- belirtiler
- Semptomları algılamayı zorlaştıran nedenler
- Kapsam
- Palpasyonun imkansızlığı
- Belirti çakışması
- Kamufle kızarıklık
- Sıcaklık
- Apseler
- Sepsis
- Nedenler
- tedavi
- Topikal tedavi
- Ağız tedavisi
- bitkileri
- Ameliyat
- Referanslar
Her ne kadar enfekte dövmeler genellikle çok yaygın değildir, önlemek komplikasyonlara erken onları tanımlamak önemlidir. Bir dövme, temiz bir yara gibi enfeksiyon kapabilir; yani, kontrollü koşullar altında, minimum sağlık koşullarına sahip bir ortamda ve aseptik ve antiseptik önlemler dikkate alınarak gerçekleştirilir.
Bununla birlikte, dövmenin belirli özellikleri nedeniyle, enfekte olup olmadığını belirlemek zor olabilir ve bu teşhis, diğer cilt enfeksiyonlarından çok daha karmaşıktır.
belirtiler
Dövme enfeksiyonunun semptomları genellikle herhangi bir enfeksiyonun semptomları ile aynıdır: etkilenen bölgede kızarıklık ve ağrı. Yüzeysel olarak, teşhis zorluğunu temsil etmemelidir; ancak durum göründüğü kadar basit değil.
Semptomları algılamayı zorlaştıran nedenler
Kapsam
İlk olarak, dövmeler genellikle şeffaf bir kağıt tabakasıyla kaplanır. Bu katman cildi görmeye izin verse de foliküllerin özellikleri gibi ince detaylara erişim sağlamaz.
Palpasyonun imkansızlığı
Yeni yapılmış bir dövme hissedilemez. Bu, sertleşme alanlarını ve yerel sıcaklık artışını tanımlamayı daha zor hale getirir. İlk birkaç gün dövme kaplanırken, bölgeyi erken enfeksiyon belirtileri açısından incelemek çok zordur ve bunlar fark edilmeyebilir.
Belirti çakışması
Şeffaf kapak çıkarıldıktan sonra enfeksiyon belirtileri hala fark edilmeyebilir; Bunun nedeni, kişinin dövme yaptırdıktan sonraki ilk günlerde hissetmesi beklenen semptomlarla örtüşmesidir.
Bu anlamda, özellikle geniş dövmelerde, hissettikleri ağrının dövmenin kendisinden mi yoksa enfeksiyondan mı kaynaklandığını ayırt etmesi çok zordur.
Bu durumlarda kişi genellikle birkaç gün sonra bir sorun olduğunu fark eder, çünkü ağrı beklenenden daha geç devam eder ve hatta daha da kötüleşir.
Kamufle kızarıklık
Dövmenin renkleri ile özellikle çok doygun veya koyu renklere sahip olanlar ile kamufle edildiği için bölgedeki kızarıklık fark edilmeyebilir.
Sıcaklık
Dövmenin kendisi çevreleyen bütünlükten daha sıcak olan deride bir dereceye kadar iltihaplanmaya neden olduğundan, kişinin kapsama nedeniyle yerel sıcaklık artışını fark edememesi de mümkündür. Yani bir kez daha enfeksiyonu ilk birkaç günde tespit etmek zordur.
Ancak deneyimli göz için bu yeni başlayan semptomları tespit etmek ve tanı koyabilmek mümkündür, böylece hasta doktora gittiğinde genellikle dakikalar içinde tanı konur. Bu tanı genellikle yüksek beyaz kan hücrelerini ortaya çıkaran bir hematoloji ile doğrulanır.
Ne yazık ki, semptomların başlangıcı ile etkilenen kişinin bir problemi olduğunu fark ettiği an arasında ne kadar çok zaman geçerse apse ve sepsis gibi komplikasyonların ortaya çıkma şansı o kadar artar.
Apseler
Enfeksiyon şiddetli olduğunda veya tedaviye çok geç başlandığında, enfeksiyon bölgesinde apse gelişme olasılığı vardır. Apse selülit olarak bilinen bu durum, cilt altında irin birikmesi ve apseyi iyileştirmek için boşaltılması gereken boşluklar oluşturmasıyla karakterizedir.
Yaygın bir durum değildir, ancak ortaya çıktığında, sepsise ilerlemesini veya apse tedavisinin (genellikle cerrahi olarak) etkilenen bölgede şekil bozukluğuna neden olacak kadar büyümesini önlemek için derhal önlem alınmalıdır.
Sepsis
Birden fazla organ yetmezliği ve hatta ölüm riski taşıyan organizmanın genel enfeksiyonuna sepsis olarak bilinir. Sepsis, bir enfeksiyon başlangıç noktasından tüm vücuda kan dolaşımı yoluyla yayıldığında oluşur.
Bu sık olmamakla birlikte imkansız değildir, bu nedenle yaygın enfeksiyonlarda, tedavi geciktiğinde veya etkili olmadığında, hastanın sepsis geliştirme olasılığı vardır, intravenöz antibiyotik tedavisi yerleştirmek ve yaşam destek önlemleri sağlamak için hastaneye yatmayı gerektirir. .
Nedenler
Diğer herhangi bir cilt enfeksiyonu türünde olduğu gibi, en sık suçlular deriyi kolonize eden mikroorganizmalardır ve bunlardan Staphylococcus aureus en yaygın olanıdır.
Bununla birlikte, dövme alanının koşulları optimal olmadığında ve asepsi ve antisepsi önlemlerine uyulmadığında, gram negatif basil ve hatta psödomonas gibi daha az yaygın olan diğer mikroplarla kontaminasyon mümkündür.
Etken ajan genellikle ampirik olarak tedavi edilir. Bununla birlikte, tedaviye yanıt yoksa veya komplikasyonlar gelişirse, antibiyograma göre spesifik bir tedavi oluşturmak için enfeksiyona dahil olan bakterileri belirlemek için kültürlerin yapılması gerekebilir.
tedavi
Enfeksiyonun ciddiyetine ve boyutuna bağlı olarak topikal veya oral tedaviler kullanılabilir.
Topikal tedavi
Enfeksiyon iyi lokalize ise, hastanın genel bir semptomu yoksa ve sorun erken tespit edilirse, jel veya krem formundaki topikal antibiyotiklerle enfeksiyonu kontrol etmek mümkündür, en etkili olanı basitrasin ve mupirosindir.
Ağız tedavisi
Bunlar istenen etkiyi göstermediğinde veya komplikasyonlar geliştiğinde ağızdan tedaviye başlanmalıdır.
Penisilin alerjisi vakalarında en sık kullanılan birinci basamak antibiyotikler birinci nesil sefalosporinlerdir (sefadroksil gibi), yarı sentetik penisilinler (amoksisilin veya ampisilin gibi) veya hatta kinolonlardır (siprofloksasin gibi).
bitkileri
Bu tedavilerden hiçbiri işe yaramazsa, neden olan organizmayı belirlemek ve antibiyograma göre tedaviye başlayabilmek için kültürler uygulanmalıdır.
Aynı şekilde, ciddi komplikasyonlar (sepsis gibi) gelişirse, intravenöz tedavileri uygulamak için hastaneye yatış gerekli olabilir.
Ameliyat
Çok yaygın apselerin olduğu istisnai durumlarda, antibiyotik tedavilerinin başarısı nedeniyle bu vakalar genellikle çok sık olmamakla birlikte, cerahatli materyali boşaltmak için ameliyat yapılması gerekebilir.
Referanslar
- Simunovic, C. ve Shinohara, MM (2014). Dekoratif dövmelerin komplikasyonları: tanıma ve yönetim. Amerikan klinik dermatoloji dergisi, 15 (6), 525-536.
- Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC. (2006). Dövme alıcıları arasında metisiline dirençli Staphylococcus aureus deri enfeksiyonları - Ohio, Kentucky ve Vermont, 2004-2005. MMWR. Morbidite ve mortalite haftalık raporu, 55 (24), 677.
- Bechara, C., Macheras, E., Heym, B., Pages, A. ve Auffret, N. (2010). Dövme sonrası Mycobacterium abscessus deri enfeksiyonu: ilk vaka sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi. Dermatoloji, 221 (1), 1-4.
- Handrick, W., Nenoff, P., Müller, H. ve Knöfler, W. (2003). Piercing ve dövmelerin neden olduğu enfeksiyonlar - bir inceleme. Wiener medizinische Wochenschrift (1946), 153 (9-10), 194-197.
- Long, GE ve Rickman, LS (1994). Dövmelerin bulaşıcı komplikasyonları. Klinik Bulaşıcı Hastalıklar, 18 (4), 610-619.
- LeBlanc, PM, Hollinger, KA ve Klontz, KC (2012). Dövme mürekkebi ile ilgili enfeksiyonlar hakkında farkındalık, teşhis, raporlama ve önleme New England Tıp Dergisi, 367 (11), 985-987.
- Kazandjieva, J. ve Tsankov, N. (2007). Dövmeler: dermatolojik komplikasyonlar. Dermatoloji klinikleri, 25 (4), 375-382.