- karakteristikleri
- Haddon matrisi
- Birincil korunmada doktorlar
- Psikiyatride birincil korunma
- hedefler
- Yaklaşımlar
- Araştırma
- Ana önlemler
- Hedef kitle
- Cinsiyete dayalı şiddette birincil önleme
- Referanslar
Birincil önleme hastalık veya akıl sağlığı da dahil olmak üzere sağlığın geliştirilmesi yoluyla hassas kişilerde veya toplumlarda, zihinsel bozuklukların önlenmesidir. Amacı, insidansı azaltmak ve sağlığı destekleyen, koruyan, koruyan ve eski haline getiren nedensel risk faktörlerini (risk azaltma) ortadan kaldırma stratejisidir.
Bu, hastalığa veya yaralanmaya neden olan tehlikelere maruz kalmayı önleyerek, hastalık veya yaralanmaya yol açabilecek sağlıksız veya güvenli olmayan davranışları değiştirerek ve hastalık veya yaralanmaya karşı direnci artırarak yapılır. maruziyet meydana gelir.
karakteristikleri
Birincil önleme, yalnızca sağlık sorunlarını ortaya çıkmadan önlemek için proaktif veya profilaktik "tedaviye" atıfta bulunmakla kalmaz, aynı zamanda belirli bir sağlık sonucu ile ilişkili davranışların veya risk faktörlerinin modifikasyonunu da içerir.
Genel olarak insanlar için birincil önleme müdahaleleri, diğerlerinin yanı sıra bazı hastalıkları önlemek için aşıları, sigarayı bırakma, dengeli beslenmeye başlama, egzersiz programına başlama gibi davranış değişiklikleri içerir.
Sağlığı teşvik eden kuruluşlar için birincil koruma şunları içerir: tehlikeli ürünlerin (örneğin asbest) kullanımını yasaklamak veya kontrol etmek için yasalar ve uygulamaları, güvenli ve sağlıklı uygulamaları zorlamak (örneğin, emniyet kemeri ve bisiklet kaskları), sağlıklı ve güvenli alışkanlıklar hakkında bilgi verin (örneğin, iyi beslenin, düzenli egzersiz yapın, sigara içmeyin), bulaşıcı hastalıklara karşı aşılama kampanyası.
Bazı yaklaşımlar, diş çürümesini önlemek için fırçalamak ve diş ipi kullanmak gibi aktif katılımı içerir. Diğer yaklaşımlar pasiftir: diş minesini sertleştirmek ve çürükleri önlemek için belediye içme suyuna florür eklemek.
Haddon matrisi
William Haddon, yaralanmaların nasıl meydana geldiği ve bunların nasıl önleneceği konusunda yararlı bir katkı yaptı. "Haddon Matrix", bir olayın zaman sekansının aksine, ilgili konakçı, aracı ve çevresel faktörleri gösteren bir tablodur.
Matrisin hücreleri, ilgili risk veya koruyucu faktörlerin aralığını gösterir; Haddon, olası müdahalelerin multidisipliner doğasını vurguladı. Örneğin bir motorlu taşıt çarpışmasında:
Birincil korunmada doktorlar
Hekimler özellikle birincil önleme hedeflerini desteklemede önemli bir rol oynamak için iyi bir konuma sahiptir ve bir dizi farklı kapasiteye katkıda bulunabilirler.
- Doktorlar genellikle çevresel hastalık vakalarını tespit eder ve bu nedenle yaygın sonuçları olabilecek maruziyetlere dikkat çekerler.
- Hastalara maruz kalmanın riskleri hakkında rutin olarak danışmanlık yaparlar, bu nedenle hastanın onları daha iyi anlaması için genellikle araştırma sonuçlarını yorumlamak ve tercüme etmek zorundadırlar.
- İnsanların, sağlık riskleri hakkında son derece güvenilir bilgi kaynakları olarak doktorlarına güvendiğini gösteren kamuoyu çalışmaları vardır.
- Doktorlar sağlık sorunları konusunda farkındalık yaratabilir ve insanların davranışları ile çevre ve insan sağlığı üzerindeki bunun sonucu olan etkileri arasındaki bağlantıları anlamalarına yardımcı olabilir. Halkın zihniyetinde büyük bir değişiklik yapılmasına yardımcı olabilirler.
- Doktorlar ayrıca hem sağlık hem de kamu politikası düzeyinde sağlığın teşviki ve geliştirilmesinde giderek daha fazla yer almaktadır.
Psikiyatride birincil korunma
Birinci basamak sağlık hizmetleri, psikiyatri gibi insan için diğer önemli alanlara giderek daha fazla genişliyor.
Psikiyatride önleme kavramı benzersizdir. Ruh sağlığının geliştirilmesini, yaşam döngüsü boyunca risk faktörlerinin belirlenmesini ve uygun erken müdahaleleri içerir.
Son zamanlarda, farklı derecelerde başarıya sahip çeşitli önleyici programlara yol açan, akıl hastalığının gelişimine erken müdahaleye vurgu yapılmıştır.
hedefler
Koruyucu psikiyatri, halk sağlığı koruyucu hekimlik dalıdır. Amacı, insanlarda iyi bir akıl sağlığını geliştirmek ve bir popülasyonda psikiyatrik hastalığın ortaya çıkmasını önlemek veya görülme sıklığını azaltmaktır.
Diğer halk sağlığı çabalarında olduğu gibi, koruyucu psikiyatri uygulaması, politik, sosyolojik, psikolojik, eğitimsel, psikoterapötik, biyokimyasal, farmakolojik, hemşirelik ve diğerleri dahil olmak üzere ilgili disiplinlerin işbirliğini gerektirir.
Yaklaşımlar
Akıl hastalıklarının birincil önlenmesi için birçok yaklaşım eşzamanlı olarak geliştirilmektedir: biyolojik, psikanalitik, davranışsal, bilişsel, aile, kültürel, sosyolojik, politik vb.
Araştırma
New York'taki San Juan Piskoposluk Hastanesi'nde yapılan bir araştırma, sonuçlarında, birincil önlemenin özellikle şizofreni olmak üzere akıl hastalığının başlangıcını geciktirebileceğini gösteren kanıtlar olduğu sonucuna varmıştır.
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ile birlikte yüksek riskli kişiler için ilaç tedavisi, birkaç çalışmada umut verici sonuçlar göstermiştir.
Araştırmaya göre, genç bireylere stresle baş etmeyi öğreten ve onlara psikososyal destek sağlayan stratejiler duygudurum ve anksiyete bozukluklarını önlemede etkili olmuştur.
Bu nedenle erken tespit önlemleri çocuklara ve gençlere, özellikle de pek çok devlet okulu sisteminde çeşitli türlerde kamu yardımı alanlara yaygın olarak uygulanmaktadır.
Ana önlemler
Zihinsel ve duygusal bozuklukların birincil önlenmesi, çeşitli organik yollarla gerçekleşebilir. Başlıca odak noktası, kurşun gibi çevresel toksinlere maruziyeti azaltmak, çocuklukta ensefalopatileri ve buna bağlı zihinsel geriliği önlemek.
Benzer şekilde, konjenital sifilizin (veya AIDS'in) önlenmesi, sayısız çocuğu organik psikozlarla kurtarır. Manik-depresif hastalığın bulaşma riski veya şizofreni riskiyle ilgili genetik danışmanlık, biyolojik temelli bir başka psikiyatrik birincil koruyucu önlemdir.
Deneyim alanında, anne adaylarına yönelik eğitim ve sosyal destek hizmetleri, bazen istismar edici davranışların görülme sıklığını azaltmak gibi ölçülebilir sonuçlarla birlikte, birincil psikiyatrik önleme önlemleri olarak hizmet edebilir.
Hedef kitle
Psikiyatrik birincil korunma, onları bu risklere karşı güçlü kılmanın bir yolu olarak, özel akıl sağlığı risklerine maruz kalan zihinsel olarak sağlıklı kişilerde giderek daha fazla uygulanmaktadır.
Örneğin, zihinsel olarak sağlıklı olduğu düşünülen ancak doğuştan deforme olmuş bebeklere sahip işlevsel aileler psikiyatrist, psikolog ve doktor tarafından tedavi edildiğinde, çocuklarının kabulü doğumdan önce gerçekleşir.
Öte yandan yas kolaylaştırma, eşinden veya ebeveyninden ölüm riski altında olan kişiler için yaygın olarak kullanılan bir önlemdir. Yas kolaylaştırmada kullanılan stratejiler çeşitli disiplinlerden gelebilir.
Amaç, bu savunmaların patolojik yapılanmasını önlemek veya azaltmak amacıyla yasla ilgili ağrı ve duygusal akıntıya karşı savunma sağlamak olabilir.
Bu nedenle, aile terapisi teknikleri, hayatta kalan üyeler arasındaki karşılıklı yardımı ve sağlıklı etkileşimleri artırabilir. Ağ terapisi, aile ve toplumdan anında karşılıklı yardımlaşmayı genişletebilir ve derinleştirebilir.
Cinsiyete dayalı şiddette birincil önleme
Cinsiyete dayalı şiddet vakalarında birincil önleme, kadınlara ve kız çocuklarına yönelik şiddeti sona erdirmek için en stratejik yaklaşımdır.
Birincil önleme stratejileri:
- Kadınlara ve kız çocuklarına yönelik şiddetle mücadele için altyapı ve kurumların uygulanması.
- Kadınların ve kızların ekonomik fırsatlarının genişletilmesi, temel hizmetlere erişim, eğitim, sosyal ve politik katılımın yanı sıra zararlı cinsiyet klişelerinin kırılması yoluyla cinsiyet eşitliğinin teşvik edilmesi kadınlar ve kızlar için.
- Çok yönlü eğitimsel ve sosyal seferberlik yaklaşımları ve hedefli kampanyalar yoluyla kadınlara ve kız çocuklarına yönelik şiddeti sürdüren ayrımcı tutum, norm ve uygulamaların değiştirilmesi.
- Hem toplum temelli hem de okul temelli ortamlar için bilimsel ve davranışsal değişim teorilerine dayanan programların ve müdahalelerin geliştirilmesi.
- Kadınlara ve kız çocuklarına yönelik şiddetle bağlantılı belirli sorunları hedeflemek. Örneğin, alkol bağımlılığı vakalarında müdahaleler alkol satışını düzenleyebilir veya madde bağımlılığı sorunları olan kişiler için özel tedavi programları geliştirebilir.
Referanslar
- Kottke TE (2009). Toplum, birey ve tıp. Kurtarıldı: med.uottawa.ca. Prev Med.
- Araştırmacılar Ne Demek İstiyor (2005). Kurtarıldı: iwh.on.ca. Çalışma ve Sağlık Enstitüsü.
- Nüfus Sağlığı Üzerine AFMC Çalışması. Kurtarıldı: phprimer.afmc.ca. Kanada Tıp Okulları Birliği.
- Hint J Psychol Med (2009). Psikolojik Tıp. Kurtarıldı: ncbi.nlm.nih.gov. Medknow Yayınları.
- Brenner R (2010). Psikiyatride birincil korunma - Yetişkin popülasyonlar. Kurtarıldı: ncbi.nlm.nih.gov. San Juan Hastanesi.
- Gilbert Kliman (1990). Önleyici Psikiyatri nedir? Uzmanlar.com adresinden kurtarıldı. Önleyici Psikiyatri ve İlgili Disiplin Dergisi.
- Guedes ve Bott (2009). Birincil korumayı teşvik edin. Endvawnow.org adresinden kurtarıldı. BM Kadınları.