RHOMBOID MINÖR VE MAJÖR KASLAR: ÖZELLIKLERI, FONKSIYONLARI - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Rambdoid major ve minör kas gövde (arka) üst arka kısmında bulunan yüzeysel kasları vardır. Adlandırması Latin musculus rhomboideus major ve musculus rhomboideus minor'dan gelir.

Sınır kenarlarında birleştikleri noktalar olmasına rağmen, her iki kas da aralarında küçük bir boşluk olacak şekilde yakın konumdadır. Bu kaslar şekil, konum ve işlev bakımından büyük benzerlikleriyle ikizlenmiştir, bu nedenle aynı isme sahiptirler, sadece kapladıkları hacimle farklılık gösterirler.

Daha küçük eşkenar dörtgen boyut olarak daha küçüktür ve üst kısımda bulunur. Eşkenar dörtgen majör daha büyük boyutlara sahipken ve rhomboid minörün altında yer almaktadır. Bu nedenle, bazı yazarlar minör ve majör rhomboidleri sırasıyla superior ve inferior rhomboids olarak adlandırmaktadır.

Bu iki kasın yerine getirdiği işlevlere gelince, her ikisi de kürek kemiğinin çok önemli iki hareketinde işbirliği yaptığı için, sinerjik oldukları, aynı amaç için birlikte hareket ettikleri söylenebilir.

Hareketler adduksiyondur, yani kürek kemiği omurganın medial hattına daha yakın ve kürek kemiğinin kaldırma hareketinde demektir.

karakteristikleri

Bahsedildiği gibi, rhomboids minör kas aynı zamanda, rhomboids majörden önce yer aldığından, superior rhomboids olarak da adlandırılır. Bu nedenle, büyük eşkenar dörtgenler, küçük eşkenar dörtgenlerden hemen sonra oldukları için alt eşkenar dörtgenler olarak bilinir.

Eşkenar dörtgen büyük ve küçük kaslar, trapeziusun altında yer almalarına rağmen, sırtın yüzeysel kasları grubuna aittir. Sırtın her iki yanında simetrik olarak yerleştirilmiş eşleştirilmiş kaslardır.

Kaslar düzleştirilmiştir ve adından da anlaşılacağı gibi elmas şeklindedir. Yani, 4 kenarı vardır ve köşeleri eşit olmayan açılara sahiptir (iki akut ve iki geniş).

Eşkenar dörtgen minör, levator kürek kemiğinden aşağıdır. Eşkenar dörtgen majöre kıyasla nispeten küçük ve ince bir kastır. Oysa rhomboid majör, rhomboid minor ile karşılaştırıldığında geniş ve geniştir ve alt kısmında latissimus dorsi kasına dayanır.

Menşei

Kaslara bağlı olarak servikal ve torasik omurlara karşılık gelen dikenli süreçlerde doğarlar.

Eşkenar dörtgen minör, C7 ve T1 omurlarının süreçlerinin supraspinatus ligamentlerinden kaynaklanırken, rhomboid majör aynı bağdan, ancak torasik omur T2'den T5'e kadar olan spinöz süreçlerden kaynaklanır.

Lifleri, başlangıç ​​noktalarından yerleştirme bölgelerine enlemesine iner.

sokma

Eşkenar dörtgen minör, omuz bıçağının medial ve posterior sınırında (skapulanın omurgasının kökünün karşısında), özellikle omuz bıçağının üst ucunda, omurgaya katılmadan kısa bir süre önce birleşir. Yerleştirme yeri, daha büyük veya daha az paralel kenarlı liflerin bağlandığı bölgeden önce gelir.

Eşkenar dörtgen majör, eşkenar dörtgen minör kasın lifleri sona erdikten hemen sonra, yani, kürek kemiğinin sırtının medial sınırında, alt açıya ulaşana kadar yüzeyinin büyük bir kısmına dokunarak kürek kemiğine yerleştirilir.

innervation

Skapulanın dorsal siniri (C4-C5) hem minör hem de üst eşkenar dörtgen kası ve majör veya inferior rhomboid kası innerve etmekten sorumludur. Bu sinir brakiyal pleksustan gelir.

Sulama

Eşkenar dörtgen büyük kas, enine servikal arterden gelen dallarla sağlanır.

Özellikleri

Omurganın kürek kemiği ile birleşmesinde her iki kas da işbirliği yapar. Bu nedenle kürek kemiğinin hareketi ve göğüs duvarına sabitlenmesi üzerinde etkisi vardır, yani ona stabilite verir.

Bu kasların kasılması, kürek kemiğini geriye doğru hareket ettirerek kürek kemiğini omurgaya yaklaştırır ve bir miktar iç ve alt şişlik (skapular addüksiyon veya geri çekme hareketi) ile birlikte.

Bu hareket trapeziusun orta kısmı ile birlikte yapılır. Oysa serratus anterior kasına karşıdır (antagonist).

Öte yandan, kürek kemiğinin kaldırma hareketine, eşkenar dörtgenlerle sinerjik olarak hareket eden diğer kaslar eşlik eder, bunlar: levator kürek kemiği ve trapeziusun üst kısmıdır.

Eşkenar dörtgen kasların işlevleri, savaşçının duruşunda (kolları çaprazlanmış) ve ayrıca eğimli tahta pozisyonunda ortaya çıkar.

sendromlar

Kasın uzaması veya sarkması

Eşkenar dörtgen kasların yaşayabileceği etkilerden biri, sık olmamakla birlikte, uzaması veya zayıflığıdır. Bu kaslar uzatılırsa, kürek kemiğinin normal hizası kaybolur.

Eşkenar dörtgen kaslarda tetikleme noktaları

Eşkenar dörtgenlerdeki tetik noktaları (ağrılı kas kontraktürü), pektoral kasların majör ve minör gerginliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bu, eşkenar dörtgenler üzerinde çekiş sağlar.

Bu nedenle, eşkenar dörtgen kaslar için rehabilitasyon ve egzersiz yapmayı planlıyorsanız, ağrı olup olmadığına bakılmaksızın pektoralleri restore etmeyi de düşünmelisiniz.

Eşkenar dörtgenlerde tetik noktaları olan hastalar kürek kemiği çevresindeki ağrıdan şikayetçidir.

El ile bir şeye ulaşmak için kol öne doğru uzatılırsa ağrı vurgulanır. Öte yandan, kürek kemiğinin hareketi gürültüye, tıklama tipine neden olabilir.

Öne doğru yüklenen omuzlar gözlenirse, pektorallerle eklem tutulmasından şüphelen.

Üst ve alt çapraz geçiş sendromu

Bu sendroma temel olarak kötü postüral hijyen neden olur ve gövdenin ön ve arka kaslarında bir dizi değişikliği tetikler. Bazılarında kas tonusu artarken bazılarında güçsüzlük ve gevşeklik yaratır.

Diğer nedenler; doğuştan morfolojik asimetriler, kötü yönlendirilmiş eğitim, kötü uygulanan egzersizler, baş ve omuzların vücuda göre ilerlemesiyle uzun süre alınan duruşlar olabilir. Açık bir örnek, birkaç saat boyunca bir bilgisayar ekranında okumaktır.

Bu pozisyon, boyun-kraniyal bölgenin kaslarında aşırı gerilim yaratarak baş ağrısına ve boyun ağrısına neden olur.

Bu sendromda pektoralis majör, pektoralis minör, üst trapezius, sternokleidomastoid ve levator skapula kasları hipertansif olabilir.

Bununla birlikte, majör ve minör eşkenar dörtgenler ve diğer kaslar gibi diğer kaslar ciddi şekilde zayıflayabilir: serratus ön veya orta ve alt trapezius ve diğerleri.

Bu durum kürek kemiğinin dengesizliğine neden olur ve sonuç olarak alata veya kanatlı bir kürek kemiği gelişebilir.

İlgili bozukluklar

İleri git

Bu anomali, başın hiperekstansiyonu, torasik kifoz ve sarkık omuzlar ile kendini gösterir. Boynun derin fleksör kaslarında, rhomboids ve serratus anterior kaslarında zayıflık vardır. Pektoral kaslar (majör ve minör), üst trapezius ve levator skapulalar geri çekilirken.

İleri pozisyondaki kafa, kürek kemiğinin dorsal sinirinin çarpmasını destekler veya buna yatkın hale getirir. Bu, kürek kemiğinin açısal kasının ve eşkenar dörtgen kasların kademeli olarak zayıflamasına neden olur.

Bu durum, omuz çıkıntısı ve telafi olarak humerusun iç rotasyonu ile sonuçlanır.

keşif

Kolları açık tutmaya çalışırken yorgunluk ortaya çıkarsa, eşkenar dörtgen kaslarda zayıflama olup olmadığını anlayabilirsiniz.

Öte yandan palpe edilebilir. Bunun için hasta karnına yatırılır ve elin arka tarafını arkaya doğru yerleştirmesine yardımcı olur, ayrıca kolunu yukarı kaldırmaya da hizmet eder. Her iki pozisyon da muayene eden kişinin kürek kemiğinin kenarına dokunmasına ve böylece bu kasları bulmasına izin verir.

Yerleştirildikten sonra, kasları germek için içten dışa ve yukarıdan aşağıya hafif masajlar yapılabilir. Bir daireye basılarak sona erer.

Bunu keşfetmenin bir başka yolu, hastanın yüzü aşağı bakacak ve kolun dirseği fleksiyona getirilerek uzatılmasıdır. Hastadan, muayene eden kişi direnirken kemiğin kendisine baskı uygulayarak kürek kemiğini (medial kayma) geri çekmesi istenir.

Eşkenar dörtgen kasları çalıştırmak

Bu kasları güçlendirmek için önerilen egzersizler veya pozisyonlar şunlardır:

- Purvotanasan, urdhva mukhâsana (bunlar omuzları geri çeker).

- Trikonasana, virabhadrasana II (kolları açmayı içeren pozisyonlar).

- Kumbhakasana (kürek kemiğini kaburgalara sabitler). Aşağıdaki şekle bakın.

Kaynak: resim Costa A. Romboides majör ve minör'den alınmıştır. Sentez Yoga Öğretmenliği Okulu. Mevcut: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Öte yandan, bu kasları daha esnek veya gerdirmeye yardımcı olan egzersizler veya pozisyonlar vardır, bunlar: garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. Sonraki şekle bakın.

Kaynak: Resim Costa A. Romboides majör ve minör'den alınmıştır. Sentez Yoga Öğretmenliği Okulu. Mevcut: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Kendi kendine masaj

Hasta sırt üstü yatabilir ve bir kolunu diğer tarafa çaprazlayarak omuz bıçağını uzatabilir. Sonra kürek kemiğinin kenarına bir tenis topu yerleştirin ve tüm kenar boyunca baskı uygulayın, topun kaymasına izin verin (tercihen yukarı ve aşağı).

Referanslar

1. Sahrmann S. (2006). Hareket bozukluklarının teşhisi ve tedavisi. İlk baskı. Editör Pardotribio. Badalona, ​​İspanya. Books.google.co.ve adresinde bulunabilir.
2. DeLaune V. (2013). Ağrıyı hafifletmek için tetik noktaları. Editör Pardotribo. Books.google.co.ve adresinde mevcuttur
3. Arcas M, Gálvez D, León J, Paniagua S, Pellicer M. (2004). Fizyoterapi kılavuzu. Genel konular. Modül I, Editoryal MAD. İspanya. Books.google.co.ve adresinde mevcuttur
4. Eşkenar dörtgen kas. Vikipedi, bedava ansiklopedi. 5 Haziran 2019, 14:49 UTC. 18 Eyl 2019, 10:05
5. Pinzón Ríos I. İleriye doğru: Biyomekanikten ve bunun insan vücudu hareketi üzerindeki etkilerine bir bakış. Rev. Univ. Ind. Santander. Sağlık 2015; 47 (1): 75-83, şu adresten ulaşılabilir: Scielo.org
6. Costa A. Major ve minör eşkenar dörtgenler. Sentez Yoga Öğretmenliği Okulu. Mevcut: cuerpomenteyespiritu.es