Pansitopeni kırmızı küreler, beyaz küreler ve plateletler: vücut kan hücrelerinin üç tür düşük sayısı gösterilir oluşan bir hematolojik hastalıktır. Bu genellikle kan hücrelerinin yapıldığı kemik iliği problemleriyle ilişkilidir.
Çeşitli kan hastalıkları genellikle pansitopeninin nedenidir: anemi (düşük düzeyde kırmızı kan hücreleri), lökopeni (düşük düzeyde beyaz kan hücreleri) ve trombositopeni (düşük trombosit düzeyi).
Resim kaynağı: https://www.flickr.com/photos/euthman/41052769041
Hepsinin nihai sonucu olarak pansitopeni olabilir, çünkü genellikle uzun vadede bu hastalıklar, vücudumuzun büyük kemiklerinin korteksinin altında bulunan ve bu hücre dizilerinin her birini üretmekten sorumlu olan kemik iliğini atrofiye etme eğilimindedir. .
İnsan vücudunun optimal seviyelerde ve işleyişte tüm kan hücrelerine ihtiyacı vardır. Tedavi edilmezse pansitopeni, önemli sistemik yansımaları nedeniyle hastanın hayatını bile riske atabilir.
belirtiler
Çoğu zaman pansitopeni semptomlara neden olmadan fark edilmeyebilir, diğer zamanlarda kanser, bakterilerin kana ulaştığı şiddetli enfeksiyonların varlığı (sepsis) ve hatta bazı durumlarda ilaçların varlığı gibi çok açık semptomları olan hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. buna neden olabilir.
Semptomların çoğu, farklı kan hücrelerinin yokluğuyla kolayca ilişkilendirilebilir.
Oksijenin taşınmasından sorumlu olan kırmızı kan hücrelerindeki azalma, hastada yorgunluk ve solunum problemleri yaratabilir.
Beyaz kan hücreleri enfeksiyonların önlenmesinden sorumludur. Düşük sayıda beyaz kan hücresine sahip olmaları nedeniyle, bazıları soğuk algınlığı veya zatürre gibi yaygın olan, diğerleri yalnızca vücudun savunması azaldığında enfeksiyona neden olabilen organizmalardan kaynaklanan farklı enfeksiyon türlerine daha yatkındırlar (pnömositoz, sitomegalovirüs, Örneğin).
Trombositler, yaraların iyileşmesine yardımcı olan kan pıhtılarının üretilmesinden sorumludur. Bu nedenle, yokluğunda kolay kanamaya ve morarmaya daha yatkın olursunuz.
Genellikle yaygın olarak ortaya çıkan diğer belirtiler şunlardır:
Solukluk
-Yüksek kalp atış hızı
-Ateş
-Baş dönmesi
- Deri döküntüsü
Acil tıbbi müdahale gerektiren daha ciddi semptomlar şunlar olacaktır:
- nöbetler
- Bilinç kaybı
- Kontrol edilemeyen kan kaybı
- Nefes almada güçlük
Nedenler
Pansitopeninin ana nedenleri coğrafi konuma göre değişebilir. Bununla birlikte, pansitopeni genellikle kemik iliğinin yeni kan hücreleri üretmedeki zorluğundan kaynaklanır.
Pansitopeninin en yaygın nedenleri arasında şunlar yer alır:
-Megaloblastik anemi : Vücudun normalden daha büyük ve çok sayıda olgunlaşmamış kırmızı kan hücresi ürettiği, insan vücudundaki B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan, gelişmekte olan ülkelerde en yaygın nedenlerden biridir. düşük sayıya sahip
- Enfeksiyonlar : Nedeni çok sayıda enfeksiyon olabilir. Pansitopeni genellikle ileri düzeyde insan immün yetmezlik virüsü (HIV) olan hastalarda yaygındır. Farklı hepatit türleri geçici pansitopeniye neden olabilir ve genellikle medüller aplazi ile ilişkilidir, bu genellikle ölümcül bir kombinasyondur.
Tüberküloz veya brusellozun yaygın olduğu ülkelerde, bunlar aynı zamanda sıklıkla pansitopeninin nedenidir.
Viral enfeksiyonlar, ancak, dünya çapında pansitopeninin en yaygın bulaşıcı nedenidir. Bu enfeksiyonlar arasında bazı örnekler olarak parvovirüs B19, sitomegalovirüs (CMV), Epstein-Barr virüsü (EBV) var.
- Akut lösemiler : Kan hücrelerinin kanseri olarak da bilinir, genellikle erken ve uzun ömürlü yaşlarda çok yaygındır. Semptomlar genellikle kemik iliği yetmezliğini gösterir.
- Medüller aplazi : Vücudun yeterince yeni kan hücresi üretmeyi bırakarak pansitopeniye neden olduğu bir durumdur. Enfeksiyonlar ve ilaçlara verilen reaksiyonlarla ilişkilidir. Bu durumda kemik iliği genellikle dejeneratif bir süreç geçirerek kan hücresi üretemeyen yağ dokusuna dönüşür.
- Kemoterapi ve radyasyon : Bu en yaygın nedenlerden biridir ve kanser hastalarının kanser hücrelerini ortadan kaldırmaya çalıştıkları ve sonunda diğer dokulara saldırdıkları için bu tür bir tedavi gördüklerinde sahip olabilecekleri bir reaksiyondur. bu durumda kemik iliği.
Komplikasyonlar
Pansitopeni ile ilgili komplikasyonlar, daha önce tartışıldığı gibi, kanın oluşturduğu unsurların eksikliğinden kaynaklanır.
Anemi söz konusu olduğunda, hem genetik hem de yaşam boyunca edinilmiş, her biri kendine has özelliklere sahip çok çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir.
Ancak solunum yetmezliği anemide geç ve sık görülen bir durumdur çünkü vücudun farklı dokuları ihtiyaç duydukları gerekli oksijen miktarını almazlar.
Beyaz kan hücrelerinde ciddi enfeksiyonlara bağlı hastaneye yatışlar bu tip hastalarda çok yaygındır. Deri, sindirim ve solunum yolu enfeksiyonları (pnömoni) genellikle en yaygın olanıdır.
Bu hastalardaki sorun, bu enfeksiyonlara antibiyotik tedavisine dirençli, normalde vücutta beyaz kan hücrelerinin varlığı sayesinde zarar veremeyen mikroorganizmalardan kaynaklanıyor olmasıdır. Bu nedenle kanı istila etme ve diğer enfeksiyonlardan daha kolay sepsise neden olma eğilimindedirler.
Son olarak, ciddi trombosit eksikliği, genellikle diş etleri ve burun seviyesinde tekrarlayan kanama ataklarına yol açar. 50 yaşın üzerindeki hastalarda anüsten kanama nadir değildir.
Kanama, iç organların iflas etmeye başlayacağı kadar yoğun olduğunda, şok olarak bilinen ve birkaç dakika içinde ölümcül olabilen klinik bir durum ortaya çıkar.
tedavi
Tedavi her zaman pansitopeniye neden olan soruna bağlı olacaktır. Genellikle kemik iliği sorunlarının tedavisini içerir.
Kan hücreleri tehlikeli derecede düşükse, bazı tedaviler şunlar olabilir:
- Kan nakli
- Kan hücrelerinin büyümesini uyaran ilaçlar
- Kök hücre nakli
- Kemik iliği nakli
önleme
Çoğu zaman nedenin doğası gereği pansitopeniyi önlemek imkansızdır. Bununla birlikte, pansitopeniye yol açan hastalıkların çoğu, bu korkunç komplikasyona ulaşmamak için zamanında tedavi edilebilir.
Bu nedenle, herhangi bir endişe verici semptom ortaya çıktığında tıbbi konsültasyona gitmek ve yaşla birlikte görülme sıklığı artan hastalıkları (kolon kanseri, prostat kanseri, meme kanseri) ekarte etmek için tıbbi kontrollere gitmek önemlidir.
Pansitopeni pek çok ilacın önemli bir yan etkisi olduğu için tıbbi endikasyon olmadan ilaç almaktan kaçınmak da önemlidir, ancak büyük çoğunluğu bir reçete satın alınmasını gerektirir.
Referanslar
- Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012). Laboratuvardan kliniğe. Pansitopeni: klinik ve tanısal değerlendirme.
- Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Pansitopeni: Klinik yaklaşım. Apiindia.org'dan alınmıştır.
- Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Pansitopeni hakkında bilmeniz gerekenler. Tıbbi Haberler Bugün. Medicalnewstoday.com'dan alınmıştır.
- Suzanne Falck, MD. (2017). Pancytopenia Nedir?. Sağlık Hattı. Healthline.com'dan alınmıştır.
- Pancytopenia, sf, st jude çocuk araştırma hastanesi. Stjude.org'dan alınmıştır.