- Embriyolojik kökeni
- Yapı, sulama ve innervasyon
- Sulama
- innervation
- Özellikleri
- Klinik değerlendirmeler
- Omuz ağrısı
- Referanslar
Küçük teres , omuzda bulunan ince bir kastır. Rotator manşet adı verilen bu eklem için destek ve stabilite yapısı oluşturan dört kastan biridir.
Teres minör kası, kolun omuzdan dış veya yanal rotasyonundan sorumludur. Omuza stabilite sağladığı ve aşırı iç rotasyonu engellediği için çok önemli bir kastır. Bu fonksiyon eklemin yerinden çıkma olasılığını azaltır.
Anatomografi ile - en: Anatomografi (bu görüntünün ayar sayfası), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22793538
Omuz eklemi üç kemikten oluşur ve çeşitli bağlar ve kaslarla güçlendirilmiştir. Vücudun eklemleri arasında en geniş hareket aralığına sahiptir. Omuz, hareketlerini, kendisini oluşturan farklı kasların dengeli ve sinerjik çalışmasıyla gerçekleştirir.
Omuz ağrısı, travma konsültasyonunun en yaygın nedenlerinden biridir ve genellikle rotator manşetin dejenerasyonundan kaynaklanır.
Diğer rotator manşet yaralanmaları çoğu zaman ameliyat gerektirir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, invaziv olmayan tedavilerle iyileşebilirler (bu, yaralanmaya bağlı olacaktır).
Tendinit olarak bilinen rotator manşet kaslarının tendonlarının iltihaplanması en yaygın olanlardan biridir. Fizik tedavi ve dinlenme ile düzelen bir patolojidir. Supraspinatus kasının tendonu genel olarak bu tip patolojiden en çok etkilenen kasdır.
Omzunu etkileyen herhangi bir sorunu zamanında tedavi etmek önemlidir, çünkü hareketleri azaltarak eklem körelebilir ve tam iyileşmesi için uzun fizik tedavi süreçleri gerektirebilir.
Embriyolojik kökeni
Hem alt hem de üst ekstremiteler, gebeliğin dördüncü haftasının sonunda oluşumuna başlar.
Herhangi bir dokuya farklılaşma yeteneğine sahip olan kök hücreler, üst ekstremite bölgesine göç eder ve sonunda kemik oluşturacak olan kıkırdak oluşturma süreci başlar.
Aliasgharson tarafından - Kendi çalışması, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29142497
Altıncı haftaya kadar omuzlar ve üst uzuvlar zaten ayırt edilebilir. Ayrıca o an için alt uzuvlar oluşturulur.
Gebeliğin sekizinci haftasında, minör teres de dahil olmak üzere rotator manşeti oluşturan tüm kaslar tamamen farklılaşır ve doğumdan sonra sahip olacağı pozisyondadır.
Yapı, sulama ve innervasyon
Küçük teres kısa hareket eden ince bir kastır. Bu, özellikle infraspinatus fossa adı verilen bir alanda, kürek kemiğinin arka tarafında ortaya çıkar ve büyük tüberkülde humerusun üst kısmına yerleştirilir.
Yolculuğu sırasında başka bir kas, infraspinatus ile yakından ilgilidir. Aslında, bazen humerusa son yerleştirildiklerinde kaynaşmış halde bulunurlar.
Sulama
Teres minör kasına kan temini, posterior humeral sirkumfleks ve subskapular arterlerden gelir. Her ikisi de üst ekstremitedeki en önemli kan damarı olan aksiller arterin doğrudan dallarıdır.
Henry Vandyke Carter'dan - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Aşağıdaki "Kitap" bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 524 File of File: Gray524.png, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 22123354
Teres minör kası, teres major, triseps ve humerus ile birlikte humerotricipital quadrilateral olarak bilinen anatomik bir bölgeyi sınırlar. Posterior humeral sirkumfleks arteri, aynı isimdeki damar ve aksiller sinir eşliğinde bu boşluktan geçer.
Humerotricipital quadrilateral, ortopedistler için omuz ve üst kolu içeren cerrahi prosedürleri gerçekleştirirken önemli bir bölgedir çünkü yaralanmayı önlemek için bu yapıların belirlenmesine yardımcı olur ve cerrahi boşluk içine yerleştirilmesine izin verir.
innervation
Teres minörün duyusal ve motor innervasyonu, aksiller sinirin posterior nörolojik dalı tarafından sağlanır.
Aksiller sinir, aksiller arterinkine benzer bir yol yapar, her zaman skapula üzerinde bulunur ve bölgenin kaslarına dallar verir.
Henry Vandyke Carter'dan - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki "Kitap" bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 810, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541666
Bu kemiğin alt sınırına ulaştığında sirkumfleks arter ve ven ile birlikte humerotrisipital quadrilateraline girer ve anterior ve posterior dala ayrılır. Arka dal, küçük tereslere zarar veren daldır.
Özellikleri
Teres minör kası, kolun omuz eklemi boyunca dış veya yanal rotasyon hareketini gerçekleştirmekten sorumludur.
Kullanıcı Tarafından: Porco-esphino - Kendi çalışması, Kamu malı, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1496611
Omuz, üst ekstremitenin karmaşık bir eklemidir. En geniş aralık ve çeşitli vücut hareketlerine sahiptir.
Omuz eklemi veya glenohumeral, yuvarlak olan ve glenoid boşluk adı verilen kürek kemiğinin boşluğuna uyan humerus başından oluşur. Bu iki yapı arasında sürtünmeyi önleyen ve eklemin güvenli hareketini sağlayan bir kapsül bulunmaktadır.
Omuzun yumuşak dokuları, onu sabit tutan ve yaralanmayı önleyen bir grup kas ve bağdır. Bu stabilize edici yapılar, statik ve dinamik olarak ikiye ayrılır.
OpenStax College - Anatomi ve Fizyoloji, Connexions Web sitesi tarafından. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 Haziran 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131673
Statik stabilizasyon ligamentler tarafından sağlanırken dinamik stabilizasyon, teres minör ve diğer üç kastan, subskapularis, supraspinatus ve infraspinatustan oluşan anatomik bir yapı olan rotator manşet ile sağlanır.
Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki «Kitap» bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 412, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328
Hepsi kürek kemiğinden kaynaklanır ve humerusa bağlanır, omuzu alt kısmı hariç her yöne stabilize eder.
Dış rotasyon hareketini gerçekleştirmenin yanı sıra, küçük teres kası ikincil bir işleve sahiptir; bu, aşırı iç rotasyonu önleme, bu da eklemin çıkması veya çıkması nedeniyle yaralanma olasılığını azaltır.
Klinik değerlendirmeler
Teres minör kasını incelemenin yolu, hem pasif, hem doktor yardımlı hem de hasta tarafından gerçekleştirilen aktif hareketini gözlemlemektir.
Ağrı olması durumunda hastadan hareketi yapması istenir ancak bu sefer dirence karşı.
ABD Donanması fotoğrafına göre Kitle İletişim Uzmanı Denizci Çırağı Robert Winn - Bu Görüntü Amerika Birleşik Devletleri Donanması tarafından 091003-N-8960W-011 (sonraki) kimliğiyle yayınlandı. Bu etiket, ekli çalışmanın telif hakkı durumunu göstermez. Normal bir telif hakkı etiketi hala gereklidir. Commons: Licensing العربية - বাংলা - Deutsch - English - español - euskara - فارسی - français - italiano - 日本語 - 한국어 - македонски - മലയാളം - Plattdüütsch - Nederlands - polski - پښتو - скаens - svуkaу - Türkçe - Türkçe中文 (简体) - +/−, Kamusal Alan, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8370894
Bu manevra için hasta düz bir yüzeye yerleştirilir ve omuzun 90 ° açıda olması istenir. Doktor, elini hastanın koluna nazik ama sıkı bir baskı ile yerleştirir ve omuzu dışarıdan döndürerek direncin üstesinden gelmeye çalışması talimatı verilir.
Teres minör yaralanırsa, hasta hareketi gerçekleştiremez ve işaret pozitif kabul edilir. Bu manevra bir hornblower işareti veya trompetçi işareti olarak bilinir.
Omuz ağrısı
Omuz ağrısı, travmada konsültasyonun ana nedenlerinden biridir. Bu eklemdeki ağrı vakalarının% 65'e kadarı rotator manşet dejenerasyonunun sonucudur.
Tanı, fizik muayene ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri ile konur.
Bu patolojinin tedavisi medikaldir ve dinlenme, sıcak ve soğuk terapi ve güçlendirme egzersizlerini içerir.
Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721
Kas yırtılması, çıkık veya kas çekilmesi gibi daha ciddi yaralanmalarda tedavi cerrahidir ve bu tür işlemlerde uzman bir ekip tarafından yapılmalıdır.
Referanslar
- Juneja, P; Hubbard, JB (2019). Anatomi, Omuz ve Üst Ekstremite, Kol Teres Küçük Kas. StatPearls. Hazine Adası, FL. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomi, Omuz ve Üst Ekstremite, Humerus. StatPearls. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- McCausland, C; Sawyer, E; Eovaldi, BJ (2019). Anatomi, Omuz ve Üst Ekstremite, Omuz Kasları. StatPearls. Hazine Adası, FL. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Maruvada, S; Varacallo, M. (2018). Anatomi, Rotator Manşet. StatPearls. Hazine Adası, FL. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Suárez Sanabria, N; Osorio Patiño, AM (2013). Omzun biyomekaniği ve Codman egzersizlerinin fizyolojik temelleri. Rev CES Med. Alındığı kaynak: scielo.org.co