Parkinson veya bayram yürüme geç evre Parkinson hastalığında görülen tipik bir yürüyüş olduğunu. Festinante, hızlı veya hızlı anlamına gelen Latince "festinare" den gelir.
Adımların kısalması ve bunların hızlanması ile karakterizedir. Bu tür yürüme, iş veya fiziksel egzersiz gibi günlük aktiviteleri engelleyebileceği için zararlı olabilir.
Parkinson yürüyüşü, Parkinson hastalığının önemli bir göstergesi olabilir. Bu bozukluk nörodejeneratiftir, yani yavaş yavaş çeşitli beyin bölgelerine zarar verir. Daha fazla duygulanım yaratmasına rağmen genellikle sertlik ve titreme ile ilişkilendirilir. Örneğin demans, bilişsel bozukluk, depresyon, uyku sorunları vb.
Parkinson hastalığına, beynin motor devrelerinde bir dopamin eksikliği eşlik eder. Spesifik olarak, substantia nigra'nın dopaminerjik nöronları dejenere olur. Aslında bu nöronlar istemli hareketin yanı sıra başka süreçlere de katılırlar. Dikkat, hafıza, ödül duygusu, mizah vb.
Parkinson yürüyüşünün ana tedavisi fizik tedavi ve bakım stratejileridir.
karakteristikleri
Parkinson hastalığının en önemli semptomlarından biri, aşağıdaki özelliklere sahip olan parkinson yürüyüşüdür:
- Yürüyüşü başlatmada veya başladıktan sonra onu durdurmada zorluklar.
- Yürümeye başlarken gövde öne doğru bükülür, dizler hafifçe bükülür, kalçalar ve dirsekler yarı bükülür.
- Adımlar çok kısa ve hızlıdır, yürürken artan bir tür tırısa benzer. Durmazsan düşebilirsin. Ayaklarını sürükledikleri de görülmektedir.
- Genel olarak, hareket olabildiğince yavaştır (hipokinezi) ve şiddetli vakalarda (akinezi olarak bilinen) tam bir hareket kaybına ulaşabilir.
- Parkinson yürüyüşünde, kas hipertonisi yani yüksek kas tonusu olduğu için uzuvlarda belirgin sertlik gözlenir.
- Normal yürüyüşte topuk, ayak parmaklarından önce yere yerleştirilir. Ancak Parkinson yürüyüşünde ayak aynı anda yere konur.
Hastalığın daha ileri evrelerinde önce ayak parmaklarının sonra topuğun yerleştirilmesi de mümkündür. Ancak bu daha az yaygındır.
Öte yandan, bu hastalarda yürüyüşün sallanma aşamasında ayak yüksekliği azalmıştır.
Hastalık ilerledikçe topuk daha az desteklenir. Ek olarak, yükün ayağın medial bölgelerine doğru değişmesiyle birlikte yükü ön ayakta taşıma eğilimindedirler.
Vücut yükündeki bu değişiklik, bu yürüyüşün ürettiği dengesizliği telafi etmelerine yardımcı olur.
- Sağlıklı insanlar sırt deseninde büyük değişkenlik gösterme eğilimindedir. Bununla birlikte, Parkinson hastalarının oldukça benzer yürüyüşleri vardır.
- Yürüyüş bloğu: Bu, yürüyüşün durduğu ve hastanın ayaklarının yere yapıştığını hissettiği kısa süreli (bir dakikadan az) bir olaydır. Bundan sonra yürüyüşlerine devam etmeden önce birkaç tereddütlü hareket yaparlar.
Yürüme bloğu genellikle hastanın kapı gibi dar alanlardan geçmesi gerektiğinde ortaya çıkar. Kapı zili veya telefon çaldığında olduğu gibi kişinin hızlı tepki vermesi gereken durumlarda da ortaya çıkar.
Ancak hastalık ilerledikçe bu tıkanma her bağlamda ortaya çıkabilir.
- Düşmeler: Parkinson'un erken evrelerinde çok yaygın değildir, ancak hastalık ilerledikçe daha sık hale gelirler. Her şeyden önce, gövdenin dönmesi gibi ani duruş değişikliklerinden ortaya çıkarlar.
Yürürken aynı anda bir görevi yerine getirmeye çalışırken de ortaya çıkarlar. Ayağa kalkarken veya otururken de yaygındır. Düşmeler genellikle yaklaşık% 45 ileri ve% 20 yanlamadır.
- Parkinson hastalığının şiddetli evrelerinde, duruş dengesizliği görülebilir. Böylece hasta yürüme, ayakta durma, oturma gibi günlük aktiviteler sırasında dengesini koruyamaz. Bu, kas sertliğine bağlı esneklik eksikliğinden kaynaklanmaktadır.
- Hastanın yürüyüşü üzerinde hiçbir kontrolü yok gibi görünmektedir ve bu, yetersiz bir yürüme yolu olduğu için bitkin hissedebilir.
Parkinson yürüyüşünün tedavisi
Parkinson yürüyüşünü tedavi etmenin en iyi yolu, altta yatan duruma, yani Parkinson hastalığına müdahale etmektir. Bununla birlikte, bu bozukluğun tedavisi yoktur, ancak bu rahatsızlığı azaltmanın ve bu durumun semptomlarını hafifletmenin yolları vardır.
L-DOPA tedavisi genellikle beyin dopamin seviyelerini artırmak için kullanılır. Bununla birlikte, hareket halindeyken çeşitli etkileri vardır. Örneğin bu ilaç, yürüyüşün engellenmesi ve düşme sıklığını azaltmasına rağmen adımın uzunluğunu veya hızını değiştirmez.
Öte yandan, L-DOPA postüral salınımı artırır, bu nedenle bu ilaç parkinsonian yürüyüşü azaltmak için pek tavsiye edilmez.
En iyi tedavi, belirli egzersizler yoluyla yürüyüşü iyileştirmek ve hipertonisiteyi azaltmak için öğretilen fizik tedavidir (fizyoterapi).
Profesyoneller ayrıca hastaların yürüyüşlerini iyileştirmelerine yardımcı olmak için görsel veya işitsel ipuçları kullanabilirler. Örneğin, adım uzunluğunuzu artırmak için yere çizgiler çizebilirsiniz.
Öte yandan, işitsel sinyaller genellikle hastanın hızlanmadan düzenli bir yürüyüşü sürdürmesine yardımcı olan bir metronom tarafından üretilen ritmik seslerdir.
Hastaya kendi adımlarına odaklanmasının öğretildiği dikkat stratejileri de yaygın olarak kullanılmaktadır.
Etkili olduğu gösterilen bir başka tedavi de derin beyin stimülasyonudur. Bu, hastanın beyninin içine bir elektrot yerleştirilmesinden oluşur. Özellikle, motor planlamaya katılan pedinkül-pontin çekirdeğinde. Subtalamik çekirdekte yapılırsa, yürüyüşün uzun vadeli blokajını azaltır.
Referanslar
- şenlikli yürüyüş. (Sf). Drugs'dan 10 Nisan 2017'de alındı: ilaçlar.com.
- Keyifli Yürüyüş. (Sf). Disease Pictures'dan 10 Nisan 2017'de alındı: rahatsızpictures.com.
- Festination. (Sf). Parkinsons'tan 10 Nisan 2017'de alındı: parkinsons.org.uk.
- Parkinson ve şenlikli yürüyüş. (Sf). Neurowikia'dan 10 Nisan 2017'de alındı: neurowikia.es.
- Parkinson yürüyüşü. (Sf). Wikipedia'dan 10 Nisan 2017'de alındı: en.wikipedia.org.
- Parkinson hastalığı. (Sf). 10 Nisan 2017'de NIH Senior Health'den alındı: nihseniorhealth.gov.