TRABECULAE: IŞLEV, ÖNEM, KLINIK DÜŞÜNCELER - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Trabeküller küçük tabakalar bir doku olarak adlandırılan kemik süngersi kemik veya trabeküler kemik tipinde veya areolar bulunmaktadır. Trabeküller düzensiz bir şekilde düzenlenir, bölmeler ve boşluklar oluşturarak bir süngerin yüzeyinin şeklini alır.

Terim genellikle kemik dokusuna atıfta bulunmak için kullanılsa da, kullanımı kemiklere atıfta bulunmak için özel değildir. Kemikteki trabeküler ağın önemi, kemik iliğinin trabeküler septumlar arasında oluşan boşluklarda yer almasıdır.

Daniel Ullrich Threedots - Kendi çalışması, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=225845

Kemik iliği, uzun kemiklerde bulunan özel bir yapıdır. Süngerimsi kemik dokusundan kanı oluşturan ana hücreler olan eritrosit, lökosit ve trombositlerin oluşumu başlar.

Kemik iliği dokusundan kan hücresi üretme sürecine hematopoez denir.

Pelviste bulunan süngerimsi kemik, lösemi gibi kötü huylu hastalıkları teşhis etmek için kemik iliği örneklerinin alındığı yerdir. Osteoporoz, bu tip kemik dokusunu etkileyen ve trabekül yüzeyinde önemli bir bozulmaya neden olan ana patolojilerden biridir.

Süngersi kemik trabeküllerinin işlevi ve önemi

Süngerimsi kemikte trabeküllerin oluşturduğu boşluklar, vücudun farklılaşmamış kan hücrelerinin üretilmesinden sorumlu yapısı olan kemik iliğini içerir, bunların farklılaşmasını ve dolaşımda birikmesini sağlar. Bu süreç, Hematopoez olarak adlandırılır.

Stevenfruitsmaak'tan - Kendi çalışması, Kamu Malı, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4120096

Erişkinde hematopoez sadece kemik iliğinde görülür. Aksine, fetal evrede kök hücrelerin yeri değişir ve bu nedenle hematopoezin gerçekleştiği yer de değişir.

İlk üç aylık dönemde yumurta sarısı içinde oluşur; ikinci trimesterde karaciğer ve dalakta ve son olarak da gebeliğin sonuna doğru kemik iliğinde.

Kemik iliğini içeren duvar, geniş aralıklı ince, düz trabeküllerden oluşur. Bu boşluklar bitişiklik yoluyla veya trabeküller arasındaki bağlantı tarafından oluşturulan hassas kanallar aracılığıyla iletişim kurar.

Hematopoez, kök hücre adı verilen çok potansiyelli hücre ile başlar. Çok potansiyelli terimi, herhangi bir kan hücresi tipine farklılaşma yeteneğine sahip hücreler oldukları için kullanılır.

Eritrositler, lökositler ve trombositler, kök hücrelerden oluşan ana kan hücreleridir. Her hücre çizgisi, bulunduğu trabeküler boşluğa bağlı olarak gelişir.

Bu nedenle, kök hücrelerin süngersi kemik içindeki yeri, farklılaşacağı hücre tipini belirler.

Kan damarları trabeküler boşluklara nüfuz ederek kemikten kan dolaşımıyla hücre ve besin alışverişine izin verir.

Dokuma kemik

Kemikler, kemik dokusu adı verilen kalsiyumdan oluşan özel bir doku türünden oluşur.

Kıkırdak ve bağlarla birleştirilen kemik seti, hareket, duruşun sürdürülmesi, organların muhafazası ve korunması işlevlerini yerine getiren insan iskeletini oluşturur.

LadyofHats'tan Mariana Ruiz VillarrealRastrojo (D • ES) tarafından İspanyolcaya çeviri - LadyofHats sürümünden çevrilmiştir. Resmin adı Dosya: İnsan İskeleti (Önden Görünüm) .svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6937017

Ek olarak, kemikler vücudun kalsiyum ve fosfat için ana depolama yeridir; Önemli bir yağ hücresi rezervine sahiptirler ve bazılarında, sürekli olarak gelişen ve kanın yeni temel bileşenlerini dolaşıma dahil eden olgunlaşmamış kan hücreleri olan boşluklar bulunur.

Her kemik, kemik dokusunun oluşumu ve yok edilmesi yoluyla zaman zaman yenilenen hücrelerden oluşan karmaşık bir yapıya sahiptir. Bu hücrelere sırasıyla osteoblast ve osteoklast denir.

Olgun kemik hücrelerinin kemik dokusunu oluşturduğu ve yeniden emdiği süreç, kemiğin yeniden şekillenmesi olarak bilinir.

Laboratoires Servier - Smart Servier web sitesi tarafından: Kemik yeniden modelleme döngüsü (Kemik rejenerasyonu), Kemik yapısı ve Kemikler ile ilgili görüntüler - Powerpoint formatında indirin Flickr: Kemik yeniden modelleme döngüsü (Kemik rejenerasyonu), Kemik yapısı ve Kemikler (Fransızca) ile ilgili görüntüler ., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=82788463

Kemik, vücutta yara dokusuyla değil, tamamen aynı yapı ile kendini yenileme kabiliyetine sahip tek dokudur. Bir birey bir kırık yaşadığında, kemik hücreleri, kırılan parçanın uçlarını birleştiren yeni doku oluşturmaktan sorumludur.

Osteoblast ve osteoklast fonksiyonunun dengesi, bu dokunun uygun şekilde bakımı için çok önemlidir. Bu hücrelerden herhangi biri işini yapamazsa, kemikte aşınma ve yıpranmaya veya anormal büyümeye yol açabilecek artan bir metabolizma vardır.

Örneğin, osteoklastlar tarafından kemiğin yeniden emilmesinde, karşılık gelen yeni hücrelerin oluşumu olmadan bir artış olduğunda, kemik dokusu kaybı olacaktır. Bu patoloji osteoporoz olarak bilinir.

Kemik dokusu türleri

Genel olarak, tüm kemiklerde bulunan ancak her birinde farklı dağılmış iki tür kemik dokusu vardır. Bunlar kompakt doku ve süngerimsi dokudur.

Pbroks13'ten Değiştirilmiş - WIKIMEDIA COMMONS Dosyasından: Kemik kesiti.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68499619

Her ikisi de temel özellikleri paylaşsa da, yapıları ve işlevleri ile travmaya verdikleri tepkiler tamamen farklıdır.

Kompakt kumaş

Kompakt kemik, esas olarak kemiklerin gövdesinde bulunan, sıkıştırmaya oldukça dirençli, sert ve yoğun bir yapıdır. Kendisine kan sağlayan ana kanalı çevreleyen birkaç eş merkezli doku katmanında düzenlenmiştir. Bu bölgeye Havers Kanalı denir.

De Gray's Anatomy of the Human Body, 1918 tarihli klasik yayından Bartleby.com'da çevrimiçi olarak mevcuttur. - WIKIMEDIA COMMONSFile: bone en.svg'nin enine kesiti, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68569172

Bu tip doku, kalsiyum ve fosfatın depolanmasını ve dağıtımını düzenleyen hormon reseptörlerine ek olarak özel bir vasküler sistem içerir.

Kemiğin beslendiği karmaşık kanallar, kanallar ve boşluklar ağı ile ana Haversian kanalını oluşturan sete osteon veya Haversian sistemi denir. Osteon, kompakt kemiğin yapısal birimi olarak kabul edilir.

Kabarık kumaş

Süngerimsi kemik, osteon içermez, bunun yerine ağırlığı iyi bir şekilde yastıklayan elastik ve dirençli bir yapı oluşturan oyuk boşluklara sahiptir. Adı süngere benzer şekilde aldığı şekilden gelmektedir.

Esas olarak uzun kemiklerin üst ve alt ekstremitelerinde ve diğer kemiklerin içinde bulunur.

Bu tip doku içinde trabeküller adı verilen organize bir şekilde düzenlenmiş lameller bulunur.

OpenStax College'dan - Wikimedia Commons Dosya: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70274243

Trabeküller, kemik içinde boşluklar oluşturan küçük bölümler oluşturur. Bu septanın düzenine bağlı olarak, üç farklı tipte süngerimsi kemik ayırt edilebilir.

Trabeküler boşlukların içinde, kan sisteminin bir parçası olan ve kan hücrelerinin öncü elementlerini oluşturmaktan sorumlu bir doku olan kemik iliği bulunur.

Klinik değerlendirmeler

Süngerimsi kemik

Süngerimsi kemik dokusu, hücre döngüsü ve yenilenmesi için kompakt dokudan daha büyük bir yüzey alanına sahiptir. Ayrıca kemik iliğini içerir. Bu nedenlerden dolayı dokunun bu kısmında kemik patolojileri sıklıkla görülebilmektedir.

Osteoporoz , özellikle orada ki menopoz sonrası yaşlı kadınlarda sık görülen bir hastalıktır olan baskın kemik erimesi oluşumu ve erimesi arasında bir dengesizlik.

BruceBlaus tarafından - Kendi çalışması, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=60402232

Femur gibi uzun kemiklerin uçlarındaki süngerimsi dokuda ilk radyolojik belirtiler görülür ancak zaman geçtikçe kompakt kemik de etkilenir.

Kalça eklemlerinde normalden daha hafif bir alan radyografide belirgin olabilir. Bu işaret, kemiğin bu kısmının daha az yoğun ve dolayısıyla daha kırılgan olduğu anlamına gelir.

Mikroskop altında, osteoporozlu süngersi bir kemik, kemik yüzeyindeki trabeküllerin boyutunda ve sayısında bir azalma gösterir.

BruceBlaus - Kendi çalışması, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46602308

Yaşlılarda görülen kırıkların büyük çoğunluğu patolojik kırık olarak adlandırılır ve bu hastalıktan kaynaklanır.

Patolojik kırık terimi, travma olmayan veya travmanın şiddetinin yaralanmanın ciddiyeti ile ilişkili olmadığı herhangi bir kırıkta kullanılır. Örneğin, masaya takılan bir hastada kemiklerin yer değiştirme kırığı.

Kemik iliği

Kemik iliği kök hücreleri, anormal şekilde gelişmelerine ve lösemi, lenfoma ve miyelom gibi kötü huylu hastalıklara neden olan mutasyonlara uğrayabilir.

Bu tip patolojiden muzdarip hastalar sıkı kemoterapi tedavileri ve bazı durumlarda radyoterapi almalıdır. Tedavinin etkili olduğu belirlendikten sonra o hasta kemik iliği nakli için düşünülebilir.

Mugwump12 - Kendi çalışması, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=19573012

Bu tür bir nakil, kusurlu ilik hücrelerini sağlıklı hücrelerle değiştirmeyi amaçlayan bir prosedürdür.

Kemik iliği toplama tekniği, donörün bu işlem için erişilebilen pelvik kemiklerine uygulanır, ancak diğer kemiklerden doku da alınabilir.

İlyak kemiklerinden yeterli miktarda kemik iliğinin büyük kanüllerle alınmasından ibarettir. Miktar, alıcı hastanın kilosuna göre hesaplanır.

Http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= tarafından 54898121

Birkaç hafta sonra laboratuar testleri ile hastanın vücudunun nakli yeterli kabul edip etmediği ve nakledilen kemik iliğinin işe yarayıp yaramadığı belirlenir.

Kemik iliği nakli, komplikasyonları olabilen karmaşık bir işlemdir. Bu nedenle, hem donör hem de alıcı üzerinde mükemmel bir çalışma ve süreç boyunca onlara rehberlik edecek özel bir sağlık uzmanları ekibi gereklidir.

Referanslar

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Varacallo, M. (2019). Fizyoloji, Kemik. StatPearls, Hazine Adası (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
2. Singh, I. (1978). Süngerimsi kemiğin mimarisi. Anatomi dergisi. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
3. Florencio-Silva, R; Sasso, G.R; Sasso-Cerri, E; Simões, M. J; Cerri, PS (2015). Kemik Dokusu Biyolojisi: Kemik Hücrelerini Etkileyen Yapı, İşlev ve Faktörler. BioMed araştırma uluslararası. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
4. Chapman, J; Zhang, Y. (2019). Histoloji, Hematopoez. StatPearls, Hazine Adası (FL). Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Alobera Gracia, M.A; Canto Pingarrón, M; Blanco Jerez, L. (2006). Kemik rejenerasyonunun fizyolojik temelleri I: Kemik dokusunun histolojisi ve fizyolojisi. Oral Tıp, Oral Patoloji ve Ağız Cerrahisi. Alındığı kaynak: scielo.isciii.es