HODGE PLANLARI: TANIMLAMA, IŞLEVLER, ÖNEM - İLAÇ - 2025

Hodge düzlemler doğum kanalından fetus konumunu belirlemek için bir kılavuz olarak işlev hamile kadının pelvis üzerine projesi ve dört hayali anatomik farklılıklar bulunmaktadır.

Pelvis, gövdenin altındaki kemiklerden oluşan anatomik bir boşluktur. Bu boşluk, iç üreme organlarını içerir. Pelvisi Hodge'un düzlemlerine göre bölmek için anatomisinin iyi bilinmesi gerekir.

Henry Vandyke Carter ve bir yazar daha - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body

Dört düzlem paralel hayali çizgilerdir ve pelvisi oluşturan kemiklerdeki belirli noktalardan çizilir.

Doğum sırasında, fetüs pelvisten vajinadan çıkışına iner. Hodge düzlemlerini hesaplamak için pelvisin anatomik noktalarını bilerek, vajinal açıklığa göre fetüsün pelviste ne kadar yüksek olduğunu bilmek mümkündür.

Doktor, bir kadının emeği sırasında Hodge uçaklarını hesaplayarak, doğumun normal bir şekilde ilerleyip ilerlemediğini veya tersine, doğumun etkili olmadığını ve yardımcı olmak için başka önlemlerin kullanılması gerektiğini söyleyebilir. fetüsün atılması.

Hodge'un dört uçağı

Hamilelik sırasında pelvisin anatomisi

Hamilelik sırasında, dişi pelvis, özellikle gebeliğin sonunda çeşitli değişikliklere uğrar. Bu değişiklikler, fetüsün doğum kanalından nihayet çıkarılmak üzere geçtiği doğum sırasında daha önemli hale gelir.

Fetüsün başı ile vajinal açıklık arasındaki mesafe fetal yükseklik olarak bilinir. Bu ölçümü bilmenin hızlı ve etkili bir yolu, Hodge planlarıdır.

Pelvis, omurganın altında bacakların proksimal kemiklerine (femur) dayanan kemikli yapıdır. Bu kemikler, bazı karın organlarının ve iç üreme organlarının bulunduğu bir boşluk oluşturur.

Huni şeklindedir, üst dar olarak bilinen geniş bir üst çevre ve alt dar olarak bilinen daha küçük bir çapa sahip bir alt çevre sunar.

Pelvisi oluşturan üç kemik vardır: arkasında vertebral kolonun son kısmı olan sakral kemik ve önünde pubiste birleşmiş iki iliak kemik vardır.

Hodge Blueprint Tanımlama

Hodge'un uçakları, yukarıdan aşağıya numaralandırılmış ve doğum sırasında fetüsün vajinaya göre yüksekliğini belirleyen 4 paralel, hayali çizgidir.

Düzlemler, pelviste anatomik noktalardan şu şekilde tanımlanır:

- Ön plan : simfiz pubisten beşinci lomber vertebranın sakrumla birleştiği yere kadar çizilen çizgidir. Bu kavşak aynı zamanda burnu olarak da bilinir. Hodge'un yakın çekimi üst pelvis ile çakışıyor.

- İkinci Düzlem : tanımlanması, ikinci sakral omurun pubik sempatizinin alt kenarına birleşmesiyle gerçekleştirilir.

- Üçüncü Düzlem : bu durumda, çizgi, bir öncekine paralel olarak, iskiyal dikenlerin yüksekliğinde çizilir. İskiyal dikenler, pelvisin yan kemiklerinin iki çıkıntısıdır.

- Dördüncü Düzlem : Paralellerin sonuncusu için sakrumun, sakral tepe olarak bilinen koksiks ile birleşimi referans alınır. Oradan öncekilere paralel bir çizgi çizilir.

Fetüs bu düzleme ulaştığında, dışarı atılmak üzeredir.

Özellikleri

Hodge uçakları obstetrik tıbbi geçmişte kullanılır. Yani ölçüm sadece hamile kadınlarda yapılır.

Doktor, Hodge düzlemlerine göre fetüse atıfta bulunduğunda, fetal boyun belirli bir ölçümünü veriyor.

Planların tanımlanması dünya çapında bilindiğinden ve kullanıldığından, bu terimler, fetüsün doğum kanalındaki yüksekliğine ilişkin daha ayrıntılı veriler sağlamaya gerek kalmadan evrensel olarak anlaşılır.

Doğum yapan hastalarda Hodge planlarının önemi

Hodge uçaklarının belirlenmesi özellikle fetüsün doğum kanalından geçişi sırasında önemlidir.

William Smellie - Tabaka 14, Açıklamalı Anatomik Masalardan Bir Dizi

Doğum yapan bir kadının tıbbi öyküsü alınırken, Hodge uçakları sayesinde fetüsün bulunduğu yükseklik vajinal muayene ile belirlenir. Bu şekilde, saatler geçtikçe takip etmek kolaydır.

Normal emek

Hodge'un hayali paralellerinin hesaplanması için anatomik noktalar fiziksel muayene yoluyla bilindiğinde, doktor fetüsün ne kadar yüksek olduğunu anlayabilir.

Normal bir hamilelikte, fetüs farklı pelvik düzlemlerden aşağı iner. Doktorun vajinadan iki parmağı sokarak yaptığı bir test olan vajinal muayene sayesinde, Hodge'un son iki düzlemine ulaştığında fetüsün başına dokunulabilir.

Hodge'un üçüncü ve dördüncü düzlemleri, sözde fetal yuvaya karşılık gelir. Bu, fetal başın tamamen doğum kanalına yerleştirildiği ve fetüsün doğmak üzere olduğu anlamına gelir.

Patolojik emek

Bir fetüs, planlardan birinin ötesine ilerlemediğinde, yeterli tanı koymak için hasta çalışılmalı ve doğuma devam ederek bunu çözmeye çalışılmalıdır.

Bazı durumlarda kadının pelvisinin çapı fetüsün başından veya omuzlarından daha küçüktür. Bu nedenle, Hodge'un pelvis daraldığında daha geniş olan ve üçüncüde duran ilk iki atış arasında iyi bir ilerleme olabilir.

Fetüs pelviste daha fazla ilerleyemezse, fetal sıkıntıdan kaçınmak için doğuma katılmak hayati önem taşır.

Doktor, doğum kanalının Hodge'un dördüncü düzlemine karşılık gelen son kemikli bölgesinden geçişini yönettiğinde fetüs doğmayı başarır. Bu çap aşıldıktan sonra vajinal doğum sağlanır.

Referanslar

1. Şişe J; Clavero, J. (1993). Obstetrik muayene. Jinekoloji Antlaşması.
2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Kanal ve doğum amacı. Temel Kadın Hastalıkları, Üreme ve Jinekoloji.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; WM okuyorlar; Palmeri T. (1970). Hodge'un uçakları, emeğin ilerlemesinin bir göstergesi olarak. Üreme Tıbbı Dergisi. Alındığı: ncbi.com
4. Steer, P; Flint, C. (1999). ABC emek bakımı: Normal doğumun fizyolojisi ve yönetimi. BMJ. Alındığı: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Gebe kadınlarda obstetrik pelvisin anatomik tanımı ve pelvimetrik muayene. Bolivya Tıp Arşivleri. Alındığı kaynak: scielo.isciii.es