STREPTOCOCCUS MITIS: ÖZELLIKLER, TAKSONOMI, PATOLOJILER - BIYOLOJI - 2025

Streptococcus mitis , ağız boşluğu bakteriyel ortamını oluşturan bakteri türdür. Viridans olarak bilinen Streptococcus cinsinin bir bakteri alt grubunun bir parçasıdır ve ayrıca şunları içerir: S. mutans, S. salivarius ve S. sanguis.

Esas olarak dilin sırtında ve gövdesinde ve ağız boşluğunun mukoza zarında bulunur. Aynı şekilde dişlere yapışık olduğu da sık görülmüştür. Genellikle patojenik bir ajan gibi davranmaz, yani normal şartlar altında herhangi bir patolojiye neden olmaz.

Streptococcus mitis büyümesi. Kaynak: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158

Tıbbi sorunlar, Strepctococcus mitis doğal ortamını terk ettiğinde ve kan dolaşımından vücudun diğer bölgelerine gittiğinde ortaya çıkabilir ve burada ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Taksonomi

Bir organizmanın sahip olabileceği özellikler ve onun fizyolojisi hakkında bir fikir edinmek için, taksonomik sınıflandırmasını bilmek önemlidir. Streptococcus mitis durumunda, aşağıdaki gibidir:

Etki Alanı: Bakteriler.

Filum: Firmicutes.

Sınıf: Bacilli.

Sipariş: Lactobacillales.

Aile: Streptococcaceae.

Cins: Streptococcus.

Türler: S. mitis.

morfoloji

Streptococcus mitis türüne ait bakterilerin özellikleri şunlardır:

-Adından da anlaşılacağı gibi (Strepto, zincir anlamına gelir ve coccus, kok, yuvarlak hücre anlamına gelir), bu bakteriler orta büyüklükte bakteri hücrelerinin zincirlerinden oluşur.

-Hücre yüzeyinde ekler adı verilen çeşitli boyutlarda uzantıları görebilirsiniz.

-Polisakkarit C adı verilen bir karbonhidrattan oluşan bir hücre duvarına ve ayrıca teikoik asit grubuna ait bir polimer türü olan başka bir bileşiğe sahiptirler.

Biyolojik özellikler

Biyolojik özellikler ile ilgili olarak, bu organizmanın doğal ortamındayken sahip olduğu biyolojik davranışa ve ayrıca laboratuvarda deneysel faaliyetlerle gözlemlenenlere atıfta bulunulmasının açıklığa kavuşturulması önemlidir.

Gram pozitif

Bakteriyoloji çalışmalarında iki büyük bakteri grubu görülebilir: Gram Pozitif ve Gram Negatif.

Bu isim, bakterilerin yaratıcısı Danimarkalı bir mikrobiyolog olan Christian Gram'ın onuruna Gram Stain olarak bilinen bir boyama sürecinden geçtiklerinde elde ettikleri lekelenmeden kaynaklanmaktadır.

Gram Pozitif bakteriler söz konusu olduğunda bu boyama işlemine tabi tutulduklarında menekşe rengi alırlar. Bu, peptidoglikan içeren kalın bir hücre duvarına sahip oldukları için oluşur.

Bu karakteristik menekşe rengi, boyanın bir kısmının çözülmeden peptidoglikan filamentleri arasında sıkışması ve ona daha önce tarif edilen rengi vermesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Alfa hemolitik gruba aittir

Bu, bakterilerin kırmızı kan hücreleri olarak da bilinen eritrositlerin hemolizini yapıp yapamayacağıyla ilgilidir.

Hemoliz ile, eritrositlerin toplam yıkımının meydana geldiği ve bunun sonucunda içeriklerinin, özellikle hemoglobinin serbest bırakıldığı süreç anlaşılır.

Bu kritere göre bakteriler, kendilerine beta hemolitik diyerek kırmızı kan hücrelerinin tamamen yok olmasına neden olabilir. Sadece kısmi yıkıma neden olan ve alfa hemolitik olarak bilinen başkaları da var. Ve son olarak, bu kapasiteye sahip olmayan ve gama hemolitik olarak adlandırılanlar var.

Bunu belirlemek için,% 5 kan içeren kanlı agar adı verilen özel bir kültür besiyerinde bakteri hücre kültürü yapılmalıdır.

Alfa hemolitik bakteriler (Streptococcus mitis gibi) söz konusu olduğunda, kültürde hemoglobin moleküllerinin oksidasyonu ile üretilen yeşilimsi bir hale gözlenir ve bu, tam olmayan hemolizin olduğuna dair kesin bir işarettir.

Fakültatif anaerobiktir

Anaerobik kelimesi oksijen yokluğu anlamına gelir. Zorunlu anaerob organizmalar vardır, yani oksijensiz bir ortamda mutlaka gelişmeleri gerekir.

Hem oksijen varlığında hem de yokluğunda hayatta kalabilen başka organizmalar da var. Bunlar fakültatif anaeroblar olarak bilinir.

Bir fakültatif anaerobik olmak, Streptococcus mitis türüne ait bakterilerin metabolizmasını oldukça çok yönlü hale getirir, çünkü onları metabolize ettiği ve diğerlerine dönüştürdüğü bulunduğu ortamdaki çeşitli maddelerden faydalanabilir.

Katalaz negatiftir

Katalaz, bazı bakterilerin sahip olduğu bir enzimdir. Bu enzim hidrojen peroksit (H2O2) ile temas ettiğinde onu su (H2O) ve oksijene (O) ayrıştırabilir.

Bir bakterinin katalaz enzimine sahip olup olmadığını belirlemek için bir çalışma yapıldığında, hidrojen peroksit ile temas eder. Kabarcıkların ortaya çıkması, molekülde bulunan oksijen salınımının kesin bir işaretidir.

Bu, deneysel düzeyde bakterilerin tanımlanmasına katkıda bulunan bir özelliktir.

Mezofiliktir

Canlıların gelişebilmeleri için vücutlarının düzgün çalışmasını sağlayan belirli çevresel koşullarda olmaları gerekir. Bunda temel öneme sahip unsurlardan biri sıcaklıktır.

Bakteriler bir istisna değildir. Bu nedenle morfolojik ve genetik özelliklerine göre belirli sıcaklık seviyelerine ihtiyaç duyacaklardır.

Mezofil kelimesi, orta sıcaklık seviyelerinde gelişebilen organizmaları ifade eder.

Streptococcus mitis durumunda, hayatta kalmak için gereken sıcaklık yaklaşık 36 - 37 ° C'dir. Bu değerlerin altında veya üstünde, içerdikleri proteinler denatüre olur ve işlevlerini kaybederek hücre ölümüne neden olur.

Streptococcus mitis türündeki bakterilerin neden olduğu patolojiler

Ağız boşluğunun bakteri florasını oluşturan tüm bakteriler arasında, Streptococcus mitis en zararsız ve zararsız olanlardan biridir. Bu habitatta var olan denge korunduğu sürece böyledir.

Bu dengeyi etkileyen beklenmedik bir olay meydana geldiğinde, normalde ağız boşluğunda bulunan bakteriler patojenlere dönüşebilir. Başka bir deyişle, aralarında en yaygın olanları enfeksiyon olan patolojiler oluşturabilirler.

Bu, bazı diş tedavilerinin sonucu olabilecek ağız boşluğunda önemli bir yaralanma veya yara olduğunda meydana gelebilir. Aynı şekilde, insanların bağışıklık sistemlerinin zayıflamasına neden olan tıbbi bir rahatsızlığı olduğunda da olabilir.

Streptococcus mitis'in neden olduğu patolojiler arasında en sık görülen endokardittir.

Akut endokarditin nedeni

Açıklığa kavuşturulması gereken ilk şey, akut endokarditin bir kişiden diğerine yayılmaması, oral bakteri florasında var olan dengenin bozulması ve bir yara veya yaralanmanın varlığından kaynaklandığıdır.

İnsan kalbi üç katmandan oluşur: bir dış (perikardiyum), bir ara (miyokard) ve bir iç (endokardiyum).

Bakteriyemi oluştuğunda yani Streptococcus mitis doğal ortamını ağız boşluğunda bırakarak kan dolaşımına girdiğinde kalbe taşınır.

Streptococcus mitis'in tercih ettiği kalp yapıları arasında atriyoventriküler kapaklar bulunur. Oraya vardığında, yapılarına zarar vererek ve elbette düzgün işleyişini etkileyerek, düzelir ve yeniden üretmeye başlar.

Açıklığa kavuşturmak önemlidir ki, Streptococcus mitis, bu patolojiyle en sık ilişkilendirilen organizmalardan biri olmasına rağmen, tek değildir. Ağız boşluğunu kolonize eden diğer bakteriler de nedensel ajanlar haline gelebilir.

belirtiler

Ne yazık ki, akut endokardit semptomları spesifik değildir ve diğer birçok duruma karşılık gelebilir.

Akut enfeksiyonlar veya hastalıklar hakkında konuşurken, semptomları aniden ve beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar. Streptococcus mitis'in neden olduğu akut endokarditte durum budur. Belirtiler arasında:

• Ateş: Bakteriyel enfeksiyonun en yaygın semptomudur. Akut endokardit durumunda, genellikle 39 ila 40 ° C arasında yükselir.
• Kalp atış hızındaki değişiklikler: Bakteriler kalp kapakçıklarından herhangi birine veya kalbin iç katmanına bağlandığından, düzgün işleyişi etkilenir. Bu, normal kalp ritmindeki bir bozukluğa yansır.
• Genellikle taşikardi olarak bilinen kalp atış hızı hızlanır.
• Yorgunluk: Akut endokarditi olan birçok kişi, günlük aktivitelerini gerçekleştirmek için yorgun ve zayıf hissettiğini bildirir. Bu, kalbin arızalanmasından kaynaklanmaktadır.
• Dispne - Diğer bir yaygın semptom nefes darlığıdır. Akut endokarditli hastaların yaklaşık% 40'ında mevcuttur. Ayrıca kalp fonksiyonundaki bir bozulmadan da kaynaklanır.
• Diğer semptomlar: iştahsızlık, kilo kaybı, öksürük, deri lezyonları, göğüs ağrısı, karın ağrısı.

Akut endokardit teşhisi

Bir hasta sağlık merkezine bu patolojiye bağlı olabilecek semptomlar göstererek başvurduğunda, doktorun doğru tanı koymasına imkan verecek bir dizi test yapması önemlidir.

Ekokardiyografi

Ses dalgaları kullanılarak vücudun iç organlarının görüntülerinin alınmasından oluşan tıbbi bir testtir. İyonlaştırıcı radyasyon kullanmadığı için risk taşımayan non-invaziv bir işlemdir.

Ekokardiyografi yoluyla doktor, kalbin belirli yapılarını görselleştirebilir ve apse, bitki örtüsü veya kusma gibi anormallikleri, bu hastalığın karakteristik belirtilerini tespit edebilir.

Kan kültürü

Bu, Streptococcus mitis enfektif endokarditi geri döndürülemez şekilde teşhis etmek için belki de en güvenilir testtir.

Mevcut olduğuna inanılan bakteriler için uygun bir kültür ortamı ile zenginleştirilmiş Petri kaplarında kan örneği almak ve kültür yapmaktan oluşur.

Daha sonra, kültür geliştikten sonra, tanımlama için boyama teknikleri uygulanabilir veya hemoliz yapma yeteneği gibi diğer kriterler dikkate alınabilir.

Akut endokardit tedavisi

Bakteriyel enfeksiyonların etkili tedavisi antibiyotik tedavisinin kullanılmasıdır. Bununla birlikte, bakteriler bazen belirli antibiyotiklere direnç geliştirebilen organizmalardır.

Doktorlar için ilk tercih, streptokoklara karşı çok etkili olduğu gösterilen geniş spektrumlu bir antibiyotik olan penisilindir. Organizma penisiline dirençli olursa, başka bir antibiyotik kullanılabilir.

Bir bakteri kültürü gerçekleştirildiğinde, içinde bulunan bakterilerin hangi antibiyotiklere duyarlı veya dirençli olduğunu belirlemek için bir duyarlılık testi yapılır.

Bu testin sonuçları, patolojiyi tedavi etmek için en uygun antibiyotiği belirleyecektir.

Benzer şekilde, enfeksiyon çok ilerlemişse ve kalp dokularında önemli hasar oluşturmuşsa, kardiyovasküler cerrahi de endikedir.

Referanslar

1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25. baskı. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Viridans Streptococci'nin Taksonomik Çalışması: Streptococcus gordonii sp. Kasım ve Streptococcus sanguis'in Düzeltilmiş Tanımları (White ve Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge ve Sneath 1982) ve Streptococcus mitis (Andrewes ve Horder 1906). International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 1989. ijs.microbiologyresearch.org'dan kurtarıldı.
3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Ağız boşluğu ekosistemlerinin Mazón G. Microbiota. Küba Stomatology Dergisi. 2017. scielo.sld.cu'dan kurtarıldı
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Enfektif endokardit teşhisi ve yönetimi. Kosta Rika Kardiyoloji Dergisi. 2003. scielo.sa.cr'den kurtarıldı
5. Kıdemli, JM, Gándara-Ricardo, JA. Bulaşıcı endokardit. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Redalyc.org'dan kurtarıldı
6. Verger E. (2017). Gram boyama: nasıl yapılır ve ne için kullanılır. Kurtarıldı: Cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. Streptococcus mitis Baktereminin Neden Olduğu Bir Enfektif Endokardit ve Spinal Epidural Apse Olgusu. Bulaşıcı Hastalıklarda Vaka Raporları. 2017. hindawi.com'dan kurtarıldı
8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Penisilin ve Sefotaksim'e Yüksek Seviye Dirençli Streptococcus mitis'e Bağlı Endokardit. New England Tıp Dergisi. 1999. nejm.org'dan kurtarıldı
9. Streptococcus mitis. Microbewiki.kenyon.edu'dan kurtarıldı
10. Prats G., Klinik Mikrobiyoloji. 1. baskı. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.