CHADWICK BULGUSU - NEDIR, ANATOMI, HAMILELIK, TANI - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2024

Chadwick bireyin işareti serviks renk bozulmasına işaret eder, bir kadın, şüpheli gebelik vajina ve labia içinde jinekolojik fizik muayene.

Normal şartlarda rahim ağzı ve vajina pembemsi mukozadır ve vajina dudakları hastanın cildinin rengidir. Bu organların pembe / kırmızımsıdan maviye veya mora rengindeki değişim, o bölgedeki kan akımının artması nedeniyle oluşur.

Inferis tarafından - https://www.flickr.com/photos/inferis/98747420/, CC BY-SA 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=639608

Chadwick işareti, hamile bir hastanın sahip olabileceği konusunda doktoru uyaran ilk göstergelerden biridir. Başka bir deyişle, olası bir hamileliğin ilk işaretidir.

Daha sonra ve zaman geçtikçe kadın anatomisinde başka değişiklikler meydana gelir. Tüm bu değişiklikler, fetüsün doğum kanalından atıldığı ana kadar olgunlaşmasını sağlamak amacıyla meydana gelir.

Chadwick bulgusu

Chadwick bulgusu, hamile bir kadının rahim ağzının, vajinasının ve vulvasının renginin değişmesidir. Jinekolog, genital muayeneyi yaparken bellidir.

Bu değişiklikler ilk kez 1836'da Fransız hekim Étienne Joseph Jacquemin (1796-1872) tarafından tanımlandı. Ancak, işaretin adı, 1886'da Jacquemin tarafından kanıtlanan değişiklikleri açıklayan bir dizi vaka yazan ve yayınlayan Dr. James Read Chadwick'in adından geliyor.

Chadwick'in yayınında tartışılan fizyolojik değişiklikler, bunları ilk tanımlayan olarak Jacquemin'e itibar etse de, Chadwick bu işaretin adıyla popüler oldu.

İç genital bölge, serviks ve vajina, ağız mukozasına benzer pembe renkli organlardır. Vulvanın rengi kadının ten rengiyle uyumludur.

Hem vajina hem de vulva, gerçek bir arteriyo-venöz ağ oluşturan çeşitli arteriyel gruplardan kapsamlı bir kan kaynağı alan organlardır.

Hamilelik sırasında dış genital bölgeye ve dış cinsel organlardan kan akışı artar ve bu da venöz tıkanıklığa neden olur. Hem artan damarlanma hem de venöz tıkanıklık, vajinal mukoza ve serviksin yaklaşık olarak gebeliğin 6. haftasından itibaren morumsu bir renk almasına neden olur.

Dış dudaklardaki ve kasık bölgesindeki derinin koyulaşması da aynı sebeple ortaya çıkan yaygın bir değişikliktir.

Bazı durumlarda, venöz damar tıkanıklığı, hamilelik sırasında çok rahatsız edici hale gelebilen vulvar varisli damarların oluşumuna yol açabilir.

Anatomi

Vajina

Vajina, bir kadının iç cinsel organının bir parçasıdır. Üst kısmında serviks var; alt kısım dışarıya açılan açıklıktır.

CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=609891

Vajina üç katmandan oluşur:

- Mukus tabakası: Mukus kıvrımları içeren bir tuniktir. Adet döngüsünün her aşamasında hormonlara kalınlığını değiştirerek tepki verir.

- Kas tabakası: Düz ve kas-iskelet sistemi kas liflerinden oluşur.

- Başlangıç ​​katmanı: bağ dokusudur. Nöro-vasküler pleksusu içerir.

Vajinal mukozanın kanlanması ile ilgili olarak, uterin arterlerin, hipogastrik arteri ve iç pudendanın doğrudan dallarını içeren önemli bir arteriyel ağdan oluşur.

Vulva

Vulva, kadınların dış genital organları seti olarak bilinir. Labia majora ve minora, klitoris ve mons pubis veya mons pubis'den oluşur.

Yazan Makine tarafından okunabilen bir yazar sağlanmadı. Daniduc ~ commonswiki varsayıldı (telif hakkı iddialarına dayanarak). - Makine tarafından okunabilen kaynak sağlanmadı. Kendi çalışması üstlenildi (telif hakkı taleplerine göre)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=348294

Vulvar anatomisi, diğer özelliklerin yanı sıra, doku, boyut, ten rengi, labia minoranın kalınlığına bağlı olarak kişiden kişiye çok farklılık gösterir; bu nedenle tüm kadınlarda ortak olan belirli anatomik özellikleri tarif etmek mümkün değildir.

Vulva bol miktarda üç pudendal arter (yüzeysel dış pudenda, iç pudenda ve derin dış pudenda) tarafından beslenir.

Gebelik

Hamilelik terimi, kadının hamileliği sürdürebilmesi ve onunla baş edebilmesi için meydana gelen fizyolojik değişiklikleri ifade eder.

Gebelik terimi ise fetüsün rahim içindeki gelişimidir. Gebelik, embriyonun rahim içine yerleşmesiyle başlar ve doğumla biter.

Hamilelik, üç aylık üç dönemden veya üç aylık dönemden oluşur. Kadın üçüncü üç aylık döneme başladığında, fetüs zaten rahim dışında yaşamaya hazırdır.

- Fizyoloji

Gebelik, sperm tarafından döllenen yumurta olan embriyonun rahmin derin tabakasına yerleşmesiyle başlar. Orada gelişimini sürdürmek için yeterli kan beslemesi alır.

Bu gerçekleştiğinde, cenini doğum anına kadar rahimde tutması amaçlanan kadında bir dizi fizyolojik değişiklik başlar. Tam bir hamilelik 38 ila 40 hafta sürer.

Hamile kadınlarda meydana gelen bazı fiziksel değişiklikler, rahim veya göğüs büyüklüğündeki artış gibi çıplak gözle fark edilir.

Bununla birlikte, kadının fizyonomisindeki bu değişikliklere ek olarak, jinekolojik fizik muayene sırasında doktor tarafından kanıtlanabilecek ince değişiklikler de vardır.

Bu değişiklikler gebeliğin erken dönemlerinde görülebilir ve gebelik olasılığının belirtileri olarak bilinirler.

- Teşhis

Kesinlik işaretleri ve olasılık işaretleri

Bir kadının hamilelikten şüphelenmesine neden olan belirti ve semptomlar vardır. Bazıları, gecikmiş menstrüasyon tarihi, sabah bulantısı ve göğüs ağrısı ve büyümesi gibi iyi bilinmektedir.

Gebelikten şüphelenen bir kadının jinekolojik muayenesi sırasında, uzman doktor sözde olasılık belirtilerine özellikle dikkat eder.

Olasılık belirtileri, hamile bir kadında bulunabilen ve tanıya rehberlik eden ancak hastanın hamile olduğundan emin olmayan değişikliklerdir.

Olasılık belirtileri, yüksek derecede hamilelik şüphesi verir ve fizik muayene sırasında bir veya daha fazlası ortaya çıkarsa, doktor teşhisi doğrulayan bir dizi test istemelidir.

Bu belirtilerin gebe kadınların büyük bir kısmında mevcut olmasına rağmen, kadının bu değişiklikleri gebe olmadan da deneyimleyebileceği psödosit veya psikolojik gebelik gibi durumlar vardır. Bu nedenle teşhisin doğrulanması gerekir.

Gebelik teşhisini sağlayan bu işaretler kesinlik belirtileri olarak bilinir. Aralarında:

- Rahimdeki fetüsün varlığını gösteren pelvik ultrason.

- Doppler etkisine sahip ultrason aracılığıyla fetal kardiyak aktivite (bir organdaki kan akışını gösteren ultrason işlevi).

Guimi'den - http://guimi.net Kendi çalışmanız, CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1919369

Gebe kadınlarda artan kan akışı, rahim dokusunda kollajen liflerinin modifikasyonu ve dış genital ve meme uçlarında artan pigmentasyon gibi fizyolojik değişiklikler, buna yol açan olası belirtilerden bazılarıdır. gebeliğin kesin teşhisine rehberlik edecek uzman.

Referanslar

1. Gossman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; et al. (2019). Anatomi, Karın ve Pelvis, Uterus. StatPearls (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
2. Chaudhry R, ​​Chaudhry K. (2018). Anatomi, Karın ve Pelvis, Uterin Arterler. StatPearls (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
3. Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA ve Martires, KJ (2017). Hamileliğin fizyolojik değişiklikleri: Literatür taraması. Uluslararası kadın dermatoloji dergisi. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
4. Bastian, LA; Piscitelli JT. (1997) Bu hasta hamile mi: Klinik muayene ile gebeliğin erken dönemlerini güvenilir bir şekilde yönetebilir veya dışlayabilir misiniz? Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
5. Seeman, MV (2014). Psödosit, sanrılı gebelik ve psikoz: Bir sanrının doğuşu. Dünya klinik vakalar dergisi. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov