Mylohyoid kas küçük olduğunu, birlikte aynı isimli kontralateral kas ile, kimin morfolojisinin genellikle dörtlü ve kas düzleşmiş, ağız kas tabanını oluşturur. Konumu nedeniyle, üç gruba ayrılan boyun kasları grubuna aittir.
Bu üç grup, bir anterolateral kas grubu, bir ön kas grubu ve bir arka kas grubudur. Aynı zamanda, ön kas grubu topografik olarak derin düzlemdeki kaslara ve yüzeysel düzlemin kaslarına bölünmüştür.
Mylohyoid kas (solda)
Yüzeysel düzlemin kasları, hyoid kemik tarafından bir suprahyoid gruba (hyoid kemiğin üzerinde bulunanlar) ve bir infrahyoid gruba (hyoid kemiğin altında bulunan) ayrılır. Mylohyoid kas, medyan bir düzlemde hyoid kemiğin üzerinde bulunur; daha sonra suprahyoid kas grubuna aittir.
Dil altı boşluğu submandibular boşluktan ayırarak hyoglossus kası ile dil altı hücre adı verilen bir boşluk oluşturur. Dil altı ve submandibuler boşluklar, mylohyoidin arka sınırı içinde iletişim kurar. Bu bir faringeal kas olarak kabul edilir, çünkü embriyolojik olarak ilk faringeal ark veya dalsal arktan kaynaklanır.
Menşei ve ekleme
Mylohyoid kasın kökenini ve yerleştirilmesini açıklamadan önce, kasın kökenini ve yerleştirilmesini doğru bir şekilde bulmak için alt maksilla olarak da bilinen mandibulanın bazı yapıları kısaca tanımlanmalıdır.
Alt çene gövdesinin iç yüzünü geçen, alt çene kemiğinin arka yüzünde, gövdenin merkezinden her iki tarafta ramusun ön sınırına doğru uzanan eğik bir çizgi bulunur. Bu çizgiye iç eğik çizgi veya mylohyoid çizgi denir.
Bu şekilde, başlangıç girişi, alt çenenin mylohyoid çizgisinde veya iç eğik çizgisinde yukarıda yer alır; buradan lifler aşağıya ve merkeze doğru yönlendirilir.
Merkezde, karşı taraftaki mylohyoid kasına orta suprahyoid aponevrotik bir raphe ile birleştirme özelliği vardır. Bu özellik, her iki kasın birlikte ağız tabanını düzgün bir şekilde oluşturmasını sağlar.
Aşağıya doğru, liflerinin yaklaşık üçte biri ile hyoid kemiğin gövdesine yerleştirilir. Bu dörtgen kasın lifleri çeşitli uzunluktadır.
En medial lifler daha kısadır ve doğrudan iç eğik çizgiden orta rafeye gider, liflerinin yaklaşık üçte ikisi ve daha yanal hale geldikçe daha uzun olurlar. Arka lifleri, iç eğik çizgiden doğrudan hyoid kemiğin gövdesine gider.
Mylohyoid kas ilişkileri
Merkeze doğru, suprahyoid orta raphe'nin karşı tarafındaki muadili ile ilişkilidir ve yukarıda ve arkasında açık bir kanal oluşturur.
Aşağı veya yüzeysel, yüzü dışbükeydir ve her iki taraftaki digastrik kasın ön karınları ile ilgilidir. Yukarı doğru, yüzü içbükeydir ve doğrudan ağız boşluğuyla ilgilidir.
Arka sınırı, Wharton kanalına eşlik eden submaksiller bezin antero-iç uzantısı (veya unsinat uzantısı) ile ilgilidir.
Bu ilişkilerde boynun ana üçgenlerinden biri sınırlandırılmıştır: Pirogoff'un üçgeni. Bu, öndeki mylohyoid kasın arka sınırı, alttaki digastrik kasın orta tendonu ve üstteki hipoglossal sinir ile sınırlandırılmıştır.
Pirogoff'un üçgeni önemlidir çünkü lingual arter (hyoglossus kasının arkasında) ve yüzeysel lingual ven bunun içinden geçer.
fonksiyon
Fonksiyonel açıdan, çiğneme veya yutma kasları grubuna aittirler. Çiğneme kasları, çenenin çiğneme işlevini yerine getirebilmesi için çeşitli yönlerde hareket etmesini sağlayan bir grup kastır.
Bu anlamda, kasın arka (yanal) lifleri çeneye yanal hareketlere izin verirken, ön lifleri diğer çiğneme kasları ile birlikte hareket ederken kaldırma ve alçaltma hareketine izin verir.
Benzer şekilde hyoid kemiği ve dili yükseltir ve yukarıda da belirtildiği gibi ağız tabanını güçlendirir.
Sulama
Dış karotid arter, ortak karotis arterin terminal dallarından biridir. Altı kollateral dala ayrılır: üstün tiroid arteri, fasiyal arter, lingual arter, oksipital arter, yükselen faringeal arter ve posterior auriküler arter. Ek olarak, maksiller arter ve yüzeyel temporal arter olmak üzere iki terminal dalı içerir.
Mylohyoid kasın beslenmesi esas olarak submental arterin yükselen ve alçalan dalları tarafından sağlanır, bu da fasiyal arterin servikal kollateral dalı olan ve aynı zamanda dış karotid arterin kollateral bir dalıdır.
Benzer şekilde, aynı zamanda dış karotidin bir terminal dalı olan maksiller arterin inen kollateral dalı olarak ortaya çıkan inferior alveolar arterin bir dalı olan mylohyoid arterden kan kaynağı alır.
Sonuç olarak, dış karotid arter, kollateral dallar ve terminal dallar yoluyla mylohyoid kası besler. Venöz dolaşım, pterygomaksiller venöz pleksusa akması için inferior dental veni birleştiren mylohyoid ven tarafından sağlanır.
innervation
Trigeminal sinir (5. kraniyal sinir), oftalmik sinir, maksiller sinir ve mandibular sinir olmak üzere üç ana dala bölünmüş, karışık, motor ve duyusal bir sinirdir.
Mandibular sinir, trigeminal sinirin en büyük dalıdır, çok sayıda kollateral dalı vardır ve iki terminal dalda son bulur: inferior alveolar sinir ve lingual sinir.
İnferior alveolar sinir dalları, mylohyoid kasına ve digastrik kasın ön göbeğine motor innervasyon sağlayan mylohyoid sinire yol açar. Bu mylohyoid sinir, ağız tabanını beslemek ve sağlamak için homonim arter ile mylohyoid sulkusa iner.
Referanslar
- Nörorehabilitasyon hizmeti. Yutma ile ilgili kas sistemi. 18 Şubat 2015. Alındı: neurorhb.com
- Boyun sorunları. Submaksiller, dil altı ve minör tükürük bezlerinin anatomisi. Kurtarıldı: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. İnsan Anatomisi 4. Baskı. Editör Panamericana. Cilt 1. Boyun kasları. S. 131.
- Franks H. Netter, İnsan Anatomisi MD Atlası. 3. Baskı. Editör Elsevier. Plakalar 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Kraniyal Osteopati (İkinci Baskı). İçinde: Bölüm 12 - Orofasiyal yapılar, pterygopalatin ganglion ve farenks. Elsevier, 2004. Sayfalar 437-484