- Megalomani ile kastedilen nedir?
- Megalomaninin bağlamsallaştırılması
- Akıl hastalığı mı?
- Megaloman bir insan nasıldır?
- Deliryum göründüğünde güvensizlik hissi yoktur
- Megalomani ve kişilik
- Narsistik kişilik bozukluğu
- Megalomani ve sanrısal bozukluk
- Megalomani ve şizofreni
- Megalomani ve bipolar bozukluk
- Megalomani tedavisi
- Farmakolojik tedaviler
- Psikolojik terapiler
- Referanslar
Megalomania bir hobi veya kişisel görünümü ile ilgili ihtişam yanılsama. Bu zihinsel bozukluğa sahip birey, kişisel yetenekleri hakkında son derece abartılı ve gerçekçi olmayan düşüncelere ve fikirlere sahiptir.
Semptomları açısından iyi tanımlanmış bir değişikliktir ancak patogenezi, tanı ve tedavisi ile ilgili belli bir tartışma yaratır.
Bu yazıda, bu ruhsal bozukluğu iyi anlayıp tespit edebilmek için temel özelliklerini gözden geçirip, özelliklerini netleştireceğiz.
Megalomani ile kastedilen nedir?
Megalomani kelimesi, "megas" ın büyük ve "mani" nin takıntı anlamına geldiği Yunan köklerinden türemiştir.
Böylece, etimolojik olarak, megalomani teriminin nasıl büyüklük saplantısına işaret ettiğini şimdiden gözlemleyebiliriz.
Sözcüğün kökeninin bu analizi, bizi psikiyatride kişinin kendi yeteneklerinin sanrısal olarak fazla tahmin edilmesi olarak tanımlanan bu psikolojik değişimin özelliklerine götürür.
Bu nedenle megalomani, aşağıdaki kişisel yönlerden herhangi birinde bir büyüklük saplantısı veya yanılsamasının ortaya çıktığı psikolojik bir durum oluşturur: yetenek, fiziksel güç, servet, sosyal köken ve görkemli ve gerçek dışı projeler.
Bu şekilde megalomanyak bir kişi, kendi yetenekleriyle ilgili çarpık düşünce ve fikirlere sahip olmakla, özelliklerini abartmakla ve kendisiyle ilgili aşırı değerli bir fikre sahip olmakla karakterize edilir.
Megalomaninin bağlamsallaştırılması
Megalomani terimini psikoloji ve psikiyatri dünyasına dahil eden ilk figür Sigmund Freud'du.
Avusturyalı nörolog, megalomaninin yetişkinlerin tümgüçlülüğünün nevrotik özelliklerinin bir parçası olduğunu yorumladı.
Benzer şekilde Freud, megalomaninin çocuklukta zaten oluşturulmuş yetişkin kişilik özelliklerini oluşturduğunu doğruladı ve bu tür düşüncelerin insanların gelişim sürecinin bir parçası olduğunu onayladı.
Daha sonra Freud, megalomaniyi psikanalizin önünde bir engel olarak kabul etti, çünkü her şeye gücü yetme ve aşırı değerleme düşüncelerine yol açabilecek işleyiş kalıplarını oluşturmak zordu.
Bu doğrultuda, psikanalizin Kleincı tarafı megalomaniyi psikolojik bir savunma mekanizması olarak yorumladı.
Bu şekilde, megaloman kişi, kişisel özelliklerini gerçekçi bir bakış açısıyla yorumlamada ortaya çıkabilecek endişeli ve depresif durumlardan kaçınmak için kişisel kapasitelerine ilişkin bir dizi aşırı değerli düşünce geliştirecektir.
Gördüğümüz gibi megalomanyak özellikler ve semptomlar, psikopatolojinin başlangıcından beri bazı tartışmalara neden oldu.
Ancak psikanalizi ve bu psikolojik durumun gelişim yollarını bir kenara bırakırsak, megalomaninin sıklıkla ortaya çıkan ve ruh sağlığı dünyasında ilgi gören bir bozukluk olduğu açıktır.
Akıl hastalığı mı?
Megalomaninin başlı başına bir akıl hastalığı oluşturması gerekmez, ancak çoğu durumda bu şekilde sınıflandırılabilir.
Megalomani hakkındaki bu ilk açıklama biraz kafa karışıklığı yaratabilir, bu yüzden onu açıklığa kavuşturacağız.
Gördüğümüz gibi, megalomani kişinin yeteneklerinin sanrısal bir aşırı tahminini oluşturur.
Ancak kişinin kendisi hakkında yaptığı bu abartının farklı seviyeleri olabilir.
Bu nedenle, kendini olduğundan daha iyi yorumlama takıntısından, kişinin kendisini gerçekçi bir şekilde göremediği açık bir yanılsamaya kadar değişebilir.
İkinci durumda, yani megalomani, düşüncelerin tamamen sanallaştırıldığı ve gerçeklikle hiçbir temas sağlamadığı açık bir yanılsama oluşturduğunda, megalomani bir sanrısal bozukluk oluşturur.
Öte yandan, ilk durumda, yani megalomani kişisel niteliklerle basit bir takıntı oluşturduğunda, ancak gerçeklikle temas korunduğunda, megalomani psikolojik bir değişiklik oluşturmayabilir ve daha ziyade bir kişilik özelliği veya bir kişilik özelliği olarak tanımlanabilir. belirli psikolojik nitelik.
Ancak megalomani saplantıları kişinin yaşamını veya işlevselliğini etkilediğinde bir ruhsal bozukluk olarak da değerlendirilecektir.
Bu nedenle, megalomani, mevcut tanı kılavuzlarında bulunan bir zihinsel bozukluk değil, zihinsel bir bozuklukla ilişkilendirilebilecek psikolojik bir durumdur.
Başka bir deyişle, megalomani, kendi başına bir zihinsel bozukluktan çok bir semptomdur. Üç ana bozuklukla ilişkilendirilebilir: kişilik bozukluğu, sanrısal bozukluk ve bipolar bozukluk.
Megaloman bir insan nasıldır?
Megalomanlar, gerçekte sahip olduklarından daha büyük bir kapasiteye sahip olduklarına inanırlar ve bu da onları daha güçlü veya daha etkili konumlara ulaştırır.
Bu şekilde, megalomaninin temel özelliği kişinin kendisinin çok iyi olduğuna inanmak değil, kendisinin olduğundan daha iyi olduğuna inanmaktır.
Bir kişi bir konuda gerçekten parlak olabilir ve bu kişisel alanda olduğu gibi yorumlayabilir.
Bu megalomani olan bir kişi için geçerli değildir, çünkü bu durumdan muzdarip insanlar, kendilerine olduklarından daha iyi inanmak ve niteliklerini gerçekliğin çok ötesinde abartmak için samimi bir takıntıya veya hezeyana sahiptir.
Böylelikle megalomani olan bir kişi, gerçekçi olmasa da kendi nitelikleri hakkında yaptıkları yorumlar büyük bir inançla yorumlanıp inanıldığı için kendini büyük bir duruş ve özgüvenle gösterebilir.
Ancak kişiliğinin derinlemesine analizi yapıldığında, ebeveynlerin ilk bağlarından birçok eksiklikleri olan, aşağılık veya boşluk hissi taşıyan bireyler olabileceği tespit edilmektedir.
Bu analiz, makalenin başında yorumladığımız Kleincı konumlarla ilişkilendirilebilir.
Deliryum göründüğünde güvensizlik hissi yoktur
Bununla birlikte, megalomaninin aşağılık veya boşluk duygularından kaçınmak için bir savunma mekanizması olarak doğabileceği gerçeğine rağmen, megalomanyak sanrı ortaya çıktığında, kişinin artık aşağılık duygularının farkında olmadığı açıklığa kavuşturulmalıdır.
Başka bir deyişle: kişiyi psikanalize ederek megalomaninin psikolojik bir savunma olarak geliştiği görülebilmesine rağmen, bu tür sanrılar yaşayan kişi bunu böyle yorumlamaz.
Megalomani olan bir kişinin yaptığı aşırı değerleme düşünceleri, bilinçli bir şekilde şüphelerini veya güvensizliklerini örtmez, çünkü birey, tek düşünme ve kendini yorumlama yolu olarak tümgüçlülük sanrılarını benimsemiştir.
Megalomani ve kişilik
Megalomani, daha önce, kişinin yetenekleri ve kişisel özellikleri hakkında aşırı değerlendirme düşüncelerine sahip olduğu bir kişilik bozukluğuydu.
Bununla birlikte, günümüzde bu tanısal varlık artık mevcut değil ve megalomanik özellikler, narsisistik kişilik bozukluğu olarak bilinen şeye dahil oluyor.
Aşağıda göreceğimiz gibi, bu kişilik bozukluğu, şimdiye kadar tartıştığımız birçok megalomani belirtisi ile karakterizedir.
Bununla birlikte, megalomani ile, tümgüçlülüğün yorumlanmasına ve kişisel kapasitelerin aşırı değerlendirilmesine atıfta bulunan ve narsisistik bozukluğun tüm özelliklerine atıfta bulunmayan bir dizi düşünceyi kastettiğimiz dikkate alınmalıdır.
Bu nedenle, yukarıda belirtildiği gibi, megalomani, narsisistik kişilik bozukluğuna dahil edilebilecek bir dizi semptom oluşturur, ancak megalomani ve narsisizm tamamen eşanlamlı değildir.
Narsistik kişilik bozukluğu
Narsisistik Kişilik Bozukluğu olan insanlar, abartılı öz-önem duygularıyla karakterize edilirler, her zaman haklı olduklarına inanırlar ve inanç ve davranışlarında büyüklenmecilik gösterirler.
Narsisistik bozukluğun bu ilk özellikleri megalomani terimine karşılık gelir, bu yüzden narsistler megalomanlardır.
Bununla birlikte, narsisistik bozukluğu olan insanlar da güçlü bir hayranlığa ihtiyaç duyar, başkalarına karşı hislerden yoksundur, ilgi odağı olmaya ihtiyaç duyar ve kendi amaçları için başkalarından yararlanma eğilimindedir.
Narsisistik Kişilik Bozukluğunun bu son özellikleri megalomaninin tanımını oluşturmaz.
Bu nedenle megalomani, narsisistik semptomların büyük bir bölümünü tanımlar, ancak hepsini değil.
Megalomani ve sanrısal bozukluk
Deliryum hakkında konuştuğumuzda, büyük olasılıkla bir sanrısal bozukluk olduğunu aklımızda tutmalıyız.
Bu anlamda megalomani, aşırı değerleme düşünceleri gerçeklikten tamamen uzaklaştığında bir yanılgı yaratabilir.
Bu durumlarda, deliryumun kendisi megalomanik içerikli sanrısal bir bozukluk yaratır.
Bu tanı, megalomani olan kişinin kişiliğinden bağımsız olarak konulabilir.
Yani, her şeye gücü yetme ve yeteneklerin fazla tahmin edilmesi düşüncelerine patolojik bir kişilik (narsisistik bozukluk gibi) eşlik edebilir veya gelmeyebilir.
Her iki durumda da, her şeye gücü yetme düşünceleri sanrısal ise, resim sanrısal bir bozukluk olarak yapılandırılacaktır.
Megalomani ve şizofreni
Megalomani, şizofreni gibi başka bir akıl hastalığında da ortaya çıkabilir.
Şizofreni, esas olarak sanrılar, halüsinasyonlar ve düzensizliğin varlığıyla karakterize nörogelişimsel bir patolojidir.
Böylelikle şizofrenide ortaya çıkan sanrılar içinde megaloman sanrıları çağrıştırılabilir.
Genellikle bu durumlarda, megalomaninin sanrısal düşünceleri hastalığa (şizofreni) karşılık gelir ve genellikle patolojik kişilik özelliklerini oluşturmaz.
Bununla birlikte, megalomaninin ilişkili olduğu patoloji ne olursa olsun (kişilik bozukluğu, sanrısal bozukluk veya şizofreni), ruhsal bozukluğun tek bir semptomunu oluşturur.
Megalomani ve bipolar bozukluk
Son olarak, megalomaniye tanık olunabilen diğer zihinsel bozukluk, bipolar bozukluktur.
Bipolar bozukluk, kişinin depresif durumları ve depresyona karşıt durumları, yani manik durumları gösterebileceği bir duygudurum bozukluğudur.
Her iki durumda da (depresif ve manik), duygusal bozukluğa düşünce içeriğindeki değişiklikler, yani sanrılar eşlik edebilir.
Bipolar bozuklukta ortaya çıkan sanrılar çok çeşitli olabilir ve varyasyonlarından biri megalomani olabilir.
Normalde, magalomanik sanrılar, manik evrelerde depresif evrelerden daha fazla ortaya çıkma eğilimindedir, çünkü ruh halinin yüceltilmesine, kişisel kapasitelerin aşırı tahmin edilmesi ve ihtişam sanrıları eşlik edebilir.
Gördüğümüz gibi, megalomaninin bu bozukluktaki rolü, sanrısal bozukluklarda gelişmesiyle aynıdır.
Bu durumlarda, megalomani genellikle narsisist bir kişiliğe bağlı değildir ve manik duruma karşılık gelen coşkunun neden olduğu bir ihtişam yanılsaması içinde anlaşılır.
Megalomani tedavisi
Megalomani genellikle tedavisi zor bir psikolojik bozukluktur, çünkü bu rahatsızlığı olan kişi genellikle bir psikolog veya psikiyatristi ziyaret eden tipik bir kişi değildir.
Aslında, megalomani olan bir kişi, nadiren bir sorunu olduğunu yorumlayacak veya düşüncelerinin veya sanrılarının çarpıtıldığını ve sorunlara neden olduğunun farkında olacaktır.
Farmakolojik tedaviler
Bununla birlikte, sanrıların yoğunluğunu azaltan, çoğunlukla farmakolojik olmak üzere tedaviler vardır.
Bu durumda ketiapin, klozapin, risperidon veya olanzapin gibi antipsikotik ilaçlar, yoğunluğu azaltan hatta sanrısal düşünceleri ortadan kaldıran en etkili ilaçlardır.
Psikolojik terapiler
Aynı şekilde hastalığının farkında olmayan ve bu nedenle ilaç almaları gerektiğine inanmayan kişilerde farmakolojik tedaviye uyumu artıran psikolojik terapiler de megalomani için önemli müdahalelerdir.
Megalomaniye narsisistik bir kişilik bozukluğunun eşlik ettiği durumlarda, bu ruhsal bozukluklara müdahale edilmesi çok zor olduğundan tedavisi zordur.
Genel olarak, bilişsel davranışçı terapi, hastanın bilişsel çarpıklıkları üzerinde çalışmaya yardımcı olabilir.
Bu tür bir terapi, kişisel değerlendirmeye verilen önemin abartılması olan görkemli öz imajı düzeltmeye, uyumsuz inançları tespit edip tartışmaya ve hastayı arzu edilen tutumların gelişimi konusunda eğitmeye yardımcı olabilir.
Referanslar
- Cesur Ots, C. (2002). Halüsinasyonlar ve sanrılar. Madrid: Editör Síntesis.
- «Psikozun İlk Bölümlerinde Yeni Müdahale Yaklaşımları» José Luis Vázquez-Barquero ve Benedicto Crespo-Facorro. Ed. Elsevier-Masson (2007).
- Perris, C. ve McGorry, PD (Ed.) (2004). Psikotik ve kişilik bozuklukları için bilişsel psikoterapi: Teorik-pratik kılavuz. Bilbao: DDB
- Eguíluz, I, Segarra, R. (2005). Psikopatolojiye Giriş. Barselona: Ars Medica.
- Hamilton, M. (1986). Fish'in klinik psikopatolojisi. Madrid. İnteramerikan.
- Vallejo Ruiloba (2006). Psikopatoloji ve psikiyatriye giriş. 6. baskı. Masson.