PEDIATRIK YAŞAMSAL BELIRTILER NELERDIR VE NELERDIR? - İLAÇ - 2026

Pediatrik yaşamsal bulgular bebekler, okul öncesi ve okul temel vücut fonksiyonları asgari temel ölçümlerdir. Vücut, hastanın organlarının ve sistemlerinin işlevselliğini yaşamsal belirtilerle ifade eder.

Çocuklarda en önemli yaşamsal belirtilerden bazıları solunum, dolaşım ve metabolizmadır. Hayati belirtilerin elde edilmesinin kolaylığı, bunu rutin olarak fiziksel muayenede ve basit aletlerle yapma olasılığında yatmaktadır.

Hayati belirtilerdeki herhangi bir değişiklik, kanıtlanan değişikliğe bağlı olarak fizyolojik veya patolojik değişiklikler anlamına gelebilir.

Çocuklarda temel yaşamsal belirtiler nelerdir?

Beş ana pediatrik yaşamsal belirti vardır: solunum hızı, kalp hızı, vücut ısısı, kan basıncı ve nabız oksimetresi.

- Solunum frekansı

Çocuğun dakikada kaç kez nefes aldığını ifade eder. Genellikle istirahat halindeyken ölçülür ve hastanın yaşına göre değişir.

- 0 gün ila 2 ay: dakikada 60 nefes.

- 2 ay ila 1 yıl: dakikada 50 nefes.

- 1 yıldan 4 yıla: dakikada 40 nefes.

- 4 ila 8 yıl: dakikada 30 nefes.

Yaşamsal bir belirti olarak değerlendirildiğinde, solunan oksijen ve ekshale edilen karbondioksit tarafından gerçekleştirilen akciğer döngüsü dikkate alınır.

Bu inhalasyon ve ekshalasyon veya inspirasyon ve ekspirasyon süreci, solunum kaslarının döngüsel kasılması ve gevşemesi sayesinde gerçekleşir.

Egzersizde olduğu gibi çocuğun metabolik ihtiyaçlarının arttığı durumlarda, vücut ısısının yüksek olduğu, yoğun ağrıların olduğu veya yüksek rakımlara çıkıldığı durumlarda bu değerler değişebilir.

- Kalp atış hızı

Kanın bir arterden geçişinin neden olduğu basınç dalgasını ifade eder.

Herhangi bir arterde ölçülemez: Bu, pulsatil dalgayı ayırt etmek için muayene eden kişinin parmağının dinlenebileceği yakın bir kemik veya kas yüzeyine sahip yüzeysel bir arter olmalıdır.

Bu dalga, kalbin sol ventrikülünün kasılmasıyla ortaya çıkar. Çocuğun kardiyak aritmi tanısı aldığı durumlar dışında, güvenilir bir önlemdir; bu durumlarda, merkezi kalp hızı periferik kalp hızından daha yüksek olabilir.

Merkezi kalp atış hızı

Kalbin bir dakika içinde kaç kez kasıldığını veya attığını ifade eder. Oskültasyon ile bir stetoskop kullanılarak değerlendirilir.

Periferik kalp atış hızı

Bir periferik arterdeki bir dakika içindeki algılanabilir pulsatil dalgaların sayısını ifade eder. Arter üzerinde ve bazı kemik yüzeylerinde parmaklar kullanılarak değerlendirilir.

- Tansiyon

Kan basıncı, kanın arter duvarlarına uyguladığı basıncı ifade eder. Dakikadaki hacme ve arter duvarlarının tonuna bağlıdır.

Bir tansiyon aleti veya kan basıncı monitörü ve bir stetoskop kullanılarak ölçülür. Kalp ve solunum hızları gibi normal değerleri de yaş grubuna göre değişiklik göstermektedir.

İlerleyen yaşa göre kan basıncında fizyolojik bir artış olur. Yaşamın ilk yıllarında yükseliş hızlı ve ardından daha yavaştır.

Yaş aralığına göre kan basıncının beklenen değerlerin üzerine çıkmasına arteriyel hipertansiyon denir.

Öte yandan, incelenen yaş grubu için bu rakamın beklenen değerlerin altına düşürülmesine arteriyel hipotansiyon denir.

- sıcaklık

Vücut ısısı miktarının ölçülmesidir. Üretilen ısı miktarı ile kaybedilen ısı miktarı arasındaki ilişkiyi gösterir.

Vücut ısısı 38.3 ° C veya üzerinde olduğunda ateş olarak kabul edilir. Farklı yollarla alınabilir: oral, rektal veya koltuk altı.

Kızılötesi sistem aracılığıyla çalışan bir otik termometrenin kullanımından oluşan timpanik yol da vardır.

En güvenilir ve gerçek vücut ısısını en doğru şekilde yansıtan sıcaklık, rektal olarak alınan sıcaklıktır.

Ateşin birden fazla nedeni vardır: viral veya bakteriyel enfeksiyonlardan, hipertiroidizmden, neoplazmalardan, fiziksel stresten (yorucu egzersiz, iltihaplı hastalıklar) ve diğerleri.

- Nabız oksimetresi

Kılcal damarlar yoluyla taşınan oksijenin ölçümünü ifade eder. Bu ölçüm, işaret parmağına yerleştirilen bir kelepçe şeklinde bir nabız oksimetresi veya bir satürasyon ölçer kullanıldığı için invaziv değildir.

Bu nabız oksimetresi, iki dalga boyuna sahip ışık yayarak spektrofotometri kullanır: oksihemoglobin ve azaltılmış hemoglobin için.

Ayrıca taşınan oksijenin, arteriyel nabzın ve söz konusu nabız eğrisinin ölçülmesini de sağlar.

Nabız oksimetresi kandaki oksijen satürasyonunu ölçer, ancak oksijen ve karbondioksit basıncı gibi yalnızca arteriyel kan gazlarında yansıtılabilen diğer değerleri ölçmez.

Tüm yaşamsal belirtilerin ölçülmesi, pediatrik hastaların canlılığını ve doğru biyolojik işleyişini, sadece acil durumlarda değil, aynı zamanda sağlıklı bir çocuğun konsültasyonunda da bilmemizi sağlar.

Bu ölçümlerin herhangi birindeki bir değişiklik, nedenini belirlemek için kapsamlı bir çalışmaya yol açar.

Referanslar

1. Gastrohnup Magazine Year 2011 Volume 13 Number 1 Supplement 1: S58-S70 Recovery from: revgastrohnup.univalle.edu.co
2. Rocjester Üniversitesi Tıp Merkezi. Sağlık Ansiklopedisi. Hayati bulgular. Kurtarıldı: urmc.rochester.edu
3. Kliegman, RM, vd. Nelson Textbook of Pediatrics, 20. Baskı. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015
4. Weaver, Donald J. "Çocuklarda ve Adolesanlarda Hipertansiyon." Pediatri 38.8 Ağustos 2017: 369-382.
5. Kalp ve damar enstitüsü. George Washington Üniversitesi. Hayati bulgular. Kurtarıldı: gwheartandvascular.org.