FAUST TEKNIĞI: TEMEL VE MALZEMELER, ADIMLAR, AVANTAJLAR, DEZAVANTAJLAR - İLAÇ - 2025

Faust tekniği bazı yumurta ve / veya yüzer tarafından dışkı içinde bulunan parazitlerin larvalarının konsantrasyonunu sağlayan bir yöntemdir. Direkt koproparasitolojik testler negatif olduğunda veya döküntü içermeyen temiz numuneler elde etmek istediğinizde kullanılır.

Koproparasitolojik incelemeler için konsantrasyon yöntemleri üç türdendir: yüzdürme, sedimantasyon veya önceki ikisini birleştiren yöntemler. Bu yöntemler, olumlu sonuç alma şansını artırır.

Dışkı analizi.

Faust yöntemi, dışkı örneğinin bir kısmının, konsantre edilecek yumurta veya parazitlerden daha yoğun bir maddeyle karıştırılmasını içerir. Bu, daha az yoğun oldukları için yüzeyde yüzmelerine neden olur. Süpernatan sıvı toplanır ve tanımlama ve miktar tayini için bir mikroskop altında görüntülenir.

Bu yöntem, helmint yumurtalarını görselleştirmek için kullanılır. Aynı zamanda dünya çapında yaygın olan kamçılı bir protozoan olan Giardia lamblia'nın teşhisi için çok hassas bir yöntem olduğu kanıtlanmıştır. Tenyalar ve trematodlar gibi çok ağır parazit yumurtaları için flotasyon yöntemleri önerilmez.

Parazitler, özellikle sağlık önlemlerinin zayıf olduğu yoksul ülkelerde dünya çapında en yaygın bağırsak enfeksiyonlarından biridir. Bu nedenle, bu parazitleri tanımlamak ve ölçmek için hassas yöntemlere sahip olmak tanı ve tedavi için çok faydalıdır.

Temel ve malzemeler

Teknik, flotasyon yöntemi olarak çinko sülfat çözeltileri kullanılarak yumurta, parazit, kist, larva ve döküntülerin farklı özgül ağırlıklarının varlığına dayanmaktadır.

Tekniğin gerekçesi, numuneyi daha hafif yumurtalar, larvalar veya parazitlerden daha yüksek yoğunluğa sahip bir çinko sülfat çözeltisiyle karıştırmaktır.

Bu, daha ağır elementlerin çökelmesine ve daha hafif olanların, numunelerin santrifüjlenmesinden sonra süpernatanda görünen yüzmesine izin verir.

malzemeler

Dışkı örneklerinin toplanması için kaplar (Kaynak: Bobjgalindo, Wikimedia Commons aracılığıyla)

- Numune önceden işlem görmüşse, yoğunluğu 1,18 veya 1,2 g / ml olan bir çinko sülfat çözeltisi hazırlayın.

- Önceden etiketlenmiş test tüplerinin bulunduğu bir raf hazırlayın.

- Santrifüj makinesi al.

- Elinizde mikroskop slaytları ve lameller bulundurun. Hepsi etiketlenmelidir

- Sayfaları boyamak için bir Lugol çözeltisinin mevcut olduğundan emin olun.

- Filtrelemek için gazlı bez bulundurun.

- Huni ve damıtılmış su alın.

- Etiketli plastik veya karton kapları bulun.

- Ayrıca aplikatörler ve 5 mm steril tutacak.

- Sapı sterilize etmek için bir çakmak.

adımlar

Makroskopik ve mikroskobik inceleme

Herhangi bir dışkı muayenesi için muayene, numunelerin "genel muayenesi" denen şeyle başlar.

Tutarlılık, renk, kan gibi görünen şeyin varlığı, mukus varlığı ve yetişkin parazitlerin varlığı anlatılır.

Daha sonra dışkının "mikroskobik incelemesine" geçiyoruz, bu yönteme bağlı. En basit olanı, parazitler için en basit mikroskobik gözlem yöntemi olan direkt smear yöntemidir.

Bir bağırsak paraziti olan Gardia lamblia'nın gözleminin fotoğrafı (Kaynak: Riddlemaster, Wikimedia Commons)

Prosedür, numunenin küçük bir miktarını doğrudan slayt üzerine yerleştirmeyi içerir. Numuneye benzer boyutta olması gereken birkaç damla salin solüsyonu koyun. Salin solüsyonunu homojen bir karışım oluşana kadar dışkı ile karıştırın. Bir lamel yerleştirin ve mikroskop altında inceleyin.

Orijinal Faust tekniği

İkinci prosedür, orijinal versiyonu şunlardan oluşan Faust şamandıra yönteminden oluşur:

1- Bunun için uygun bir kaba yaklaşık iki gram dışkı koyun.

2- Solüsyonu dışkı ile karıştırarak emülsiyon yapılan 30 ml çinko sülfat flotasyon solüsyonunu ekleyin.

3- Metal bir süzgeç ile ikinci bir kaba süzün ve bir test tüpüne aktarın.

4- Tüpte bir menisküs oluşana kadar daha fazla flotasyon solüsyonu ekleyin.

5- Menisküs üzerine bir cam lamel yerleştirin. 10 ila 15 dakika dinlendirin.

6- Lameli çıkarın ve mikroskop altında incelenecek bir slayta yerleştirin.

Santrifüj ile Faust tekniği

Başlangıçta yöntem santrifüjleme kullanmıyordu, ancak şimdi daha iyi sonuçlar elde edildiğinden dahil edilmiştir. Teknik, uygun bir prosedürü elde etmek için bir dizi adım içerir, bunlar aşağıdaki gibidir:

1- Dışkı su ile yıkanır, iyice karıştırılır ve dörde katlanmış gazlı bezle süzülür. Numune bir test tüpüne yerleştirilir.

2- Santrifüjleyin ve süpernatantı (su üzerinde tutulan numuneler) çıkarın. Süpernatan "berrak" olana kadar 1. ve 2. adımlar tekrarlanır.

3- Süzülen ve santrifüjlenen numuneye çinko sülfat ilave edilir.

4- İyi karışır.

5- 2500 rpm'de tekrar 1 dakika santrifüjleyin (dakikadaki devir sayısı).

6- Süpernatan, yaklaşık 5 mm'lik steril bir halka ile geri kazanılır; tüpler çalkalanmamalıdır.

7- Süpernatanttan alınan numune bir lam üzerine yerleştirilir ve bir damla Lugol renklendirilerek lamel yerleştirilerek mikroskop altında gözlenir.

8- Kaplar ve test tüpleri etiketlenir.

avantaj

- Teşhis için kullanılan elemanlar temiz ve "döküntü" olmadan görülebilir, bu, tabakanın gözlemlenmesini kolaylaştırır ve teşhis için kullanılan süreyi azaltır.

- Süpernatantta hem larvalar, yumurtalar ve / veya kistler kurtarılır.

- Çok düşük maliyetli bir yöntemdir.

- Prosedür çok basit ve uygulanması kolaydır.

- Teşhis hızlı ve doğrudur.

- Fakir ülkelerde parazitozun önemi ve yüksek insidansı nedeniyle, bu düşük maliyetli ve kullanımı kolay yöntemler bu patolojilerin tanı ve takibi için idealdir.

Dezavantajları

Yüzdürme çözeltisinin yoğunluğu larvaların kasılmasına yani büzülmesine ve çok kısa sürede deforme olmasına neden olur. Bu, incelemeyi yapan kişiyi hemen tanı koymaya zorlar ve işlenen örnekler gelecekteki incelemeler için saklanamaz.

Tüm mikroskobik tanımlama yöntemlerinde olduğu gibi, doğru teşhisler yapmak için oldukça deneyimli bir muayene personeli gereklidir.

Tanı için gerekli elemanların hızlı deformasyonu, bariz bir dezavantaj olmalarına rağmen, anında mikroskobik gözlemler yapılarak düzeltilebilir.

Referanslar

1. Ananias, FL (2017). Giardiasis tanısı için Faust yönteminin duyarlılığının ve spontan sedimantasyonun değerlendirilmesi. Küba Tropikal Tıp Dergisi, 68 (2).
2. Bartlett, MS, Harper, K., Smith, N., Verbanac, P. ve Smith, JW (1978). Modifiye edilmiş çinko sülfat yüzdürme tekniğinin karşılaştırmalı değerlendirmesi. Klinik mikrobiyoloji dergisi, 7 (6), 524-528.
3. Becker, AC, Kraemer, A., Epe, C. ve Strube, C. (2016). Seçilmiş koproskopik yöntemlerin duyarlılığı ve etkinliği-sedimantasyon, kombine çinko sülfat sedimantasyon-yüzdürme ve McMaster yöntemi. Parazitoloji araştırması, 115 (7), 2581-2587.
4. Garcia, LS, Arrowood, M., Kokoskin, E., Paltridge, GP, Pillai, DR, Procop, GW,… & Visvesvara, G. (2018). Gastrointestinal sistemden gelen parazitlerin laboratuar tanısı. Klinik mikrobiyoloji incelemeleri, 31 (1), e00025-17.
5. Summers, WA (1942). Formalize dışkıda helmint yumurtasının geri kazanımı için çinko sülfat santrifüj flotasyon yönteminin bir modifikasyonu. Journal of Parasitology, 28 (4), 345-346.