal tedavi edilmelidir çünkü beynin koruyucu katmanlarını ve beynin kendisini etkileyerek apseler oluşturabilir.
Referanslar
- Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Anatomi, Baş ve Boyun, Kafatası. StatPearls, Hazine Adası (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Gomes R. (2019). Temporal kemik görüntülemesinin gözden geçirilmesi ve güncellenmesi. Brezilya radyolojisi. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Waldron, J; Hurley, SE (1988). Temporal kemik kırıkları: klinik bir tanı. Acil tıp arşivleri. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Patel A, Varacallo M. (2019). Geçici Kırılma. StatPearls, Hazine Adası (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Nicoli, T.K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Temporal Kemik Dev Hücreli Tümörün Yönetimine Multidisipliner Yaklaşım. Nörolojik cerrahi raporları dergisi. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Simon, L. V; Hashmi, M. F; Newton, EJ (2019). Baziler Kafatası Kırıkları. StatPearls, Hazine Adası (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov