PARURESIS: SEMPTOMLAR, NEDENLERI VE TEDAVILERI - EKONOMI - 2025

Paruresis kamu veya özel banyolarda önler veya engel olması olarak idrara çıkma, diğer kişi yakın olduğunda özellikle eğer bir psikolojik bozukluktur. Bu duruma sahipseniz, aralarında bir ekran olsa bile, yanınızda idrarını yapan başka insanların olma olasılığının yüksek olduğu restoranlarda, diskolarda, havaalanlarında veya diğer halka açık yerlerde tuvalete gitmekten kaçınacaksınız.

Durumunuz ağır olsa bile, bir akrabanızın evinde veya ziyaretçileriniz varsa kendi evinizde tuvalete gitmekten kaçınacaksınız. İdrar yapma bozuklukları, parürezin derecesine bağlı olarak değişebilir.

Bazı insanlar idrara çıkma (hafif parürez) için aşağı yukarı uzun süre beklerken diğerleri hiç idrar yapamaz (şiddetli parürez).

Nedenler

Olan şudur: Bu rahatsızlıktan etkilenen insanlar, yakınlarda başka insanlar varken, umumi veya özel banyolarda idrara çıkmak zorunda kaldıklarında çok fazla stres ve endişe hissederler.

Bu endişe, üretranın gönüllü sfinkterinin gevşemesini engeller veya zorlaştırır ve bu nedenle idrar çıkışını da zorlaştırır veya engeller. Bazı araştırmacılar parürezinin sosyal fobinin özel bir tezahürü olabileceğine inanıyor.

Başkalarının yanında idrar yapma sorunları genellikle ergenlik çağında başlar; travmatik bir deneyim, büyük stres veya aşırı derecede utangaç ve içe dönük bir kişilik, düşük benlik saygısı ve aşağılık kompleksi ile.

Ebeveynlerinin veya başkalarının kendilerini çok utandırmaları, banyoda zorbalığa uğramış olmaları veya cinsel istismara uğramış olmaları da mümkündür.

Bu tür durumlardan geçen birçok insan parürezi geliştirmemiştir, bu da fiziksel veya psikolojik yatkınlık gibi başka etkileyen faktörlerin de olduğunu gösterir.

Durum ne olursa olsun, bozukluğa neden olan travmatik durumdan veya bir kamu hizmetinde çiş yapmak istendiğinde ilk kötü deneyimden sonra, bilinçaltı bu olumsuz duyguları başkalarının yanında idrar yapma gerçeğiyle ilişkilendirir.

Böylelikle, parürezisten muzdarip olanlar hamamlardan kaçınmaya başlar ve uygun tedavi uygulanmazsa sorun devam eder veya kötüleşir. Çok sayıda vakada, bu rahatsızlıktan etkilenenler, banyoda yanlarında bulunan diğer insanların onları izlediğini veya onlarla dalga geçeceğini düşünür.

Öte yandan, birçok insan anlaşılmayacağını düşündüğü için bu sorun hakkında konuşmaktan utanıyor.

Ancak unutmayın, bu çok yaygın bir sorundur (nüfusun% 10'unu etkilediğine inanılır), bu nedenle dünya çapında milyonlarca vaka var ve çoğunun tedavisi var. Elbette senin de ve utanılacak bir şey yok.

belirtiler

Bunlar, parürezili kişilerde yaygın davranışlardan bazılarıdır:

• Umumi tuvaletlerde idrar yapmaktan kaçınırlar.
• Ayrıca etrafta başkaları varsa özel banyolarda veya kendi evlerinde idrar yapmaktan da kaçınırlar.
• Evden çıkmaları gerektiğinde sıvı içmekten kaçınırlar.
• Gürültüler, kokular ve görsel mahremiyet eksikliği idrara çıkmayı engeller.

İdrar yaparken sorun yaşıyorsanız, tabii ki doktorunuza danışmalı ve erkeklerde idrar enfeksiyonu, böbrek taşı veya prostat problemleri gibi altta yatan organik problemleri ekarte etmelisiniz.

Ama temelde, evinizin mahremiyetinde güvenle idrara çıkabiliyorsanız ancak yoğun bir umumi tuvalette bunu yapmakta zorlanıyorsanız, muhtemelen parüreziniz vardır.

Olumsuz sonuçlar

Bu problemi yaşıyorsanız, elbette, örneğin uzun yolculuklar gibi belirli durumlardan kaçınmaya zaten başladınız.

Evinizden başka bir yere idrar yapamıyorsanız, örneğin bir restorana veya sinemaya sosyal toplantılardan ve gezilerden kaçınmaya başlayabilirsiniz. Ya da belki evden çıkmadan önce idrarını yapıyorsun, sonra dışarı çıkman gerektiğinde neredeyse hiç sıvı içmiyorsun ve eve dönene kadar idrara çıkma dürtüsüne direniyorsun.

Ancak bu sağlığınız için iyi değildir: elbette bu durumlar size çok fazla stres ve endişeye neden olur. Bu nedenle, parüreziniz varsa ("utangaç mesane" veya "idrar psikojenez" olarak da bilinen bir durum), en iyisi bugün bir çözüm aramaya başlamaktır.

Tedaviler

Neyse ki, parürez çoğu durumda tedavi edilebilir. Bunlar en etkili iki tedavidir.

Bilişsel davranışçı terapi

Bazı araştırmalar, bu tür bir terapinin 8 veya 12 seansının veya bir hafta süren bir atölyenin parürezisi olan 5 kişiden 4'üne yardımcı olduğunu göstermektedir. Bilişsel davranışçı terapi, iki yönü birleştiren bir tedavidir.

Birincisi, sorunun bilişsel yönüdür. Parürezisi olan kişi, çoğu zaman başkalarının idrar yaparken onları izleyeceğini veya onlarla dalga geçeceğini düşünür.

Bu durumun bir tür sosyal fobi olarak kabul edildiğini unutmayın. Sosyal fobiler, kendi ürettikleri seslere ve kokulara karşı çok hassastır ve başkalarının yanına işemek zorunda kaldıklarında, bunun için eleştirilmekten korkarlar.

Bilişsel psikolojik tedavi seansları sırasında terapist bu mantıksız korkuları ortadan kaldırmaya ve olumsuz düşünceleri daha rasyonel olumlu fikirlerle değiştirmeye çalışır.

İkinci yön davranışsaldır. Aşamalı maruz kalma yoluyla kişinin davranışını değiştirmekle ilgilidir, böylece aşağıda açıklandığı gibi, anksiyetenin üstesinden gelebilir ve umumi bir banyoda işeyebilir.

Kademeli maruz kalma tedavisi

Bazı insanlar bilişsel terapiye ihtiyaç duymazlar, özellikle de parürezi hafifse.

Basitçe, kendinizi korkunuzun nesnesine yavaş yavaş maruz bırakarak ve başkalarının yanına işemekte başarılı olduğunuzu ve kötü bir şey olmadığını görerek, belirtiler kaybolmaya başlar.

İdeal olarak, bu maruziyet, özellikle şiddetli parürezis vakalarında bir psikoterapist tarafından yönlendirilmelidir.

Ancak belirtileriniz çok yoğun değilse, o zaman belki de başka ek tedavilerin yardımı olmadan endişenin üstesinden gelebilirsiniz ve bunu yapabilmeniz için size bazı ipuçları vereceğiz:

• Öncelikle başlamadan önce bol sıvı , tercihen su içirin .
• Gerçekten idrar yapmak istediğinizde , yavaş yavaş maruz kalmaya başlama zamanıdır.
• Banyo kapısının yakınında başka insanlar olduğunu bilerek özel bir banyoda, evinizde veya bir yakınınızda idrar yapmaya çalışarak başlayın (bunun için bir arkadaşınızın veya akrabanızın yardımına ihtiyacınız olacak.)
• En az 3-4 saniye idrara çıkmaya çalışın.
• Yapamıyorsanız, diğer kişiden banyo kapısından uzaklaşmasını isteyin.
• Derin nefes alarak rahatlamaya çalışın.
• Kendinize zaman tanıyın. Bazen idrara çıkmanın başlaması biraz zaman alabilir. Dört dakikadan fazla zaman geçerse, banyodan çıkın, biraz dinlenin ve sonra tekrar deneyin.
• İdrar yapmayı başarırsanız , olabildiğince çok gürültü yapmaya çalışın, çünkü gürültü birçok paruretikin diğer insanların duyacağından korktuğu şeydir. Gürültülerinizi gizlemek için lavabo musluğunu açmayın.
• Kapının diğer tarafında bir kişi olduğunu bilerek özel banyoda işemeyi başardığınızda, bir sonraki adıma geçme zamanı gelmiştir .
• Yapabileceğiniz bir sonraki şey, arkadaşınız veya aile üyenizle kapıya daha yakın idrara çıkmaya çalışmak, hatta hoşgördüğünüz şekilde banyoda yanınızda olmaktır.
• Size yardımcı olabilecek kimseniz yoksa , tedavinize çok kalabalık olmayan umumi banyolarda da başlayabilir ve başarılı olduğunuzda daha fazla insanın bulunduğu umumi banyolara geçebilirsiniz.

Haftada birkaç kez yapabilirseniz ve gerektiği kadar uzun süre bu tedaviyi sık sık uygulamalısınız.

İdeal olarak, her "seans" yaklaşık bir saat sürmeli ve yakındaki insanlarla 15-20 kez idrar yapma girişimini içermelidir. Bu yüzden başlangıçta size başlamadan önce bol sıvı içmenizi tavsiye ettik.

Her zaman acil olarak idrara çıkma hissini yaşamak için her seansta sıvı da içebilirsiniz. Bir gün başarılı olursanız ve ertesi gün idrara çıkamıyorsanız veya idrara çıkmanız zorsa, endişelenmeyin, sonuçlarda dalgalanmalar normaldir.

Bu bölümü bitirmeden önce bir ipucu daha: çok hızlı gitmeyin, kendinizi yavaşça insanlara yakın mesafeye ve daha kalabalık umumi tuvaletlere maruz bırakın.

Ve unutmayın: Evde idrara çıkma konusunda da sorun yaşıyorsanız, acilen bir doktora görünmeniz gerekir, bu bir idrar yolu enfeksiyonu veya tıkanıklığı olabilir.

Paruresis hakkında merak edilenler

• Görünüşe göre Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yüzlerce işçi, rastgele bir uyuşturucu madde kötüye kullanım testi için bir tanığın huzurunda idrar örneği almaları istendiğinde ve bunu elde edemediklerinde parürez nedeniyle işlerini kaybetmiş olabilir .
• Uluslararası paruresis Derneği daha iyi bilinen bu durumu yapmaya ülkede çalışmasının sadece bir tanesidir. Ondan fazla farklı ülkede atölye çalışmaları düzenleyin ve destek grupları çalıştırın. İnternette etkilenen kişilerin önemli bilgileri paylaştığı birçok forum da vardır.
• 1975'te araştırmacılar Bill Rees ve Debbie Leach umumi tuvaletlerdeki üç tür rahatsızlığı tanımladılar : görsel, koku alma ve işitsel. Kadınlar gürültüden daha rahatsız olurken, erkekler gördüklerinden daha çok korkuyorlardı.

Bu çalışmaların sonuçları Journal of the American College Health Association'da yayınlandı.

• Orta Çağ'da, paruresis zaten biliniyordu , ancak düşmanları güçsüz kılan veya idrarlarını atamayan bir büyü olduğuna inanılıyordu.
• Paruresis sizin için sorun olmayabilir. Bazı kişiler belirli koşullar altında pisuarda çiş yapamazlar, ancak tuvalete çiş yapabilirler ve bu bu kişiler için sorun değildir. Ama aynı şey başkalarının da başına geliyor ve ciddi bir engelleri olduğunu düşünüyorlar, hayatlarının bunun için daha az değerli olduğunu düşünüyorlar.

Belli koşullar altında idrara çıkmakta güçlük çekiyorsanız ama bu hayatınızı en çok etkilemiyorsa, parürez sizin için sorun olmayabilir.

Benlik saygınızı arttırırsanız parürezinin iyileşebileceğini biliyor muydunuz? Bazı uzmanlar, korkuları ve fobileri olan kişilerin çoğu zaman fobilerinin nesnesine, üstesinden gelemeyeceklerine inandıkları bir güç olan belirli bir "güç" verdiğine inanıyor.

Dolayısıyla kişi kendine güvenini geliştirdiğinde korkusunun nesnesi gücünü kaybeder, gücünü kaybeder ve semptomlar düzelir veya kaybolur.

TV'de Paruresis

Bu duruma birçok ünlü dizide değinilmiştir. On NCIS Los Angeles , o gizli bir göreve bir mikrofon giymek zorunda olacağı bildirildiğinde toplum içinde idrar zor anlar sahip olduğunu Eric itiraf eder.

Modern Aile karakteri Mitchell , "utangaç bir mesaneye" sahip olan ve bu nedenle hiçbir yere idrarını yapamayan bir bölümün farkındadır
.

Ve hepsinden komik olanı: İki Buçuk Adam'da Charlie,
kapının yanında, banyonun dışında beklemesine rağmen kız arkadaşının önünde idrar yapamaz . "Bu kadar baskı altında yapamam," dedi Charlie. Ama sonra kız arkadaşı annesinin ona öğrettiği "çiş şarkısını" söylüyor ve bu çok yardımcı oluyor. "Çalışıyor!" diye bağırdı Charile.

Kısacası, parürezinin hayatınıza hakim olmasına ve sizi korku ve travma ile doldurmasına izin vermeyin. Dünyada aynı sorunu yaşayan ve bunun üstesinden gelmek için çalışan milyonlarca insan var.

Parürez artık bir sorun olmayana ve istediğiniz zaman ve istediğiniz yerde özgürce idrara çıkana kadar tarif ettiğimiz aşamalı maruz kalma egzersizlerini kullanın veya profesyonel yardım alın.