Salmonella enterica , Enterobacteriaceae ailesine ait gram negatif bir bakteridir. Salmonella bongori ile birlikte cinsinin bilinen iki türünden biridir.
S. enterica'nın altı alt türü (S. e. Enterica, S. e. Arizonae, S. e. Diarizonae, S. e. Houtenae, S. e. Indica ve S. e. Salamae) tanınır. 2.500 tanımlanabilir serotipten farklı antijenik formüller aracılığıyla.
Salmonella enterica. Agar kültür plakasında büyüyen patojen bakteri kolonileri
S. enterica, hayvanların ve insanların gastrointestinal sisteminde yerleşik fakültatif bir hücre içi patojendir. Kontamine gıdalardan bulaşan hastalıkların en yaygın etiyolojik ajanıdır ve dünya çapında ishalli hastalıkların dört ana nedeninden biridir.
S. alt türlerinin bir serotipi e. enterica, Dünya Sağlık Örgütü tarafından ciddi bir halk sağlığı sorunu olarak tanımlanan, her yıl 11 ila 20 milyon insanın enfekte olduğu ve 128.000 ila 161.000 ölümle sonuçlanan tifo ateşi üretiyor. Güneybatı Asya, Orta Asya, Güney Amerika'daki bazı ülkeler ve Sahra Altı Afrika en çok etkilenen bölgelerdir.
morfoloji
S. enterica
S. enterica'nın yaşam döngüsü fekaldir - ağızdan. Bu bakteri esas olarak insanların ve diğer hayvanların bağırsak yolunda yaşar. Farklı serotipler, belirli bir konağa özel olabilir veya her yerde bulunabilirler.
Salmonella, hasta bireylerin dışkısı yoluyla canlı yüzeylere (toprak, bitkiler) veya inert (su, cam, polimerler, metaller vb.) Yayılabilir ve biyofilmler oluşturabilir.
Bu biyofilmler, onları antimikrobiyal maddelerden, biyositlerden, şelatörlerden ve toksinlerden koruyan hücre dışı polimerik maddeler ve yağ asitlerinden oluşan bir matrisle çevrelenmiş mikroorganizmaların kümelenmelerinden oluşur.
Bu, sıcaklık, nem ve pH koşulları en elverişli olmasa bile sulu ortamda birkaç hafta ve toprakta daha uzun süre hayatta kalmalarını sağlar.
Sağlıklı bir kişi, kirli su veya kirli suyla sulanan sebzeler tüketerek veya enfekte hayvanlardan, özellikle kümes hayvanları ve yumurtaları, sığır eti veya domuz etinden yiyecekler tüketerek S. enterica ile kontamine olabilir. , Süt Ürünleri.
Metabolizma
Bu bakterilerin fermentatif ve oksidatif bir metabolizması vardır. 6,6 ile 8,2 arasındaki pH koşullarında optimum şekilde gelişirler. Yüksek tuz konsantrasyonlarına tolerans göstermezler.
Bunlar böylece ATP, CO üreten, glikoz ve diğer karbonhidratlar fermantasyon yeteneğine sahiptir 2, ve H 2 . Ayrıca maltoz ve maltodekstrinlerle beslenirler.
Bunlar, H üretmek sitrat karbon elde, nitritler nitratları azaltma yeteneğine sahip 2 S, ve su ve oksijen, hidrojen peroksit parçalarlar.
Cüce koloniler üreten bazı serotipler dışında, 2 ila 3 um çapında koloniler üretirler (18 ila 24 saat sonra).
Patoloji
S. enterica yeni bir konağa girdiğinde, lenfoid doku yoluyla enfeksiyon döngüsüne başlar. Bakteriler, ileum ve M hücrelerinin bağırsak epitel hücrelerine yapışarak içlerinde hücre iskeletlerinin yeniden düzenlenmesine neden olarak yüzeyde büyük dalgacıkların oluşumunu tetikleyerek, bakterilerin hücreye girmeyi başardığı seçici olmayan endositoza izin verir. .
Aynı şekilde, M hücrelerini yok eden sitotoksik etkiler üretir ve aktive edilmemiş makrofajlarda aktif makrofajlarda apoptoz ve fagositozu indükler, bunun için karaciğere ve dalağa taşındıkları, burada çoğalırlar.
Hastalık ve semptomlar
İnsanlarda S. enterica iki hastalığa neden olabilir: S. enterica sub'ın neden olduğu tifo ateşi. enterica Paratyphi serotipleri veya diğer serotiplerin neden olduğu salmonelloz.
Tifo en az 10 oral alımından kaynaklanan 5 , özellikle domuz enfekte Paratyphi serotip, hücreler. Tifo ateşinin semptomları 40ºC'lik sürekli yüksek ateş, aşırı terleme, gastroenterit ve ishaldir.
Bu tür bir durumda bakteriler, ürettikleri mezenterik lenf düğümlerine saldırır ve bakteri popülasyonunun bir kısmının parçalanması meydana gelir.
Böylece, yaşayabilir bakteri ve endotoksinler, kan dolaşımı yoluyla gangliyonlar yoluyla salınır, septisemi oluşturur ve iltihaplı ve nekrotik fenomenler üretir.
Sigara tifo salmonellozis en az 10 sindirerek kaynaklanır 9 , S. enterica yerde serotipinin hücrelerini ishal, kusma, mide krampı ve ateş belirtileri üreten.
Bu semptomlar, kontamine gıda alımından 12 ila 72 saat sonra ortaya çıkar, 4 ila 7 gün sürer ve çoğu insan kendiliğinden iyileşir.
tedavi
Semptomların kendiliğinden düzelmediği tifo olmayan salmonelloz vakaları hastanede kalmayı gerektirebilir. Bu durumlarda hastanın hidrasyonu, kusma ve ishal nedeniyle kaybedilen elektrolitlerin yerine konması önerilir.
Son yıllarda Salmonella'da antibiyotiklere karşı direnç ve çoklu direnç artışı nedeniyle sağlıklı kişilerde hafif veya orta dereceli vakalarda antibiyotik tedavisi önerilmemektedir.
Ancak bebekler, yaşlılar, bağışıklığı baskılanmış hastalar ve kan hastalıklarından etkilenenler gibi risk altındaki hastalarda antibiyotiklerle tedavi gerekebilir.
Tifo ateşi vakaları antibiyotiklerle tedavi gerektirir. Şu anda seftriakson (bir sefalosporin) veya siprofloksasin (bir kinolon) reçete edilmektedir, çünkü ampisilin, amoksisilin, kotrimoksazol, streptomisin, kanamisin, kloramfenikol, tetrasiklin ve sülfonamidlere direnç yaygın olarak gelişmiştir.
Kinolona dirençli çeşitler bile rapor edilmiştir. Septisemi vakalarında deksametazon kullanılmıştır.
DSÖ, S. enterica'nın bulaşmasını önlemek için gıda zincirinin tüm aşamalarında, hem gıdanın yetiştirilmesi, yetiştirilmesi, işlenmesi, üretilmesi ve hazırlanmasında hem de ticari kuruluşlarda ve evlerde ince ayar önleyici tedbirlerin alınmasını önermektedir.
Referanslar
- Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. ve Retamal P. (2016) Salmonella enterica: ajan, ev sahibi ve çevre üçlemesi ve Şili'deki önemi hakkında bir inceleme. Chilean Journal Infectology 33 (5): 547-557.
- Figueroa Ochoa, IM ve Verdugo Rodríguez, A. (2005) Salmonella sp.'nin patojenliğinin moleküler mekanizmaları. Latin American Journal of Microbiology 47 (1-2): 25-42.
- Parra, M., Durango, J. ve Máttar, S (2002). Salmonella'nın neden olduğu enfeksiyonların mikrobiyolojisi, patogenezi, epidemiyolojisi, kliniği ve teşhisi. Córdoba Üniversitesi Veterinerlik ve Zootekni Fakültesi Dergisi 7: (2), 187-200.
- Tindall, BJ, Grimont, PAD, Garrity, GM & Euze´by, JP (2005). Salmonella cinsinin isimlendirilmesi ve taksonomisi. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 55: 521–524.
- Todar, K. (2008). Todar'ın Çevrimiçi Bakteriyoloji Ders Kitabı. Wisconsin, ABD. Www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html adresinden alınmıştır