- Taksonomi
- karakteristikleri
- Bir parazit
- Habitat ve dağıtım
- Hermafrodittir
- besleme
- Patojenik mi
- morfoloji
- Yaşam döngüsü
- Patojen
- Teniazis
- belirtiler
- Teşhis
- Kan testleri
- Dışkı analizi
- Yumurta toplanması
- Görüntüleme sınavları
- tedavi
- Sistiserkoz
- belirtiler
- Serebral sistiserkoz
- Oküler sistiserkoz
- Kardiyak sistiserkoz
- Muskulokütanöz sistiserkoz
- Teşhis
- tedavi
- Antiparaziter ilaçlar
- Antienflamatuvarlar
- Antikonvülzanlar
- Kistlerin cerrahi eksizyonu
- önleme
- Referanslar
Taenia solium , yassı kurtların filumuna, özellikle Cestoda sınıfına ait bir parazittir. Yaygın olarak tenya olarak bilinir ve insanın bağırsağında bulunur. 4 metreye kadar ölçülere ulaşabilir ve taeniazis ve sistiserkoz (nadir) gelişiminden sorumludur.
Yaşam döngüsünde, genellikle domuz olan bir ara konakçı sunar. Bu sayede az pişmiş domuz eti tüketimi ana enfeksiyon kaynaklarından biridir. Taeniasis, kolayca tedavi edilebilen ve ortadan kaldırılabilen bir hastalıktır. Ancak bazen kronikleşebilir ve hatta sonuçları çok ciddi olabilen bağırsak tıkanmasına neden olabilir.

Taenia solium örneği. Kaynak: Johann Gottfried Bremser için Delorieux
Taksonomi
Taenia solium'un taksonomik sınıflandırması aşağıdaki gibidir:
- Domain: Eukarya
- Krallık: Animalia
- Filum: Platyhelminthes
- Sınıf: Cestoda
- Sipariş: Cyclophyllidea
- Aile: Taeniidae
- Cins: Taenia
- Tür: Taenia solium
karakteristikleri
Bir parazit
Taenia solium, diğerleriyle parazitlik ilişkisi kuran bir organizmadır çünkü hayatta kalabilmek için başka bir canlıya ihtiyaç duyar. Bir endoparazittir çünkü insan vücudunun içine yerleşir ve orada ihtiyaç duyduğu besinleri alır, böylece konağına zarar verir.
Habitat ve dağıtım
Bu parazit kozmopolittir. Dünyanın her yerinde mevcuttur. Özellikle domuz eti ve sığır etinin sık tüketildiği yerlerde bol miktarda bulunur. Aynı şekilde acı koşulların yetersiz olduğu yerlerde bu parazitin çoğalması için idealdirler.
Parazit artık vücutta ince bağırsakta bulunur. Orada, konağın yediği gıdalardaki besinleri emerek gelişir.
Hermafrodittir
Taenia solium'un proglotidlerinde hem erkek hem de dişi üreme organları görülebilir. Bunlar, döllenme ve yumurta oluşumu sürecinin gerçekleşmesi için iletişim kurar.
besleme
Taenia solium, heterotrofik bir organizmadır. Bu, kendi besin maddelerini sentezleme yeteneğine sahip olmadığı anlamına gelir, bu nedenle diğer canlılar tarafından yapılan maddelerle beslenmesi gerekir.
Parazit, insan bağırsağında bulunduğunda, ozmoz yoluyla bağırsak keki ile beslenir. Esas olarak karbonhidratları emer. Aynı şekilde, vücudunuzu çevreleyen mikrovillus aracılığıyla bu emilim sürecini optimize ettiklerini belirtmek önemlidir.
Patojenik mi
Bu parazit, tüm parazitler gibi vücutta dengesizliğe neden olarak hastalığa neden olur. Taenia solium iki hastalıktan sorumludur: yetişkin parazitin neden olduğu tenyazis ve beyin, kaslar ve akciğerler gibi vücudun çeşitli dokularında oluşan kistlerin neden olduğu sistiserkoz.
morfoloji
Taenia solium'un örnekleri, beyaz ve fildişi arasında değişen bir renge sahiptir. Uzunluk olarak oldukça uzundurlar ve 8 metreye kadar ulaşabilirler. Bu organizma, bir vücut ve bir kafa veya skoeksten oluşur.
Scolex genellikle piriform şeklindedir ve vantuz olarak bilinen dört yuvarlak yapı ile karakterize edilir. Skolexin ön ucunda bir çift kanca halkası ile bir çıkıntı görülebilir. Bu yapıya rostellum denir. Skoleks ile parazitin gövdesi arasında boyun olarak bilinen bir boşluk vardır.

Taenia solium scolex. Vantuzlar ve rostellum gözlenir. Kaynak: 커뷰
Tüm plateminthler gibi, Taenia solium da proglottidler adı verilen bölümlere ayrılmış düzleştirilmiş bir gövdeye sahiptir. Olgun olan proglotidler dörtgen şekildedir ve ayrıca tek taraflı genital gözenekler sergiler. Hem dişi hem de erkek olmak üzere her iki üreme yapısını da sunarlar.
Daha distal bir pozisyonda olan proglotidler graviddir. Morfolojik olarak, içlerinde uzunluk, genişliğin üzerinde baskındır. Bu proglotidlerin, birkaç dalı olan merkezi bir dalı olan büyük bir uterusu vardır. Bunlar 50.000 ila 60.000 yumurta dolu. Son proglottid, foramen kaudale olarak bilinen bir delikte biter.
Yumurtalar küresel bir şekle sahiptir ve yaklaşık 31 ila 41 mikron çapındadır. Yapısal olarak, sadece olgunlaşmamış yumurtalarda bulunan yumurta sarısı dahil birkaç zarları vardır. Yumurta sarısı embriyoforu kaplıyor. Aynı şekilde, Hexacanto embriyosunu kaplayan onkosferal membran vardır.
Hexacanth embriyo, sestodların basitçe larva aşamasıdır. Bunda üç çift kancanın varlığı görülebilir.
Yaşam döngüsü
Taenia solium'un iki konağı vardır; domuz veya inek olabilen bir ara konakçı ve insanlar olan kesin konakçı.
İnsanlar iki şekilde enfekte olurlar: enfekte olmuş ve az pişmiş domuz eti tükettiklerinde veya doğrudan yumurtaları yediklerinde. Domuz etinde bulunan kistler veya sistiserler boşaltılır ve larvalar skolexin kancaları aracılığıyla ince bağırsağın duvarlarına yapışır.
Burada solucanın tamamen olgunlaşması yaklaşık iki veya üç ay sürer. Yetişkin bir solucan, içinde yumurtaların üretildiği birkaç parça veya proglottan oluşur.
Skoeksten en uzak olan proglotidler, gravid proglotidler olarak bilinir. Her birinin içinde yeni bir konakçı bulmaya hazır binlerce yumurta var.

Proglottid. Üreme sistemi gözlenir. Kaynak: Yazarın sayfasına bakın
Yumurtalar zorlu koşullarda hayatta kalabilir. Bunun nedeni, çimento esaslı bir madde ile kaplanmış olmalarıdır. Yutulduğunda, konakçılarının içindeki çimentolu tabaka, bağırsak yolunun florası sayesinde sindirilir.
Bu işlemden sonra embriyo serbest bırakılır ve daha sonra onkosfer haline gelir. Onkosferler bağırsak duvarına nüfuz eder ve kan dolaşımına girer. Kan yoluyla esas olarak kaslara, karaciğere veya merkezi sinir sistemine taşınırlar.
Sonunda, varış noktanız ne olursa olsun, durur ve yerleşirsiniz. Burada sistikerkus olarak bilinen larva aşamasına gelene kadar gelişmeye başlar. Bunun içinde, herhangi bir zamanda bağırsağa tutturulacak karakteristik kancalara sahip sefalik kısmı içeren skolex bulunur. Bu kişilerde sistiserkoz olarak bilinen hastalık gelişebilir.
Patojen
Taenia solium, çeşitli patolojiler oluşturabilen bir parazittir. Yetişkinlikte olduğunda taeniaza neden olur. Aksine, eğer larva safhasında (sistiserkus) ise ölümcül olabilen sistiserkoz olarak bilinen bir hastalığa neden olur.
Teniazis
Taenia cinsinin birkaç türünün neden olabileceği paraziter bir enfeksiyondur: T. saginata, T. asiatic ve T. solium. Bu hastalığa sahip kişiler bağırsakta yetişkin Taenia solium barındırır. Bunlar, skolexin kancaları aracılığıyla bağırsak duvarlarına bağlanır ve parazit, bireyin yuttuğu besinleri emer.
belirtiler
Taenia solium bağırsak enfeksiyonunun belirtileri aşağıdaki gibidir:
- İştah kaybı
- Hastalık
- Sık sık sıvı dışkı
- Besinlerin emiliminin azalmasından kaynaklanan kilo kaybı.
- Tuz tüketmek için güçlü istek
- zayıflık
- Baş dönmesi
Teşhis
Bir kişinin Taenia solium ile enfekte olup olmadığını belirlemek için birkaç tanısal test vardır. Bunlardan bazıları görüntülemeyi ve diğerleri örnek toplamayı içerir.
Kan testleri
Bir kan örneğini analiz ederek, bu parazitle enfeksiyonla savaşmak için lenfositler tarafından üretilen antikorların varlığı belirlenebilir. Antikorların varlığı, vücuttaki parazitin varlığının kesin bir göstergesidir.
Dışkı analizi
Bu, sonuçları oldukça doğru olan bir testtir. Parazit bağırsakta yaşadığı için proglottidler ve yumurtalar dışkı yoluyla dökülür.
Dışkının mikroskobik incelemesi ile parazitin yumurtaları ve parçaları belirlenebilir. Bu, Taenia solium enfeksiyonunun tartışılmaz kanıtıdır. Bununla birlikte, teşhisi doğru bir şekilde kurmak için, farklı zamanlarda birkaç dışkı örneğinin (yaklaşık 3) alınması gerekir.
Yumurta toplanması
Bu semptomlar için tıbbi konsültasyon sırasında doktorun anal sfinkteri kontrol etmeye karar vermesi yaygındır, çünkü orada parazit yumurtaları bulmak mümkündür. Doktor yumurtaları toplamak için bu amaçla tasarlanmış şeffaf bir yapışkan bant alır ve yapışkan kısım ile anüse bastırarak orada bulunan yumurtaları çıkarır.
Görüntüleme sınavları
Parazitoz çok şiddetli olduğunda ve bireyin bağırsakta birçok paraziti olduğunda, CT taraması, ultrason, MRI ve X-ışınları gibi testler, bağırsağı tıkayan parazitlerin görüntülerini gösterebilir.
tedavi
Doktor vakayı değerlendirdikten sonra enfeksiyonu ortadan kaldırmak için en uygun ilaçların hangisi olduğuna karar verecektir. Antiparazit ilaçlar genellikle yetişkin tenyaya saldıran reçete edilir, ancak yumurtalara saldırmaz.
Bu ilaçlar arasında albendazol ve nitazoksanit bulunur. Tedavi tamamlandıktan sonra, parazitin gerçekten yok edildiğini doğrulamak için dışkı testlerini tekrarlamak gerekir.
Sistiserkoz
Sistiserkoz, Taenia solium yumurtalarının yutulmasının neden olduğu istilacı bir enfeksiyondur. Bağırsakta onkosfere dönüştüklerinde kan dolaşımını istila ederler ve kistleri oluşturdukları vücudun diğer organlarına taşınırlar.
belirtiler
Belirtiler, kistlerin nerede oluştuğuna bağlıdır.
Serebral sistiserkoz
- Şiddetli baş ağrısı
- Bulanık görüş
- Nöbet bölümleri
- Yürürken değişiklikler
Oküler sistiserkoz
- Nokta vizyon
- Fotofobi
- Körlük
- Bulanık veya bulutlu görüş
- Dekolmana yol açabilen retinanın şişmesi
Kardiyak sistiserkoz
- Anormal kalp ritmi
- Kalp yetmezliği
Muskulokütanöz sistiserkoz
- Yakındaki organlara yayılan lokalize ağrı.
- Deri altında yumru veya yumruların varlığı.
Teşhis
Sistiserkozu teşhis etmek için, doğru bir tanıya ulaşmak için birkaç test gereklidir.
İlk olarak, en yaygın kullanılanı sözde batı kanı olan kan testleri yapılır. Bu test, kistten saflaştırılmış glikoprotein antijenlerini kullanır; % 98'e yakın bir duyarlılık yüzdesine ve neredeyse% 100 özgüllük yüzdesine sahip olduğu için çok güvenilirdir.
Aynı şekilde, parazit DNA tespit testleri de polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) tekniği kullanılarak gerçekleştirilebilir. Bu testin sonuçları oldukça güvenilirdir, ancak bazen çok pahalı olurlar, bu nedenle bazen herkese açık olmazlar.
Diğer çok kullanışlı tanı yöntemleri, görüntüleri kullananlardır. Bunlar arasında en spesifik olanı manyetik rezonans görüntülemedir, çünkü bilgisayarlı aksiyal tomografide (BT) bile görünmeyen lezyonların görüntülerini gösterir.
Bununla birlikte, BT'de kistler, sınırları çok iyi tanımlanmış hipodens görüntüler olarak görselleştirilir. Öte yandan kalsifikasyonlar nokta şeklinde ve hiper yoğun lezyonlardır.
tedavi
Sistiserkoz tedavisi, taeniazisten çok daha karmaşıktır. Bu, davanın ciddiyetine bağlı olacaktır. Aynı şekilde, tedavi, parazitlerin ortadan kaldırılmasını (kistler kireçlenmediği sürece) ve iltihaplanma ve nöbetler gibi türetilmiş semptomların tedavi edilmesini içeren çeşitli konuları kapsar.
Antiparaziter ilaçlar
Kullanılan ilaçlar, özellikle albendazol gibi antelmintikler olarak adlandırılır. Bu ilaç kistleri küçültmeye yardımcı olabilir.
Antienflamatuvarlar
Bu ilaçlar, bulundukları dokulardaki kistlerin neden olduğu iltihabı azaltmak için kullanılır. Genellikle deksametazon gibi kortikosteroidler kullanılır.
Antikonvülzanlar
Beyin dokusunda parazit kistleri bulunursa nöbetler meydana gelebilir. Bu nedenle antikonvülsan ilaçlar bu epizotları çözmek için reçete edilir.
Kistlerin cerrahi eksizyonu
Kistler, cerrahi müdahalelerle ulaşılabilen alanlarda olduğunda çıkarılabilirler. Bu tedavi özellikle karaciğer, göz veya akciğerlerde bulunan kistlerde önerilir çünkü sonunda bu organların işleyişini büyük ölçüde tehlikeye atabilirler.
Kistler beyinde ise, beyin korteksinin bazı bölgeleri yaralanabileceğinden ameliyat oldukça risklidir ve kişi için ciddi yansımalar olabilir.
önleme
Taenia solium'un neden olduğu enfeksiyonu önlemeye yönelik önlemler oldukça basittir:
- Az pişmiş veya şüpheli kökenli domuz veya sığır eti tüketmekten kaçının. Uygun kalite kontrolüne sahip yerlerden et satın almak önemlidir.
- Banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın. Bu şekilde enfeksiyondan kaçınılabilir.
- Etleri uygun sıcaklıkta pişirin. Bütün kesimler için ideal sıcaklık yaklaşık 63 ° C ve kıyma için yaklaşık 71 ° C'dir. Bu çok önemli bir noktadır, çünkü bu yüksek sıcaklıklar orada bulunan mikroorganizmaları öldürmeye yardımcı olur.
- Herhangi bir yiyeceği tutmadan ve pişirmeden önce ellerinizi yıkayın.
- Meyveleri ve sebzeleri tüketmeden önce yıkayın ve soyun.
- Parazit enfeksiyonunun sık olduğu yerlere seyahat ediyorsanız, sadece şişelenmiş su için.
Referanslar
- Basualdo, J. (2006). Biyomedikal Mikrobiyoloji. Editör Atlante. 1241-1246
- Del Brutto, O. ve García, H. (2015). Taenia solium sistiserkoz - Tarih dersleri. Nörolojik bilimler dergisi. 359 (1-2)
- Escobedo, A. (2015). Taenia saginata ve Taenia solium. Tıbbi Mikrobiyoloji ve Parazitoloji. 1. baskı.
- García, H., González, A. ve Gilman, R. (2003). Taenia solium tarafından sistiserkoz tanısı, tedavisi ve kontrolü. Bolivya Pediatri Derneği Dergisi. 42 (3).
- Pradilla, G. (1986). Sistiserkoz: klinik, tanı ve tedavi. Uninorte Sağlık. 3 (2). 115-125
- Sánchez, A., Santiago, J. ve Villacastín, B. (2002). Muskulokütanöz sistiserkoz. REEMO 11 (6). 189-223
