KIRMIZI HÜCRE INDEKSLERI: BUNLAR NE IÇINDIR, NORMAL DEĞERLER - İLAÇ - 2025

Í indisleri eritrosit eritrosit veya kırmızı kan hücresi çizgisine karşılık gelen hücre kırmızı serisi, durumunu belirlemek için, bütün bir kan örneği ile yapılan çalışmaların bir özetidir. Her hastadan istenen ilk laboratuvar testi genellikle tam bir hematoloji veya hematik biyometridir.

Bu çalışma, kandaki üç temel hücre hattına bakar: beyaz kan hücreleri (lökositler), kırmızı kan hücreleri (eritrositler) ve trombositler (trombositler). Her hücre grubu için sonuçlar ayrı ayrı veya birlikte yorumlanabilir.

Bu ne için?

Kırmızı hücre indeksleri, doktorun ve ekibinin anemilerin etiyolojisini ve özelliklerini aydınlatmasına yardımcı olur.

Bu çalışmalar sayesinde, söz konusu hastalığı olan hastalar üzerinde rutin kontrollerin yapılmasının yanı sıra farklı anemik tablolar arasında ayırıcı tanı da yapılabilmektedir.

Kırmızı kan serisinin değerlerini etkileyen veya değiştiren kötü huylu yapıya sahip olanlar da dahil olmak üzere diğer hemoglobinopatiler ve hematolojik hastalıkların teşhisinde de faydalıdırlar.

Birincil kırmızı hücre indeksleri

Bunlar, empedans, lazer sayımı veya ışık kırınımı gibi yöntemler kullanılarak tam kan örneklerinin işlendiği laboratuvar ekipmanı tarafından sağlanan yarı kantitatif değerlerdir. Rapor edilecek ilk hematik biyometri sonuçlarıdır ve şunları içerir:

- Hemoglobin.

- Hematokrit.

- Toplam eritrosit sayısı.

- Retikülositler.

Bu indekslerin doğrudan analizi, anemi veya polisiteminin varlığını belirlemeyi mümkün kılar.

İkincil kırmızı hücre indeksleri

Birincil indekslere göre hesaplanır ve anemilerin özellikleri, etiyolojisi ve olası tedavisi konusunda hekime yol gösterir. Bunlar şunları içerir:

- Ortalama korpüsküler hacim (MCV).

- Ortalama korpüsküler hemoglobin (HCM).

- Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC).

Orta korpüsküler hacim

Belirli bir kan örneğindeki kırmızı kan hücresi veya eritrositin ortalama boyutunu tanımlar. Fentolitre veya kübik mikron cinsinden ifade edilir.

Aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:

MCV = hematokrit (%) x 10 / toplam eritrosit sayısı

Ortalama korpüsküler hemoglobin

Her bir eritrosit veya kırmızı kan hücresinde bulunan hemoglobin miktarını ifade eder. Pikogramlarla ifade edilir. Aşağıdaki formülle hesaplanır:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / toplam eritrosit sayısı

Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu

Birim hacim başına ortalama hemoglobin miktarını gösterir. Ortalama korpüsküler hemoglobinin aksine, ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu, hemoglobin içeriği ile eritrosit boyutu arasında ilişki kurarak bu değeri belirli tanılar için biraz daha doğru hale getirir.

Hesaplaması aşağıdaki formülle yapılır:

MCHC = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normal değerler

Bazı testlerin sonuçları yapıldıkları laboratuvara ve kullanılan ekipmana göre değişiklik gösterebilir. Irk, cinsiyet, etnik köken, coğrafi köken, yaş ve yeme alışkanlıklarına göre önemli olabilecek değişiklikler de vardır.

Bu metinde yayınlanan değerler, önceki değerlendirmeler nedeniyle geniş olduğundan, dünya çapında en çok kabul gören ve kullanılan değerlerdir.

Elimizdeki en önemli kırmızı hücre indeksleri arasında:

Hemoglobin

11,5 - 15,5 gr / dL

hematokrit

% 35 - 46

Toplam eritrosit sayısı

Mikrolitre başına 4,2 - 6,1 milyon hücre (cel / mcL)

retikülositler

% 0,5 - 1,5.

Ortalama korpüsküler hacim (MCV)

80-94 fentolitre (fL).

Ortalama korpüsküler hemoglobin (HCM)

26-32 pikogram (sayfa).

Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC)

32-36 g / dL

Sonuçların yorumlanması

Hemoglobin

Düşük hemoglobin seviyeleri, herhangi bir aneminin varlığını gösterir. Yüksek seviyeleri polisitemiyi gösterir.

Çok spesifik olmamasına rağmen, bu önlem herhangi bir hematolojik patolojinin ilk teşhisi için gereklidir.

hematokrit

Birim hacim başına gerçek hemoglobinin yüzdesidir. Hemoglobin seviyeleri ile ilişkili olarak, hemoglobin değerlerinin hemokonsantrasyondan (sıvı kaybı) veya hemodilüsyondan (intravasküler sıvıda artış) etkilenip etkilenmediğini bilmeyi sağlar.

Toplam eritrosit sayısı

Toplam kırmızı kan hücresi veya kırmızı kan hücresi sayısı, yeterli kırmızı hücre üretimi olup olmadığını veya azalmış veya artmış olup olmadığını belirlemede yararlıdır. Çok spesifik olmasa da omurga veya bulaşıcı sorunlara yönelebilir.

Orta korpüsküler hacim

Anemik bir durumun varlığında, normositoz (yeterli büyüklükte kırmızı kan hücresi), mikrositoz (küçük kırmızı kan hücresi) veya makrositoz (büyük kırmızı kan hücresi) olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Anemilerin etiyolojisinin belirlenmesi hayati önem taşımaktadır.

Mikrositik anemi örnekleri

- Demir eksikliği anemisi (vücuttaki demir miktarının azalmasına bağlı).

- Talasemi minör.

- Sideroblastik anemi.

Normositik anemi örnekleri

- Böbrek yetmezliği, diyabet ve karaciğer hastalığı gibi kronik hastalıklar için (en yaygın olan yaşlı yetişkinlerde).

- Hemolitik.

- Aplastik.

- Kötü huylu hastalıklara bağlı anemi.

Makrositik anemi örnekleri

- Megaloblastik anemi (B12 vitamini veya folat eksikliği nedeniyle).

Ortalama korpüsküler hemoglobin ve ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu

Mikroskop altında görülen hemoglobinin boyanması sayesinde anemik resimlerin normokromik, hipokromik veya hiperkromik olup olmadığını belirlemeye yardımcı olurlar.

Hipokromik anemi örnekleri

- Demir eksikliği anemisi.

Normokromik anemi örnekleri

- Hemolitik.

- Kanamalı anemi.

Hiperkromik anemi örnekleri

- Protein yetersiz beslenmesi nedeniyle.

- Aplastik anemi.

- Alkolizm.

- Tiroid hastalıkları.

retikülositler

Eritrositin olgunlaşmamış bir formu olan retikülosit sayısı, kırmızı kan hücrelerinin üretimini ve kalitesini değerlendirmede faydalıdır. Bazı laboratuvar ekipmanları bunu otomatik olarak hesaplar ve bazı durumlarda özel olarak talep edilmesi gerekir.

Anemik bir durumla karşı karşıya kalan retikülosit miktarı, onu rejeneratif veya generatif olarak sınıflandırmamıza izin verir ve bir eritrosit kaybı senaryosunda kemik iliğinin üretken yanıtını ifade eder.

Yüksek retikülositler = rejeneratif anemi. Örneğin hemoliz veya akut kanama.

Düşük retikülositler = üretken anemi. Örneğin, demir eksikliği, aplastik anemi veya B12 vitamini veya folat eksikliği.

Polisitemi

Eritrosit indeksleri anemilerin tanısında bize daha fazla yol gösterse de polisitemileri unutmamalıyız. Bu kan hastalıkları, yüksek hematokritin varlığı ile karakterizedir ve nadir de olsa dikkate alınmalıdır.

Polisitemi vera veya birincil polisitemi, biyolojik bir ihtiyaç olmaksızın abartılı eritrosit üretimi ile karakterize bir kemik iliği hastalığıdır. Beyaz kan hücrelerinde ve trombositlerde artış eşlik edebilir.

Diğer polisitemi vakaları dehidratasyon, hipoksi, bazı kanser türleri, bağışıklık hastalıkları ve genetik bozukluklarda görülebilir.

Bir diğer önemli neden, yüksek rakımlarda havada bulunan oksijenin azalmasına bağlı olarak dağ hastalığıdır ve bu da kandaki hemoglobinde telafi edici bir artışa neden olur.

Referanslar

1. LabCE (2001). Kırmızı kan hücreleri (RBC) indeksleri: Tanımlar ve Hesaplamalar. Labce.com'dan kurtarıldı
2. Ravi Sarma, P. (1990). Kırmızı Hücre Endeksleri. Klinik Yöntemler: Tarih, Fiziksel ve Laboratuvar İncelemeleri, Üçüncü Baskı, Bölüm 152.
3. Lopez - Santiago, N. (2016). Hematik biyometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), şuradan alındı: scielo.org.mx
4. Torrens, Monica (2015). Hemogramın klinik yorumu. Tıp dergisi Clínica Las Condes, 26 (6), 713-725.
5. Epstein, Judith ve Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC endeksleri. Healthline.com'dan kurtarıldı
6. Naucapoma, Elena ve Rojas, Giovanna (2005). Yaşlılarda kırmızı kan hücresi indeksleri üzerine çalışmalar. Cybertesis PERÚ Programı, şu adresten alınmıştır: cybertesis.unmsm.edu.pe
7. MedBroadcast (son baskı 2018). Polisitemi. Medbroadcast.com'dan kurtarıldı