İLIOCOSTAL KAS: ÖZELLIKLERI, KÖKENI, IŞLEVI, PATOLOJILERI - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

İliocostal kas birlikte spinöz ve longis kas, erector omurga denilen kas kompleks oluşturur. Tam kas kompleksi, omurganın her iki yanında gövdenin arka ve orta tarafında bulunur. İliokstalis, üç kasın en dışındadır.

Adı Latin musculus iliocostalis'ten geliyor. Geçtiği alana göre üç kısma ayrılır. Kas, lomber seviyeden başlar ve lifleri dorsal bölgeye gider ve sonunda servikal bölgeye ulaşır.

İliokstalis kasının grafik gösterimi. Kaynak: Uwe Gille tarafından değiştirilmiştir. Düzenlenmiş görüntü.

Omurgayı dik bir pozisyonda tutmak ve yanal hareketleri için spinöz ve longis ile sinerjik olarak çalıştığından, yukarıda bahsedilen kas kompleksinden (dik omurga) farklı değildir.

Sıklıkla, iliokostal kas, bel seviyesinde ağrıya neden olan tetik noktalarının ortaya çıkmasından etkilenir ve genellikle lumbago adı verilen bir duruma neden olur.

karakteristikleri

Uzun, ince, yüzeysel ve hatta kastır. Bu kas, tüm omurgayı çevrelediği için, lumbar iliocostalis (iliocostalis lumborum), dorsal iliocostalis (iliocostalis dorsi) ve servikal iliocostalis (iliocostalis cervicis) olmak üzere üç kısma ayrılmıştır. Açıklandığı gibi, lifleri artıyor.

Lomber bölgede kas, dikenli ve uzun olanın yanında büyük bir kas kütlesine yoğunlaşır.

Dorsal iliocostalis seviyesinde, kas, servikal iliocostalis gibi tamamen bireyselleştirilmiştir. İkincisi, boynun longis kasının hemen yanında bulunur ve onunla birlikte arka ve medial boyun kaslarının bir kısmını oluşturur.

Dikenli ve longis kası ile birlikte iliokostal kasın erektör omurga kasını oluşturduğu unutulmamalıdır.

İliokstalisin antagonist kası ve erektör omurgasının kendisi rektus abdominisidir.

Menşei

Bel kısmı

Lomber bölgeye karşılık gelen kısmın orijini üç farklı anatomik bölgedir.

Bir kısım sakral kemiğin (S3) arka bölgesinde ortaya çıkar, pelvisin iliak krestinin arka üçte birinde devam eder, sakroiliak ekleme dokunur ve sonuncusu L4 ve L5 lomber omurlardan, özellikle de torakolomber fasya.

Bu bölümün kökeni, posterior yerleştirilmesini sağlamak için kullanılan 6 kas fasikülü oluşturur.

Sırt kısmı

Son 6 kaburganın sırt bölgesindeki yassı tendonlardan kaynaklanır. 6 kas fasikülüne sahiptir.

Servikal kısım

Üçüncüden altıncı kaburgaya kadar doğar. 4 kas fasikülüne sahiptir.

sokma

Bel kısmı

Bu kısım, altıncı kaburgadan 12. kirişe arkadan ve yanal olarak yerleştirilir. Benzer şekilde torako-lomber fasyanın derin tabakası seviyesinde ve ayrıca L1'den L2'ye enine işlemlerde.

Sırt kısmı

Bu durumda, alt kenarında 1 numaralı kaburga numarasından 6 numaralı kaburga kemiğine ve üst kenarında ikinci ile yedinci boyun omuruna sokulur.

Servikal kısım

4, 5 ve 6 numaralı servikal vertebranın süreçlerine, özellikle posterior tüberküllere yerleştirilir.

innervation

Spinal sinirlerin arka dalı, iliokostal kası (C1-L8) innerve etmekten sorumludur.

Sulama

İliokostal kası beslemekten sorumlu arterler, interkostallar ve lomber veya subkostallardır.

fonksiyon

İliokostal kas, longis kası ve spinöz kas ile birlikte hareket eder, yani, kullanılan kasa bağlı olarak omurganın bir taraftan veya diğerinden eğilmesini mümkün kılmak için tek bir kas (erektör spinal kompleksi) olarak çalışır. aktif (sağ veya sol).

Aynı şekilde omurganın dik yani uzantısında dik pozisyonunu korumak için bu kaslarla sinerjik olarak çalışır. Bu durumda her iki kasın da (sağ ve sol) harekete geçirilmesi gerekir.

İlgili patolojiler ve bozukluklar

Genel olarak sırtın bel ve sırt bölgesi, bu seviyelerde kas ağrısını tetikleyebilecek aşırı yüklenmelerden ve gerginliklerden oldukça etkilenen bölgelerdir.

Etkilenebilecek kaslar arasında iliocostalis, özellikle bunun dorsal ve lomber bölgesi bulunur. Kasın bozulması, tetik noktalarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

- Tetikleme noktaları

Tetik noktalarının ortaya çıkması için en savunmasız alanlar, iliocostalis'in dorsal bölgesi ve lomber bölgesidir. Genelde bireysel olarak etkilenmez ve longissimo, latissimus dorsi ve quadratus lumbar da tutulur.

Sırt bölgesi

Tetik noktası dorsal iliokostal kasın üst ucuna yerleştirildiğinde, üretilen ağrı kürek kemiğinin iç kısmından göğsün alt kenarına yayılır. Bu ağrı, anjina pektoris ile kolayca karıştırılır.

Öte yandan, tetik noktası aynı kas bölümünün alt ucu seviyesinde bulunuyorsa, ağrı farklı yönlerde yayılır, bunlar: yukarı, aşağı ve yana.

Bel bölgesi

Lomber iliocostalis seviyesinde bulunan tetik nokta bu bölgede ağrıya neden olur, özellikle kalçanın yan tarafına doğru yoğunlaşır ve gluteusa doğru uzanması olasıdır.

- Lumbago

Lumbago olarak bilinen ağrıdan şikayet eden hastaların büyük bir kısmı, lomber düzeyde iliokostal kasların tetik noktalarının veya fibrositinin varlığından kaynaklanmaktadır.

Bazen ağrı tedavi edilmesine rağmen kronikleşir, bu ortaya çıktığında yanlış tanıdan kaynaklanabilir, çünkü ağrı sadece lomber bölgeden değil aynı zamanda sakrokoksigeal ve pelvik bölgeden de gelebilir.

Bu nedenle bazı uzmanlar, lomber omurganın tek başına görülmemesi, fonksiyonel birim adını verdikleri sakral, koksigeal ve pelvik bölgelerle bütünleşmesi gerektiğini düşünmektedir.

- Tedavi

Tetik noktaları fizik tedavi ile ortadan kaldırılabilir, bunun için çeşitli teknikler kullanılabilir, örneğin kas germe, masajlar ve diğerlerinin yanı sıra izometrik kasılma ve gevşeme teknikleri.

Referanslar

1. Alí-Morell O, Zurita-Ortega F, Fernández-Estévez B, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R.Erector Spinae And Skolyosis In A Population in Cerebral Palsy: A Preeliminary Study. Coluna / Columna 2018; 17 (1): 14-18. Kullanılabilir: scielo
2. Santana L, Carvalho P, de Sousa L, Lopes Ana, Araujo A, Azevedo F, vd. Biering-Sorensen Testi sırasında vertebral ekstansör kasların elektromiyografik analizi. Motor: eğitmek. fis. 2014; 20 (1): 112-119. Kullanılabilir: scielo.br
3. Acevedo J., Pérez J. Yeni lumbo-sakral-koksigeal-pelvik fonksiyonel ünite kavramı: bel ağrısı olan hastaların klinik ve terapötik analizinde teorik temeller ve geri tepme. Rev. Soc Esp. Pain, 2016; 23 (5): 260-268. Mevcut: scielo.isciii.
4. Guiroy A, Landriel F, Zanardi C, vd. "Postoperatif paraspinal atrofi. Uçağa binmek önemli mi? " Uluslararası Cerrahi nöroloji, 2018; 9 (4): S91-S96. 2018. Şu adresten ulaşılabilir: ncbi.nlm.nih.gov/
5. "İliocostal kası". Vikipedi, bedava ansiklopedi. 1 Ağu 2019, 10:53 UTC. 25 Ekim 2019, 22:24