LINCOMYCIN: ÖZELLIKLERI, NE IÇIN OLDUĞU, ETKILERI - İLAÇ - 2025

Linkomisin , Streptomyces lincolnensis adı verilen bir bakteriden özütlenir linkozamidler grubundan ait doğal bir antibiyotiktir. Ağızdan, kas içinden veya damardan verilebilir.

Streptococci, pneumococci ve staphylococci gibi hassas gram-pozitif aerobik suşların veya duyarlı anaerobik bakterilerin neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisinde endike olan bir antibiyotiktir.

Resim TQFarma'dan kurtarıldı.

Lincomycin ne içindir?

Normalde penisiline alerjisi olan hastalarda veya doktorun penisilin kullanımının yeterli olmadığını düşündüğü durumlarda endikedir. Çoğu doku tarafından kolayca emilir, bu nedenle bu maddeye duyarlı mikropların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde etkilidir, örneğin:

• Üst solunum yolu : bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit, otit, kızıl ve difteri tedavisinde yardımcı tedavi olarak.
• Alt solunum yolu : akut, kronik bronşit ve pnömoni.
• Deri ve yumuşak dokular : çıbanlar, selülit, impetigo, apseler, akne, yara enfeksiyonları, erizipel, lenfadenit, paronişi, mastit ve kutanöz kangren.
• Kemikler ve Eklemler : Osteomiyelit ve Septik Artrit.
• Septisemi ve endokardit .
• Basiller dizanteri .

Kontrendikasyonlar

Lincomycin, hafif veya viral enfeksiyonların tedavisi için endike değildir.

Ağızdan, lincomycin (kapsül) sunumu genellikle laktoz içerir, bu nedenle bu bileşene intoleransı olan hastalarda kontrendikedir.

Enjekte edilebilir çözelti sunumu benzil alkol içerir, bu nedenle prematüre bebeklere veya bir aydan küçük bebeklere uygulanmamalıdır.

Bu aktif maddeye veya klindamisine aşırı duyarlı veya alerjisi olan hastalarda uygulanmamalıdır. Monilial enfeksiyonu olan veya geçirmiş kişilere de verilmemelidir. Menenjit veya akut böbrek yetmezliği olan hastalarda endike değildir.

Önlemler

Lincomycin, aşağıdaki rahatsızlıklara sahip kişilerde büyük bir dikkatle uygulanmalıdır:

• Nöromüsküler bozukluklar veya nöromüsküler blokerlerle tedavi altında: lincomycin bloke edici özelliklere sahip olduğundan ve hasta üzerindeki etkisini ikiye katlayabilir veya artırabilir.
• Kolit veya bu durumun geçmişi.
• Karaciğer veya böbrek hastalığı (akut böbrek yetmezliği).
• Endokrin veya metabolik hastalıklar.

Psödomembranöz kolit ve duyarlı olmayan organizmaların büyümesi riski vardır. Tedaviyi yapan doktor, özellikle uzun sürmesi gerekiyorsa, lincomycin ile tedavi öncesinde ve sırasında ilgili organların işlevsel bir değerlendirmesini yapmalıdır. Periyodik karaciğer, böbrek ve kan sayımı testleri önerilir.

Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi, lincomycin tedavisi, hayatı tehdit edebilen şiddetli kolit atakları ile ilişkilendirilmiştir. İshal durumunda derhal tedaviyi durdurun ve bir doktora danışın.

Diğer herhangi bir ilaç gibi, lincomycin de hamilelik ve emzirme döneminde reçeteyle ve tıbbi izleme ile uygulanmalıdır.

Bir hafta boyunca günde dört kez 500 miligram lincomycin uygulanan 322 gebe kadında yapılan bir çalışma, anne veya fetüs üzerinde herhangi bir zararlı etki göstermese de, yeterince kontrollü ve belgelenmiş çalışma yoktur, bu nedenle fetüste güvenliğini garanti edebilir.

Emzirme durumunda antibiyotik anne sütü ile elimine edilir, bu nedenle emzirmeye uygun olmadığı düşünülür ve ikame ilaçların kullanılması veya emzirmenin askıya alınması gerekir.

Etkileşimler

Linkomisin, kandaki transaminazların (ALT / SGGPT AST / SGOT) ve alkalin fosfatazın analitik değerlerini değiştirir (yükseltir). Eritromisin ile antagonize olur ve klindamisin ile birlikte uygulandığında çapraz dirençlidir. Ayrıca aşağıdaki ilaçlar veya bileşenlerle etkileşime girer:

• Kloroform
• Siklopropan
• Enflurane
• Halotan
• İsofluranın
• metoksifluron
• trikloroetilen
• Kanamisin ve novobiosin
• eritromisin

Son olarak, bağırsak hareketliliğini veya absorbanları azaltan ishal önleyici maddelerle birlikte uygulandığında, lincomycin absorpsiyonu azalır, bu nedenle ilacı aldıktan iki saat öncesinden iki saat sonrasına kadar yiyecek veya içecek alımından kaçınılması önerilir.

Bu antibiyotik ile birlikte alkollü içeceklerin tüketimi yan etki riskini artırır.

Yan etkiler

Herhangi bir ilaç gibi, lincomycin, her hastada daha sık veya daha az ortaya çıkabilen, çok yaygın (10 hastada 1'den fazla), sık (100 hastada 1-10) ve yaygın olmayan ( 1000 hastadan 1-10'u), nadir (10.000 hastadan 1-10'u) ve çok seyrek (10.000 hastada 1'den az).

Bu advers reaksiyonlardan bazıları şunlar olabilir:

• Gastrointestinal : mide bulantısı ve kusma; glossit, stomatit, karın ağrısı, kalıcı ishal ve / veya kolit ve anal kaşıntı. İlacın oral yoldan verilmesi durumunda özofajit.
• Hematopoetik : nötropeni, lökopeni, agranilositoz ve trombositopenik purpura. Bazı izole vakalarda, aplastik anemi ve pasitopeni bildirilmiştir, burada lincomycin nedensel bir ajan olarak göz ardı edilmemiştir.
• Aşırı duyarlılık : anjiyonörotik ödem, serum hastalığı ve anafilaksi. Nadir eritema multiforme ve Stevens-Johnson sendromu vakaları.
• Deri ve mukoza zarları : kaşıntı, deri döküntüsü, ürtiker, vajinit ve nadir görülen eksfolyatif ve büllöz veziküler dermatit.
• Karaciğer : Sarılık ve karaciğer fonksiyon testlerinde anormallikler. Olası fonksiyonel karaciğer bozuklukları ile linkomisin arasında bir ilişki kurulmamıştır.
• Böbrek : ender yüksek üre, oligüri ve proteinüri vakaları; lincomycin kullanımı ile nedensel ilişki kurulmamıştır.
• Kardiyovasküler : hipotansiyon ve nadir görülen kardiyorespiratuvar arrest vakaları; parenteral uygulama (intramüsküler veya intravenöz) durumlarında her iki reaksiyon da hızlı veya az seyreltilmiş.
• Duyular hakkında : Tinnitus (kulak içinde çarpma veya sesler) ve bazen baş dönmesi.
• Lokalize reaksiyonlar : intramüsküler uygulamada tahriş, ağrı ve apse oluşumu veya enjeksiyon bölgesinde tromboflebit.

Yan etkiler genellikle ilacın uygulanması sırasında ortaya çıksa da, bazı durumlarda ilacı almayı bıraktıktan birkaç hafta sonrasına kadar ortaya çıkabilir.

Sunumlar ve kullanımlar

Lincomycin, kapsüller (500mg) ve enjekte edilebilir ampuller (600mg / 2 ml intramüsküler veya intravenöz) halinde sunulabilir.

• Kas içi kullanım : Vakanın ciddiyetine bağlı olarak yetişkinler her 12-24 saatte bir 600 mg / 2 ml. Bir aydan büyük çocuklar: Vakanın ciddiyetine bağlı olarak 12-24 saatte bir 10 mg / kg.
• İntravenöz kullanım : Yetişkinler ve çocuklar, vakanın ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından belirlenen bir konsantrasyonda infüzyon olarak seyreltilir.
• Subkonjunktival kullanım : göz enfeksiyonlarının tedavisi için 75 mg / doz.
• Ağızdan kullanım : Yetişkinler, vakanın ciddiyetine bağlı olarak günde 3 veya 4 kez 500 mg'lık 1 kapsül.
• Bir aydan büyük çocuklar : 3060 mg / kg / gün, vakanın ciddiyetine bağlı olarak 3 veya 4 doza bölünür.
• Böbrek yetmezliği olan hastalar : Bu ilacı orantılı olarak daha küçük dozlarda almalıdırlar.

İpuçları

Çoğu antibiyotik gibi, reçete edildikleri hastalığın semptomları azaldığında veya tamamen ortadan kalktığında bile, doktor tarafından belirtilen tedavinin tamamlanması tavsiye edilir.

Streptokok enfeksiyonu tedavisi durumunda bu çok daha önemli hale gelir; Enfeksiyon tam olarak tedavi edilmezse orta veya uzun vadede ciddi kalp sorunları gelişebilir.

Kanda sabit bir miktar olduğunda daha iyi çalıştığı için ilacın alımında veya uygulamasında dönemselliğe uymak da önemlidir. Bir doz atlanırsa, mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır.

Ancak unutkanlığın uzun sürmesi durumunda dozun iki katına çıkarılması önerilmez. Bu durumlarda, unutulan doz ile bir sonraki doz arasında 2 ila 4 saat geçmesine izin verilmesi tavsiye edilir.

İlacın uygulanmasından sonra herhangi bir alerjik reaksiyon veya anormallik görülürse kullanımı derhal durdurulmalı ve doktora başvurulmalıdır.

Araştırma ve diğer uygulamalar

Brezilya'da sıçanlarda yapılan bir deney, topikal lincomycin kullanımının periodontal bağın onarılmasında ve dentoalveolar eklemi restore etmede ve ayrıca dental reimplantasyon vakalarında inflamasyonu azaltmada etkili olduğu sonucuna varmıştır.

Veterinerlik tıbbında kullanılan lincomycin, domuzlarda solunum hastalıklarının kontrolünde ve özellikle domuz başlangıç ​​aşamasında büyümenin teşvik edilmesinde etkili olduğu gösterilmiştir.

Köpeklerde en sık görülen deri hastalıklarından biri olan, karmaşık olmayan yüzeysel köpek piyoderma vakalarında da başarıyla kullanılmıştır.

Lincomycin kullanımının akut tonsillit ve akut sinüzit tedavisinde oldukça etkili olduğu bulunmuştur.

Referanslar

1. Monografın telif hakkı Vidal Vademecum'a (2016) aittir. Vademecum.es'den kurtarıldı.
2. Lincomycin: Hastalar için Bilgiler. Medizzine.com'dan kurtarıldı.
3. Antibiyogramda basiller dizanteri üreten Shigella, lincomycin'e dirençli görünse de, çoğu durumda bağırsak içeriğinde bulunan yüksek seviyeler nedeniyle etkili olduğu kanıtlanmıştır.
4. Nascimento, Dias ve diğerleri (2009). Diş replantasyonunda lincomycin tedavisinin kök yüzeyine etkisi: Sıçanlarda bir çalışma. Revistaseletronicas.pucrs.br'den kurtarıldı.
5. Salleras JM (1987). Domuzlarda solunum yolu hastalıklarının kontrolünde lincomicine etkileri. Ulusal Tarım ve Gıda Araştırma ve Teknolojisi Enstitüsü (INIA). Agris.fao.org'dan kurtarıldı.
6. Rejas López J ve diğerleri (1998) Pyoderma Canina, hangi antibiyotiği kullanmalı? Küçük hayvanlar. 22-31. Agrovetmarket.com'dan kurtarıldı.
7. Montiel, Rodríguez ve Oñate (1985). Akut tonsillit tedavisinde lincomycin'in etkinliği. Bases.bireme.br'den kurtarıldı.
8. Suáres, Suáres, Uriol ve Mercado (1992) Akut sinüzit tedavisinde iki lincomycin rejiminin etkinliğinin karşılaştırmalı çalışması. Bases.bireme.br'den kurtarıldı.