DÜŞÜK TRANSFERRIN: NEDIR, NEDENLERI VE TEDAVISI - İLAÇ - 2025

Terimi, düşük transferin kan transferin glikoprotein düşüş anlamına gelir. Transferrin, bağırsak tarafından emildikten sonra günlük olarak tüketilen demirin alınmasından sorumlu bir proteindir. Bu demir, transferrin tarafından taşınır ve daha sonra karaciğer, dalak ve kemik iliğinde depolanır.

Ferritin formunda depolandıktan sonra demir, hemoglobin sentezi ve hematopoietik süreç gibi farklı işlemlerde kullanılabilir. Transferrin, özellikle karaciğerde olmasına rağmen, retikulum endotel sisteminde (SRE) sentezlenir. Yarı ömrü 8 ila 10 gün sürer.

Transferrin molekülü

Yarılanma ömrü, albümin gibi karaciğerde sentezlenen diğer proteinlerle karşılaştırıldığında kısa olduğu için, plazmada ölçümü, karaciğerin sentezleme yeteneğinin güvenilir bir göstergesidir. Bununla birlikte, serum transferrin seviyeleri, transferrin satürasyonu ile karıştırılmamalıdır.

Serum transferrin seviyeleri, kan plazmasında bulunan protein miktarını ifade ederken, transferrin doygunluğu, plazmada demir taşımakla meşgul olan transferrinin yüzdesini ifade eder.

Normal transferin doygunluk değerleri% 25 ila% 35 arasındadır.

Düşük transferrinin ana nedenleri

Yetersiz beslenme

Bazı literatürler, düşük demir diyetini, düşük plazma transferrin seviyelerinin doğrudan bir nedeni olarak tanımlamaktadır. Bununla birlikte, demirin karaciğerde transferrin sentezine yardımcı olmadığı gösterilmiştir.

Bu ilişki, vücudun her zaman dengeyi korumaya ve molekül ve proteinlerinden herhangi birinin eksikliğini veya fazlalığını önlemeye çalışmasından kaynaklanıyor olabilir.

Bu nedenle vücut, vücut işlemleri için mevcut olan demir miktarında bir azalma algılar ve bunu bir transferrin ihtiyacı olarak çevirir; daha sonra sentezini artırmak ve kullanım için daha fazla demir taşımak için karaciğere sinyal gönderir.

Aksine, vücut hematopoietik süreçler için mevcut olan demirde aşırı bir artış - veya hemoglobin sentezi - algılarsa, bunu transferin taşıyan demir fazlalığı olarak çevirir ve sonuç olarak, üretimini azaltmak için karaciğere sinyal gönderir.

Alkolizm

Transferrin esas olarak karaciğerde sentezlendiğinden, plazmadaki azalmasının nedenleri esas olarak karaciğer fonksiyonunu etkileyebilecek olanlardır.

Günlük 80 gramdan fazla alkol tüketiminin, aralarında transferrin de bulunan bazı glikoproteinlerin glikosilasyonunu inhibe edebildiği gösterilmiştir. Sonuç olarak, plazmada düşük seviyeler bulunur.

Glomerülonefrit

Glomerülonefrit, böbreğin filtreleme kapasitesinin kaybolduğu bir durumdur.

Bu nedenle albümin proteinleri, gama globülinler ve transferrinler gibi normalde glomerulustan geçmeyen büyük moleküllerin geçişine izin verir.

Böbrek yoluyla bu protein kaybının birden fazla nedeni vardır ve genellikle nefrotik bir sendromu ve düşük plazma transferini tetikler.

Hemokromatoz

Hemokromatozis tanısında transferrin satürasyon seviyeleri dikkate alınır.

Patoloji olduğunda, genellikle beklenen normal değerden% 50'nin üzerinde,% 20 daha fazladır.

Bu, kan dolaşımında çok az transferrin olduğu ve bu nedenle daha büyük bir yüzdesinin vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için demir taşıması gerektiği anlamına gelir.

% 50'nin üzerindeki iki transferrin satürasyonu okuması zaten hastalığın tanısı olarak kabul edilir.

Enflamatuar süreçler

Transferrin, "negatif akut faz proteinleri" olarak bilinen serum proteinleri grubuna aittir; bu, normal serum değerlerinin, enflamatuar süreçler meydana geldiğinde en az% 25 azaldığı anlamına gelir.

Bu ameliyatlar, neoplazmalar, enfeksiyonlar, travma sonrası iltihaplanma ve akut faz reaktanlarını tetikleyen herhangi bir süreçte ortaya çıkabilir.

tedavi

Kan dolaşımındaki düşük seviyelerde transferrin tedavisi, esas olarak onu üreten nedene bağlıdır.

Tedaviden daha fazlası, bazı durumlarda yeme ve alkol alışkanlıklarında düzeltici önlemlerle ilgilidir.

Kandaki düşük transferrin seviyelerinin vücuttaki fazla demirden kaynaklanması durumunda, tedavi demiri azaltmayı amaçlayacaktır.

Deferoksamin fazla miktarda serbest demire bağlanır (hemoglobindeki demire ve transferrine bağlı demire saygı duyar) ve böbreklerin süzebileceği ve idrarla atılabileceği şelatlar oluşturur.

Demir içeriği düşük bir diyet eşliğinde, bağırsak demir emilimini destekleyen demir ve C vitamini içeren gıda takviyelerinden kaçınılması önerilir.

Referanslar

1. Mary D. Litchford, Levin ve O'Neal'in The Diabetic Foot (Yedinci Baskı), 2008. Diyabet ve ayak ülseri hastalarında beslenme sorunları. Kurtarıldığı yer: com
2. Tıbbi Tanım os Transferrin. 05/13/2016. Kurtarıldığı yer: com
3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. ağ. Genel Tıp. Demir çalışmaları nasıl yorumlanır? Kurtarıldı: intramed.net
4. Emanuela Tolosano. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi Ulusal Sağlık Enstitüsü. Hematolojik. 2015 Mayıs; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Etkisiz eritropoez nedeniyle doku demir yüklenmesini azaltmak için serum transferrin arttırılması. Kurtarıldı: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (Mart 1978). "Demirin insan transferrine bağlanmasının stokiyometrik ve saha özellikleri". Biyolojik Kimya Dergisi. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 jbc.org'dan kurtarıldı